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CLUB DE

REVISTAS
Nutricin
Ana Ka
Ana Katherine Tenganan A.
Derly Carolina aez.

Es una publicacin de carcter cientfico del Grupo de Investigacin


BIOSALUD, adscrito al Departamento de Ciencias Bsicas de la
Salud de la Facultad de Ciencias para la Salud.
Su misin es la publicacin de artculos originales producto de
proyectos de investigacin, artculos de reflexin, de revisin y
reportes de caso sobre diversos temas de salud humana tanto en
ciencias bsicas como clnicas.
La revista va dirigida a la comunidad cientfica nacional e
internacional que investiga sobre los temas antes relacionados, a
los profesionales y estudiantes de pre y postgrado en diferentes
reas de la salud humana.

SOBRE LOS AUTORES


CARMONA FONSECA JAIME
Categoria Investigador Senior (IS)
Formacin Acadmica
Maestra/Magister Universidad De Antioquia Udea - Microbiologa Mdica
Maestra/Magister Universidad De Antioquia Udea - Salud Pblica
Maestra/Magister Universidad De Antioquia Udea Epidemiologa
Especializacin Universidad Eafit - Sistemas de Informacin
Pregrado/Universitario Universidad De Antioquia Udea - Mdico y Cirujano
Lineas de investigacin

Bsqueda de antimalricos a partir de la Medicina tradicional


Relacin hospedero-parsito
Antimalricos
Virologa
Salud ocupacional
Micologa
Inmunidad, nutricin e infeccin
Malaria gestacional, congnita y placentaria
Determinantes sociales de la malaria e infecciones asociadas
Procedimientos y pruebas diagnsticas

http://scienti.colciencias.gov.co:8081/cvlac/visualizador/generarCurriculoCv.do

CORREA BOTERO ADRIANA


Categora Investigador Junior

Formacin Acadmica

Maestra/Magister Universidad De Antioquia Udea - Maestra En


Salud Colectiva
Pregrado/Universitario Universidad De Antioquia Udea Bacteriologa y Laboratorio Clnico
Lneas de investigacin

Bsqueda de antimalricos a partir de plantas medicinales


informadas por la medicina tradicional
Relacin hospedero-parsito en el marco de aspectos biolgicos,
econmicos, sociales y culturales
Malaria, alimentacin y nutricin
Resistencia a los antimalricos
Procedimientos y pruebas diagnsticas
Inmunidad, nutricin e infeccin
Determinantes sociales de la malaria e infecciones asociadas
Antimalricos
Malaria gestacional, congnita y placentaria
http://scienti.colciencias.gov.co:8081/cvlac/visualizador/generarCurriculoCv.do

INTRODUCCIN.
Problema: En Colombia no hay informes
sobre efectos en humanos del tratamiento
peridico antihelmntico-vitamina A.

Objetivo:
Evaluar efectos de albendazol/pamoato de pirantel,
vitamina A trimestrales sobre Ascaris lumbricoides,
Trichuris trichiura, Necator americanus y sobre niveles
sricos de retinol y hemoglobina, en nios del Urab
antioqueo.
Metodologa:
Estudio
clnico,
aleatorio,
con
grupos
paralelos, cerrado, intervenidos y evaluados
cada 3-4 meses por 4 veces, seguidos 12
meses.
Carmona-Fonseca J, Correa Botero A. Efecto del albendazol y la vitamina A peridicos sobre helmintos intestinales y anemia en nios del
Urab antioqueo (Colombia). Revista Biosalud 2015; 14(1): 9-25. DOI: 10.17151/biosa.2015.14.1.2

INTRODUCCIN.

> Nios y embarazadas

Anemia y
Deficiencia de
Vitamina A.

Suministro peridico a toda la


poblacin
de antihelmnticos de amplio
espectro
Albendazol y mebendazol
Reducir y controlar helmintos
intestinales patgenos
Efecto nocivo (deficiencia de
hierro, anemia, morbilidad).

Ascaris
lumbricoides,
Trichuris
trichiura,
Necator
americanus
y
Ancylostoma
duodenale.

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Urab antioqueo (Colombia). Revista Biosalud 2015; 14(1): 9-25. DOI: 10.17151/biosa.2015.14.1.2

Turbo y El Bagre (Antioquia, Colombia):


Nios 4 10 aos: 68% scaris,
44% tricocfalos
38% uncinarias .
Consumo semanal de alimentos fuentes de
vitamina A muy bajo

Endemia de tricocefalosis y de desnutricin crnica


En Colombia no hay informes publicados sobre los efectos del
suministro simultneo de suplemento de vitamina A y antihelmntico
de amplio espectro, dados en forma masiva y peridica a poblaciones
especficas, como menores de 15 aos.

