UNIVERSIDAD DE PANAM

FACULTAD DE ODONTOLOGA
ODONTOLOGA INFANTIL 305 b
DRA. KIRA KARICA

GUIA DE ERUPCIN

K.K

OBJETIVO GENERAL
Manejar los conocimientos, poder de decisin y correcto
tiempo de ejecucin en los procedimientos interceptivos
que compromete la denticin en desarrollo evitando
el tratamiento de ortodoncia comprensivo o reducindolo
al mnimo
OBJETIVOS ESPECFICOS
1.Aprender a utilizar ptimamente el espacio
disponible para acomodar los dientes en el
segmento anterior y posterior.
2. Manejar los conocimientos de morfologa,
crecimiento y desarrollo de una oclusin perfecta
y saludable
3. Ejecutar los tratamientos en el tiempo correcto
KK

DEFINICIN

Tratamiento encaminado a mantener la integridad

del arco y de los dientes en la denticin temporal
para lograr una transicin suave y armnica de
la denticin temporal a la denticin permanente.

KK

Periodo transicional ocurren..

Cambios estructurales, Craneofaciales ,

Orales y Dentales

KK

Rol del Odontlogo..

Conocimientos en morfologa de crecimiento

y desarrollo de una oclusin perfecta y
saludable
Poder de decisin para ejecutar
tratamientos en el tiempo correcto.

KK

Caractersticas de la Gua de Erupcin

1. Mantener la integridad de la forma del arco y de
los dientes en la denticin primaria y lograr la
transicin suave en la permanente.

KK

Caractersticas de la Gua de Erupcin

2. Vigilar que ese desarrollo y crecimiento en
el nio se d de manera armnica

KK

Caractersticas de la Gua de Erupcin

3. Ejecutar tratamientos interceptivos de
manera oportuna.

KK

MODALIDADES DE TRATAMIENTO

Gua Oclusal

Pasiva

Activa

Control
de
hbito

KK

Extraccin
Seriada

GUIA
OCLUSAL
PASIVA

Mantenedores
De
espacio

1.Se encamina a la conservacin del arco dental

de la denticin temporal
2.Mediante la correcta exfoliacin de los dientes
primarios y
3. La correcta erupcin de los dientes permanentes

KK

Conocida como Ortodoncia Interceptiva

Recuperar el

Ajuste

espacio

Oclusal

GUIA
OCLUSAL
ACTIVA

Manejo de la

Erupcin Ectpica
KK

Mala oclusin

Reduccin de hbitos perniciosos

Deglucin
Atipica

Respiracin
Bucal

CONTROL
DE
HBITOS

Succin Digital
y Labial

Bruxismo
Disfagia

KK

CORRECTA GUIA DE ERUPCIN

REQUIERE..
1. Conocer los fundamentos bsicos de la evolucin
fisiolgica de la denticin temporal y mixta
2. Establecer las pautas en el tratamiento
correcto ante la prdida prematura de dientes
temporales
3.Tener conocimientos previos de la fisiologa de
la erupcin dentaria, la patologa eruptiva y el
crecimiento y desarrollo de las arcadas
dentarias

KK

 QU ASPECTOS DEBEMOS CONSIDERAR

EN LA GUA DE ERUPCIN?
Se da a travs de estmulos
neurales

1.
1. Desarrollo
Desarrollo
Sagital
Sagital

La primera excitacin se
produce con el movimiento
de la ATM durante el
amamantamiento
Es provocada por la traccin
que la cabeza del cndilo
ejerce en su desplazamiento
postero- anterior sobre el
menisco articular. Esto se
realiza de manera simultnea

KK

 QU ASPECTOS DEBEMOS CONSIDERAR

EN LA GUA DE ERUPCIN?

