Curso para Conductores de

Vehculos de Carga que

Transportan Mercancas
Peligrosas
Resolucin 1223 del 2014
Ministerio de Transporte
Consejo Colombiano de Seguridad
2015

Modulo 4 (15 horas)

-Instruccin en seguridad
Prevencin de riesgos y manejo de incidentes
(Evento(s) relacionado(s) con el trabajo, en
el(los) que ocurri o pudo haber ocurrido lesin
o enfermedad independiente de su severidad,
o vctima mortal) con mercancas peligrosas
Conocimientos bsicos en primeros auxilios
Utilizacin adecuada de equipos de proteccin
personal y elementos del kit para emergencias
(Terico-prctico)
Tcnicas bsicas para la contencin de
derrames (Terico-prctico)

Nociones bsicas de
toxicologia aplicadas a las
emergencias quimicas

RIESGOS QUMICOS
10 millones de formulaciones qumicas;
500 mil peligrosas, slo 700
reglamentadas en cuanto a exposicin
ocupacional;
varios nombres para un mismo producto.
Ej. Metanol, alcohol de madera, carbinol,
alcohol colonial, espritu de madera...

Trabaj 10
aos y tuve
solamente
un accidente

CLASES DE PELIGROS- ONU

Clase
Clase
Clase
Clase

1
2
3
4

explosivos
gases
lquidos inflamables
slidos inflamables
Combustin espontnea
Peligroso cuando est mojado
CLASE 5 Oxidantes y perxidos orgnicos
CLASE 6 Txicos e infecciosos
Clase 7 - radioactivos
Clase 8 - corrosivos
Clase 9 - sustancias peligrosas diversas

Clase 1 - Explosivos
Explosin: rpida y
Violenta liberacin
de energa asociada
a la expansin de
Gases.
Ocurre
desplazamiento del
aire generando
aumento de la
presin atmosfrica
(Sobrepresin).

CLASE 1 - EXPLOSIVAS

SENSIBLES AL
CALOR, CHOQUE Y
FRICCIN

SOBREPRESIN
(bar)
0,3
0,1
0,03
0,01

DAOS DEBIDOS A
LA SOBREPRESIN
catastrficos
graves
100% vidrios rotos
10% vidrios rotos

VULNERABILIDAD CON
SOBREPRESIN
SOBREPRESIN(bar) DAO
0,010
presin tpica para ruptura de vidrios
0,027
daos estructurales menores
0,034 - 0,068
vidrios astillados y algunos daos a los marcos
0,068
demolicin parcial de casas (sin condicin de ser
habitadas)
0,136
colapso parcial de paredes y techos de casas
0,17
50% de destruccin de estructuras de ladrillos
0,20 - 0,27
destruccin de construcciones sin estruturas de
acero
0,34 - 0,48
casi completa destruccin de casas
0,68
probable destruccin total de edificios

VULNERABILIDAD CON
SOBREPRESIN
SOBREPRESIN
RUPTURA
(bar)
0,16
0,19
0,43
0,84

PROBABILIDAD DE
DEL TMPANO (%)
1
10
50
90

VULNERABILIDAD
CON SOBREPRESIN
SOBREPRESIN PROBABILIDAD DE MUERTE
(bar)
POR HEMORRAGIA
PULMONAR (%)
1
1,2
1,4
1,75
2

1
10
50
90
99

EXPLOSIVOS - ATENCIN
Control de las condiciones que pueden
generar aumento de la temperatura
(calor), choque y friccin.

EXPLOSIVOS - ATENCIN
LIBERACIN DE GASES TXICOS
LOS EPIs NO PROTEGEN CONTRA LOS
EFECTOS DE UNA EXPLOSIN.
RECOLECCIN MANUAL.

CLASE 2 - GASES
Es uno de los estados de la
materia.
Se mueven libremente.
Se expanden y se contraen
cuando se altera la
temperatura y la presin.
Todos los gases pueden ser
convertidos en lquidos al
reducirse la temperatura o
aumentar la presin.

CLASE 2 - GASES
Permanentes - no pueden ser liquidificados a
temperatura ambiente
ejemplo:. Aire, co2.

Liquidificados - pueden ser liquidificados bajo

presin , a temperatura ambiente.
Ejemplos: Cl2 , NH3 , GLP.

Disueltos - disueltos bajo presin en un solvente.

Ejemplo:. Acetileno.

Permanentes altamente refrigerados

ejemplo: aire lquido, O2 , N2 .

CLASE 2 - CARACTERSTICAS
DE LOS GASES

ESTADO MS PELIGROSO.
ALTA MOVILIDAD.
RIESGOS ADICIONALES.
COLOR y OLOR.
ALTA TASA DE EXPANSIN.
DENSIDAD.

Tasa de Expansin
Lquido/Vapor

37 litros de
gasolina
vapor

1 litro de
gasolina
lquida

270 litros de
propano
gaseoso

1 litro de
propano
lquido

860 litros de
oxgeno
gaseoso

1 litro de oxgeno
lquido

GASES - ATENCIN
No confe en los sentidos porque:

Pocos gases tienen color (Cl2, NO2).

Pequeas emisiones no se escuchan.
Gas puede ser inodoro (CO).
Gas puede inhibir el olfato (H2S).

Gas puede ser txico en concentracin abajo del

l.P.O.
Deteccin peridica.

GASES

LA APARIENCIA DE UN AMBIENTE
PUEDE ENGAAR

BLEVE

Explosin de vapores que se

expanden al hervir el liquido

Expansin explosiva de
un lquido calentado por
encima de su
temperatura de
ebullicin, lo que hace
que pase bruscamente a
la fase de vapor
produciendo la ruptura
del recipiente

GASES CRIOGNICOS
DEBEN SER REFRIGERADOS A
TEMPERATURAS INFERIORES A - 150 C.
EXEMPLOS:
SUSTANCIA
T EB C
RIESGO
HIDRGENO
- 253
INFLAMABLE
OXGENO
- 183
OXIDANTE
NITRGENO
- 196
INERTE

GASES CRIOGNICOS RIESGOS

1. Riesgos para la salud: daos a los
tejidos y asfixia.
2. Efectos sobre otros materiales: agua intensificar la evaporacin

3. Mayor intensidad de los riesgos: el

aumento de O2 puede causar ignicin de otros
materiales
4. Alta tasa de expansin: 1 litro de O2
lquido genera 863 litros de O2 gaseoso

GASES CRIOGNICOS
Peligros de la nube de vapor:
Nubes fras, invisibles y densas.
La nube visible no indica la extensin total
del problema.
La nube dificultar la visibilidad y sustituir
el aire.
Riesgos idnticos a los lquidos.