Carmona-Fonseca J, Correa Botero A. Efecto del albendazol y la vitamina A peridicos sobre helmintos intestinales y anemia en nios del
Urab antioqueo (Colombia). Revista Biosalud 2015; 14(1): 9-25. DOI: 10.17151/biosa.2015.14.1.2

CRITERIOS DE
INCLUSIN.

CRITERIOS DE
EXCLUSIN.
a) Ausentarse del lugar.

a) Tener menos de 15 aos de


edad.
b) Ser residente habitual del
lugar, sin interrupcin mayor
de 30 das, por cualquier
motivo, y mximo por dos
veces durante el perodo de 12
meses de seguimiento; si se
trata
de
dos
o
ms
interrupciones, ellas no podrn
sumar ms de 60 das en total
y no podrn ser ms de 30
das en forma consecutiva.
c)

Aceptar

participar

b) Exigir contraprestacin
de cualquier ndole para
continuar en el estudio.
c) Retirar el consentimiento
informado.

Carmona-Fonseca J, Correa Botero A. Efecto del albendazol y la vitamina A peridicos sobre helmintos intestinales y anemia en nios del
Urab antioqueo (Colombia). Revista Biosalud 2015; 14(1): 9-25. DOI: 10.17151/biosa.2015.14.1.2

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antioqueo (Colombia). Revista Biosalud 2015; 14(1): 9-25. DOI: 10.17151/biosa.2015.14.1.2

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Urab antioqueo (Colombia). Revista Biosalud 2015; 14(1): 9-25. DOI: 10.17151/biosa.2015.14.1.2

Grupos de estudio y seguimiento


Los grupos fueron:
1) Pamoato de pirantel o albendazol ms
vitamina A.
2) Vitamina A.
3) Pamoato de pirantel o albendazol.
4) Control: no recibi ni vitamina A ni
antihelmntico.
4 Tratamientos diferentes: 2 grupos de edad
pamoato de pirantel para < 2 aos
albendazol para 2 aos.
Total: ocho estratos.
Efecto del tratamiento: se midi en los 4 grupos y
en cada uno de los controles
Se comparan datos del ingreso y el egreso al
estudio.
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Urab antioqueo (Colombia). Revista Biosalud 2015; 14(1): 9-25. DOI: 10.17151/biosa.2015.14.1.2

Evaluaciones de laboratorio
El coprolgico se hizo al inicio del estudio, al finalizar ste y en
cada uno de otros dos controles.
Se tom una muestra nica de aproximadamente 3 g de fecales
Laboratorio de Parsitos Intestinales, Facultad de Medicina,
Universidad de Antioquia.
Presencia de helmintos y protozoos
Se cuantificaron sus huevos, larvas, trofozotos y quistes.
Examen directo con solucin salina-lugol
(-) examen por concentracin con formol-ter.
2da evaluacin (-) = Muestra (-)
HB: 11 g/dl: nios de 6 meses a 6 aos y 12 g/dl entre 7-14 aos.
Vit A: Valores deficientes: < a 20 g/dl

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TAMAOS GRUPALES:
Antihelmntico-vitamina A
443 (27,7%)
Vitamina A 389 (24,3%)
Antihelmntico 387 (24,2%)
Control 381 (23,8%)
Total de 1.600 nios
345 prdidas
Total: 1.255 nios
785 hombres (49%)
815 Mujeres (51%)
Los residentes de zona
urbana 304 (19%)
Rural 1.296 (81%).

Promedios de hemoglobina y
retinol
a)Nios menores de 7 aos:
Hb:
10,6 g/dl al ingresar y
Hb
11,3 g/dl al egresar
Retinol: 25,1 g/dl en ingreso y
21,3 g/ dl en egreso.
b) Nios con 7 y ms aos de
edad:
Hb:
11,5 g/dl en ingreso y
11,7 g/dl) en egreso
Retinol: 27,8 g/dl en ingreso y
21,7 g/ dl en egreso

Carmona-Fonseca J, Correa Botero A. Efecto del albendazol y la vitamina A peridicos sobre helmintos intestinales y anemia en nios del
Urab antioqueo (Colombia). Revista Biosalud 2015; 14(1): 9-25. DOI: 10.17151/biosa.2015.14.1.2

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INGRESO

protozoos patgenos y helmintos patgenos 19% de


los menores de 2 aos pero no en aquellos con 2 y ms
aos: 37,0%

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Urab antioqueo (Colombia). Revista Biosalud 2015; 14(1): 9-25. DOI: 10.17151/biosa.2015.14.1.2

COMPARACION EN FUNCIN DE PREVALENCIA Y


CARGA
DE CADA HELMINTO
MENORES DE 2 AOS (N =
192):
a)Prevalencia en el
ingreso: los grupos son
comparables, pues la
prevalencia de cada
helminto patgeno fue
homognea.
b) Prevalencia en
egreso: los
grupos de
tratamiento son similares, lo
que sugiere
posible ausencia de efecto
del tratamiento.

