ETICA Y

LEGISLACION
APLICADAS
EN SALUD

Klgo. Jose Ignacio Vargas

Regelmann
Agosto 2016

 Que

es la tica?

ETICA
(griego) ETHOS:
Conducta, comportamiento

MORAL

(latn) MOS: Costumbre

Ciencia prctica y normativa que

estudia racionalmente
lo bueno y lo malo de los
actos humanos

 Ciencia

que busca las razones ltimas y

universales para adecuar la conducta humana
al bien universal.

Disciplina

que estudia los aspectos o carcter

(buenos o malos) de las acciones libres y por
lo tanto responsables del hombre.

Ciencia

que trata de las costumbres y

obligaciones del hombre

Qu es la tica?
Disciplina que estudia los problemas morales:
Qu es lo bueno / malo / justo / injusto / correcto / incorrecto / virtuoso /
reprobable / obligatorio / permisible / inaceptable ?
Cmo determinarlo?
Qu implica en situaciones concretas?

tica

No es un estudio emprico
(lo ticamente correcto no se determina empricamente
segn lo que la gente hace)
Carcter normativo
Lo que debe ser versus lo que es

No es un cuerpo de doctrina
Actividad
No hay algoritmo tico: principios ticos pueden entrar en
conflicto
Reflexin analtica

Principios de la tica
Ciencia

Emite juicio de
lo bueno y lo malo,
dando causa de
ese juicio

Racional

No es producto de
la emocin o del
instinto, sino
de la razn

Prctica

Normativa

Est hecha
para realizarse
en la
vida diaria

Orienta la
Conducta
Prctica del
hombre

Moral y etica

Son disciplinas complementarias que buscan

el bienestar o felicidad en las personas

Moral: dirigidas a las normas de

comportamiento cotidiano sustentado en
valores. Es Practico

Etica:dirigida a la reflexin cognitiva para

identificar los valores. Es Teorico

BIOTICA
Disciplina

que estudia, analiza e

intenta responder los problemas
ticos de la vida, que surgen de
manera cotidiana en esta poca que
tiene predominio cientfico
tecnolgico.

ETIMOLOGA
Bios

(bio)= Vida (en general)

Ethos

(tica)=
- Valores y normas de conducta
- Bondad o maldad de los actos
humanos
- Reglas de comportamiento

POR QU LA
BIOTICA?

Avances tecnolgicos

Desarrollo cientfico-tcnico

Tcnicas de soporte vital

Ingeniera gentica

ORGENES DE LA BIOTICA
Van

Renssaeler Potter (1970). Bioethics: A

bridge to the future. Onclogo.
Andr
Hellegers
(1971)
(Georgetown
University) Kennedy Institute for the study of
HR and Bioethics
Conflictos derivados del avance cientfico
tecnolgico:
Problemas

sanitarios
Problemas medioambientales

NUEVAS RESPUESTAS
Medicina:

posibilidad de renovacin de la
tradicional deontologa mdica y solucin de
interrogantes morales derivadas de la moderna
capacidad de manipulacin tcnica de la vida
humana.

Ecologa:

oportunidad para fundamentar la

defensa del medio ambiente y la biodiversidad.

 Poltica:

aporte para la defensa de los derechos

de las minoras postergadas.

Filosofa:

punto de partida para un

renacimiento de la reflexin tica, una
rehabilitacin de la filosofa prctica.

Teologa:

instrumento para la reformulacin del

concepto de sacralidad de la vida.

EL ENFOQUE BIOTICO
Religin

Biologa

Medicina

Economa
Filosofa

BIOTICA
Ecologa
Psicologa

Sociologa

Derecho
Antropologa

EL DEBATE PBLICO

El surgimiento de la Biotica cubri una

importante necesidad del momento.
A partir de los aos 60 surge la
necesidad de un debate pblico acerca
de temas cruciales para la convivencia:
muerte cerebral, eutanasia, trasplantes
de rganos, etc.
Hasta ese momento, los mdicos
dudaban de que tal discusin pudiera
exceder el marco disciplinario de las
ciencias biomdicas.

LA EXPERIMENTACIN
CIENTFICA

Algunos sucesos dramticos contribuyeron al

cambio de mentalidad:

El experimento de Tuskegee (1932-1972)

- Negacin de tratamiento a pacientes
afroamericanos enfermos de sfilis para estudiar
la evolucin de la enfermedad en ausencia de
tratamiento

El experimento de Willowbrook (1963-1966)

- Inoculacin de virus de Hepatitis a nios
deficientes mentales internados para probar
reacciones

Potter:

Biotica global, evolucionista, ecolgica.

