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HUESO COXAL O

ILIACO
LAS CADERA OCINTURON PELVIANO
esta formado por los HUESOS
COXALES los cuales estn unidos por
delante por la SINFISIS PUBIANA y
por detrs estn separados por el
SACRO estas 3 piezas seas forman
el cinturn seo llamado PELVIS
importante en relacin al PARTO

HUESO COXAL O ILIACO


Primitivamente formado por 3
piezas:
1.ILEON ( arriba )
2.PUBIS ( delante )
3.ISQUION ( abajo )

HUESO COXAL O ILIACO


FORMA es un hueso plano de
contorno irregular cuadriltero se
consideran en el:
2 CARAS externa e interna
4 BORDES superior, inferior,
anterior y posterior
4 ANGULOS anterosuperior,
anteroinferior, posterosuperior y
posteroinferior

CARA
EXTERNA

CARA
INTERNA

BORDE
SUPERIOR

BORDE
INFERIOR

BORD
ES

POSTERIORR ANTERIOR

ANGULO
ANTEROSUPERIOR

ANGULO
POSTEROSUPERIOR

ANGULO
POSTEROINFERIOR
ANGULO
ANTEROINFERIOR

CARA EXTERNA HUESO


COXAL
Distinguimos en su parte
media LA CAVIDAD
COTILOIDEA por encima de
ella se extiende una superficie
llamada FOSA ILIACA
EXTERNA.
Por debajo se halla un ancho

FOSA ILIACA
EXTERNA

CAVIDAD
COTILOIDEA

AGUJERO
OBTURADOR

CAVIDAD COTILOIDEA

COTILO o ACETABULO recibe


la cabeza del FEMUR para
este fin presenta forma
semiesfrica hueca limitada
por la parte de la cara externa
del hueso por un reborde
circular mas o menos cortante

CEJA
COTILOIDEA

CAVIDAD
COTILOIDEA

CAVIDAD COTILOIDEA
Los puntos de soldadura de las 3
piezas oseas primitivas forman
depresiones en forma de
ESCOTADURAS llamadas por los
huesos que las forman y son:
POR DELANTE ESCOTADURA
ILIOPUBIANA
POR DETRS ESCOTADURA

CAVIDAD COTILOIDEA
De estas las 2 primeras son
poco marcadas pero la ultima
es ancha y profunda en
estado fresco queda
convertida en un agujero por
un ligamento y da paso a los
vasos nutricios de la
cabeza femoral

CAVIDAD COTILOIDEA
La superficie interior de la cavidad esta
dividida en 2 porciones muy distintas:
LA PRIMERA lisa y articular
LA SEGUNDA rugosa que participa
indirectamente en la articulacin
La porcin articular rodea a la 2. a
manera de media luna
La porcin no articular llamada
TRANSFONDO DE LA CAVIDAD
COTILOIDEA ( FOSA ACETABULI ) tiene
la forma cuadrangular

FOSA ILIACA EXTERNA


Destinada para la insercin superior
de los msculos GLUTEOS, esta fosa
es recorrida por 2 lneas rugosas
llamadas:
LINEAS SEMICIRCULARES anterior y
posterior
LINEA ANTERIOR empieza a nivel de
la ESCOTADURA CIATICA MAYOR de
este punto se dirige hacia arriba y

FOSA ILIACA
EXTERNA

CAVIDAD
COTILOIDEA

AGUJERO
OBTURADOR

LINEA
SEMICIRCULAR
ANTERIOR

FOSA ILIACA EXTERNA


LINEA SEMICIRCULAR POSTERIOR
que tambin se desprende de la
ESCOTADURA CIATICA MAYOR a 1
o 2 cms. por detrs de la primera
se dirige casi verticalmente hacia
arriba y termina en el BORDE
SUPERIOR del hueso