CLASE 3 - LQUIDOS
INFLAMABLES
PUNTO DE INFLAMABILIDAD
(FLASH POINT)
LMITES DE INFLAMABILIDAD

CLASE 3 - LQUIDOS
INFLAMABLES
CONSIDERACIONES
PRCTICAS:
DETECCIN
PERMANENTE.
ELIMINACIN DE LAS
FUENTES DE IGNICIN.

SUBCLASE 4.1 - SLIDOS

INFLAMABLES
REQUIEREN DE
LOS
MISMOS
CUIDADOS
QUE LOS
LQUIDOS
INFLAMABLES.

SUBCLASE 4.2 - SUSTANCIAS POSIBLES

DE COMBUSTIN ESPONTNEA

Transportados en atmsferas inertes o

sumergidos en agua o kerosene.
La prdida de la fase lquida causar la
combustin.
Ejemplos:
Sulfuro de sodio anhidro
fsforo blanco o amarillo.

SUBCLASE 4.3 - SUSTANCIA QUE EN

CONTACTO CON AGUA EMITEN GASES
INFLAMABLES

POSIBLES REACCIONES:
A) IGNICIN ESPONTNEA
Na + H2O ---

NaOH + H2

B) PRODUCCIN DE GASES INFLAMABLES

CaC2 + H20 --- C2H2 + Ca(OH) 2
C) PRODUCCIN DE GASES IRRITANTES O
TXICOS
PRODUCTOS HALOGENADOS, SILANOS
D) GENERACIN DE CALOR
RIESGO DE IGNICIN

SUBCLASE 5.1 - OXIDANTES y

5.2 - PERXIDOS ORGNICOS
RIESGOS:

FUENTE DE OXGENO.
INESTABLES y ALTAMENTE REACTIVOS.
REACCIONES EXOTRMICAS.
INTENSIFICAN LA COMBUSTIN
IGNICIN ESPONTNEA.
EXPLOSIN.

PRODUCCIN DE HUMOS TXICOS.

OXIDANTES
Reaccionan
fcilmente con:
Materiales de limpieza.
Lubricantes, grasas y
aceites.
An pequeas cantidades
de un agente oxidante
causa la ignicin del azufre
y de la trementina.

OXIDANTES - AGENTES
DE EXTINCIN
Agua es la ms indicada
porque retira el calor y
diluye el material.
Espuma y CO2 son
ineficaces porque actan
excluyendo el O2
atmosfrico, lo que no es
necesario.

SUBCLASE 5.2 PERXIDOS ORGNICOS

SUSTANCIAS QUE PRESENTAN LA
ESTRUCTURA R-O-O-R .
SON TRMICAMENTE INESTABLES,
SENSIBLES AL CHOQUE y A LA FRICCIN.
PUEDEN SUFRIR DESCOMPOSICIN
EXOTRMICA y AUTOACELERACIN.
AGENTES OXIDANTES FUERTES.
EJEMPLO: PERXIDO DE BENZOLO

PERXIDOS ORGNICOS
Son peligroso para la salud, pero pocos
estn bien caracterizados con relacin a
su toxicidad.
Son irritantes oculares, para la piel,
garganta y mucosas.

OXIDANTES y PERXIDOS
ORGNICOS
ATENCIN
Utilizar arena hmeda para la contencin
En situaciones de alto riesgo puede ser
aplicado volumen grande de agua para
dilucin.
Equipos especficos para manipulacin

SUBCLASE 6.1 - TXICOS

.

TIPOS DE EXPOSICIN

ASFIXIANTES

Composicin Atmosfrica

Nitrgeno
78%

Oxgeno
21%
Otros
gases
1%

CONCENTRACIN
DE O2 - % EM VOLUMEN
20,9 a 16,0

EFECTOS

Ninguno

16,0 a 12,0
respiratoria

Prdida de visin perifrica, dificultad

y prdida del raciocinio

12,0 a 10,0
coordinacin
cardacos

Prdida de la capacidad de juicio,

muscular baja, posibilidad de daos

10,0 a 6,0
Nuseas y vmitos; incapacidad de
ejecutar
movimientos vigorosos;
inconciencia seguida de
muerte
< 6,0

Convulsiones; muerte en minutos

Clasificacin por Toxicidad

Clase de
Toxicidad
1
2
3
4
5
6

Descripcin
Extremamente
txico
Altamente txico

DL50 (mg/kg)
oral, rata
1 o menor

CL50 (ppm)
inhalacin, rata,
4h
menor que 10

1 50

10 100

Moderadamente
50 500
txico
Levemente
500 5000
txico
Praticamente
5000 15000
no txico
No txico
15000 o mayor

100 1000
1000 10000
10000 100000
mayor que 100000

TXICOS
Para exposiciones
agudas la
referencia es
IDLH (30 minutos
de exposicin
para efectos
irreversibles).

Amnonaco Anhidro
% em Vol.

ppm

Peligro

100
25
16
3

1000000
250000
160000
30000

Rango de inflamabilidad

0,5

5000

0,07
0,03
0,015

700
300
150

Ceguera
IDLH
Irritacin de los ojos

0,0025
0,0020

25
20

TWA
LT

0,0005 a 0,002

5 a 20

L.P.O.

Sensacin de ardor en la piel

CL

50

Hombre

Efectos de la inhalacin de cido

clorhdrico
Concentracin en

Sntomas

aire ( ppm)
15

L.P.O.

PEL

5 10
35
50 100

Liquen plano oral: trastorno en

la cavidad bucal
Sintomas sistemicos de fiebres

Irritacin de mucosas
Irritacin de garganta en
exposiciones cortas
Poco tolerable

100

IDLH

1000

Riesgo de edema pulmonar y falla

respiratoria despus de exposicin corta

ndice inmediatamente
peligroso para la salud por
inhalacin

CORROSIVOS
cidos - compuestos que
en solucin acuosa liberan
iones hidrgeno (H+).
Ejemplos: HCl , HNO3 ,
H2SO4.
Bases- Compuestos que
en solucin acuosa liberan
iones hidrxilo (OH-).
Ejemplos: NaOH, Ca(OH)2 ,
Al(OH) 3 .

Peligros de cidos/Bases

Daos a los tejidos;

inhalacin de vapor;
reactividad;
inflamabilidad;
inestabilidad qumica;
toxicidad (per-cidos)

pH
ESCALA VARA DE 0 A 14.

pH
Sustancia
sangre
humana
leche
tomate
manzana
agua con
gas
vinagre
limn

pH
7,4
6,6
4,2
3,1
3,0
2,8
2,3

Producto
KOH, NaOH
fosfato trisdico
carbonato de sodio
hidrxido de amonio
bicarbonato de sodio

pH
13,0
12,0
11,6
11,1
8,4

cido actico
cido ctrico
cido fosfrico

2,9
2,2
1,5

cido sulfrico

1,2

cido clorhdrico

1,1

CORROSIVOS - TCNICAS
PARA ATENCIN
DILUCIN;
NEUTRALIZACIN;
RECUPERACIN.
LA SELECCIN DEL MTODO MS
ADECUADO
DEBE SIEMPRE CONSIDERAR LOS
ASPECTOS
DE SEGURIDAD Y PROTECCIN
AMBIENTAL.

