Sunteți pe pagina 1din 45

ALIMENTAIA

SNTOAS

DEFINIIE
Alimentaia raional este acel mod de
alimentaie care asigur un aport
cantitativ optim i un coninut calitativ
echilibrat.

Recomandri generale

Controlul greutii corporale


Sublinierea importanei activitii fizice
Limitarea aportului de grsimi
Reducerea proporiei de zahr rafinat
Creterea cantitii de produse din cereale
integrale
Consum zilnic de lactate degresate
Ingestie moderat de proteine
Excluderea alcoolului

ntocmirea dietei
Necesarul caloric
Necesarul de principii nutritive (G, L, P,
vitamine, sruri minerale, oligoelemente,
fibre vegetale, ap)
ntocmirea meniului zilnic
alimente permise
cu cntar
fr cntar

alimente interzise
repartiia pe mese

Necesarul caloric
repaus

25 kcal/kgc/zi

activitate fizic uoar 30-35 kcal/kgc/zi


activitate fizic medie 35-40 kcal/kgc/zi
activitate fizic grea
Not: greutate ideal!!!

40-45 kcal/kgc/zi

Evaluarea greutii ideale


Formula Broca
Gi = 100 ( 5 la )
Formula Lorentz
Gi() = (-100)-(-150)/4
Gi() = (-100)-(-150)/2
Formula Metropolitan Insurance
Company (New York)
Gi() = 50+0,75(-150)+(V-20)/4
Gi() = Gi() x 0,9

Necesarul caloric
situaii particulare
Pentru obezi: -500 kcal/zi
Sarcin: +400 kcal/zi
Post-partal: +600-800 kcal/zi

Necesarul de principii nutritive


Necesarul glucidic

55-62% (50-60% n DZ)


zahr i produse zaharoase: 10-20 g (0 g n DZ)

Necesarul proteic

0,8-1 g/kgc/zi
50% de origine animal

Necesarul lipidic

restul (25-30% din necesarul caloric)


1/3 S 1/3 MNS 1/3 PNS (S: 10%7% n
dislipidemii)
colesterol <300 mg/zi (<200 mg/zi n dislipidemii)

Glucidele

rol energetic 1 g - 4 kcal


55-62% din totalul caloric
minim 130 g/zi
zahr, produse zaharoase 10-20 g/zi

Proteinele
rol plastic 1 g - 4 kcal
11-13% din necesarul caloric (13-18%, la
copil i n sarcin)
0,8-1 g/kg corp/zi
50% proteine de origine animal

Aportul proteic n insuficiena


renal
Creatinin
seric (mg/dl)

Clearance cu
creatinin
(ml/min)

Raia proteic
g/kgc/zi

Raia proteic
(g/zi)

<3

>40

0,8

50-60

3-6

40-20

0,5-0,6

40

>6

<20

0,35-0,4

20-25

Lipidele

rol energetic 1 g - 9 kcal


25-30% din raia alimentar
1g/kg corp/zi
minim: 40 g/zi
proporie egal ntre lipidele
animale i vegetale

Coninutul n colesterol al
alimentelor
Aliment (100 g)

Colesterol

Creier de bovin

2.300

Ficat

420

Unt

280

Glbenuul unui ou

230

Carne de vit sau de porc

225

Brnz

150-200

Lapte

110

Srurile minerale, oligoelementele


i vitaminele
NaCl: 6 g/zi
Ca: 1000 mg/zi

Apa
1 ml/kcal/zi

Consumul de Na+
Regim:
Normosodat (6-8 g NaCl; 2,4-3,2 g Na+)
Hiposodat
larg (3-5 g NaCl; 1,2-2 g Na+)
standard (1-3 g NaCl; 0,4-1,2 g Na+)
strict (0,5-1 g NaCl; 0,2-0,4 g Na+)

Coninutul n Na+ al alimentelor


Aliment (100 g)

Na+ (mg)

Telemea

2.000

Brnz de burduf

1.400

vaier

1.300

Icre

900

Conserve

150

Pete marin

130

Pete ap dulce

80

Ciocolat

80

Carne vit, porc, pasre

70

1 ou

70

Fibrele alimentare
20-30 g/zi
15-16 g fibre/1000 kcal

ntocmirea meniului zilnic


, 57 ani, 175 cm, 100 kg
Sindrom metabolic: obezitate, DZ,
dislipidemie, HTA
Activitate fizic uoar

ntocmirea meniului zilnic


Gi = 175 100 = 75 kg
Necesarul caloric = 30 kcal/kgc/zi
Se scad 500 kcal, pacientul fiind obez

ntocmirea meniului zilnic


Necesar caloric = 75 x 30 500 = 1750 kcal
G = 1750 x 60% = 1050 kcal (260 g)
P = 75 g (300 kcal)
L = 400 kcal (44 g)
Colesterol <300 mg
NaCl 3-5 g
Fibre 20-30 g
Interzise: alimentele dulci
Ultima mas: maximum 20% din calorii

ntocmirea meniului zilnic


Aliment

Cantitate (g)

ntocmirea meniului zilnic


Aliment
Pine alb

Cantitate (g)

ntocmirea meniului zilnic


Aliment
Pine alb
Cartofi + p. f. fierte

Cantitate (g)

ntocmirea meniului zilnic


Aliment
Pine alb
Cartofi + p. f. fierte
Legume 10%

Cantitate (g)

ntocmirea meniului zilnic


Aliment
Pine alb
Cartofi + p. f. fierte
Legume 10%
Fructe 10%

Cantitate (g)

ntocmirea meniului zilnic


Aliment
Pine alb
Cartofi + p. f. fierte
Legume 10%
Fructe 10%
Lapte, iaurt

Cantitate (g)

ntocmirea meniului zilnic


Aliment
Pine alb
Cartofi + p. f. fierte
Legume 10%
Fructe 10%
Lapte, iaurt
Brnz de vaci din lapte degresat