Incluye dos orientaciones:
Biotica

mdica, centrada en las

capacidades y fragilidades humanas

Biotica

ecolgica, centrada en el cuidado

del entorno natural y la supervivencia
digna
Programa para desarrollar una
moralidad que exija decisiones en el
cuidado de la salud y en la
preservacin del medio ambiente
natural

 Se

hace evidente la necesidad de una

interaccin cooperativa entre ciencia y
tica, entre medicina y filosofa.
Doble comprensin del contenido de la
Biotica:

Potter: Disciplina que combina el conocimiento

biolgico de las ciencias de la vida con el
conocimiento de los sistemas de valores de las
Humanidades.
Hellegers: tica mdica renovada

LOS PROBLEMAS
SANITARIOS
Problemas

bioticos que se
plantean a la medicina actual:

Fecundacin artificial
Trasplantes de rganos
Aborto
Eutanasia
Sida Problemas del inicio de la vida
Problemas del inicio de la vida
Otros

Problemas del
del final
final de
de la
la vida
vida
Problemas

 Hellegers

Creo el instituto Joseph and Rose Kennedy para el

estudio de la reproduccin humana y biotica.
Aplicacin

de las tradiciones ticas y la

religiosidad a la Biomedicina.
Se centra fundamentalmente en el concepto
de sacralidad de la vida, en el cuidado y la
preservacin de la vida individual.

LA
INSTITUCIONALIZACIN
En

respuesta a la conmocin pblica

provocada por los experimentos, en el ao
1974, el Congreso de los EE.UU. Crea la:
Comisin

Nacional de la proteccin

Humana.
Informe Belmont (1978)
Principios de la biotica
Actuar conforme a las virtudes
Bien del hombre en enfermedad

BIOTICA

ANALIZAR
SITUACIONES

DELIBERAR

Lo que es
de una manera
puede ser de otra

Momento de actividad moral

donde se ejercita secuencialmente diferentes decisiones,
se basa en la libertad personal

DELIBERACIN

Medida: los seres humanos

De norma universal a particular.
No se delibera sobre el pasado
No se delibera sobre los hechos
sino sobre la interpretacin de ellos
Se contrastan hechos biolgicos con
valores humanos

Acto en salud

Acto complejo, que

implica conocimiento, no slo cientfico
sino saber acerca del fin que se quiere lograr
y las consecuencias que pueden conllevar
una determinada accin diagnstica o teraputica,
es un acto moral

Es un acto libre, un acto que

cuenta con total autonoma en la
toma de decisiones, PERO su realizacin
depende de la autonoma y la libertad del paciente,
que es el directo afectado por esa decisin.
decisin

DELIBERACIN.
actividad interior en nuestra
conciencia,
consideramos los pro y los contra
de las acciones.

DELIBERACIN

tica de principios:

Toda

mentira es mala
Si yo miento, aunque sea por piedad es
malo igual, es decir, si miento por
piedad es malo

ACTIVIDAD
EN GRUPOS DE 4 PERSONAS Y CON NOTA
DEBEN BUSCAR HITOS IMPORTANTES EN
LA HISTORIA QUE MARCARON UN ANTES Y
DESPUES EN LA MEDICINA. DESDE UNA
PERSPECTIVA DE LA ETICA Y MORAL

BIOETICA

CONCEPTO:
Estudio sistemtico de la conducta humana en el rea
de las ciencias de la vida y del cuidado de la salud, en
cuanto que dicha conducta es examinada a la luz de
los valores y de los principios morales

INTERDISCIPLINARIA
TEMAS:
relacin usuario - sanitario
origen de la vida
final de la vida
investigacin biomdica

Grandes Principios de la
TRADICIONALES
Biotica
No Maleficencia

Juramento Hipocrtico

Beneficencia

Juramento Hipocrtico

ACTUALES

Autonoma

Del paciente

Justicia

Distributiva

Principios de la Biotica

NO

MALEFICENCIA (primum non

nocere)
beneficios

Evaluar posibles
con posibles riesgos

Actuar Mdico:

Privilegiar conducta que

obtenga mayor beneficio
con menor dao
R = MEDICO

Principios de la
Biotica
Principio
de NO MALEFICENCIA

(primum

non nocere)
Es el ms bsico e importante de todos,
En cualquier anlisis de conflicto tico debe
prevalecer sobre los dems.
La responsabilidad exclusiva del cumplimiento
de este principio es del personal de salud

Principios de la Biotica
BENEFICENCIA:
Bien

del paciente de acuerdo a una

concepcin humanista y respetuosa de
la individualidad
Respeto a la diversidad de valores y
creencias
Responsabilidad bsica del mdico
Conocimiento y Actualizacin
R= MEDICO Y PACIENTE

Principio de Beneficencia
Obtener el bien del paciente con el mximo
empeo de hacer lo necesario para mejorar su
salud

CONDICIONANTES
Existe peligro de dao o prdida en el enfermo
La actuacin del mdico es necesaria para evitarse
dao o prdida.
La actuacin mdica evitar probablemente el dao o
prdida
Esta accin no implica un dao significativo para el
paciente
El beneficio por el enfermo supera ampliamente el
dao que la accin pudiera ocasionar.

Principios de la Biotica

AUTONOMIA:
Derecho

de participar en la toma de
decisiones mdicas
Establecimiento recproco responsabilidades

Sujeto

competente

Capacidad de discernimiento
Sujeto

debidamente informado

Finalidad Beneficio Riesgos Alternativas

Libre

autodeterminacin de los sujetos

Derecho a rechazo
COMPETENCIA SUBROGADA
R = PACIENTE

Principio de Autonoma
Derecho del paciente para participar en la
toma de decisiones respecto a su salud
Consentimiento

Finalidad
Beneficios
Riesgos
Alternativas

Participacin

informado:

informada:

Definicin de problemas considerando la

opinin del paciente
Definicin de objetivos del tratamiento y
como efectuarlo
Seguimiento y control de la ejecucin del plan

Principios de la Biotica
JUSTICIA:

El

derecho de todos a una justa

distribucin de los beneficios, cargos y
cargas en el mbito del bienestar vital.

Justa

distribucin de los recursos

R = SOCIEDAD

Principios de la Biotica
CONFLICTO ETICO:
Surge cuando hay conflictos entre los
principios

RESPETAR UNO
VULNERAR OTRO

Cambios en orientacin tica clnica

Etica

medica clsica

Etica de las actitudes

Etica de la virtud y de la felicidad y no del deber
Enfermo incompetente moral
Actitud paternalista
Etica

clnica actual

Preocupacin por la toma de decisiones correctas

Centrada en el concepto del deber mas que de la felicidad

No maleficencia
Justicia

Principios biotica

Todos los hombres debemos ser considerados

como moral y legalmente iguales
Obedecen principio tico de universalizacin
Rango superior
Obligan a todos los seres humanos ,independiente
de la opinin y deseos de las personas
involucradas
Etica civil o tica de mnimos
Deberes para con los dems y no para con
nosotros mismos
Virtudes pblicas

Autonomia
Beneficencia

Todos

Principios de Biotica

los hombres somos moralmente distintos

Principio tico de particularizacin
Dejan de ser morales cuando son exigidos coactivamente
tica privada o tica de mximos
Deberes para con nosotros mismos y no para con los dems
Virtudes privadas

Casos clnicos en etica

CASO CLINICO 1
Una seora analfabeta padeca de los siguientes patologas diagnosticas:
sida, sfilis y parkinson avanzado. Frente a esto la paciente deba ser
hospitalizada a fin de serle realizado un tratamiento para la sfilis. Pero el
mismo hospital en donde se le hara el tratamiento es quien la deriva un
centro de atencin primaria con una va venosa perifrica instalada, lo
anterior por motivo de que en ese momento no existan cupos de camas.
La paciente acude al centro de atencin primaria, y es ah en donde le
dicen que el tratamiento para la sfilis consista en inyecciones de
penicilina cada 6 horas, y que para ello poda asistir al consultorio cuando
las inyecciones le tocaran entre las 8:00 y 17:30 hrs. (horario de atencin
del consultorio), pero le enfatizaron a la paciente que fuera del horario de
atencin del consultorio, era ella personalmente quien deba hacerse
cargo de la administracin de medicamento endovenoso. Para ello la
hicieron firmar un consentimiento informado el cual deca que la paciente
era totalmente responsable de las posibles complicaciones que pudiese
tener con el tratamiento fuera del consultorio.
El consultorio se encarg de enviar a la paciente hacia una enfermera
para que sta le enseara la administracin de penicilina endovenosa .