DILUCIN
pH

H2SO4

= pH 1

11 Litros H2SO4

= pH 2

1 Litro

121 Litros H2SO4

= pH 3

1.331 Litros H2SO4

= pH 4

14. 641 Litros H2SO4

= pH 5

161. 051 Litros H2SO4

= pH 6

1.771. 561 Litros H2SO4

= pH 7

9 10 11 12 13 14

CORROSIVOS - DILUCIN
CONSIDERAR:
. REACTIVIDAD.
. SALPICADURAS.
. VOLUMEN Y REA
ALCANZADA.
. DAOS AMBIENTALES.
ANALIZAR
CUIDADOSAMENTE
ANTES DE OPTAR POR LA
DILUCIN

DILUCIN

1 LITRO

10 000 LITROS

NEUTRALIZACIN

CORROSIVOS RECUPERACIN
Deber ser realizada
siempre que sea
posible
Pueden ser utilizadas
bombas, absorbentes,
etc.

CORROSIVOS - ATENCIN
Utilizacin adecuada de los EPP, incluyendo
guantes, botas, ropas compatibles con el
producto.
Deteccin permanente del PHy de otros
parmetros.

Accidente qumico
Accidente qumico o emergencia qumica es un
acontecimiento o situacin peligrosa, involucrando la
liberacin de una sustancia qumica, para la salud
humana y/o el ambiente, a corto o largo plazo
OECD. Health aspects of chemical accidents.1994

Suceso eventual o accin de que involuntariamente

resulta dao para las personas o las cosas
(Diccionario de la Real Academia Espaola)

Incidente
Incidente, que sobreviene en el curso de un
asunto o negocio y tiene con este algn
enlace
)
.
(Diccionario de la Real Academia Espaola)

Incidente qumico es una liberacin

incontrolada de una sustancia qumica de su
contenedor
IPCS. Public health and chemical incidents. 1999

Accidentes qumicos
Incluyen:
incendios
explosiones
fugas o liberaciones de sustancias txicas

Pueden provocar
enfermedad
lesin
invalidez o muerte

Ciclo de los productos desde de la cuna hasta la

tumba
(Joint Industrial Safety Council, Sweden, 1996)

Efectos

Clasificacin de los accidentes

qumicos
Segn

sustancia qumica
fuente de liberacin
extensin del rea contaminada
nmero de personas expuestas
vias de exposicin
consecuencias para la salud

Sustancia qumica
Elemento
existen 106
oxgeno, hidrgeno, cloro

Compuesto qumico o sustancia qumica,

combinacin de dos o mas elementos
dixido de carbono
amonaco

Sustancia qumica
Sustancia qumica
pura, contiene solo un compuesto o
elemento
mezcla, contiene mas de un elemento o
compuesto

Nombre comn
Formula qumica
Estructura qumica
Nombre comercial

Preguntas en el lugar del accidente

con sustancias qumicas
Cuales son las propiedades qumicas de la sustancia?
Que ocurre cuando la sustancia se calienta?
Los vapores son txicos?
Ocurre reaccin violenta con otro material, otra
sustancia qumica o cuando est mezclado?
Cual es el tipo de envase ?
Cual es el tipo de extintor ?
Cuales son los efectos de la exposicin a corto plazo y
a largo plazo?
(Isman & Carlson, 1980)

Toxicologia
Es la ciencia que estudia los efectos nocivos
producidos por las sustancias qumicas
sobre los organismos vivos

reas de la
Toxicologa

Toxicologa
de alimentos

Toxicologa
ambiental

Toxicologa
de medicamentos

Toxicologa
ocupacional

Toxicologa
social

Clnico

Analtico

Legislacin

Investigacin

Ilustrao: Carlos Rodriguez

Aspectos
Aspectos

Por qu son necesarios conocimientos

bsicos de toxicologia?
Para atender los objetivos de la evaluacin
para la salud de las emergencias qumicas,
em relacin a:
confirmar la existencia de una emergencia
qumica;
identificar las caractersticas de las sustancias
qumicas,
identificar la fuente de liberacin

Por qu son necesarios conocimientos

bsicos de toxicologia? (2)
estimar el tipo, tamao, localizacin y distribucin
de la fuente de liberacin
determinar la poblacin para la cual la emergencia
qumica representa un riesgo y el impacto en la
salud, y
evaluar la capacidad de respuesta de los servicios
locales de salud
(Rapid health assessment protocols for emergencies. WHO, 1999. Cap. 9

Agente
qumico
Dosis

Exposicin
Ingreso al
organismo

Toxocintica:
Absorcin
Distribucin
Biotranformacin
Eliminacin

Toxodinmica:
Interaccin del
agente quimico-receptor,
en el rgano blanco

Efecto

Clasificacin de las sustancias

qumicas segn:

Uso
Origen
Composicin qumica
rgano en que produce efecto
Mecanismo de accin

Estado fsico de las sustancias

qumicas
Slido
cianuro de sodio,

Lquido
cido sulfrico, benceno, cloroformo

Gaseoso
cloro, amonaco

Clasificacin de las sustancias

peligrosas segn ONU:

N ONU
1. Explosivas
2. Gases comprimidos
3. Lquidos inflamables
4. Slidos inflamables, sustancias
combustibles espontneamente y las
que reaccionan con agua

Clasificacin de las sustancias

peligrosas segn ONU:(2)
5. Oxidantes, incluyendo perxidos
6. Txicas, clase A y B, irritantes y que
causan enfermedades
7. Radioactivas
8. cidas, alcalinas y algunos lquidos y
slidos corrosivos
9. Otras no consideradas en las clases
anteriores

Paracelso, 1493 - 1541

Toda sustancia es txica,

no hay ninguna que no sea txica,
es la dosis que hace la diferencia entre
una sustancia txica y un medicamento

Toxicidad
Capacidad inherente a una sustancia
qumica de producir efecto adverso o
nocivo sobre un organismo vivo

DL50 - Dosis letal 50

Generalmente es el primer experimento
com una nueva sustancia qumica
DL50 es la dosis de una sustancia
qumica necesaria para causar la muerte
en el 50% de los animales en
experimentacin

Varicion dosis - respuesta para la misma substancia em dos especies diferentes.

