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Dr. Gustavo Luvizutto
Disciplina: Prtese e
rtese
Calados
Ter variabilidade
Calados
Sistema de ajuste
Calados
Salto
Calados
Parte da frente
Calados
Tnis
Solado
Calados
Calados
AFO fixa
Prescrio
Sem controle seletivo
Espasticidade dependente
Dorsiflexo 90
Melhorar base suporte
Balance
Tnus
Sensorial
AFO fixa
Tira em Y
Abdutor do
hlux
AFO fixa
Desvantagens
Vantagens
Restrio seletiva mov.
fase prTornozelo
balano
Melhorar base de
Atrofia TS
suporte
ext.
Influncia no tnus
metatars.
Preveno deformidades
Inibe 2
Melhora consumo
energtico
rolamento
Maior velocidade de
Hiperextenso J
marcha
Dermatite de
contato
AFO Articulada
Prescrio
Incentivar 2 rolamento
Controle seletivo
Bom controle do
quadrceps
AFO Articulada
Articulao
livre
Limitao da
ADM
Sem
rtese
Com
rtese
AFO Articulada
Vantagens
Desvantagens
Permite 2 rolamento
na marcha
Auxlio na dorsiflexo
No permite ajuste
para fase de
para projeo da
balanceio
tbia
Permite clearance
Facilita sentado para
ortostatismo
Reao ao Solo
Apoio anterior do joelho
Utilizada para estabilizar o joelho em
extenso durante a fase de apoio da
marcha
ngulo poplteo < 10 com RE da tbia <
20
Reao ao Solo
Reao ao solo
Vantagens
Desvantagens
Estabilidade do
joelho na fase de
apoio
No despenca joelho
em flexo
Inibe atuao do
quadrceps
atuao do
glteo mximo
Alteraes
proximais
SMO (AFO
supramaleolar)
SMO (AFO
supramaleolar)
Indicao:
- Presena de controle
seletivo
- Instabilidade lateral
- P calcneo-valgo
Contra-indicao
- Ausncia controle
seletivo
- Espasticidade > 2
- Deformidade em
equino
- No deambuladores
SMO (AFO
supramaleolar)
Sling
Indicaes
Dficit de alinhamento
Postura em RI
Valgo dos joelhos
Crescimento
Propriocepo
Contra-indicado
Espasticidade grave
Joelheiras
Estabilizao articular
Fase apoio da marcha
Dficit de quadrceps
Fase aguda (ortopedia)
Estabilizadores de
tornozelo
Estabilidade M-L
Frouxido ligamentar
Entorses crnicos
Air Cast
Brace semi-rgido
Permite plano sagital
Limita plano frontal
< entorses recorrentes
Robofoot
Entorses
< stress articular
Sistema de rocker
Palmilhas
Elevao arco
plantar
Discrepncia de
crescimento
- 50-70% de
correo
Evitar algias
Palmilhas especiais
Fascete plantar
Compensaces
Distrbio de crescimento
- agenesias
PO de quadril
Fraturas cominutivas
Solado interno
Palmilha
rtese (> discrepncia)
Desvantagens
Sujeira
No esttico
Muita espasticidade
no resolve
Avaliao da rtese
Pontos de presso
Tamanho
Encaixe
Orientaes
Depender do grau de espasticidade
Fase de adaptao: utilizar 40 min na
primeira utilizao e avaliar
Fase de adaptao: 2 horas pela manh e
duas horas pela tarde
Aps a fase de adaptao: utilizar
durante todo o dia (marcha), e dormir
(posicionamento)
Orientaes
No tomar banho.
No dormir caso a rtese atrapalhe o
sono, devido espasticidade.
No pisar diretamente no cho (se de
MMII)
Lav-la periodicamente e colocar ao
sol.
Utilizar com meia de algodo (se de
MMII)
Indicar uso de calados com sistema