Sunteți pe pagina 1din 44

HORMONII

ADENOHIPOFIZARI
EFEC TU AT: M A EV S C H I V IC TO R ,
R EZ ID EN T A N U L I

Hipofiza
Localizat n aua turceasc
2 lobi (cel intermediar slab dezvoltat)

Lobul anterior- 2/3 din hipofiza

Adenohipofiza
Capilarele eminenei mediane

Hormonii adenohipofizei
De natur peptidic tropi/tropine
Regleaz dezvoltarea i funciile

altor glande endocrine


Regleaz procesele metabolice

fundamentale din esuturile


periferice

Hormonii adenohipofizei
Dup nrudirile structurale i
funcionale deosebim:
grupa h. somatotropi
grupa h. glicoproteici
grupa corticotropinei

Hormonii adenohipofizei
Somatotropi
Hormonul creterii (GH)
Prolactina (PRL)

Glicoproteici
Tireotropina (TSH)
Gonadotropinele (FSH i LH)

Peptide derivate din POMC


Corticotropina (ACTH)
endorfina

Somatotropina

Somatotropina
Hormon peptidic
5 izoforme
Codificate de genele de pe crs 17 q22-24
Sintetizat de celule somatotrope (35-

40%)

Structur
Izoforma majora- 191 AA cu MM= 22kDa
4 helixuri pt interaciune cu GH

receptor
Evoluionar omolog cu PRL i Hormonul
Lactogen Placentar
n torentul sangvin se secret mai
multe izoforme, care circul legate de
proteine specifice GHBP(parte a GHrec)

Izoforme
MM=20kDa, generat prin splicing

alternativ n rat de 1:9


MM=22-23kDa, depistat n cantiti mari

n stri post-exerciiu
MM=23kDa n hipofiz, care dup

glicozilare are MM=22kDa

Mecanism de aciune
1. Calea MAPK-ERK (Mitogen

Activated Protein KinaseExtracellular signal-Regulated


Kinase) n condrocite
2. Calea JAK-STAT (Janus KinaseSignal Transducer and Activator of
Transcription) n hepatocite

Aciunile GH
Reglarea metabolismelor general i

mineral n esuturile periferice

Controlul creterii postnatale,

dezvoltrii scheletului i a esuturilor


moi

Somatotropina i metabolismul
mineral: creterea oaselor (Ca, Mg,

P)
sinteza condroitinsulfailor

lipidic: lipoliza => AG liberi

Somatotropina i metabolismul
Glucidic: antagonist al insulinei prin:
utilizarea periferic a glucozei
gluconeogeneza hepatic
glicoliza

Somatotropina i metabolismul
Proteic: rol anabolic:
favorizeaz transportul intracelular al AA
sinteza ARNm
accelereaz biosinteza proteic

Reglarea sintezei somatotropinei


Secreie pulsatil
GH circulant induce secreia de

somatostatin (inhibnd propria


secreie)
IGF-I similar inhib secreia de GH

Reglarea sintezei somatotropinei


sinteza: somnul, stresul,

antagonitii -adrenergici,
hipoglicemia, GH-RH, nivelul mic de
IGF-I, estrogenii, glucagonul,
vasopresina , etc
sinteza: obezitatea,

hipoparatiroidismul, somatostatina ,
etc

Valori de referin GH
Vrst i sex

Valori de referin (ng/mL)

Aduli Femei <60 ani

<10

Femei >60 ani

1-14

Brbai<60 ani

<5

Brbai >60 ani

0.4-10

Nou-nscui

15-40

Copii

<20

Hipersecreia la copii

Hipersecreia la aduli

Hiposecreia

Prolactina
Se mai numete mamotropin
Sinteza are loc n celulele lactotrope (10

25%)
Structura similar cu GH
3 puni disulfidice
Heterogen datorit glicozilrilor,
fosforilarilor i sulfrilor
Forma non-glicozilat- principala
secretat de hipofiz

Prolactina
Dup dimensiune deosebim:
PRL monomer form predominant, MM=

22kDa. Lan polipeptidic unic de 198AA


PRL dimer MM=48kDA, produs prin
interaciunea a mai multor molecule de PRL.
Activitate biologic mic, sau chiar poate
absent
PRL tetramer (Big big PRL) MM=150kDA, la fel
cu activitate sczut
Nivelele PRL mari i foarte mari cresc in postpartum

Prolactina

Aciunile PRL
Iniiaz i ntreine lactaia
Dup natere: scade nivelul estrogenilor

i progesteronului (antagoniti ai PRL)

Valori de referin PRL


Vrsta

Valori ( UI/mL)
Barbai

Femei

1-30 zile

<1720

<2010

1-12 luni

<610

<640

1-3 ani

<280

<360

4-6 ani

<360

<280

7-9 ani

<250

<280

10-12 ani

<280

<210

13-15 ani

<360

<300

16-18 ani

<320

<380

>18 ani

98-456

127-637

Hiposecreia
La femei disfuncie ovarian
La brbai disfuncie erectil

arteriogenic, ejaculare precoce,


oligozoospermie, astenospermie,
hipofuncia veziculelor seminale i
hipoandrogenism