(Kamarin, M. A. Toxicology. Lewis Publishers, 1989)

DL50 para algunas sustancias qumicas

Sustancia
qumicas

DL50, rata macho, via oral;

mg/kg de peso corporal

Etanol
7 000
Cloruro de sodio
3 000
Sulfato de cobre
1 500
DDT
100
Nicotina
60
Tetradotoxina
0,02
Dioxina (TCDD)

0,02

Dosis letal probable para

humanos
Toxicidad
1. Prcticamente no txica
2. Ligeramente txica
3. Moderadamente txica
4. Muy txica
5. Extremamente txica
6 Super txica
Rodrick, J.V. Calculated risks. 1994

Dosis, mg/kg de peso

> 15 000
5 000 - 15 000
500 - 5 000
50 - 500
5 - 50
<5

Algunas sustancias clasificadas

como supertxicas
Sustancia qumica

Origen

Efecto txico

Estricnina

Nuez vmica

Sistema nervioso

Fluoracetato de
sodio

Sinttico

Corazn y
sistema nervioso

Nicotina

Planta, tabaco

Efecto txico

Fosgeno

Sinttico

Sistema
respiratorio

Rodrick, J.V.Calculated risks. 1994

Agente
qumico
Dosis

Exposicin
Ingreso al
organismo

Toxocintica:
Absorcin
Distribucin
Biotranformacin
Eliminacin

Toxodinmica:
Interaccin del
agente quimico-receptor,
en el rgano blanco

Efecto

(ENVIRON. Elements of chemical exposure assessment, 1991)

Exposicin
Es una medida del contacto entre el
agente qumico y el organismo;
es funcin de la concentracin y del
tiempo

Sentinel 3 (1), 1986

Puede ocurrir exposicin del hombre durante la
manufactura, formulacin, derrame durante el
transporte y almacenamiento debido a la
ingestin de alimentos o agua contaminada.
A fin de evitar el riesgo para la salud, de esas
posibles exposiciones, y el impacto ambiental
se requiere la toma de decisiones basadas en el
conocimiento toxicolgico.

Riesgo
Es la probabilidad de que aparezca un efecto
nocivo debido a la exposicin a una sustancia
qumica

Anlisis del humo de la

combustin de varios materiales,
ppm em vol.
Producto / Lana
Sustancia
Acroleina
50

Kerosene

Algodn

60

Formaldehido

80

10

70

Acetaldehido

200

60

120

Butiraldehido

100

120

Productos voltiles producidos por la

quema de plaguicidas, grado analtico,
900C. (Lee,RE. Air Pollution from pesticides and agricultural
processes. CRC Press 1976)

Plaguicida
Atracina
Carbarilo
DDT
Malatin
Paraquat

CO
CO
CO
CO
CO

CO2
CO2
CO2
CO2
CO2

Cl2
NH3
Cl2
SO2
NH3

HCl
O2
HCl
H2S

NH3

O2

Composicin del producto de pirlisis o combustin

originado de alfombras, ppm

Material
Acrlico
Lana
Acrilan

CO
1100

CO2

Baldosas 1500
PVC
Roble rojo 13600

HCN

33300 150000

19000 180000
1300

O2

NO2

HCl

100

50000 10250

0,3

15000

65

93000 100000

100

35 10

Exposicin de corta duracin

Una o varias exposiciones,

en un perodo de 24 horas o menor;
el agente qumico es rpidamente absorbido y
produce efecto agudo, intoxicacin.

Exposicin a largo plazo

Exposicin a cantidades pequeas,
durante perodos largos,
los efectos pueden aparecer de inmediato,
despus de cada exposicin o producir
efectos crnicos

Exposicin ambiental Exposicin ocupacional

Exposicin
ambiental

Exposicin
ocupacional

Poblacin

Nios, adultos.
ancianos, enfermos,
hipersusceptibles

Adultos sanos

Tiempo

24 horas

8 h/ 5 dias, semana

Agente qumico

Mezcla,
Agente qumico nico
bajas concentraciones Mezclas conocidas
Agentes desconocidos, Concentraciones altas
concentraciones bajas

Aire

Agua

Alimentos

Hombre. Ingreso
de agentes qumicos

Exposicin
ocupacional
(oral,drmica,
respiratoria)

Exposicin
ocasional
(accidentes, uso de cosmticos)

Medicamentos
(via oral,ip,iv)

Absorcin
La absorcin implica que la sustancia qumica
atraviesa membranas biolgicas
Vias
respiratoria
digestiva
drmica

INGESTIN

INHALACIN

ENDOVENOSA

INTRAPERITONEAL
SUBCUTNEA

TRACTO
GASTROINTESTINAL

PULMN

INTRAMUSCULAR

DRMICA

Vena
porta

HIGADO

Sangre y Linfa
LQUIDO
EXTRACELULAR

GRASA

BILIS

RIN

PULMN

VEJIGA
URINARIA

ALVOLO

RGANOS
SECRETORES

RGANOS

TEJIDO HUESO
HECES

ORINA

AIRE
ESPIRADO

SECRECIONES

Vias de absorcin, distribucin y eliminacin de agentes txicos

en el organismo humano (ROZMAN y KLAASSEN, 1996)

Absorcin
Pasaje a travs de membrana
transporte pasivo
gradiente de concentracin

transporte activo
consumo de energia para el pasaje

Las membranas biolgicas contienen lpidos

y son permeables para las molculas
liposolubles

EXTERIOR

Mucosa

Liquido extracelular
Membrana
Liquido intersticial
Extracelular

Respiratoria
Piel

Membrana - Capilar
Liquido plasmtico
Extracelular
Membrana - Capilar
Liquido ntersticial
Extraceluar

Liquido intracelular

Membrana - Clula
Intracelular

Representacin esquemtica del pasaje desde el exterior, a travs de las

membranas, de agentes qumicos al lquido intracelular de una clula
(LOOMIS)

Distribucin
Las sustancias qumicas transportadas por la
sangre se distribuyen en los rganos y
sistemas
Depende de las caractersticas de la sustancia
qumica y de las propiedades fsicas
barreras: placenta y cerebro

Acumulacin
Huesos: plomo, estroncio, fluor
Grasa: DDT, PCBs
adelgazamiento

Biotransformacin
En las clulas del hgado, piel, pulmones,
intestino y riones
tolueno

cido benzoico (-)

bromobenceno
bromobenceno
epxido (+)
metanol
formaldehido (+)

Eliminacin

Orina
Aire espirado
Bilis
Material fecal
Leche

Clasificacin de las sustancias

qumicas segn el efecto nocivo

Irritante
Asfixiante
Anestsica
Sustancias que daan el pulmn
Txicos sistmicos

Factores que determinan el

efecto txico
Propriedades fisicoqumicas de la sustancia
Condiciones de exposicin
via
dosis
frecuencia