CASO CLINICO 2
Este caso trata de dos hermanas adultas mayores, las cuales vivan solas
en una casa, la cual estaba en malas condiciones generales. Una de ellas,
la mayor padeca de cncer seo, diagnostico que solo era sabido por la
hermana menor, no as por la persona que lo padeca. La otra anciana
(hermana menor) era su cuidadora la cual refiri tener problemas de salud,
ellas eran visitadas por el hijo de la hermana mayor quien les llevaba
comida y dinero para pagar las cuentas.
Las hermanas se encontraban inasistentes hace un tiempo en el
consultorio. El cncer lo trataban con paracetamol, de los cuales ingera
unos 6 comprimidos al da. Esta historia fue observadas por dos estudiantes
de enfermera cuando realizaban una visita domiciliaria, ellas al ver lo
ocurrido con las dos ancianas lo comunicaron en el centro de atencin
primaria (en el que se encontraban realizando su practica) a la enfermera
que estaba a cargo de ellas, pero est les respondi que eso era un lo
porque era el hijo que no deseaba que las ancianas se trataran y que ella
no se quera involucrarse en un tema judicial, que lo mejor era dejar las
cosas as.

CASO CLINICO 3
Este caso trata de una nia de 15 aos de edad con un cncer en
etapa terminal, por lo que se encontraba con la ltima escala de
medicamentos que le pueden administrar para aliviar el dolor.
Ella viva junto a sus padres, quienes siempre estuvieron a su lado
desde el comienzo de su enfermedad, pero el deseo de la nia era
que dejaran de administrarle los medicamentos que correspondan
y que a dems la dejaran morir porque senta que estaba sufriendo
demasiado.
La madre de la nia se encontraba resignada a la enfermedad de
su hija, refiere quererla mucho, pero no soporta verla sufrir de tal
manera. En cambio el pap no concuerda con al decisin de la
nia, no se siente preparado ni quiere dejarla ir, an no asume la
enfermedad que aqueja su nica hija.

CASO CLINICO 4

Una enfermera se encontraba celebrando el da de la enfermera en

la institucin hospitalaria en donde trabajaba junto los dems
funcionarios e integrantes del equipo de salud.
Se acercaba el horario de la administracin de medicamentos,
tarea de la cual era responsable la enfermera, por lo cual esta se
dirige al servicio que correspondiente a hacerse cargo de su
trabajo. Justo en ese instante le avisan que era momento de cortar
el pastel, es ah cuando le solicita al tcnico de enfermera que
administre los medicamento endovenosos a los pacientes, esto en
supervisin de la interna de enfermera. La enfermera se retira para
seguir con la celebracin.
Todo iba bien hasta el minuto en que un paciente con dao cerebral
tiene efectos adversos debido a la medicacin.
Resultado: El tcnico de enfermera administra el medicamento
equivocado, causando en el paciente un paro cardiaco.

CODIGOS

ETICA

DE

Cdigo de tica medica

Cdigo de tica de enfermera

Cdigo de Nuremberg- 1947

Declaracin de Helsinki- 1964-2000

Codigo de Etica Medica

Uncdigo

de tica mdicacontiene las

reglas que deben seguir losmdicosen el
ejercicio de su profesin, incluyendo la
realizacin de actividades relacionadas
con la docencia, la investigacin y la
administracin de los servicios de salud, y
en el ejercicio de cualquier otra actividad
en la que deban utilizar los conocimientos
adquiridos en el estudio de laMedicina

CDIGO DE TICA, COLEGIO MDICO CHILE. (COLEGIO MDICO

DE CHILE A.G., 2011)
Ttulo II: Deberes Generales del Mdico
Artculo

8. El respeto de la vida humana desde su inicio y hasta su trmino

constituye el fundamento bsico del ejercicio profesional mdico. Toda intervencin

mdica realizada durante los nueve meses de gestacin, deber velar siempre por
el mejor inters de la madre y del hijo.

