Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
ADENOHIPOFIZARI
EFEC TU AT: M A EV S C H I V IC TO R ,
R EZ ID EN T A N U L I
Hipofiza
Localizat n aua turceasc
2 lobi (cel intermediar slab dezvoltat)
Adenohipofiza
Capilarele eminenei mediane
Hormonii adenohipofizei
De natur peptidic tropi/tropine
Regleaz dezvoltarea i funciile
Hormonii adenohipofizei
Dup nrudirile structurale i
funcionale deosebim:
grupa h. somatotropi
grupa h. glicoproteici
grupa corticotropinei
Hormonii adenohipofizei
Somatotropi
Hormonul creterii (GH)
Prolactina (PRL)
Glicoproteici
Tireotropina (TSH)
Gonadotropinele (FSH i LH)
Somatotropina
Somatotropina
Hormon peptidic
5 izoforme
Codificate de genele de pe crs 17 q22-24
Sintetizat de celule somatotrope (35-
40%)
Structur
Izoforma majora- 191 AA cu MM= 22kDa
4 helixuri pt interaciune cu GH
receptor
Evoluionar omolog cu PRL i Hormonul
Lactogen Placentar
n torentul sangvin se secret mai
multe izoforme, care circul legate de
proteine specifice GHBP(parte a GHrec)
Izoforme
MM=20kDa, generat prin splicing
n stri post-exerciiu
MM=23kDa n hipofiz, care dup
Mecanism de aciune
1. Calea MAPK-ERK (Mitogen
Aciunile GH
Reglarea metabolismelor general i
Somatotropina i metabolismul
mineral: creterea oaselor (Ca, Mg,
P)
sinteza condroitinsulfailor
Somatotropina i metabolismul
Glucidic: antagonist al insulinei prin:
utilizarea periferic a glucozei
gluconeogeneza hepatic
glicoliza
Somatotropina i metabolismul
Proteic: rol anabolic:
favorizeaz transportul intracelular al AA
sinteza ARNm
accelereaz biosinteza proteic
antagonitii -adrenergici,
hipoglicemia, GH-RH, nivelul mic de
IGF-I, estrogenii, glucagonul,
vasopresina , etc
sinteza: obezitatea,
hipoparatiroidismul, somatostatina ,
etc
Valori de referin GH
Vrst i sex
<10
1-14
Brbai<60 ani
<5
0.4-10
Nou-nscui
15-40
Copii
<20
Hipersecreia la copii
Hipersecreia la aduli
Hiposecreia
Prolactina
Se mai numete mamotropin
Sinteza are loc n celulele lactotrope (10
25%)
Structura similar cu GH
3 puni disulfidice
Heterogen datorit glicozilrilor,
fosforilarilor i sulfrilor
Forma non-glicozilat- principala
secretat de hipofiz
Prolactina
Dup dimensiune deosebim:
PRL monomer form predominant, MM=
Prolactina
Aciunile PRL
Iniiaz i ntreine lactaia
Dup natere: scade nivelul estrogenilor
Valori ( UI/mL)
Barbai
Femei
1-30 zile
<1720
<2010
1-12 luni
<610
<640
1-3 ani
<280
<360
4-6 ani
<360
<280
7-9 ani
<250
<280
10-12 ani
<280
<210
13-15 ani
<360
<300
16-18 ani
<320
<380
>18 ani
98-456
127-637
Hiposecreia
La femei disfuncie ovarian
La brbai disfuncie erectil
Hipersecreia PRL
La femei hipoestrogenism, infertilitate
Hormonii glicoproteici
Structur dimeric polipeptidice
Conin resturi oligozaharidice ct att i
FSH i LH
Structura : =96AA + 2OZ, =115AA + 5OZ
Aciunile FSH
La femei:
Promoveaz dezvoltarea foliculilor mamari
Pregtete folicolul pentru ovulaie
Mediaz eliberarea de estrogeni indus de LH
La brbai:
Acioneaz asupra celulelor Sertoli din
testicul
Induce sinteza proteinei transportatoare de
testosteron ABP (Androgen Binding Protein)
Barbai
Femei
<=4
0.2-2.8
0.2-11.1
5-10
0.4-3.8
0.3-11.1
11-13
0.4-4.6
2.1-11.1
14-17
1.5-12.9
>= 18
1.5-12.4
1.7-21.5
Aciunile LH
La femei:
Stimuleaz sinteza de estrogeni i
progesteron
Iniiaz ovulaia
La brbai:
Stimuleaz sinteza testosteronului
Valori de referin LH
Vrsta
Valori (mUI/mL)
Barbai
Femei
0-1 luna
0.1-7.8
0.1-7.8
2-12 luni
<0.1-0.4
<0.1-0.4
1-5 ani
0-1.3
0-0.5
6-10 ani
0-1.4
0-3.1
11-13 ani
0.1-7.8
0-11.9
14 -17 ani
1.3-9.8
>=18 ani
1.7-8.6
1-95.6
Tireotropina
TSH: =96AA + 2OZ i =110AA + 2OZ
Sintetizat de celulele tireotrope
Genetic:
cromozomul 6 q14-21
cromozomul 1 p13
Aciunea TSH
Stimuleaz sinteza T3 i T4 la nivelul
glandei tiroide
Activeaz toate etapele biosintezei
hormonilor tiroidieni
0-6 zile
0.7-15.2
6 zile-3 luni
0.72-11
3-12 luni
0.73-8.35
1-6 ani
0.7-5.97
6-11 ani
0.6-4.84
11-20 ani
0.51-4.30
> 20 ani
0.27-4.20
Valoarea diagnostic
Sursa patologiei
Nivelul
TSH
Nivelul T3,
T4
Boala cauzant
Hipotalamus/hipofiza
Mrit
Mrit
Adenom hipofizar,
rezisten tiroid
hormonal
Hipotalamus/hipofiza
Sczut
Sczut
Hipotiroidism
secundar ori central
Hipertiroidism
Sczut
Mrit
Boala GravesHipertiroidism
primar
Hipotiroidism
Mrit
Sczut
Hipotiroidism
congenital(cretinism
), hipotiroidism
primar (ex Tiroidita
Hashimoto)
Derivaii pro-opiomelanocortinei
Derivaii pro-opiomelanocortinei
n celule corticotrope 250AA, dar i n
Corticotropina ACTH
39AA
Activitatea biologic localizat n
Aciunile ACTH
Controleaz dezvoltarea cortexului
Importana diagnostic
Valori de referin7.2-63.3 pg/mL
Nivelul crescut de ACTH se ntlnete n:
Boala Addison- cu nivel ridicat cronic de
Mulumesc
pentru
atenie