PREVENCION DE

ENFERMEDADES
DE LAS
EXTREMIDADES
SUPERIORES

I. INTRODUCCION
Numerosas
empresas

licencias
chilenas

se
por

estn

originando

afecciones

en

msculo

esquelticas, es decir aquellas que afectan las

articulaciones, msculos y tendones de nuestro
cuerpo y entre las cuales se encuentran las
disfunciones de las extremidades superiores.

II. FACTORES DE RIESGO

El origen de las afecciones msculo esquelticas de las
extremidades superiores, se debe a variadas causas, las cuales
pueden ser tanto por factores laborales como personales.
Los factores de riesgo laboral que inciden en mayor medida,
deben ser detectados y controlados.
Los factores de riesgo personal se relacionan ms bien con
condiciones genticas o con el grado de autocuidado del propio
trabajador.

1. FACTORES DE RIESGO LABORAL

1.1. METODOS DE TRABAJO
Es uno o ms de los siguientes factores:
Posturas forzadas o extremas
Fuerzas que excedan lo recomendable
Presiones mecnicas
Repetitividad.

1. FACTORES DE RIESGO LABORAL

1.1. METODOS DE TRABAJO

1. FACTORES DE RIESGO LABORAL

1.2. PUESTOS DE TRABAJO:
Falta de diseos ergonmicos en equipos,
herramientas y mobiliario.
Distribucin u ordenamiento inadecuado
de los materiales y elementos con los que
se trabaja.

1. FACTORES DE RIESGO LABORAL

1.2. PUESTOS DE TRABAJO

1. FACTORES DE RIESGO LABORAL

1.3. FACTORES AMBIENTALES:
Exposicin de la extremidad superior
a vibraciones.
Exposicin de la extremidad superior
a bajas temperaturas.
1.4. ORGANIZACION DEL TRABAJO:
Falta de pausas y rotacin de
puestos.

1. FACTORES DE RIESGO LABORAL

1.4. ORGANIZACION DEL TRABAJO:

2. FACTORES DE RIESGO PERSONAL

Actividades recreacionales
(deportes, hobbies) y domsticas
que puedan resultar perjudiciales.
Enfermedades osteoarticulares
comunes
Tensin muscular.

10

2. FACTORES DE RIESGO PERSONAL

Si una persona est expuesta a alguno de los
factores de riesgo laboral anteriores, y fuera de la
jornada de trabajo contina realizando actividades
con movimientos repetitivos, su riesgo de contraer
una afeccin msculo esqueltica aumenta.
Lo mismo ocurre si existen afecciones de origen
comn tales como artritis, artrosis, etc.

11

III. MEDIDAS PREVENTIVAS

Para prevenir y controlar la
aparicin de afecciones
msculo esquelticas de la
extremidades superiores,
debe actuarse tanto en el
mbito
laboral
como
personal,
introduciendo
mejoras e iniciando un
autocuidado
respectivamente.

12

1. MEDIDAS PREVENTIVAS APLICADAS EN

EL AMBITO LABORAL
1.1. METODOS DE TRABAJO
A. Posturas Forzadas o Extremas:
Toda posicin forzada o con las muecas, brazos
y hombros en una posicin no neutral, y que
adems, se mantiene durante un tiempo
prolongado, causa fatiga, tensin muscular y por
lo mismo
una
reduccin de la irrigacin
sangunea, lo que con el tiempo generar dolor.

13

1.1. METODOS DE TRABAJO

Desviacin Radial

(a)

Desviacin Radial

55
30
40-45

15
14

1.1. METODOS DE TRABAJO

Desviacin Radial

85

15

(a)

Desviacin Radial

85

1.1. METODOS DE TRABAJO

Asimismo la postura neutral de los
brazos ser aquella en la que stos
descansen relajadamente a los
costados del cuerpo manteniendo un
ngulo de aproximadamente 90 entre
el brazo y el antebrazo, cuando deban
realizarse labores tales como digitar,
escribir, etc.(1)

16

1.1. METODOS DE TRABAJO

(a)

17

Junto con las

posturas anteriores,
los hombros debern
permanecer en lnea
(a).

1.1. METODOS DE TRABAJO

B. Fuerzas Excesivas
Toda fuerza que excedan lo recomendado y que
adems se mantenga en forma prolongada,
producir los mismos efectos fsicos anteriores.
Por lo que debern tomarse
medidas:

18

las siguientes

1.1. METODOS DE TRABAJO

Estudiar la forma de reducir los esfuerzos en las
tareas que se efecten diariamente y/o de aminorar
sus efectos introduciendo pausas.
En caso que se deba usar guantes, stos debern
ser adecuados al tamao de las manos del usuario
Si se trata de labores en las que se usan
herramientas pesadas o en las que stas se
sostienen
en
forma
prolongada,
deber
implementarse el uso de algn dispositivo de
suspensin, como el siguiente:

19

1.1. METODOS DE TRABAJO

B. Fuerzas Excesivas

20

1.1. METODOS DE TRABAJO

C. Presiones Mecnicas
Si se efectan presiones prolongadas sobre partes
delicadas de las manos o brazos, existe riesgo de
dao de las extremidades superiores. Para evitar esto
debern tenerse en cuenta las siguientes
recomendaciones generales:
En trabajos de digitacin o manuales en los que

se

efectan tareas sobre mesones, u otros.

