DOLOR

El dolor no es

parte de la vida,
se puede
convertir en la
vida misma

Describir la clasificacion y los tipos

de dolor
Valorar el dolor mediante la
anamnesis y la historia clinica
Describir las diferentes
caracteristicas del dolor
Evaluar las caracteristicas del dolor
cronico

OBJETIVOS DE
APRENDIZAJE

una experiencia sensorial

y emocional desagradable
asociada a un dao real o
potencial del tejido, o se
describe en trminos de
dicho dao
International Association of the Study of

Pain

QUE ES DOLOR??

El dolor puede clasificarse como AGUDO o

CRONICO
DOLOR AGUDO:

consecuencia de la activacin de los sistemas

nociceptivos por una noxa. Tiene funcin de
proteccin biolgica
Los sntomas psicolgicos son escasos y
limitados a una ansiedad leve.
Es un dolor de naturaleza nociceptiva y aparece
por la estimulacin qumica, mecnica o trmica
de nociceptores

DOLOR CRONICO:
no posee una funcin protectora, y ms que
un sntoma se considera como una
enfermedad.
persistente que puede autoperpetuarse por
un tiempo prolongado despus de una
lesin, e incluso, en ausencia de ella. Suele
ser refractario a los tratamientos y se asocia
a importantes sntomas psicolgicos.

DOLOR AGUDO

DOLOR CRONICO

Sintomas
sistemicos

Aumento PA, pulso.

ansiedad

Cambio de animo,
apetito, transtorno
del sueno

tiempo

Limitado en el
tiempo 6 meses

Se prolonga mas de
6 meses

Otras variables

No es afectado

Intervienen varios
factores

medible

Es probable medir
y relacionar con la
lesion

Medicion dificil no
guarda relacion con
la afeccion

En funcin de los mecanismos

fisiopatolgicos, el dolor puede diferenciarse
en NOCICEPTIVO o NEUROPATICO:
NOCICEPTIVO es la consecuencia de una lesin
somtica o visceral.
NEUROPATICO es el resultado de una lesin y
alteracin de la transmisin de la informacin
nociceptiva a nivel del sistema nervioso central o
perifrico. Un de sus caractersticas es la presencia
de alodinia, que es la aparicin de dolor frente a
estmulos que habitualmente no son dolorosos.
En condiciones fisiolgicass existe un equilibrio
entre dolor y lesin. Ante estmulos dolorosos muy
intensos, prolongados o repetitivos, puede perderse
este equilibrio, dando variaciones en la intensidad y
duracin de las respuestas nociceptivas.

originado en la piel, afecta

a las estructuras somaticas
CUTANEO
superficiales y el tejido
subcutneo.
se divide en:
SOMATICO somtico profundo,
somtico visceral,
somtico emocional o
psicosomtico.

VISCERAL

rganos internos, situados en el

trax o en el abdomen, como
los del aparato respiratorio,
digestivo, urogenital y
endocrino.

se produce en relacin con la

REFERIDOirritacin de estructuras somticas
profundas o viscerales. El dolor se
experimenta en un lugar distinto al
rea anatmica donde se origina el
dolor.

ORGENES DEL DOLOR

Dolor
Dolor
Dolor
Dolor
Dolor
Dolor
Dolor
Dolor

1)Tensin muscular
2) espasmo muscular
3)traumatismo
muscular
mioaponeurotico:
4)Insuficiencia
muscular 5)puntos
Articular:
gatillo

Radicular
arterial, pleural, traqueal
gastrointestinal
en reposo:
en Actividad:
difuso:

TIPOS DE DOLOR

FACTORES PSICOLOGICOS
DEL DOLOR

Frecuencia: regularmente, intervalos sin dolor...

Duracion: segundos, minutos, horas, dias...

Localizacion: dnde se inicia, irradiacion, superficial,

profundo...

Caracteristicas: opresivo, pulstil, latigazos...

Repercusion: interrumpe actividad.

Asociado: nauseas, vomitos, movimientos, tos, luz...

Factores desencadenantes: comidas, movimientos, luz,

medicacion...

Factores agravantes: frio, calor, maniobras de Valsalva...

Factores que alivian: reposo, sueo, caminar,frio, calor...

EVALUACION DEL DOLOR


Vascular
Palpitante
Pulsatil
Como latido

Neurogeni
co
De
cuchilada
Punzante
Como
quemadura
Calor
intenso
Pinchazo
pellisco

Musculoesqueleti
co
Angustioso
Como una herida
Pesado
sordo

PATRONES DOLOROSOS

Emocionale
s
Que da
sensacin de
gravedad
Penetrante
Como castigo

El patrn de un dolor asociado a una

enfermedad sistmica suele ser progresivo.
Si el enfermo no esta seguro del patrn de
sus sntomas, o no a prestado atencin a
este componente se le puede pedir que
anote en un cuaderno calendario para
ayudar a su deteccin.

http://
www.slideshare.net/heydisanz/valoracion-fisioterapeutica-del
-dolor
http://
www.slideshare.net/heydisanz/valoracin-del-dolor-crnico
http://
scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1130-5
2742008000300003

BIBLIOGRAFIA