1.
1. Desarrollo
Desarrollo
Sagital
Sagital

Al nacer el nio est

retrogntico
y el ngulo gonitico est
abierto
Al amamantar, la mandbula se
adelanta y se compensa la
posicin retrogntica por el
continuo movimiento de
Protrusin y Retrusin
KK

 QU ASPECTOS DEBEMOS CONSIDERAR

EN LA GUA DE ERUPCIN?

2.Desarrollo
2.Desarrollo
Transversal
Transversal

Al incorporar la alimentacin

Movimientos de lateralidad

Provoca el cierre del ngulo

goniaco y el inicio del
crecimiento vertical

KK

 QU ASPECTOS DEBEMOS CONSIDERAR

EN LA GUA DE ERUPCIN?
3.Desarrollo
3.Desarrollo
Vertical
Vertical

Se inicia con la masticacin

Movimientos de molienda bilateral y

alternada con alimentos duros,
secos y fibrosos, logrndose el
correcto desarrollo vertical de los
Maxilares.
Intrusin en el lado de trabajo
Extrusin en el lado de balance

KK

 QU ASPECTOS DEBEMOS CONSIDERAR

EN LA GUA DE ERUPCIN?

4.
4.
DESARROLLO
DESARROLLO
DEL
DEL PLANO
PLANO
OCLUSAL
OCLUSAL

Oclusin primaria se da
con la erupcin de los
Incisivos, Primeros molares,
Caninos y Segundos molares

KK

ETAPAS A CONSIDERAR EN LA
GUA DE ERUPCION

Primera etapa

DESARROLLO
DESARROLLO
DEL
DEL PLANO
PLANO
OCLUSAL
OCLUSAL

Ocurre la primera relacin dental

que es la Relacin Incisal lo que trae
a su vez dos componentes:
1.Overjet o sobremordida horizontal
2.Overbite o sobremordida vertical

Overbite

Mordida

Overjet

Oclusin

0-3 mm

Normal

0-3 mm

Normal

3 mm

Profunda

< 0 mm

Clase III

< 0 mm

Abierta

> 3 mm

Clase II

KK

Segunda etapa

DESARROLLO
DESARROLLO
DEL
DEL PLANO
PLANO
OCLUSAL
OCLUSAL

Se establece el primer pilar de

la oclusin con la aparicin de
los primeros molares temporales.
Cambia el patrn de deglucin
de visceral o infantil a deglucin
somtica
La lengua se posiciona mas atrs

KK

Tercera etapa
DESARROLLO
DESARROLLO
DEL
DEL PLANO
PLANO
OCLUSAL
OCLUSAL
Se establece la llave canina
con la erupcin de los caninos
temporales
Con la presencia de los caninos
se establece la relacin entre
las superficies distales
KK

Cuarta Etapa
1. Erupcionan los segundos
molares primarios
DESARROLLO
DESARROLLO
DEL
DEL PLANO
PLANO
OCLUSAL
OCLUSAL

2. Se completa el desarrollo
masticatorio
3.Se establece la relacin de
planos terminales
4. Arcadas tipo Baume I y II

KK

BAUME, 1950.
Observ dos configuraciones morfolgicas de las arcadas
En la denticin temporal..
Baume tipo I
Presencia de espacios entre los dientes en todas las
fases de desarrollo
Baume Tipo II
Con contacto proximal entre dientes en todas las fases
de desarrollo

ESPACIOS EXISTENTES

Baume
Las arcadas con
espaciamiento suelen
presentar
dos tipos de diastemas
que Baume denomin
Espacios Primates
Entre el canino inferior y
el primer molar
Entre el lateral y el
canino superior
KK

ESPACIOS EXISTENTES

Baume

Espacios de desarrollo
1. De los 3 a los 4 aos, la cantidad de espacio
disponible generalmente no cambia
2. Los diastemas estn presentes a los 5 aos y
expresan el crecimiento de las bases seas, como
preparacin, para la erupcin de los permanentes
3. De no existir espacios se presentaran problemas
de discrepancia negativa con falta de material
seo (Ej. apiamiento) o discrepancia positiva con
mayor cantidad de material seo que dentario.