NIOS DE 2 Y MS AOS (N
1.353):
a)Prevalencia en el
ingreso: los grupos son
comparables excepto los
scaris
b) Prevalencia en el
egreso: no son
comparables, debido a que
la prevalencia fue
estadsticamente diferente
para todos los helmintos
excepto los estrongiloides,
lo que
sugiere un posible efecto
del tratamiento.

EN MENORES DE 2 AOS:
a) ningn cambio de
prevalencia entre ingreso
y egreso, lo que sugiere
que el
tratamiento no hizo
variar la prevalencia.
NIOS DE 2 Y MS AOS:
hay diferencia
significativa entre ingreso
y egreso en ambos
grupos (1 y 3) en scaris
y uncinarias.
el grupo 1 para
tricocfalos.
Los estrongiloides no
variaron
significativamente.

Carmona-Fonseca J, Correa Botero A. Efecto del albendazol y la vitamina A peridicos sobre helmintos intestinales y anemia en nios del
Urab antioqueo (Colombia). Revista Biosalud 2015; 14(1): 9-25. DOI: 10.17151/biosa.2015.14.1.2

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Urab antioqueo (Colombia). Revista Biosalud 2015; 14(1): 9-25. DOI: 10.17151/biosa.2015.14.1.2

COMPARACIN DE LA CARGA HELMINTIANA EN


INGRESO Y EGRESO MEDICIN ANTES Y DESPUS
DEL TRATAMIENTO

Carmona-Fonseca J, Correa Botero A. Efecto del albendazol y la vitamina A peridicos sobre helmintos intestinales y anemia en nios del Urab
antioqueo (Colombia). Revista Biosalud 2015; 14(1): 9-25. DOI: 10.17151/biosa.2015.14.1.2

REDUCCION

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DIFERENCIA RELATIVA

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Urab antioqueo (Colombia). Revista Biosalud 2015; 14(1): 9-25. DOI: 10.17151/biosa.2015.14.1.2

DIFERENCIA RELATIVA

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Urab antioqueo (Colombia). Revista Biosalud 2015; 14(1): 9-25. DOI: 10.17151/biosa.2015.14.1.2

COMPARACION DEL EFECTO PRODUCIDO POR


PAMOATO
DE PIRANTEL CON EL PRODUCIDO POR
ALBENDAZOL

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Urab antioqueo (Colombia). Revista Biosalud 2015; 14(1): 9-25. DOI: 10.17151/biosa.2015.14.1.2

EFECTO DEL TRATAMIENTO SOBRE LA


HEMOGLOBINA
Y EL RETINOL

El promedio de Hb en el ingreso fue estadsticamente


igual en los cuatro tratamientos.
INGRESO
(11,0 y 11,1 g/dl)

EGRESO
(11,4 y 11,5 g/dl)

EFECTO DEL TRATAMIENTO SOBRE LA


HEMOGLOBINA
Y EL RETINOL

Carmona-Fonseca J, Correa Botero A. Efecto del albendazol y la vitamina A peridicos sobre helmintos intestinales y anemia en nios del
Urab antioqueo (Colombia). Revista Biosalud 2015; 14(1): 9-25. DOI: 10.17151/biosa.2015.14.1.2

CONCLUSIONES
Hubo efecto moderado sobre la prevalencia de uncinarias,
scaris y tricocfalos.
El pamoato de pirantel solo redujo los hpg de uncinarias.
El albendazol es claramente superior al del pamoato de
pirantel contra scaris y uncinarias e igual contra
tricocfalos.
las dosis recomendadas por la OMS, no produjo mejora de los
niveles de hemoglobina ni retinol sin embargo hubo
significativa disminucin de la prevalencia y la carga
helmintiana por scaris y uncinarias.
Se debe instaurar programas de desparasitacin masiva y
peridica con antihelmnticos de amplio espectro.
Carmona-Fonseca J, Correa Botero A. Efecto del albendazol y la vitamina A peridicos sobre helmintos intestinales y anemia en nios del
Urab antioqueo (Colombia). Revista Biosalud 2015; 14(1): 9-25. DOI: 10.17151/biosa.2015.14.1.2

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