LINEA
SEMICIRCULAR
POSTERIOR

LINEAS SEMICIRCULARES
Estas lneas dividen a la fosa iliaca
en 3 ZONAS:
ZONA POSTERIOR ( GLUTEO MAYOR
)
ZONA MEDIA ( GLUTEO MEDIO )
ZONA ANTERIOR ( GLUTEO
MENOR )

ZONA
MEDIA
GLUTEO
MEDIO
ZONA
POSTERIOR
GLUTEO
MAYOR

ZONA
ANTERIOR
GLUTEO
MENOR

En la parte media de la FOSA ILIACA


EXTERNA se encuentra el ORIFICIO
NUTRICIO.
La FOSA ILIACA EXTERNA por
delante esta separada de la CEJA
COTILOIDEA por una depresin
llamada CANAL SUPRACOTILOIDEO
para la insercin del TENDON
REFLEJO del MUSCULO RECTO
ANTERIOR DEL MUSLO

AGUJERO
NUTRICIO

CANAL
SUPRACOTILOID
EO

CEJA
COTILOIDEA

AGUJERO OBTURADOR
O ISQUIOPUBIANO esta situado por
debajo de la CAVIDAD COTILOIDEA por
arriba esta en relacin con la
ESCOTADURA ISQUIOPUBIANA
Formado por:

RAMA HORIZONTAL DEL PUBIS


CUERPO DEL PUBIS
RAMA ASCENDENTE DEL ISQUION
CUERPO DEL ISQUION

CARA
EXTERNA

CARA
INTERNA

AGUJERO
OBTURADOR

RAMA
HOROZONTAL RAMA
DEL PUBIS
ASCENDENTE
ISQUION
ISQUION

CUERPO
DEL PUBIS

CANAL
SUBPUBIANO

AGUJERO OBTURADOR
FORMA triangular en los 2 sexos
El AGUJERO OBTURADOR presenta 2
semicircunferencias una INTERNA y otra
EXTERNA se separan una de otra dejando
un intervalo comprendido entre las
mismas de 5 mm que tiene la forma de
un CANAL dirigido oblicuamente de
arriba abajo, de fuera a dentro y de atrs
a adelante es el CANAL OBTURADOR O
SUBPUBIANO por el cual pasan el NERVIO
Y LOS VASOS OBTURADORES

SEMICIRCUNFERENCIA
INTERNA
SEMICIRCUNFERENCIA

INTERNA

SEMICIRCUNFERENCIA
EXTERNA
SEMICIRCUNFERENCIA
EXTERNA

AGUJERO OBTURADOR
En la semicircunferencia
externa del AGUJERO
OBTURADOR y por debajo de la
ESCOTADURA ISQUIOPUBIANA
de la CAVIDAD COTILOIDEA
existe una pequea eminencia
llamada TUBERCULO

COTILOIDEO EXTERNO

AGUJERO OBTURADOR
Por delante del TUBERCULO COTILOIDEO
EXTERNO en la semicircunferencia interna
se halla situada otra eminencia
pronunciada llamada TUBERCULO
ISQUIOPUBIANO INTERNO.
Estos 2 TUBERCULOS ( externo e interno )
prestan insercin a manojos fibrosos de la
MEMBRANA OBTURATRIZ la cual cubre
mas o menos completamente el AGUJERO

CARA INTERNA HUESO


COXAL
Se distingue una lnea oblicua dirigida de
arriba abajo y de atrs a adelante llamada
LINEA INNOMINADA la cual divide a la
FOSA en 2 partes SUPERIOR E INFERIOR
de las que una pertenece a la PELVIS
MAYOR y la otra a la PELVIS MENOR
LA LINEA INNOMINADA es la que
constituye la mayor parte del contorno
del ESTRECHO SUPERIOR, por esto tiene
inters en el estudio de la PELVIS
obsttricamente

LINEA
INNOMINADA

CARA INTERNA HUESO


COXAL

Por encima y por fuera de la


LINEA INNOMINADA se encuentra
la FOSA ILIACA INTERNA de
forma triangular lisa esta
ocupada por el MUSCULO ILIACO.
En su parte posterior a una
altura variable se ve uno de los
AGUJEROS NUTRICIOS del hueso

