Masajul in afectiunile

cardiovasculare

Hipertensiunea arterial
n funcie de etiologie:
Hipertensiunea arterial esenial nu
se poate evidenia o cauz organic
Hipertensiunea arterial secundar
sau simptomatic e dovedit cauza
(hipertensiuni secundare renale,
endocrine
,
neurogene
i
cardiovasculare)

De cauz renal.
n apariia hipertensiunii renale ,rolul
principal este deinut de o enzim care
ia natere n rinichiul ischemic renina
.Aceasta se transform n snge ntr-o
substan hipertensiv angiotensina.

Factorii predispozani:
Obezitatea
Trauma cranio-cerebral
Stresul
Afectarea echilibrului endocrin (climaxul)
Abuzul excesiv de sare de buctrie i
lichide
Lucru nocturn
Consumul alcoolului , a ceaiului negru i
cafelei tare
Ereditatea
Lucru cu factorii duntori

 Masajul:

este
indicat
in
hipertensiune arteriala stadiul I.
Manevrele folosite sunt cele in scop
sedativ, deci ritmul masajului este
lent, dar nu de lunga durata;
controland valorile tensiunii arteriale
si al pulsului, care nu trebuie sa
creasca sau sa devina mai puternic.
In stadiile II si III ale tensiunii
arteriale, nu este indicat masajul.

Afeciunile circulaiei venoase

n afeciunile circulatorii de retur
(venoase) masajul constituie o bun
indicaie ameliornd stazele (n
flebite, varice, edeme, staze simple,
dureri
de
picioare
de
origine
circulatorie).

Obiectivele masajului terapeutic sunt:

mbunatatirea circulatiei venoase de
ntoarcere;
micsorarea
stazei
sanguine
cu
reducerea edemelor;
ameliorarea conditiilor
trofice
locale
cu mentinerea elasticitatii
tegumentelor;
prevenirea
proceselor
de
dermatoscleroza si a celor de celulita
indurativa n tesuturile subcutanate.

Flebite
inflamarea peretelui venos
senzaie de tensiune n picior

Principalele cauze
imobilizarea

la pat pe o perioad
lung de timp
compresia unei vene pe o perioad
lung de timp
tulburri congenitale ale hemostazei
(tulburri ale coagulrii sngelui)

Tratament medicamentos
vasodilatatoare
antiinflamatoare
antialgice
unguente cu heparin
Tratament fitoterapic

infuzie afin din 1 linguri de frunze la 250 ml de

ap clocotit; se infuzeaz 20 de minute i se
consum 3 cni pe zi, timp de 3-4 luni

infuzie salvie din 1 linguri de plant la 250 ml

de ap clocotit, se infuzeaz 15 minute i se bea
fracionat, pe parcursul unei zile, timp de 3-4 luni

 Masajul

se aplic subiectului tratat

anticoagulant, dup cel puin 48 de
ore de la administrare sau pentru
mai multa siguranta n momentul n
care
eficiena
tratamentului
medicamentos a fost constatat
(dup 8-15 zile), apariia flebitei
reprezintnd
n
realitate
o
contraindicaie momentan pentru
aplicarea tehnicilor de masaj.

Se
folosesc
presiuni
alunecate
profunde din aproape n aproape
urmate de frmntat lent. n flebite
resorbia edemului cere luni de
ngrijire continu, ntreruperea ngrijirii
soldndu-se cu o regresie a strii
trofice i funcionale a pacientului. Pe
lnga durata lung, masajul n flebite
se caracterizeaz prin ntinderea sa.
Se aplic masaj abdominal, coapse,
pe gambe, plantar.

La fel se aplic masajul, subiecilor

care acuz oboseal anormal, dureri
difuze i senzaii de greutate n
membrele inferioare.

Varice
- dilatatii subcutanate, ale venelor
superficiale, inestetice, de marime si
densitate variabile, in functie de faza
evolutiva,
Simptomatologie
disconfortul la nivelul gambelor,
senzaia de greutate, senzaia de
arsur, de picioare umflate,
venele dureroase i inestetice

n varice - masajul nu este un tratament al

varicelor, el este un element de lupt contra
stazei i tulburrilor trofice, fiind un
stimulent al motricitii venoase prin
aciunea mecanic i reflex. Dac intervine
o flebit superficial, masajul va fi
suspendat.
Existena sau apariia unui ulcer varicos
(tulburarea de troficitate care duce la rni)
nu va conduce la suspendarea masajului ci
alturi de posturrile cu membrul inferior
ridicat i ngrijirile locale, masajul se va
aplica n afara zonei ulcerate ca n escarele
constituite.

Nu se va aciona la nivelul plcilor varicoase

i a zonelor inflamatorii, dar procedeele i
tehnicile defibrozante n jurul venelor i
drenajul nu are dect consecine benefice
asupra hemodinamicii (circulaiei sngelui).
Masajul sub ap mecanic sau/i manual al
membrelor inferioare varicoase asociat cu
mobilizarea tuturor articulaiilor
este o
formul terapeutic eficient. Se folosete
ap cald pn la 32-33 grade dar edina
se va termina prin stropiri cu ap rece,
temperatura scznd pn la 10 grade. Se
aplic mai nti masaj de apel la nivelul
abdomenului pentru facilitarea circulaiei
venoase apoi masaj de drenaj la nivelul
membrelor inferioare.