Hipersecreia PRL
La femei hipoestrogenism, infertilitate

anovulatorie, oligomenoree, amenoree,


lactaie neateptat i diminuarea libidoului
La brbai disfuncie erectil i
diminuarea libido-ului

Hormonii glicoproteici
Structur dimeric polipeptidice
Conin resturi oligozaharidice ct att i

Legarea la receptorii asigurat de


dimerul o.
Activitatea biologic aparinei doar
subunitii

FSH i LH
Structura : =96AA + 2OZ, =115AA + 5OZ

Sintetizate n celulele gonadotrope (5-9%)


Genele codificatoare:
cromozomul 6 q12.21
cromozomul 11 p13 (FSH)
cromozomul 19 q13.32 (LH)

Aciunile FSH
La femei:
Promoveaz dezvoltarea foliculilor mamari
Pregtete folicolul pentru ovulaie
Mediaz eliberarea de estrogeni indus de LH

La brbai:
Acioneaz asupra celulelor Sertoli din

testicul
Induce sinteza proteinei transportatoare de
testosteron ABP (Androgen Binding Protein)

Valorile de referin FSH


Valori (mUI/mL)
Vrsta(ani)

Barbai

Femei

<=4

0.2-2.8

0.2-11.1

5-10

0.4-3.8

0.3-11.1

11-13

0.4-4.6

2.1-11.1

14-17

1.5-12.9

>= 18

1.5-12.4

1.7-21.5

Aciunile LH
La femei:
Stimuleaz sinteza de estrogeni i

progesteron
Iniiaz ovulaia

La brbai:
Stimuleaz sinteza testosteronului

Valori de referin LH
Vrsta

Valori (mUI/mL)
Barbai

Femei

0-1 luna

0.1-7.8

0.1-7.8

2-12 luni

<0.1-0.4

<0.1-0.4

1-5 ani

0-1.3

0-0.5

6-10 ani

0-1.4

0-3.1

11-13 ani

0.1-7.8

0-11.9

14 -17 ani

1.3-9.8

>=18 ani

1.7-8.6

1-95.6

Tireotropina
TSH: =96AA + 2OZ i =110AA + 2OZ
Sintetizat de celulele tireotrope
Genetic:
cromozomul 6 q14-21
cromozomul 1 p13

Aciunea TSH
Stimuleaz sinteza T3 i T4 la nivelul

glandei tiroide
Activeaz toate etapele biosintezei

hormonilor tiroidieni

Valorile de referin TSH


Vrsta

Valori de referin (UI/mL)

0-6 zile

0.7-15.2

6 zile-3 luni

0.72-11

3-12 luni

0.73-8.35

1-6 ani

0.7-5.97

6-11 ani

0.6-4.84

11-20 ani

0.51-4.30

> 20 ani

0.27-4.20

Valoarea diagnostic
Sursa patologiei

Nivelul
TSH

Nivelul T3,
T4

Boala cauzant

Hipotalamus/hipofiza

Mrit

Mrit

Adenom hipofizar,
rezisten tiroid
hormonal

Hipotalamus/hipofiza

Sczut

Sczut

Hipotiroidism
secundar ori central

Hipertiroidism

Sczut

Mrit

Boala GravesHipertiroidism
primar

Hipotiroidism

Mrit

Sczut

Hipotiroidism
congenital(cretinism
), hipotiroidism
primar (ex Tiroidita
Hashimoto)

Derivaii pro-opiomelanocortinei

Derivaii pro-opiomelanocortinei
n celule corticotrope 250AA, dar i n

encefal, placent, testicul etc.


Peptidaze cu specificitate pt legturile AA
bazici(Liz, Arg)
Fragmentele rezultate: metilare, acilare,
amidare
Activitatea lor biologic e stimulat ori
inhibat
Rezult: ACTH, endorfine, encefaline i
dinorfine

Corticotropina ACTH
39AA
Activitatea biologic localizat n

segmentul N-terminal ntre AA 1-24


Secreia prezint bioritm cu maxim ntre
ora 1 i 4 noaptea
MM= 4,5kDa

Aciunile ACTH
Controleaz dezvoltarea cortexului

adrenalelor i sinteza de steroizi


Activeaz etapa iniial a steroidogenezei de
transformare a colesterolului n
pregnenolon
n stres: stimuleaz adrenalele, determinnd
sinteza de cortizol(efecte metabolice
adaptative)
n esutul adipos: stimuleaz lipoliza
Stimuleaz captarea glucozei i AA n muchi
Stimuleaz secreia de insulin

Importana diagnostic
Valori de referin7.2-63.3 pg/mL
Nivelul crescut de ACTH se ntlnete n:
Boala Addison- cu nivel ridicat cronic de

ACTH, cauzat de deficit de cortizol


Boala Cushing- cauzat de tumori hipofizare,
renoleucodistrofie
Sindrom Nelson i tumori ectopice
productoare de ACTH
Nivelul jos de ACTH se ntlnete n:
Sindrom Cushing, legat de tumori suprarenale
Insuficiena hipofizar

Mulumesc
pentru
atenie

S-ar putea să vă placă și