Factores que determinan el

efecto txico (2)
Factores biolgicos
absorcin, distribucin, biotransformacin
edad, sexo, peso, diferencia gentica, estado de
salud
condiciones metablicas (reposo, trabajo)
exposicin a otras sustancias quimicas

Ambiente
temperatura, humedad, hora del dia, estres

Relacin entre cantidad (dosis)

de varias sustancias qumicas y
efectos sobre el organismo

Positivo

Calcio

Aumento de la
concentracin

Efecto

Negativo

Cobre
Mercurio

Intoxicacin
Diagnstico
clnico
anlisis toxicolgico

Intoxicacin crnica
Se caracteriza por exposiciones repetidas
durante perodos largos de tiempo
Los efectos se manifiestan porque:
el agente txico se acumula en el organismo, es
decir que la cantidad absorbida es mayor que la
eliminada, o
los efectos producidos por las exposiciones
repetidas se suman sin acumulacin del agente
txico

Intoxicacin subaguda
Se carateriza por exposiciones frecuentes o
repetidas, durante un perodo de varios dias o
semanas, al cabo del cual aparecen los
efectos

Intoxicacin aguda
Se caracteriza por exposiciones de corta
duracin, absorcin rpida del agente qumico,
una dosis nica o varias dosis, en un perodo
no mayor de 24 horas.
Los efectos aparecen, en general rpidamente
y la muerte o la cura son el resultado
inmediato.

Efectos nocivos
Sistema respiratorio

dao en las clulas del tracto respiratorio

enfisema
rritacin
constriccin de los bronquios
disnea
alergia

Efectos nocivos
Tracto gastrointestinal
alteracin de las membranas celulares (NaOH)

Piel

enrojecimiento
hinchazn
picazn
alergia

Efectos nocivos
Hgado
acumulacin excesiva de lpidos
necrosis
colestasis

Rion
efectos sobre el tbulo renal (Hg, Cd, Cr)
muerte de las clulas
alteracin de la funcin renal

Efectos nocivos
Sistema nervioso
falta de oxgeno en el cerebro (CO)
prdida de mielina (hexaclorobenceno)
efectos en neuronas perifricas (Hg)

Sistema reproductivo
reduccin de produccin de esperma (DBCP)
reduccin de la fertilidad
toxicidad reproductiva

Efectos nocivos
Teratognico
efectos en la descendencia que no se heredan
(talidomida)

Carcinognico
tumor maligno, cancer

L. Goldberg afirm:
Algo en que se debe trabajar con dedicacin
para eliminar los hechos que alimentan la
quimiofobia es tener la seguridad de que las
sustancias qumicas son:

producidas en condiciones seguras,

manipuladas en condiciones seguras,
transportadas en condiciones seguras y
desechadas en condiciones seguras
(Chemviews.Chemecology, julio 1980)

ESTUDIOS DE ANLISIS
DE RIESGOS
Ricardo Rodrigues Serpa

Anlisis de riesgos
Qu puede ocurrir
que est errado ?
Cuales son las
causas bsicas de los
eventos indeseable?
Cual es la frecuencia
de los accidentes?
Cuales son las
consecuencias ?
Cuales son los
riesgos aceptables?

Peligro
Una o mas
condiciones fsicas o
qumicas , con
potencial de causar
daos a las personas,
a la propiedad, al
ambiente o la
combinacin de todo
lo mencionado

Riesgo

Combinacin de falta de certeza

y de dao;
Combinacin entre evento,
probabilidad y consecuencias
Razn entre peligro y las
medidas de seguridad

Riesgo
Medida de la prdida econmica y/o de
los daos a la vida humana, resultante
da la combinacin entre la frecuencia de
los acontecimientos y la magnitud de las
prdidas o daos (consecuencias)
R = f (f, C)
R =riesgo;
f = frecuencia de los acontecimientos;
C =consecuencias (prdidas/daos).

Anlisis de riesgo
Actividad dirigida a la formulacin de
una estimativa , cualitativa o
cuantitativa del riesgo, con base en la
ingeniera de evaluacin y en las
tcnicas estructuradas para promover la
combinacin de las frecuencias y de las
consecuencias de un accidente

Evaluacin de riesgo
Proceso que utiliza los resultados del
anlisis de riesgo para la toma de
decisiones en relacin a la gerencia del
riesgo, comparando con los criterios de
tolerancia de los riesgos establecidos
previamente

Gerencia de riesgo
Es la formulacin y la implantacin de
medidas y procedimientos, tcnicos y
administrativos, que tiene por finalidad
controlar o reducir los riesgos en una
instalacin industrial y mantener esa
instalacin funcionando dentro de las
condiciones de seguridad, consideradas
tolerables.

Anlisis de riesgo - ETAPAS

Caracterizacin de la instalacin
Identificacin de los peligros
Estimativas de las consecuencias
Estimativa de la frecuencia
Estimativa de los riesgos
Evaluacin y gerencia de los riesgos

Caracterizacin de la
instalacin
Objetivos

Identificar aspectos comunes que puedan interferir tanto en la instalacin como en el

ambiente
Identificar, en la regin, actividades que puedan interferir en la instalacin desde el
punto de vista operacional y de seguridad
Establecer una relacin directa entre la instalacin y la regin de influencia.

Caracterizacin de la
instalacin
Aspectos fisiogrficos
Ubicacin de la instalacin;
Cuerpos de agua existentes;
reas litorneas;
Conjuntos habitacionales;
Red viaria;
Cruzamientos
e
interferencias.

Caracterizacin de la
instalacin
Caractersticas
meteorolgicas
Temperatura;
ndices pluviomtricos;
Humedad relativa del aire;
Velocidad y direccin de los
vientos.

Caracterizacin de la
instalacin

Plano general ;

Distribucin fsica (lay-out);

Especificaciones de los equipos;

Identificacin y caracterizacin de las fuentes de ignicin;

Caracterizacin de las sustancias qumicas;

Diagrama del flujo del proceso;

Instrumentos y sistemas de seguridad.

Identificacin de los
peligros
Listas de verificacin (Checklists);
Anlisis Y si...? (What if...?);
Anlisis preliminar de peligross
(APP);
Anlisis de modos de fallas y
efectos (AMFE);
Estudio
de
peligros
y
operacionalidad (HazOp).

Estimativa de
consecuencias y de
vulnerabilidad

Modelos para simular la representacin

de los posibles efectos causados por
derrames de sustancias qumicas:
- Incendios: radiaciones trmicas;
- Explosiones: sobrepesin;
-Derrames
de
sustancias
txicas:
concentraciones.
Vulnerabilidade: daos en las personas
expuestas.

Consecuencias probables

Estimativa de las
frecuencias
Anlisis
accidente;

histrico

del

Anlisis del rbol de fallas

(AAF);
Anlisis del rbol de eventos
(AAE).

