APRESENTAO DO ARTIGO DE

BORGES, FLVIA KESSLER ET.

AL.
Pontifcia Universidade Catlica de Minas Gerais
Graduao em Medicina
Orientadora: Juliana Campos de Pinho Resende
Janane Ferreira Capanema
Joo Henrique Brando Santos
Joo Paulo Lopes Carvalho Pereira
Maria Luiza Andrade Aquino
Marlon Jos Silva
Tainah Mota Franco

Ttulo: Perfil dos pacientes colonizados

por enterobactrias produtoras de KPC e
hospital tercirio de Porto Alegre, Brasil
Flvia Kessler Borges, Tamires Almeida Moraes, Christian Valmor Engster
Drebes, Ana Lcia Torres da Silva, Renato Cassol, Diego Rodrigues Falci

Introduo
Infeces nosocomiais:
Aumento do tempo de hospitalizao
Aumento dos custos para os servios de sade
Aumento dos ndices de morbidade e morbimortalidade
Klebsiella

pneumoniae produtora de carbapenemase

(KPC)
Patgeno hospitalar gram-negativa
Cepa multirresistente do gnero Klebsiella
Produzem enzimas que hidrolisam carbapenmicos
Enzima encontrada em material gentico mvel com ampla

capacidade de disseminao
(BORGES, Flvia Kessler et al., 2015)

Mtodos
Estudo de coorte retrospectivo
Hospital Nossa Senhora da Conceio, Porto Alegre (RS)
Amostra: Pacientes maiores de 18 anos colonizados (exames de

rastreio -swab- positivo) por KPC em internao clnica de

novembro/2012 a maro/2013
75 pacientes

Banco de dados elaborado pelo Controle de Infeces Hospitalares

(CIH)
Foram realizadas analises dos pronturios eletrnicos e coletadas

informaes complementares.
(BORGES, Flvia Kessler et al., 2015)

Resultados
Tabela 1 Caractersticas gerais da amostra

(BORGES, Flvia Kessler et al., 2015)

Resultados

Fonte: MARTINS, Monica et al., 2008

Resultados
Tabela 2 Incidncia de desfechos clnicos no infecciosos

Fonte: BORGES, Flvia Kessler et al., 2015

Resultados
Tabela 3 Incidncia de desfechos infecciosos
aps detectada colonizao

Fonte: BORGES, Flvia Kessler et al., 2015

Resultados
Foi identificada alta utilizao de antibiticos de

amplo espectro antes da colonizao por KPC

Outros fatores de risco para a colonizao:
Uso de cateter de acesso central (93,3%)
Sondagem vesical de demora (88%)
Sondagem nasogstrica (86,7%)
Ventilao mecnica (81,3%)
Necessidade de hemodilise (40%)

(BORGES, Flvia Kessler et al., 2015)

Discusso
Mortalidade total encontrada: 56%
Tabela 4 Comparao entre a mortalidade geral e a encontrada
no estudo

Geral

Estudada

Mortalidade na UTI

33%

62%

Mortalidade na enfermaria

9,4%

35%

Fonte: BORGES, Flvia Kessler et al., 2015

Discusso
Percentual elevado de uso de antibiticos e de

procedimentos invasivos
Perodo de internao longo (36 dias)
Percentual elevado de pacientes com mltiplas

comorbidades
Dilise

(BORGES, Flvia Kessler et al., 2015)

Referncias Bibliogrficas
BORGES, Flvia Kessler et al. Perfil dos pacientes

colonizados por enterobactrias produtoras de KPC

em hospital tercirio de Porto Alegre, Brasil. Clin
Biomed Res 2015;35(1). Disponvel em: http://
dx.doi.org/10.4322/2357-9730.51134. Acesso em 23 ago.
2015.
MARTINS, Monica et al. Avaliao do ndice de

comorbidade de Charlson em internaes da regio

de Ribeiro Preto, So Paulo, Brasil. Cad Sade
Pblica, Rio de Janeiro, 24(3): 643-652, mar. 2008.