ANTIHISTAMINICOS Y AINES EN

OFTALMOLOGIA
DR. HERNANDEZ CASTRO JOSE
ALBERTO

ANTIHISTAMINICOS
Frmacos que se usan para contrarrestar o

bloquear los efectos causados en el

organismo por la liberacin de histamina.

ANTIHISTAMINICOS
Receptores de histamina:
H1, H2, H3 y H4

Formalmente se reconoce como

antihistamnico al antagonista
de los receptores H1

ANTIHISTAMINICOS
ANTI- H1
Antazolina
Azelastina
Clorfenamina
Emedastina
Levocabastina
Lodoxamida
Olopatadina
Epinastina
Ketotifeno

NO ANTI-H1

Cromoglicato
Nedrocromilo
Ac. Espaglmico

ANTIHISTAMINICOS

ANTIHISTAMINICOS

Primera generacin:
Segunda generacin:
Atraviesan la barrera hematoenceflica.
Poco efecto en va barrera
Deprimen el SNC.
Produce sedacin y tienen acciones

anticolinrgicas

hematoenceflica.
No tiene efectos anticolinrgicos o

sedante.

ANTIHISTAMINICOS
Antagonismo selectivo de los receptores

histaminicos H1.
Estabilizacion de las celulas

cebaseas(mastocitos).
Prevencion de la produccion de citocina

inflamatoria.
Inhibicion de la liberacion de mediadores

pro-inflamatorios.

ANTIHISTAMINICOS
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS
Cefalea en una incidencia de 7 %.
Sequedad ocular.
Sensacion de cuerpo extrao.
Hiperemia queratitis.
Edema de parpados
Prurito.
Alteraciones del gusto.
Astenia.

AINES OFTALMICOS
La actividad antiinflamatoria.
Inhibicin reversible de la actividad de la

enzima ciclooxigenasa (COX) en sus

isoformas COX-1 y COX-2.
Impiden la formacin de

prostaglandinas, sustancias mediadoras

de la inflamacin.

AINES OFTALMICOS
Accin antiangiognica de gran utilidad

para tratar.
procesos inflamatorios largos que suelen ir

asociados a la formacin de nuevos vasos

(angiognesis).

AINES OFTALMICO
Ketorolaco.

COX1
Diclofenaco. COX
1-2
Nepafenaco.
COX1
Meloxicam.
COX2

Indometacina.
Flurbiprofen.
Suprofen.
Bromfenac al 0,09%

KETOROLACO 0.25mg
DOSIFICACION Y POSOLOGIA
Conjuntivitis alrgica primaveral.1 X 4 X 5 dias.
Inflamacin posoperatoria: 1 X 4 X 2 semanas.
Dolor ocular: 1 X 4 X 5 das
Edema macular cistoide: 1 X 4 X 90 das

DICLOFENACO
Preoperatorio: Una gota de repetida hasta 5
veces durante 1 a 3 horas antes de la ciruga.
Postoperatorio: Una gota de en el ojo
afectado 3 a 5 veces al
da, mientras sea necesario.
Nios: DICLOFENACO no ha sido estudiado
especialmente en nios.

NEPAFENACO 1 MG/ML
Uso en adultos- edad avanzada
Agitar fco. gotero
DOSIS
1 X 3 un da antes de la cx
Continuar durante el da de la ciruga y durante

las 2 primeras semanas del periodo

postoperatorio.
Puede ampliarse hasta las 3 primeras semanas

del periodo postoperatorio.

NEPAFENACO 1 MG/ML
Pacientes peditricos
No est recomendado para uso en nios
menores de 18 aos
debido a la ausencia de datos de seguridad y
eficacia.

MELOXICAM
Indicaciones:
PROCESOS INFLAMATORIOS:
Cirugas refractivas.
Cirugia de catarata.
Edema Macular Qustico.
Procesos inflamatorios no infecciosos del

segmento anterior.

MELOXICAM
Dosificacin
Preoperatorio:
Aplicar una gota hasta 5 veces, de 2 a 3
horas previas a la cx.
Postoperatorio:
Una gota en el ojo afectado 3 a 5 veces al
da, mientras sea necesario.

AINES OFTALMOLOGICOS

CATARATA
MEDICAMENTOS
PREOPERATORIOS

PREOPERATORIO DE CX DE
CATARATA

Moxifloxacino
Indicado en profilaxis quirrgica.
Queratitis bacteriana.
lceras corneales.
Blefaritis bacteriana.

MOXIFLOXACINO

MOXIFLOXACINO
Disminucin del desarrollo de la resistencia

bacteriana.
Mantiene concentraciones eficaces en el humor

acuoso de los pacientes que son sometidos a

ciruga de catarata.
No contiene conservadores (est libre de cloruro de

benzalconio)
Formulado con un pH 6.8

MOXIFLOXACINO
Agente antibacteriano de la clase de las

fluoroquinolonas.
Amplio espectro.
Accin bactericida, tanto en la fase de

crecimiento como en la estacionaria de las

bacterias.

MOXIFLOXACINO
Dosis:
Tres das antes de la intervencin de ciruga
de catarata
aplicar una gota tres veces al da en fondo
del saco.

NEPAFENACO
Composicin: Cada ml de susp. oft. a estril contiene:
Nepafenaco 0.1%. Fco de 5ml
Preservante: Cloruro de Benzalconio al 0.005%.
Excipientes:
Manitol.
Carbomer 974P.
Cloruro de Sodio.
Tiloxapol.
Edetato Disdico.
Acido Clorhdrico y/o Hidrxido de Sodio (para ajustar el pH) .
Agua Purificada.

NEPAFENACO
Posologa:
Instilar 1 gota en cada ojo afectado 3
veces al da.
Comenzar 1 da antes de la ciruga de

cataratas.
Continuar el da de la intervencin durante

las primeras 2 semanas del perodo postoperatorio o post- quirrgico.

Agitar bien antes de usar.