Estimativa de los
Riscos
ndices de riesgo;
Riesgo social;
Riesgo individual.

Riesgo individual
rea residencial
10-8 ano-1

-7

10 ano

Rio

Indstria qumica

-1

10-6 ano-1
Indstria
petroqumica

Estocagem de
petrleo

rea residencial

Evaluacin y gerencia
de riesgos
Criterios de tolerancia;
Medidas para la reduccin de
riesgos;
Programa de gerencia de riesgos
(PGR).

Programa de Gerencia de
Riesgos

Informaciones sobre seguridad del proceso;

Anlisis de riesgos;
Gerencia de las modificaciones;
Procedimientos operacionales;
Prcticas seguras de trabajo;
Programas de capacitacin;
Garanta de la integridad mecnica;
Revisiones anteriores a la operacin;
Control de respuesta para emergencias;
Investigacin de incidentes;;
Auditoras.

Qu hacer en Caso de
Derrame?

152

Cmo puede generarse un

derrame?
Sobrellenado de
tanques
Ruptura de las
paredes del
contenedor
Daos en vlvulas,
bombas
Daos en tuberas
Otros
153

Qu efectos puede tener un

derrame?
Incendios
Explosiones
Reacciones
incontroladas
Daos a los
productos o
materias primas
Intoxicacin
Neblinas txicas
Daos al medio
ambiente
154

cmo evito un derrame?

Contenedores
secundarios
Procedimientos de
llenado
Inspeccin a equipos
de control
Mantenimiento
preventivo
Entrenamiento
155

Medidas en caso de derrame

1. Identificar el
material derramdo
2. Colocarse el equipo
de proteccin
personal
3. Controlar la fuente
del derrame
informar al
Brigadista de turno

156

Medidas en caso de derrame

4. Alertar al personal
que est operando
cerca del sitio del
derrame que
suspenda
temporalmente su
trabajo y se retire a
un rea segura

157

Medidas en caso de derrame

5. Sacar el material
absorbente ms
prximo para
rodear el derrame.
6. Distribuir mantas
absorbentes o
material inerte
absorbente sobre la
superficie del
derrame
158

Medidas en caso de derrame

7. Una vez seco el
derrame, introducir
material derramado
en un recipiente
plstico con tapa y
etiquetarlo.
8. Lavar los guantes,
botas y el resto del
EPP con abundante
agua
159

Medidas en caso de derrame

9.

Identificar el
recipiente con el
nombre del
producto que se
recogi y llevarlo
al rea de
materiales
peligrosos.

160

Medidas en caso de derrame

10. Informar a
Aseguramiento de
Calidad. para que
se tome una
decisin sobre la
disposicin final del
material
contaminado

161

Medidas en caso de derrame

11. Elaborar el reporte
del incidente,
identificar cuales
fueron las causas
de lo que ocurrio y
compartir los
aprendizajes con
los miembros de la
organizacin.

162

En Caso de Derrame de
Qumicos Granulados o en
Polvo:
Uso de Aspiradora
No Moje el Material
Derramado
Use Equipo de
Proteccin Personal:
Respiradores para
polvo:
Lentes de Seguridad

163

Que hacer cuando un derrame ocurre?

Identificacin del Riesgo

Seleccionar y usar el Equipo deDetener la fuente

Proteccin Personal

Recoleccin del material derramado

Confinar el Derrame

Completar los reportes requeridos

Descontaminar

164

Uso de extintores

Introduccin
El fuego es una de
las causas de
muertes accidentales
en el Mundo y sin
embargo mucha
gente ignora sus
peligros.

El Fuego
El fuego es una
rpida oxidacin, con
desprendimiento de
energa lumnica y
calrica.
Para que este exista
es indispensable que
se combinen tres
elementos

Peligros del fuego

El calor y las llamas:
El calor causa
cansancio,
deshidratacin y
bloqueo respiratorio.
Las llamas causan
quemaduras
externas.

El pnico:
Puede alterar el
comportamiento
correcto ante un
incendio, incluso
pueden producirse
comportamientos
suicidas

Peligro del fuego

El Fuego
La temperatura es
la fuente de calor
que necesitamos
para que el
combustible se
inicie.

La proporcin ideal
de O2 es de 21 %,
pero en atmsferas
por arriba del 14% y
por debajo del 26%,
puede haber riesgo
de incendio.

Temperatura
Oxigeno (O2)

Combustible

Existen diversos tipos de combustibles, estos pueden

estar en tres estados: Slido, liquido y gaseoso

El Fuego
Reaccin en cadena:
Proceso que permite la continuidad y
propagacin del incendio siempre que se
mantenga el aporte de combustible y
comburente.

El Fuego
Son los materiales
solidos.imflamables

Son los lquidos inflamables, los

mismos tambin se subclasifican

Son los equipos electricos,

con corriente.-

Tipo de propagacin
Radiacin:
Se origina a travs de
ondas de calor hacia
otro cuerpo
combustible prximo.

Tipo de propagacin
Conduccin:
Se origina a travs de
estructuras que
puedan conducir el
calor

Tipo de propagacin
Conveccin:
Se origina por el
desplazamiento y
acumulacin de gases
calientes.

Mtodos de extincin
Separacin:
Es uno de los
mtodos mas difciles
de aplicar,
Resulta sumamente
prctico para limitar
la propagacin de un
incendio

Mtodos de extincin
Enfriamiento:
El agente mas
empleado que utiliza
esta propiedad es el
agua

Mtodos de extincin
Sofocacin:
Consiste en la
eliminacin del O2
(comburente).

Mtodos de extincin
Suspensin de la
reaccin en cadena
Este principio se basa en
impedir la reaccin del
comburente con los
productos de
descomposicin del
combustible.
Se corta la progresin de
la reaccin en cadena y se
termina la combustin
Este principio es el
utilizados por varios
polvos Qumicos y por
agentes halogenados

Tipos de extintores - Porttiles

POLVO QUIMICO

CO2

DE AGUA
PRESURIZADA

Tipos de extintores - Porttiles

Halogenados

Clase D

Tipos de extintores - mviles

Partes de un extintor
MANMETRO
DE CONTROL

PALANCA DE
ACCIONAMIENTO
MANIJA DE
TRANSPORTE

SEGURO
MANGUERA Y
TOBERA DE
DESCARGA

PICTOGRAMAS CON
INSTRUCCIONES DE
USO

Condicin

SOBREPRESIN
DESPREZURIZADO

Dibujos del extintor

CON LETRAS Y
FORMAS DE
CARACTERIZACIN
DE TIPOS
DE FUEGO

FORMA DE
UTILIZACIN

Dibujos del extintor

CON LETRAS Y
FORMAS DE
CARACTERIZACIN
DE TIPOS
DE FUEGO

FORMA DE
UTILIZACIN

Uso del extintor

Determinar la clase de fuego.