Tehnicile folosite sunt efleurajul cu

presiuni
alunecate
profunde,
prudente,
nedureroase.
Se
va
combate o eventual contractur la
nivelul
adductorilor
membrelor
inferioare care ar putea mpiedica
circulaia
de
ntoarcere.
Unii
specialiti consider c nti apar
contracturile care sunt cauza apariiei
varicelor. Se adaug un masaj
antiedem prin presiuni n brar din
aproape n aproape. Dup intervenia
chirurgical,
cnd
hematoanele
redreseaz masajul poate fi reluat.

n varicele operate masajul se aplica astfel:

n prima perioad (de la a cincea zi pn la
scoaterea
firelor)
se
execut
masaj
superficial al membrelor inferioare evitnd
cicatricile;

n a doua perioad (scoatera firelor pn la

dispariia hematoamelor) se aplic masaj pe
regiunea
anterioar i posterioar a
membrului inferior constnd numai din
efleuraj i presiuni alunecate profunde
evitnd cicatricile;

n a treia perioad se aplic masaj circulator

i tonifiant al membrelor inferioare.

 Varice

Tratament medicamentos
- Unguiente pe baza de heparina
Tratament fitoterapic
- Ceai de afin, macese, coacaze, ctin
alb, castan slbatic.

 Arterita

Se caracterizata prin dezvoltarea

unor dopuri in interiorul vaselor,
care provoaca micsorarea calibrului
si diminuarea circulatiei sangelui.
prin urmare, tesuturile si muschii
hraniti de acestea nu mai sunt
oxigenati corespunzator (ischemie).

Simptome care anuna prezena unei

arterite
aparitia

durerii intense, la nivelul

gambelor, coapselor sau feselor in
timpul mersului, dureri care obliga
pacientul sa se opreasca (claudicatie
intermitenta).
Sediul durerii este in directa relatie
cu locul unde este blocata circulatia.

n arteritele membrelor inferioare

medii sau puin grave se pot folosi
dou tehnici:
masajul centripet;
masajul centrifug.
Masajul centripet obinuit are aciuni
asupra circulaiei de retur
influeneaz indirect i circulaia
arterial acionnd asupra stazelor i
tulburrilor trofice asociate moderate
de la nivelul arterelor.

n arterite masajul este folosit pentru

efectele sale asupra tulburrilor
hemodinamice i trofice.
Masajul preoperator vizeaz circulaia
global i cuprinde :
masajul abdominal;
masajul coapsei;
masajul gambei i piciorului insistnd pe
bolta plantar.
Efectul masajului este ntrit de folosirea
exerciiilor de respiraie de mare
amplitudine. Se vor folosi i aplica tehnicile
de masaj cunoscute, mai puin
tapotamentul.

 Masajul

postoperator ncepe prin

masaj de apel la nivel abdominal. Pentru
combaterea stazei venoase se aplic:
efleuraj;
presiuni alunecate profunde;
frmntat usor longitudinal dirijat de la
nivelul piciorului spre zona inghinal.
Pentru combaterea edemului se aplic:
presiuni din aproape n aproape care
ncep din partea proximal a edemului
spre rdcina membrului, cobornd din
ce n ce mai jos.

 Tulburrile

trofice care se traduc

printr-o fragilitate a esuturilor prost
irigate dicteaz folosirea unor tehnici
neagresive (efleuraj i friciuni lente,
frmntat uor). Reflexoterapia poate
fi folosit alturi de masajul clasic n
combaterea tulburrilor circulatorii,
prin efectele la distana pe care le
produce.

Tratament fitoterapic

1.Extract hidroalcoolicdin frunze deGingko biloba(cate 30

picaturi de 3 ori pe zi, cu 10 minute inainte de mese, intr-o
cura de 4 saptamani), care favorizeaza circulatia periferica
a sangelui la nivelul arterelor mici si a capilarelor, precum si
scaderea vascozitatii sangelui datorita efectului
antiagregant plachetar.
2.Infuziedin herba desulfina galbena: 1 lingurita la 200 ml
apa clocotita; se beau 1-2 ceaiuri calde pe zi, avand efecte
in dilatarea vaselor periferice, marirea permeabilitatii
arterelor si inlaturarea vasoconstrictiei.
3. Infuziedin frunze si radacini depapadie: 1-2 lingurite la
200 ml apa clocotita, cu bune rezultate in normalizarea
circulatiei sangelui la toate nivelele corpului.

Staza limfatic
Se manifest prin edeme, n special
la nivelul membrelor inferioare.
Tratamentul va consta n: bandaje
compresive, diuretice, repaus n
decubit

 dorsal

cu membrele inferioare
ridicate i masaj. n acest caz
masajul are urmtoarele obiective:
stimularea circulaiei limfatice n
scopul reducerii edemelor;
meninerea elasticitii pielii i a
supleii esuturilor subcutanate;
mbuntirea circulaiei sangvine n
scopul prevenirii tulburrilor trofice
locale.

 Se

va executa efleuraj n brar la

nivelul gambei i coapsei, n sens
centripet, friciuni cu partea palmar
a minii pentru activarea circulaiei
sangvine, favorizarea resorbiei
edemelor ameliorarea troficitii
locale.
Se mai pot folosi cu succes dumasajul i masajul subacval.