FOSA ILIACA
INTERNA

CARA INTERNA DEL


HUESO COXAL
Por abajo y por detrs de la
LINEA INNOMINADA
encontramos de arriba abajo:
1.Una superficie rugosa
cuadriltera para LOS
LIGAMENTOS que unen EL
HUESO COXAL con EL SACRO
llamada TUBEROSIDAD

TUBEROSIDAD
ILIACA

CARA INTERNA DEL


HUESO COXAL

2. Una segunda superficie

articular comparada con una


OREJA de ah el nombre de
CARILLA AURICULAR DEL HUESO
COXAL esta incrustada de
cartlago que se articula con la
similar del HUESO SACRO en la
parte inferior de esta carilla
existe un TUBERCULO SALIENTE
( sin nombre ) que encaja en una

TUBERCULO

CARA INTERNA DEL


HUESO COXAL
3. Una tercera superficie
plana y cuadriltera
relacionada con la CAVIDAD
COTILOIDEA y que presta
insercin al MUSCULO
OBTURADOR INTERNO

SUPERFICIE
PARA LA
INSERCION DEL
MUSCULO
OBTURADOR
INTERNO

CARA INTERNA DEL


HUESO COXAL
4. Una 4. superficie menos
extensa al unirse con la
precedente forman una
especie de escarpa poco
pronunciada que forma el
ESTRECHO MEDIO DE LA
PELVIS

CARA INTERNA DEL


HUESO COXAL

5. Por delante y debajo


de las 2 superficies
anteriores ubicamos el
AGUJERO OBTURADOR y
los diferentes elementos

SUPERFICIE
ESTRECHO
MEDIO DE
LA PELVIS

BORDE ANTERIOR
Se dirige hacia adelante y
adentro su primera
porcin o PORCION
VERTICAL forma as con su
segunda porcin o
PORCION HORIZONTAL un
angulo obtuso muy abierto

BORDE ANTERIOR
Hallamos en este BORDE
ANTERIOR :
1. Una eminencia
mamelonada LA ESPINA
ILIACA ANTERIOR Y
SUPERIOR que presta

ESPINA ILIACA
ANTEROSUPERIOR

ANILLO 0
ARCO FEMORAL

BORDE ANTERIOR
2. Una ESCOTADURA
INNOMINADA a travs de la
cual sale el NERVIO
FEMOROCUTANEO

ECOTADURA
INNOMINADA
NERVIO
FEMOROCUTANEO

ECOTADURA
INNOMINADA
PSOASILIACO

BORDE ANTERIOR
3.Una segunda eminencia
mamelonada que es LA
ESPINA ILIACA ANTERIOR E
INFERIOR en la cual se
inserta el tendn del
MUSCULO RECTO ANTERIOR

ESPINA
ILIACA
ANTEROINFE
RIOR

BORDE ANTERIOR
4. Una nueva escotadura
en forma de canal de 20 a
25ml por la cual se desliza
el MUSCULO PSOASILIACO

BORDE ANTERIOR
5.Una ancha eminencia
redondeada y obtusa que
es la EMINENCIA
ILEOPECTINEA en la cual
se inserta la tirilla del
mismo nombre

BORDE ANTERIOR
6. Una superficie triangular y lisa que
es la SUPERFICIE PECTINEA que se
corresponde con el MUSCULO
PECTINEO, limitada por detrs por
una cresta casi cortante LA CRESTA
PECTINEA que no es mas que la
continuacin de la CRESTA
INNOMINADA , en esta cresta
PECTINEA en un punto inmediato a
su
extremidad externa encontramos

BORDE ANTERIOR
7.Otro tubrculo
redondeado que llamado
LA ESPINA DEL PUBIS que
ocupa exactamente el
vrtice del TRIANGULO
PECTINEO y da insercin
al ARCO FEMORAL