Revisar la etiqueta del extintor
Verificar que el extintor este cargado.
Quite la traba y el precinto de seguridad.

Apunte la boquilla del extintor hacia la

base del fuego.
Oprima la palanca de accionamiento, y
mueva
la manguera en forma de
zig-zag.

Uso del extintor

Nunca de la espalda al fuego.

Recuerde mantener una distancia

mnima de 3 (tres) metros.

Una vez que utiliza el extintor,

vacelo completamente, aun si
no ve llama.

Uso del extintor

Coloquese
siempre a favor
del viento.

De ser posible
utilise la mayor
cantidad de
extintores a la vez,
junto con otros
compaeros.
Puesto que sera
mas efectivo el
ataque.

Uso del extintor

El extintor porttil es
para apagar fuegos
pequeos, si el
evento es de gran
magnitud, abandone
el lugar y deje actuar
al cuerpo de
bomberos

Primeros auxilios
bsicos

PRIMEROS AUXILIOS BSICOS

Definicin.
Es la atencin inmediata y provisorio dado
en un accidente o enfermedad imprevista.

PRIMEROS AUXILIOS BASICOS

PRINCIPIOS GENERALES.
Cada tipo de accidente tiene su tratamiento
especial pero hay una medida aplicable en
todos los incidentes o emergencia que
debemos tomar en cuenta.
Es el estado de conciencia del paciente.

ESTADO DE CONCIENCIA

Lcido estas bien?

Orientado que paso?
Tiempo que da es ? (fecha)
Espacio donde estas?
Persona como te llamas?

DIAGRAMA DE PRIMEROS
AUXILIOS
EVITAR LA MUERTE
ES EL CUIDADO
INMEDIATO,
ADECUADO
Y
PROVISIONAL
QUE SE BRINDA A
UNA
PERSONA
EN ESTADO DE
EMERGENCIA

PONER A LA VCTIMA EN
MANOS DE PROFESIONALES

EVITAR ALGUNA
COMPLICACIN

BOTIQUN DE PRIMEROS
AUXILIOS
El contenido debe mantenerse en una
caja pequea, adecuada y destinada
para tal uso, que sea porttil y que
contenga lo necesario, generalmente no
incluye medicamentos.

EL BOTIQUN PUEDE CONTENER LO

SIGUIENTE

Bandas adhesivas (curitas)

Cinta adhesiva (esparadrapo)
Cintas especiales steri strips (para cerrar laceraciones leves)
Gasa estril
Algodn ( para hacer apsitos)
Vendas elsticas
Vendas triangulares
Aguja y pinzas (para quitar astillas)
Alcohol
Agua oxigenada
Frulas de maderas ( palitos de chupetes, baja lengua)
Frulas neumticas
Tijeras pequeas
Guantes de ltex
Aceptil rojo - desinfectante

SIGNOS VITALES

FRECUENCIA
RESPIRATORIA

12-20 X min.
PRESIN
ARTERIAL

TEMPERATUR
A

SISTLICA 90-140
DIASTLICA 60-90

36.5 37C

Mmhg

FRECUENCIA
CARDIACA
60-90 X-min.

LIPOTIMIA O DESMAYO
Breve perdida del conocimiento, por lo
general menos de un minuto; en donde
se conserva la respiracin y circulacin.
CAUSAS.- las cinco causas mas comunes
son:
El estrs repentino, dolor intenso, todo
relacionado con el sistema nervioso,
emociones fuertes.
La desnutricin.

LIPOTIMIA O DESMAYO
Permanecer mucho tiempo de pie en una
misma posicin.
Cambios bruscos de posicin del cuerpo
Por golpes de calor o fuertes insolaciones

TRATAMIENTO.- elevar las piernas del

paciente para que la sangre de los pies
llegue al cerebro; llevando consigo
oxigeno, de esa manera l paciente
reaccionar. Siempre la cabeza ir ms
abajo que los pies.

LIPOTIMIA O DESMAYO

LIPOTIMIA O DESMAYO
posicin de trendelemburg

CONVULSIONES
Prdida del conocimiento, donde el cuerpo se
pone rgido y los brazos y piernas se mueven
en forma brusca e irregular.
CAUSAS.- dividiremos las causas en dos: las
pre- disponentes y las provocadoras.
PREDISPONENTES:
Por herencia de padres nerviosos, alcohlicos o
epilpticos.
por enfermedades como el raquitismo, la sfilis
hereditaria.
por desnutricin como las anemias, la alimentacin
deficiente, la disminucin de calcio en la sangre.

CONVULSIONES
PROVOCADORA:
las fiebres altas, escarlatina, sarampin, inflamacin del
odo, encefalitis, neumona.
trastornos del tubo digestivo por una alimentacin
inadecuada o excesiva (indigestin) o infecciones
intestinales.
TRATAMIENTO.- durante las convulsin dejar al paciente
en el suelo y solo se proceder a cuidar la cabeza,
poniendo los antebrazos como almohadas. Despus de
la convulsin se pondr al paciente de cubito lateral
para que
drene las secreciones ( posicin de
recuperacin).

CONVULSIONES
posicin de recuperacin

HERIDAS-HEMORRAGIAS
DEFINICIN.- rotura producida en la piel
o las mucosas por un agente traumtico
y por consecuencia se produce una
hemorragia.
La hemorragia es el sangrado arterial,
venoso o capilar que sale de los vasos
sanguneos sin control alguno.
Sangre capilar

sangre venosa

sangre arterial

HERIDAS-HEMORRAGIAS
TIPOS DE HERIDAS.- tenemos cuatro
tipos principales de heridas:
1-HERIDA POR LACERACIN.- Por roce
violento de una superficie spera contra
la piel.

HERIDAS-HEMORRAGIAS
2-HERIDA CONTUSA.- Son producidas
por un objeto contundente.

HERIDAS-HEMORRAGIAS

3- HERIDA CORTANTE.- Producida por

un objeto filoso.

HERIDAS-HEMORRAGIAS
HERIDA PUNZO
PENETRANTE.- Es la causada
por un instrumento agudo.
TRATAMIENTO.-en la mayora
de las heridas se aplica la
hemostasia ( presin
directa) a excepcin de la
herida punzo penetrante
donde el primer paso ser
estabilizar el objeto o
instrumento agudo.