Evitar apoyar los codos, antebrazos o muecas
cantos de las mesas.

21

sobre los

1.1. METODOS DE TRABAJO

C. Presiones Mecnicas

22

1.1. METODOS DE TRABAJO

D. Repetitividad
Todas las tareas que involucren movimientos y
esfuerzos repetitivos debern modificarse, dentro
de lo que sea posible, para lo cual deber
abordarse el problema desde dos ngulos
diferentes.
Para los efectos anteriores aplique el siguiente
esquema en las tareas que debe desarrollar
diariamente:

23

ANALISIS DE LAS TAREAS

I. DETERMINAR LAS TAREAS QUE SON NECESARIAS

1
2
3
24

Identificar las tareas ms crticas, en trminos de que para

hacerlas se efectan movimientos o esfuerzos repetitivos.
Definir para qu son estas tareas (sus funciones).
Preguntarse si cada una de las tareas anteriores son
necesarias, o si pueden eliminarse o reducirse.

ANALISIS DE LAS TAREAS

II.- DETERMINAR LOS PASOS

25

Determinar todos los pasos que sean

necesarios para efectuar cada una de las tareas
anteriores.

Determinar la frecuencia con que se realizan

aquellos pasos que es necesario repetirlos.

ANALISIS DE LAS TAREAS

III.- ANALISIS DE LOS PASOS
Por qu es necesario este paso?
Cul es su finalidad?
Dnde debe realizarse?
Cundo debera realizarse?
Quin debera hacerlo?
Cmo puede hacerse ms seguro?

26

1.2. PUESTOS DE TRABAJO

Tal como se seal anteriormente las medidas
preventivas aplicadas a los puestos de trabajo
consistirn, bsicamente, en la implementacin
de medidas ergonmicas, lo que implica efectuar
una adaptacin de los equipos, herramientas y
mobiliarios, y mejorar la forma como estn
dispuestos los materiales de trabajo.

27

1.2. PUESTOS DE TRABAJO

a. Regulacin de la altura de las superficies de trabajo
(mesas, sillas, mesones, etc.) segn la estatura de
los usuarios.
b. Uso de herramientas con diseos adecuados, como
por ejemplo:
Con empuaduras que permitan distribuir las
fuerzas sobre la mayor superficie posible de
las manos.
Que permitan trabajar con las muecas en
posicin recta.
Con un peso que no sea excesivo.

28

1.2. PUESTOS DE TRABAJO

MANGO ERGONOMICO

c. Implementacin
de una
mantencin
adecuada de las
herramientas.
29

1.2. PUESTOS DE TRABAJO

d. En aquellas
labores que se
efectan en
posicin sentada,
idealmente se
debern
acomodar los
puestos de
trabajo.

30

1.2. PUESTOS DE TRABAJO

e. El ordenamiento del
puesto de trabajo, lo
que depende
principalmente del
propio
trabajador,ubicar
los materiales que
se usen con mayor
frecuencia al frente,
manteniendo un
orden mnimo

31

IN F O R M E

1.3. FACTORES AMBIENTALES

Al igual que en el caso de la aplicacin de medidas
ergonmicas, en trabajos que se efectan en
ambientes fros, la empresa deber implementar
medidas de Higiene Industrial, tales como cambios
de los procesos, uso de ropa trmica, reduccin de
los tiempos de exposicin,etc.

32

1.4. ORGANIZACION DEL TRABAJO

Tal como se indic anteriormente, en las labores
con un alto grado de repetitividad, es de suma
importancia introducir pausas en las tareas que se
efectan diariamente.
Implementar un sistema de rotacin de puestos de
trabajo.
Utilizar un programa de ejercicios fsicos.

33

2. MEDIDAS PREVENTIVAS APLICADAS

EN EL AMBITO PERSONAL
Evitar actividades fuera de la jornada de trabajo que
involucren tanto movimientos o esfuerzos repetitivos
como posturas inadecuadas, y si esto no es posible,
aplicar las medidas preventivas indicadas en el punto
1.1.
Reducir o evitar la tensin muscular, ya sea a travs
de la prctica de alguna tcnica de relajacin y/o de
alguna actividad recreativa.

34

IV. PREVENCION DE ENFERMEDADES

MUSCULO ESQUELETICAS EN
TRABAJOS DE DIGITACION CON PC
AL TECLEAR, ESCRIBIR
USAR UNA
HERRAMIENTA,
HAGALO EN BUENA
POSICION DEL RESTO
DEL CUERPO.