Artculo

13. El mdico deber mantener su capacidad clnica, conocimientos,

habilidades y destrezas actualizados, y utilizar todos los medios tcnicos y

cientficos a su alcance para lograr una atencin ptima e integral de sus
pacientes. Cuando sea necesario, deber recurrir a la interconsulta para una mejor
atencin.

Ttulo III: De la relacin del mdico con sus pacientes

1.- Reglas Generales de Comportamiento

Artculo 17. El mdico atender profesionalmente a su paciente en una relacin de

confianza y respeto, que garantice la libertad y autonoma de ambos.

Artculo 20. El mdico a quien se solicitaren prestaciones que vayan en contra de

su conciencia o de su convencimiento clnico, podr negarse a intervenir. En estas
circunstancias, procurar que otro colega contine asistiendo al paciente, salvo que
ello produjere graves e inmediatos daos para la salud del enfermo.

Artculo 21. Ningn mdico, por la naturaleza de la ciencia y arte que profesa,
puede asegurar la precisin de su diagnstico, ni garantizar la curacin del
paciente.

Artculo 23. Toda persona tiene derecho a morir dignamente. Por consiguiente, los
procedimientos diagnsticos y teraputicos debern ser proporcionales a los
resultados que se pueda esperar de ellos. El mdico procurar siempre aliviar el
sufrimiento y el dolor del paciente, aunque con ello haya riesgo de abreviar la vida.
Ante la inminencia de una muerte inevitable, es lcito que el mdico, en conciencia,
tome la decisin de no aplicar tratamientos que procuren nicamente una
prolongacin precaria y penosa de la existencia, debiendo procurar al enfermo los
cuidados paliativos inherentes a la dignidad de todo ser humano, hasta el final de
sus das. Si se comprobare la muerte cerebral de un paciente, el mdico estar
autorizado para suspender todo procedimiento teraputico.

2.- Informacin y Consentimiento

Artculo

25. Toda atencin mdica deber contar con el

consentimiento del paciente.
Artculo

28. El derecho del paciente a rechazar total o parcialmente

una prueba diagnstica o un tratamiento deber ser respetado,
debiendo el mdico, en todo caso, informar al paciente, de manera
comprensible, las consecuencias que puedan derivarse de su negativa.
[...] En casos de urgencia mdica impostergable, el mdico actuar en
conciencia, protegiendo el derecho a la vida del paciente.

3. Secreto Profesional: investigaciones, tratamiento,

anonimato
Artculo

38. Excepcionalmente, y despus de una debida deliberacin, el mdico

podr develar informacin sobre su paciente, en los siguientes casos:
a)

Cuando se trate de enfermedades de declaracin obligatoria;

b)

Cuando as lo ordenen los Tribunales de Justicia;

c)

Cuando sea necesario para las certificaciones de nacimientos o defunciones.

d)

Cuando fuere imprescindible para evitar un perjuicio grave para el paciente o

terceros.
e)

Cuando la revelacin de datos confidenciales sea necesaria para su defensa,

ante tribunales ordinarios, administrativos o gremiales, en juicios provocados por el
paciente.

4. Honorarios Profesionales
Artculo

42. El acto mdico, cuyo

objetivo primordial es prestar un servicio
buscando la salud del paciente, no podr
tener como fin exclusivo el lucro..

Ttulo IV: De la relacin del mdico con sus colegas y

con los dems profesionales de la salud

Artculo 68. El ejercicio de la medicina no debe dar lugar a

actuaciones mdicas innecesarias.

Sin perjuicio de las posibles responsabilidades subsidiarias, la

responsabilidad deontolgica no desaparece ni se diluye por el hecho
de trabajar en equipo. La jerarqua existente en un equipo asistencial
no podr constituir motivo de dominio, exaltacin personal ni
delegacin de responsabilidades. Quien ostente la direccin del equipo
asistencial cuidar de que exista un ambiente de rigurosidad tica y de
tolerancia hacia las opiniones profesionales divergentes. Asimismo,
deber aceptar que un integrante del equipo se rehse a intervenir
cuando oponga una objecin razonada de ciencia o de conciencia.

Codigo de tica de
enfermeria
El

ejercicio profesional de cuidado de

enfermera supone un compromiso de
naturales tica en la relacin con el
paciente, en la relacin consigo mismo,
con sus colegas, con la sociedad y la
humanidad en general.