HERIDAS-HEMORRAGIAS
LA HEMORRAGIA SE CLASIFICA EN:
HEMORRAGIA INTERNA
HEMORRAGIA EXTERNA
TIPOS DE HEMORRAGIA:
hemorragia arterial, hemorragia venosa y
hemorragia capilar.
CAUSAS.- las causas mas comunes son por los
diferentes tipos de heridas y traumatismos

HERIDAS-HEMORRAGIAS

QUEMADURAS
SE CLASIFICAN EN :
QUEMADURA DE PRIMER GRADO.- es
muy superficial, destruye solamente la
epidermis y se expresa tpicamente por
un eritema (enrojecimiento de la piel)

QUEMADURAS
QUEMADURA DE SEGUNDO GRADO.destruye la epidermis y la dermis se
expresa por la presencia de flictenas
(ampollas).

QUEMADURAS
QUEMADURA DE TERCER GRADO.destruyen todo el espesor de la piel, la
piel esta carbonizada, son indoloras.

QUEMADURAS
TRATAMIENTO.- refrescar
inmediatamente la zona afectada con
abundante agua continua por
aproximadamente 20 min. Dar al
paciente que beba lquidos.

EJERCICIO MENTAL

AL VER LAS FOTOS DIGA USTED A QUE

GRADO DE QUEMADURA PERTENECE

FOTO1

FOTO 2

FOTO 3

FOTO 4

FOTO 5

FOTO 6

FOTO 7

FOTO 8

FOTO 9

FOTO 10

FOTO 11

ESGUINCE
DEFINICIN.- es la rotura total o parcial
de los ligamentos articulares.
CAUSAS.- ocurren cuando se realizan
movimientos rpidos y en sentido
contrario. Pueden ocurrir en cualquier
articulacin pero la ms frecuentes son
en el tobillo y la mueca.

DESPUES

ANTES

ESGUINCE
TRATAMIENTO DE EMERGENCIA:
Evitar que la zona cargue peso.
Aplicar frio en la zona afectada para evitar la
hinchazn y el hematoma.
Inmovilizar la zona afectada ya sea con
vendas, frulas, otros y colocarlo en reposo.
Traslado al centro mdico ms cercano para
una mejor evaluacin.

LUXACIN
DEFINICIN.- es una distensin de los
ligamentos y de la capsula articular con
salida de un hueso o articulacin de su
asiento.
CAUSAS.- habitualmente en un
traumatismo sea directo o indirecto
sobre la articulacin.

LUXACIN DE HOMBRO

LUXACIN
TRATAMIENTO DE EMERGENCIA:
1. Evitar que la zona cargue peso.
2. Aplicar frio en la zona afectada para
evitar la hinchazn y el hematoma.
3. Inmovilizar la zona afectada ya sea con
vendas, frulas, otros y colocarlo en
reposo.
4. Traslado al centro mdico mas cercano
para una mejor evaluacin

FRACTURAS
DEFINICION.- es la prdida de la
continuidad de un segmento seo ya
sea total o parcial
CLASIFICACIN.- se clasifica en :
FRACTURAS CERRADAS.-es aquella en el cual
el hueso se rompe y la piel permanece
intacta.
FRACTURAS ABIERTAS.- el hueso fracturado
sale al exterior, perfora la piel y produce
una herida abierta. Conlleva el riesgo de una
infeccin y de hemorragia.

FRACTURAS

FRACTURAS
TRATAMIENTO:
1.
2.
3.
4.

Evitar movimiento de la zona afectada

No trate de acomodar el hueso
Quitar la ropa y elementos que ajusten a la zona
Si hay presencia de hemorragia en una fractura
abierta controlar la misma con hemostasia
(presin directa)
5. Inmovilizar la fractura en la posicin que se
encuentra para evitar mayor dolor y a si agravar
la lesin.
6. Trasladar al centro mdico mas cercano o pedir
asistencia

FRACTURAS

SHOCK
DEFINICIN.- el shock es un trastorno complejo del
flujo sanguneo que se caracteriza por hipotensin
arterial debido a mltiples factores , se clasifican:
SHOCK HIPOVOLMICO.- se produce por la perdida de
volumen (hemorragias, vmitos, diarreas, quemaduras)
SHOCK CARDIOGNICO.- se produce tras una alteracin
de la capacidad del corazn en bombear la sangre.
SHOCK OBSTRUCTIVO.- por taponamiento cardiaco.
SHOCK ANAFILCTICO.- por reaccin a medicamentos
a sustancias que nuestro organismo no asimila.

SHOCK
TRATAMIENTO.1.poner al paciente en posicin de
trendelemburg
2.monitorizacion del ritmo y la frecuencia
cardiaca (pulso)
3.abrigarlo o arroparlo si a si lo requiere
4.trasladarlo a un centro mdico ms
cercano

CADAS E INMOVILIZACIN
DEFINICIN DE CADA.- es todo evento o suceso de un
cuerpo que por gravedad es atrado hacia la tierra.
DEFINICIN DE INMOVILIZACIN.- es la accin de
estabilizar un cuerpo con el fin de cuidarlo y evitar
mayores daos.
CAUSAS.- la causa de una cada de un ser humano puede
ser por mltiples factores por ejemplo: un desmayo, por
tropezar, por desestabilizarse ante una plataforma o
medio de apoyo, otros.
LAS CADAS nos pueden llevar a causar lesiones graves y
como TRATAMIENTO de ellas esta la INMOVILIZACIN.

CADAS E INMOVILIZACIN

EQUIPOS NECESARIOS PARA

INMOVILIZACIN

OBSTRUCCIN DE VAS AREAS

DEFINICIN.- La asfixia (sofocacin o
ahogo) es el espasmo de tos y
expectoracin que se presentan luego de
la entrada de lquidos o slidos en las
vas areas.
CAUSAS.- cuerpos extraos alojados en
las vas areas especialmente en la
trquea y laringe.

OBSTRUCCIN DE VAS AREAS

TRATAMIENTO.- como primera opcin
importante es alertar a una unidad
ambulancia para el auxilio.
Mientras la persona esta respirando y
tosiendo no haga nada excepto alentarlo
y brindarle apoyo psicolgico.
Aplique la maniobra de HEIMLICH cuando
el paciente lo requiera por ejemplo: dejo
de respirar ,hablar, esta tomando un
color azulado (cianosis)

OBSTRUCCIN DE VAS AREAS

REANIMACIN CARDIO PULMONAR

CEREBRAL

Solo se da a pacientes que no tiene

pulso

REANIMACIN CARDIO PULMONAR

CEREBRAL

Primer paso, verifico mi bio-seguridad

REANIMACIN CARDIO PULMONAR

CEREBRAL

Segundo paso, se verifica el estado de

conciencia

REANIMACIN CARDIO PULMONAR

CEREBRAL

Tercer paso se realiza el VOS (ver or y

sentir) y se revisa el pulso carotideo.

REANIMACIN CARDIO PULMONAR

CEREBRAL

Cuarto paso se corrige daos

GRACIAS