INTEGRANTES:

JESS SANTOS SANTIAGO

SUGHEY YOSELYN GUTIRREZ FLORES

CITLALY HERNNDEZ CONTRERAS

ALHEL ROJAS DORADO

DANIEL BAUTISTA REYES

CONTENIDOS
Gammagrafa

pulmonar

Broncoscopia
Puncin

lumbar

GAMMAGRAFIA PULMONAR
Es un procedimiento radiolgico especializado que se utiliza para examinar los pulmones a
fin de identificar ciertas condiciones clnicas. Una gammagrafa pulmonar es un tipo de
procedimiento de radiologa nuclear. Esto significa que durante el procedimiento se utiliza
una pequea cantidad de sustancia radiactiva para ayudar en el examen de los pulmones.
Existen 2 tipos de gammagrafa pulmonar:

Pruebas

de ventilacin
Pruebas de perfusin
l

INDICACIONES PARA EL EXAMEN

No es necesario dejar de comer (ayunar), hacer dietas especiales ni tomar

medicamentos antes del examen.

Generalmente se toma un radiografa de trax antes o despus de la

gammagrafa de ventilacin/perfusin

Se le explicar el procedimiento y los riesgos que conlleva al paciente .

Se le pedir que firme un formulario de consentimiento.

debe usar ropa suelta sin sujetadores o algn accesorio de metal.

Es importante que beba mucho lquido despus del estudio para eliminar las
sustancias radioactivas del organismo.

PRUEBA DE VENTILACION

La prueba de ventilacin evala la ventilacin o el movimiento

de aire desde los bronquios y los bronquiolos

Se inhalara gas radiactivo a travs de una mascara, mientas

se esta sentado o acostado, en una mesa bajo el brazo del
escner

PROCEDIMIENTO

Se le brindara una boquilla mientras permanece acostado bajo el escner

Le pediremos que respire a travs de la boquilla, que contiene un gas con una
sustancia radioactiva.

El escner registrar imgenes de los pulmones mientras el paciente respira el

gas.

Quizs le pediremos al paciente que contenga la respiracin para capturar ciertas

imgenes. Una vez que tengamos todas las imgenes necesarias, podr quitarse
la boquilla y salir del escner.

PRUEBA DE PERFUSION

La prueba de perfusin evala el flujo

sanguneo dentro de los pulmones.

Se le inyectara al paciente albumina

radioactiva en una vena. Se ubica al
paciente en una mesa mvil que esta
bajo el brazo de escner. La maquina
rastrea los pulmones a medida que la
sangre fluye a travs de ellos con el fin
de encontrar la ubicacin de las
partculas radioactivas.

RAZONES POR LAS QUE SE REALIZA EL

EXAMEN

La gammagrafa de ventilacin se utiliza para ver que tan bien desplaza el flujo de aire y sangre
a travs de los pulmones.

Una gammagrafa de ventilacin y perfusin se realiza con mayor frecuencia para detectar un
embolo pulmonar

La gammagrafa de perfusin mide el riesgo sanguneo a travs de los pulmones

Detectar circulacin anormal

Evaluar la funcin pulmonar regional (reas pulmonares diferentes) en personas que padecen
una enfermedad pulmonar avanzada como EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crnica)

ANTES DEL PROCEDIMIENTO

Se le explicar el procedimiento y los riesgos que conlleva al paciente .

Se le pedir que firme un formulario de consentimiento.

Debe usar ropa suelta sin sujetadores o algn accesorio de metal.

Es importante que beba mucho lquido despus del estudio para

eliminar las sustancias radioactivas del organismo

PROCEDIMIENTO

El paciente deber recostarse sobre una camilla de exploracin.

Luego, le colocar una va intravenosa que permitir inyectar el medio de contraste

radioactivo en el torrente sanguneo.

Se le retirara la va intravenosa y lo conducir debajo de un escner especial.

El paciente deber permanecer inmvil mientras se registran las imgenes.

Es posible que se le pida varias veces que cambie de posicin para obtener ciertas
imgenes. Podr quitarse la boquilla y salir del escner.

Riesgos

Los riesgos mas o menos los mismos que ofrecen los rayos X (radiacin) y las
punciones con agujas

El escner no emite radiacin; en su lugar, la detecta y la convierte en una imagen.

Hay un riesgo leve de infeccin y sangrado en el sitio de insercin de la aguja.

Se puede presentar alergia al radioistopo, lo cual puede incluir una reaccin

anafilctica seria.

BRONCOSCOPIA

Tambin conocida como fibrobroncoscopia, es un examen para visualizar las

vas areas y diagnosticar enfermedad pulmonar. Este examen se puede
utilizar igualmente durante el tratamiento de algunas afecciones pulmonares

QUE ES UN
BRONCOSCOPIO?
es un dispositivo utilizado para
observar el interior de los pulmones y
las vas respiratorias. Puede ser
flexible o rgido. Casi siempre se
emplea el broncoscopio flexible. Es un
tubo de menos de media pulgada (1
cm) de dimetro y alrededor de dos
pies (61 cm) de largo. En raras

ANTES DEL PROCEDIMIENTO

Inicialmente le dirn que se desvista de cintura para arriba y se ponga una bata.

Despojarse de dentadura postiza, audfonos, lentillas, gafas, joyas.

Ir a orinar antes del procedimiento.

No comer ni beber nada durante 6 a 12 horas antes del examen.