Cantitate (g)

ntocmirea meniului zilnic


Aliment
Pine alb
Cartofi + p. f. fierte
Legume 10%
Fructe 10%
Lapte, iaurt
Brnz de vaci din lapte degresat
Carne de vit, pete, pasre

Cantitate (g)

ntocmirea meniului zilnic


Aliment
Pine alb
Cartofi + p. f. fierte
Legume 10%
Fructe 10%
Lapte, iaurt
Brnz de vaci din lapte degresat
Carne de vit, pete, pasre
Ou

Cantitate (g)

ntocmirea meniului zilnic


Aliment
Pine alb
Cartofi + p. f. fierte
Legume 10%
Fructe 10%
Lapte, iaurt
Brnz de vaci din lapte degresat
Carne de vit, pete, pasre
Ou
Unt

Cantitate (g)

ntocmirea meniului zilnic


Aliment
Pine alb
Cartofi + p. f. fierte
Legume 10%
Fructe 10%
Lapte, iaurt
Brnz de vaci din lapte degresat
Carne de vit, pete, pasre
Ou
Unt
Ulei

Cantitate (g)

ntocmirea meniului zilnic


Aliment
Pine alb
Cartofi + p. f. fierte
Legume 10%
Fructe 10%
Lapte, iaurt
Brnz de vaci din lapte degresat
Carne de vit, pete, pasre
Ou
Unt
Ulei

Cantitate (g)

200

120

16

ntocmirea meniului zilnic


Aliment

Cantitate (g)

Pine alb

200

120

16

Cartofi + p. f. fierte

250

50

Legume 10%
Fructe 10%
Lapte, iaurt
Brnz de vaci din lapte degresat
Carne de vit, pete, pasre
Ou
Unt
Ulei

ntocmirea meniului zilnic


Aliment

Cantitate (g)

Pine alb

200

120

16

Cartofi + p. f. fierte

250

50

Legume 10%

400

40

Fructe 10%
Lapte, iaurt
Brnz de vaci din lapte degresat
Carne de vit, pete, pasre
Ou
Unt
Ulei

ntocmirea meniului zilnic


Aliment

Cantitate (g)

Pine alb

200

120

16

Cartofi + p. f. fierte

250

50

Legume 10%

400

40

Fructe 10%

600

60

Lapte, iaurt
Brnz de vaci din lapte degresat
Carne de vit, pete, pasre
Ou
Unt
Ulei

ntocmirea meniului zilnic


Aliment

Cantitate (g)

Pine alb

200

120

16

Cartofi + p. f. fierte

250

50

Legume 10%

400

40

Fructe 10%

600

60

Lapte, iaurt

250

10

10

10

Brnz de vaci din lapte degresat


Carne de vit, pete, pasre
Ou
Unt
Ulei

ntocmirea meniului zilnic


Aliment

Cantitate (g)

Pine alb

200

120

16

Cartofi + p. f. fierte

250

50

Legume 10%

300

30

Fructe 10%

500

50

Lapte, iaurt

250

10

10

10

Brnz de vaci din lapte degresat


Carne de vit, pete, pasre
Ou
Unt
Ulei

ntocmirea meniului zilnic


Aliment

Cantitate (g)

Pine alb

200

120

16

Cartofi + p. f. fierte

250

50

Legume 10%

300

30

Fructe 10%

500

50

Lapte, iaurt

250

10

10

10

50

10

Brnz de vaci din lapte degresat


Carne de vit, pete, pasre
Ou
Unt
Ulei

ntocmirea meniului zilnic


Aliment

Cantitate (g)

Pine alb

200

120

16

Cartofi + p. f. fierte

250

50

Legume 10%

300

30

Fructe 10%

500

50

Lapte, iaurt

250

10

10

10

Brnz de vaci din lapte degresat

50

10

Carne de vit, pete, pasre

150

30

Ou
Unt
Ulei

ntocmirea meniului zilnic


Aliment

Cantitate (g)

Pine alb

200

120

16

Cartofi + p. f. fierte

250

50

Legume 10%

300

30

Fructe 10%

500

50

Lapte, iaurt

250

10

10

10

Brnz de vaci din lapte degresat

50

10

Carne de vit, pete, pasre

150

30

1 la 3 zile

Ou
Unt
Ulei

ntocmirea meniului zilnic


Aliment

Cantitate (g)

Pine alb

200

120

16

Cartofi + p. f. fierte

250

50

Legume 10%

300

30

Fructe 10%

500

50

Lapte, iaurt

250

10

10

10

Brnz de vaci din lapte degresat

50

10

Carne de vit, pete, pasre

150

30

Ou

1 la 3 zile

Unt

25

10

Ulei

ntocmirea meniului zilnic


Aliment

Cantitate (g)

Pine alb

200

120

16

Cartofi + p. f. fierte

250

50

Legume 10%

300

30

Fructe 10%

500

50

Lapte, iaurt

250

10

10

10

Brnz de vaci din lapte degresat

50

10

Carne de vit, pete, pasre

150

30

Ou

1 la 3 zile

Unt

25

10

Ulei

20

20

ntocmirea meniului zilnic


Aliment

Cantitate (g)

Pine alb

200

120

16

Cartofi + p. f. fierte

250

50

Legume 10%

300

30

Fructe 10%

500

50

Lapte, iaurt

250

10

10

10

Brnz de vaci din lapte degresat

50

10

Carne de vit, pete, pasre

150

30

Ou

1 la 3 zile

Unt

25

10

Ulei

15

15