ANILLO 0
RCO FEMORAL

BORDE ANTERIOR
8.Por dentro de la ESPINA DEL
PUBIS se
encuentra una pequea
superficie
rugosa de 1 a 2 cms de
extensin en la
cual se insertan los 2
MUSCULOS

M
U
S
C
U
L
O

P
I
R
A
M
I
D
A
L

BORDE POSTERIOR
Tiene una direccin casi vertical y es
accidentado encontramos en el;
1. Una primera eminencia redondeada y
obtusa que es LA ESPINA ILIACA
POSTERIOR Y SUPERIOR destinada a
inserciones ligamentosas y musculares.
2. Una pequea escotadura sin
importancia innominada.
3. Una segunda eminencia LA ESPINA
ILIACA POSTERIOR E INFERIOR en la
que se insertan ligamentos y msculos.

Espina
Iliaca
Posterior
superior
Espina
Iliaca
Posterior
inferior

BORDE POSTERIOR
4. Una escotadura extensa y profunda llamada
ESCOTADURA CIATICA MAYOR atravesada en
estado fresco por una serie de rganos
( MUSCULO PIRAMIDAL VASOS Y NERVIOS
GLUTEOS SUPERIORES, NERVIOS CIATICO
MAYOR Y MENOR, VASOS ISQUIATICOS ,
VASOS Y NERVIO PUDENDOS INTERNOS) que
salen de la pelvis para esparcirse unos por el
muslo otros por el perineo y otros por la
regin
gltea

ESCOTADURA
CIATICA MAYO

BORDE POSTERIOR
5.Una fuerte eminencia triangular
aplanada
transversalmente llamada
ESPINA CIATICA
que presta insercin por su
vrtice al
LIGAMENTO SACROCIATICO por
su cara
externa al MUSCULO GEMINO

ESPINA
CIATICA

BORDE POSTERIOR
6. Por debajo de la ESPINA CIATICA se presenta
una escotadura mas pequea que la anterior
LA ESCOTADURA CIATICA MENOR por donde
pasan EL MUSCULO OBTURADOR INTERNO y
LOS VASOS Y LOS NERVIOS PUDENDOS
INTERNOS.
Estos ltimos rganos una vez que han salido
de
la PELVIS a travs de la ESCOTADURA CIATICA
MAYOR cruzan la espina citica la rodean y
entran
nuevamente en la PELVIS por la ESCOTADURA
CIATICA MENOR

ESCOTADURA
CIATICA MENO

BORDE POSTERIOR
7.Por debajo de esta escotadura
encontramos
una eminencia voluminosa EL
CUERPO DEL
ISQUION que forma el ANGULO
INFERIOR
del hueso

CUERPO DE
ISQUION

BORDE SUPERIOR
Llamado CRESTA ILIACA

se tuerce en

ITALICA
presentando por consiguiente 2 curvas en su
tercio
medio es mas delgado, por detrs de la
ESPINA
ILIACA ANTEROSUPERIOR en este punto existe
una eminencia que se proyecta hacia la FOSA
ILIACA EXTERNA llamada TUBERCULO DEL
GLUTEO
MEDIANO

BORDE SUPERIOR
En esta CRESTA ILIACA se insertan 7
MUSCULOS:
1. OBLICUO MAYOR DEL ABDOMEN
2. OBLICUO MENOR DEL ABDOMEN
3. TRANSVERSO DEL ABDOMEN
4. DORSAL ANCHO
5. CUADRADO LUMBAR
6. SACROLUMBAR
7. GLUTEO MEDIANO

BORDE INFERIOR
Comprendido del ANGULO
DEL PUBIS al CUERPO del
ISQUION esta formado por la:
1. RAMA ASCENDENTE DEL
ISQUION
2. LA RAMA DESCENDENTE EL
PUBIS