 El

Cdigo de tica impone a los

miembros de la profesin de enfermera,
en quienes recae la responsabilidad de
cumplir con los estndares establecidos,
el deber de desempear su rol dentro
de un contexto tico y moral que
responda a las ms altas exigencias
establecidas en la sociedad.

Codigo de Nuremberg

Normas ticas sobre experimentacin en seres

humanos En 1997, el Cdigo de Nremberg fue
publicado el 20 de agosto de 1947, como
producto del Juicio de Nremberg (agosto 1945
a octubre 1946), en el que, junto con la
jerarqua nazi, resultaron condenados varios
mdicos por gravsimos atropellos a los
derechos humanos. Dicho texto tiene el mrito
de ser el primer documento que plante
explcitamente la obligacin de solicitar el
Consentimiento Informado

Declaracion de Helsinski
LaDeclaracin

de Helsinkiha sido
promulgada por laAsociacin Mdica
Mundial(WMA) como un cuerpo de
principios ticos que deben guiar a la
comunidad mdica y otras personas que
se dedican a la experimentacin con
seres humanos.

 Por

muchos es considerada como el

documento ms importante en la tica
de la investigacin con seres
humanos,a pesar de que no es un
instrumento legal que vincule
internacionalmente. Su autoridad
emana del grado de codificacin interna
y de la influencia que ha ganado a nivel
nacional e internacional

DECLARACION DE HELSINKI DE LA ASOCIACION MDICA MUNDIAL

Principios
B.

ticos para las investigaciones mdicas en seres humanos

PRINCIPIOS PARA TODA INVESTIGACION MDICA

11.-

El mdico debe proteger la vida, la salud, la dignidad, la integridad, el

derecho a autodeterminacin, la intimidad y la confidencialidad de la
informacin.
12.-

Investigacin adecuada a principios cientficos, conocimiento de la

bibliografa referente y experimentos realizados en animales
13.-

Atencin a factores que puedan daar el medio ambiente

14.-

Protocolo de accin. Consideraciones ticas, informacin sobre

financiamiento, patrocinadores, incentivos
15.-

Comit de tica de investigacin, antes de inicia investigacin.

16.-

Profesionales calificados

17.- La investigacin en comunidades vulnerables se justifica solo en

beneficio de sta.

18.- Comparacin de riesgos y costos.

19.-Base de datos

20.- Solo se deben realizar sino han sido evaluados los riesgos y de
presentarlos se deben detener

21.- Solo debe realizarse si la importancia del objetivo es mayor al riego

inherente y los costos para el sujeto

22.- Participacin voluntaria de personas competentes

23.- Resguarda la intimidad de las personas, confidencialidad

24.-Cada individuo debe recibir la informacin de la investigacin

25.- se debe pedir el consentimiento a los participantes para la

recoleccin, anlisis,almacenamiento y reutilizacin de material

26.- consentimiento informado no bajo relaciones de dependencia o

presin

27.- si es incapaz el consentimiento es realizado con el representante

legal, y debe presentar posibilidades de beneficio para los individuos

29.- solo se puede realizar investigacin en personas con

discapacidades fsicas o mentales si tal caracterstica es necesaria en
la investigacin

30.- Los autores, directores y editores tienen obligaciones ticas con

respecto a la publicacin de los resultados. Se deben publicar los
resultados positivos, negativos e inconclusos

C. PRINCIPIOS APLICABLES CUANDO LA INVESTIGACION MEDICA SE

COMBINA CON LA ATENCION MDICA
32.

Los posibles beneficios, riesgos, costos y eficacia de toda intervencin

nueva deben ser evaluados mediante su comparacin con la mejor
intervencin probada existente, excepto en las siguientes circunstancias:
-El uso de un placebo, o ningn tratamiento, es aceptable en estudios para
los que no hay una intervencin probada existente.
-Cuando por razones metodolgicas, cientficas y apremiantes, el uso de un
placebo es necesario para determinar la eficacia y la seguridad de una
intervencin que no implique un riesgo, efectos adversos graves o dao
irreversible para los pacientes que reciben el placebo o ningn tratamiento.
Se

debe tener muchsimo cuidado para evitar abusar de esta opcin.

PRINCIPIOS DE LA TICA
MDICA ONU (1982)
Principios

de tica mdica aplicables a

la funcin del personal de salud,
especialmente los mdicos, en la
proteccin de personas presas y
detenidas contra la tortura y otros tratos
o penas crueles, inhumanos o
degradantes