KK

ESPACIOS EXISTENTES

BAUME: Espacio Libre de Nance o de Deriva

1.Espacio que se encuentra en el hueso
alveolar
2.Representa la diferencia que existe
entre el dimetro mesio distal del
segundo molar temporal superior e
inferior
3. Su valor es de 1.8 mm en el maxilar
superior (ambos lados) y de 3 mm en
el maxilar inferior

KK

ESPACIOS EXISTENTES

BAUME: Espacio Libre de Nance o de Deriva

4. Es importante cuando falta espacio en la
regin anterior evitando el desplazamiento
mesial de los primeros molares permanentes
haciendo que los segundos premolares
erupcionen hacia distal
5. Distala el primer premolar y el canino,
aumenta la longitud del arco y transporta
el espacio ganado a la regin anterior,
alineando los incisivos.

KK

Relaciones oclusales en la
Denticin Temporal

Escaln distal

Escaln Mesial
Escaln plano terminal recto

KK

Escaln Plano Terminal recto

El segundo molar temporal mandibular es mayor en la

dimensin mesio distal que el segundo molar temporal
maxilar, lo que permite que las caras distales de
ambos dientes estn ubicados aproximadamente sobre
un mismo plano.
KK

ESCALN MESIAL
Una relacin de
Escaln Mesial
puede convertirse
en una Relacin
de Clase I o
evolucionar hacia
una Clase III al
continuar el
crecimiento
mandibular y
aprovechar el
espacio de deriva
inferior

KK

ESCALN DISTAL
El primer
molar
erupcionar en
relacin Clase
II

La relacin de Escaln Distal puede corregirse y pasar

a una relacin de Clase I o puede permanecer como
Relacin de Clase II debido a que el crecimiento
mandibular no es suficiente.

KK

Las relaciones oclusales de la denticin Temporal

son similares a los de la denticin permanente,
pero los trminos empleados para su descripcin
son diferentes.

1. La relacin normal entre molares temporales

es la de Plano Terminal Recto.
2. El escaln mesial corresponde a la Clase I
3. El equivalente a la Clase II de Angle en la
denticin primaria es el Escaln Distal
4.La clase III no suele observarse en la denticin
primaria, gracias al patrn normal de
crecimiento crneo facial en donde la mandbula
queda retrasada en relacin al maxilar superior.

PATRON DE ERUPCIN

Alteraciones que se presentan

en el Patrn de Erupcin

1.Patologa Eruptiva
Trastornos sistmicos

2.Trastornos Endgenos
Sndrome de Down

Erupcin Precoz

Erupcin Tarda

KK

PATRON DE ERUPCIN
Alteraciones que se presentan
en El Patrn de Erupcin
3. Trastornos Locales:
Falta de espacio
Erupcin ectpica
Secuela de Traumatismo
Anquilosis alveolo dentaria
Supernumerarios
Quistes y tumores

KK

TRATAMIENTO INTERCEPTIVO
Tratamiento Temprano

1.Prdida de espacio por caries

Correccin con aparatologa removible, fija y
combinadas

Arco lingual
Barra transpalatina
Espaciador omega,
Muelle, Botn
Arco intra y extra
Oral ,Bumper labial
KK

Tratamiento Temprano
2. Reduccin de la longitud del arco

KK

Tratamiento Temprano
3. Malformaciones dentarias

KK

Tratamiento Temprano
4. Rotaciones

KK

Tratamiento Temprano
5.Mesializacin

KK

Tratamiento Temprano
6. Mordidas abiertas

Jaula Lingual
Aparatologa
Terapia miofuncional

KK

Tratamiento Temprano

7. Mordidas cruzadas uni y bilateral

Expansores de paladar
1. Quadra Helix o con tornillos

KK

Tratamiento Temprano
8. Secuelas por Hbitos

KK

KK