BORDE INFERIOR
De modo que se divide en 2
porciones una
SUPERIOR y otra INFERIOR
PORCION SUPERIOR presenta
una carilla oval llamada CARILLA
PUBIANA la cual se articula con
su homologa para dar forma a la

CARILLA
PUBIANA

BORDE INFERIOR
PORCION INFERIOR el borde se pone
rugoso y presta insercin a:

1.LA APONEUROSIS PERINEAL


MEDIA
2.LOS CUERPOS CAVERNOSOS DEL
PENE
3.EL MUSCULO RECTO INTERNO
DEL MUSLO
4.EL MUSCULO ADUCTOR MAYOR

ANGULOS DEL COXAL


EL HUESO COXAL presenta 4
ANGULOS y son:

1.ANTEROSUPERIOR
2.ANTEROINFERIOR
3.POSTEROSUPERIOR
4.POSTEROINFERIOR

ANGULO ANTEROSUPERIOR

Esta constituido por


LA ESPINA ILIACA
ANTERIOR Y
SUPERIOR

ANGULO ANTEROINFERIOR

Esta formado por EL


ANGULO DEL PUBIS

ANGULO POSTEROSUPERIOR

Lo conforma LA
ESPINA ILIACA
POSTERIOR Y
SUPERIOR

ANGULO POSTEROINFERIOR

Formado por el
CUERPO DEL ISQUION
masa voluminosa
llamada TUBEROSIDAD
ISQUIATICA

PELVIS GINECOIDE
es una pelvis normal por lo tanto
predomina en la mayora de las
mujeres. De forma redondeada, el
segmento posterior es amplio, el
dimetro trasversal al promontorio es
amplio, la escotadura sacro citica
mayor es amplia (por esta
escotadura podremos saber si
estamos frente a una pelvis
femenina),

PELVIS ANDROIDE
El segmento posterior es corto, el
estrecho superior tiene forma de
corazn, el promontorio esta
empujada hacia delante, el
promontorio esta ms cerca del
dimetro transversal, el segmento
posterior es ms angosto, la
escotadura sacrocitica mayor es
angosta, el dimetro del estrecho
inferior se acorta y este tipo de

PELVIS ANTROPOIDE
El dimetro antero posterior es
mayor, el dimetro transverso es
corto, el estrecho superior tiene
forma de un elipse longitudinal, el
dimetro transversal esta lejos del
promontorio, las porciones anterior y
posterior son amplias, la escotadura
sacro citica mayor es amplia.

PELVIS PLATIPELOIDE
Es como un plato, el dimetro
trasversal es como si estuviera
dividindose la parte anterior y
posterior en 2 partes iguales, el
dimetro antero posterior predomina
sobre el dimetro transverso, la
escotadura sacrocitica mayor es
ms angulada y el ngulo subpbico
es mucho ms amplio que el anterior.

BORDE ANTERIOR

BORDE POSTERIOR

BORDE SUPERIOR

BORDE INFERIOR

ANILLO
FEMORAL O
ARCO FEMORAL

CINTILLA ILEOPUBICA
ARCADA FEMORAL
ARCADA CRURAL
ARCADA DE FALOPIO
ARCADA DE POUPART
CINTILLA DE THOMPSO
CINTILLA ILEOPUBIANA
CINTILLA INGUINAL

RCADA FEMORAL O
RCADA CRURAL

CINTILLA
ILEOPECTINEA

MUSCULO
PSOAS ILIACO

NERVIO
CRURAL

NERVIO
FEMOROCUTANEO

LIGAMENTO DE
GIMBERNAT

LIGAMENTO DE
COOPER

MUSCULO
PECTINEO

2 TABIQUES SEGMENTARIO
QUE DIVIDEN EN 3 CELDA
INTERNA , MEDIA Y EXTER

CELDA INTERNA O LINFATI


PARA LOS GANGLIOS
SEMINALES PROFUNDOS
( CLOQUET )

CELDA MEDIA PAR


LA VENA FEMORA

CELDA EXTERNA PAR


LA ARTERIA FEMORA

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