COMPLICACIONES CVC

Equipo 4

Dentro de ellas podemos distinguir entre las

relacionadas con las maniobras de puncin y
otras debidas al propio catter y las
consecuencias de su ubicacin intravascular
durante un tiempo prolongado.

LIGADAS A LA PUNCIN

Fallo en la canalizacin
La incidencia es del 5 al 10% en manos
expertas, y normalmente se debe a
variaciones anatmicas.

LIGADAS A LA PUNCIN

Neumotrax:

Entrada de aire en el espacio pleural por lesin

durante las maniobras de venopuncin subclavia o
yugular interna.

Dolor torcico, disnea y tos.

Puede causar neumotrax a tensin manifestndose

con disminucin bilateral del murmullo vesicular,
hipotensin, ingurgitacin yugular, ansieda dolor
torcico, disnea y tos.

LIGADAS A LA PUNCIN

Puncin arterial:

Complicacin ms seria cuanto ms difcil

es la compresin externa por ejemplo en
el caso de puncin de arteria subclavia o
cuando existen trastornos de
coagulacin.

La trascendencia puede llegar a ser

mayor, cuando se lacera el vaso y no se
detecta el sangrado, este es masivo o
compromete estructuras vitales
(hemotrax), pudiendo causar la muerte
del paciente.

LIGADAS A LA PUNCIN

Puncin del conducto torcico:

Complicacin rara que se observa en el abordaje yugular interno
bajo en el lado izquierdo.
Puede llegar a provocar linfotrax, y es ms fcil su lesin en caso
de hipertensin portal.

LIGADAS A LA PUNCIN

Embolia gaseosa

Es un riesgo inherente a toda puncin y, por ello, siempre es

necesario evitar situaciones que puedan favorecerla, sobretodo
el aumento de la presin negativa en la inspiracin profunda.

Para prevenirla las punciones deben hacerse en posicin declive y

espiracin.

LIGADAS A LA PUNCIN

Lesiones nerviosas

Ligadas al traumatismo directo del nervio

por la aguja o deberse a la compresin
realizada por un hematoma importante.

Puncin de yugular interna pueden tener

lugar lesiones del plexo braquial, del
ganglio estrellado, del nervio frnico
(parlisis diafragmtica) y del recurrente
(parlisis unilateral de cuerdas vocales).