No tomar ibuprofeno, cido acetilsaliclico (aspirin) ni otros frmacos anticoagulantes

antes del procedimiento.

PROCEDIMIENTO

Informarle al paciente sobre el procedimiento a realizar

Se le pasara un medicamento que le har estar relajado y somnoliento durante la

prueba.

Le colocaran unos electrodos para controlar la frecuencia cardiaca y la cantidad

de oxgeno en la sangre durante la prueba.

Se administrara un spray anestsico en la nariz y la garganta para disminuir las

molestias y facilitar la introduccin del broncoscopio.

introducir el broncoscopio previamente lubricado por la nariz, aunque en

ocasiones puede introducirse por la boca, se llega hasta las cuerdas vocales,
donde se administra ms spray anestsico.

Pedirle al paciente que inhale el aire fuerte para que el tubo pase las cuerdas
vocales.

examinar la trquea y los bronquios.

se puede utilizar a la vez una mquina de rayos X, que estar situada encima de usted, y que
permite sacar imgenes radiogrficas que pueden verse en una pantalla de vdeo. Esto ayudara a
localizar ciertas zonas del pulmn y a realizar los diversos procedimientos.

Tras todo ello, el broncoscopio se sacar cuidadosamente, y puede que le dejen 2-3 horas en
observacin en alguna sala, hasta que se recupere del efecto del sedante.

Como le habrn aplicado un anestsico en la garganta, es necesario no comer ni beber hasta que
se pase el efecto de la anestesia.

En caso contrario, podra suceder que el alimento se fuera por la va respiratoria. Tambin se
recomienda escupir la saliva y no tragarla hasta que note que se le ha pasado el anestsico de la
garganta.

Es recomendable que no conduzca ni maneje maquinaria peligrosa durante las 12 horas siguientes
a la prueba.

Riesgos

LOS PRINCIPALES RIESGOS DE LA BRONCOSCOPIA SON:

Sangrado en los sitios de las biopsias

Infeccin

TAMBIN EXISTE UN PEQUEO RIESGO DE:

Arritmias (Falta de regularidad o alteracin de la frecuencia de los latidos del corazn.)

Dificultades respiratorias

Fiebre

Ataque cardaco, en personas con cardiopata existente

Nivel bajo de oxgeno en la sangre

Neumotrax(Presencia y acumulacin de aire exterior o pulmonar en la cavidad de la

pleura.)

Dolor de garganta

PUNCION LUMBAR

La puncin lumbar es un procedimiento mdico donde se extrae una

pequea muestra de lquido cefalorraqudeo para analizarla. El lquido
cefalorraqudeo es incoloro y su funcin consiste en proporcionar
nutrientes y actuar como protector del cerebro y de la mdula espinal, o
sistema nervioso central.

PROCEDIMIENTO

Usted se acostar de lado con las rodillas encogidas hacia el abdomen y la

barbilla pegada al trax. Algunas veces, este procedimiento se realiza con
la persona sentada, pero doblada hacia adelante.

Despus de limpiar la espalda, el proveedor de atencin inyectar

anestesia local en la regin lumbar.

Se introducir una aguja espinal.

Una vez que se haya ubicado la aguja, se medir la presin del lquido
cefalorraqudeo y se recoger una muestra de 1 a 10 mL.

Luego, se retirar la aguja, se limpiar la zona y se aplicar un vendaje

sobre el sitio. Le pueden pedir que permanezca acostado por un corto
perodo de tiempo despus del examen

Preparacin para el examen

Ser necesario que le d su autorizacin al equipo mdico antes de

realizar este examen.

Posteriormente, usted debe planear descansar por algunas horas,

incluso si se siente bien. Esto se recomienda para prevenir el escape
de lquido alrededor del sitio de la puncin. No ser necesario que se
acueste de espaldas todo el tiempo.

Riesgos
Los

riesgos de la puncin lumbar incluyen:

Sangrado en el conducto raqudeo o alrededor del cerebro (hematoma

subdural)

Molestia durante el examen

Dolor de cabeza despus del examen que puede durar algunas horas o das.
Si los dolores de cabeza duran ms de algunos das (especialmente al
sentarse, pararse o caminar) usted podra tener una fuga de LCR. Si esto
sucede, debe hablar con su mdico.

Reaccin de hipersensibilidad (reaccin alrgica) al anestsico

Infeccin introducida por la aguja al penetrar la piel

Consideraciones
Este

examen es particularmente peligroso para personas con:

Un tumor en la parte posterior del cerebro que est ejerciendo

presin sobre el tronco enceflico.

Problemas de coagulacin sangunea.

Conteo bajo de plaquetas (trombocitopenia).

Individuos que estn tomando anticoagulantes, cido acetilsaliclico

(aspirin), clopidogrel u otros frmacos similares que reducen la
formacin de cogulos de sangre.

Razones por las que se realiza el examen

Este examen se hace para medir las presiones en el lquido

cefalorraqudeo y para recoger una muestra de este con el fin de
realizar pruebas adicionales.

El anlisis del LCR se puede utilizar para diagnosticar ciertos

trastornos neurolgicos. Estos pueden incluir infecciones (como
meningitis) y dao cerebral o dao a la mdula espinal. Tambin se
puede hacer una puncin lumbar para establecer el diagnstico de
hidrocefalia normotensiva.

GLOSARIO

EMBOLO PULMONAR Es una obstruccin de una arteria en los pulmones

ya sea por grasa, aire, cogulo sanguneo o clulas tumorales