35

EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO
EN EL ESCRITORIO
1
Entrelace los dedos y
sujete la parte de atrs
de su cabeza baje la
barbilla hacia su pecho y
empuje hacia abajo con
las manos hasta que
sienta una tensin en los
msculos a lo largo de la
nuca.

36

EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO
EN EL ESCRITORIO
2
Sientase
completamente
recta en su silla entrelace
sus dedos detrs de la
espalda. Tire gradualmente
de sus brazos hacia atrs y
hacia arriba. Estirar su
pecho, hombros y brazos.

37

EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO
EN EL ESCRITORIO
3
4

Aparte su silla del escritorio y alce la

rodilla derecha sujetese el tobillo con
las manos y tire de su rodilla hacia
arriba, tocando con ella su frente.
Repita para la pierna izquierda.

38

Mantenga los pies planos sobre el

suelo y deje caer la cabeza hacia sus
rodillas. Deje que sus brazos cuelgen
libremente.

EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO
EN EL ESCRITORIO
5

39

Alivie la tensin
de sus dedos y
manos
extendiendo los
brazos frente a
usted y
abriendo los
dedos

EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO
EN EL ESCRITORIO
6
Uno a uno,
toque la punta
de cada dedo
con su pulgar.

40

EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO
EN EL ESCRITORIO
7

Situ los brazos frente a usted con una mano sobre la otra gire la cabeza
hacia la derecha y eche su codo derecho hacia atrs de modo que se situ
en lnea con su hombro derecho.
41

EJERCICIOS PARA PERSONAS QUE

TRABAJAN EN POSICION DE PIE
1. RELAJACION
Pies separados
abdomen relajado
Columna y
Cabeza en eje.
Hombros sueltos
Respiracin
profunda.

42

2. PESO
Trapaso de
peso de un pie
a otro con
rodillas
extendidas.

EJERCICIOS PARA PERSONAS QUE

TRABAJAN EN POSICION DE PIE
3. PESO RODILLAS
Traslade el peso con
las rodillas
flectadas,
alternanado sin
levantar talones

43

EJERCICIOS PARA PERSONAS QUE

TRABAJAN EN POSICION DE PIE

4. PIES
Pararse en la punta
de los pies, luego
en los talones,
alternar.

44

EJERCICIOS PARA PERSONAS QUE

TRABAJAN EN POSICION DE PIE

5. PIERNAS
Doblar y estirar las
piernas.

45

EJERCICIOS PARA PERSONAS QUE

TRABAJAN EN POSICION DE PIE
7. PELVIS
Cruzar un brazo por atrs
llegando con la mano hasta el
glteo contrario, alternar.

6. PELVIS
Mover hacia adelante y atrs la pelvis.
46

EJERCICIOS PARA PERSONAS QUE

TRABAJAN EN POSICION DE PIE
8.
HOMBROS
Tomarse las
manos por la
espalda y
echar hacia
atrs los
hombros.

9. COLUMNA
Subir un pie ms alto
que el otro cada cierto
tiempo.

47

10. HOMBROBRAZO
Bajar una
mano
lateralmente,
sin doblar la
columna,
alternar (slo
el el esfuerzo)

EJERCICIOS PARA PERSONAS QUE

TRABAJAN EN POSICION SENTADA
1. CUELLO
Movimientos del
cuello: anterior,
posterior, rotaciones,
lateralidad.

2. HOMBROS
Movimientos de
hombros: arriba,
adelante, atrs,
crculos.

48

EJERCICIOS PARA PERSONAS QUE

TRABAJAN EN POSICION SENTADA
3. ESTIRAMIENTO
Tomar ambas
manos y estirar,
arriba y al frente.

49

4. ENDEREZAMIENTO
DE COLUMNA
Sentado endererzar la
columna y
estirarla.

EJERCICIOS PARA PERSONAS QUE

TRABAJAN EN POSICION SENTADA
5. COLUMNA
Alejar y acercar la
columna del respaldo
del asiento.

6. COLUMNA
Sentarse en forma recta con los brazos colgando.
Bajar lentamente la cabeza el cuello y los hombros,
flectando el tronco. Continuar hasta que el tronco
descanse sobre los muslos.

50

EJERCICIOS PARA PERSONAS QUE

TRABAJAN EN POSICION SENTADA
7. PIERNAS
Empujar una rodilla con la
mano de modo que hagan
fuerza ambas, alternar.

51

8. PIERNAS
Separar y
juntar rodillas.

EJERCICIOS PARA PERSONAS QUE

TRABAJAN EN POSICION SENTADA
10. MANOS Y
MUECAS
Empuar y abrir
las manos,
mover las
muecas en
flexin y
extensin.

9. PIES
Movimiento de los pies (punta - taln).

52

REFORZAMIENTO ABDOMINAL

Acostado, una rodilla contra la

mano contraria, hacer fuerza,
alternar.
Ambas manos contra ambas
rodillas.
53