Regin de

Schroeder

PRUEBA DE RODETES Y
REGISTROS INTERMAXILARES

Relaciones verticales
Las relaciones verticales del maxilar inferior estn
establecidas por la cantidad de separacin del maxilar
superior y el maxilar inferior bajo diferentes condiciones

Relaciones horizontales
Son aquellas relaciones en un plano de referencia
horizontal:
1. Protusin
2. Excursiones laterales derecha e izquierda
3. Posiciones intermedias

RELACIONES INTERMAXILARES
Las diferentes posiciones que adquiere el
maxilar inferior con respecto al maxilar superior.

Rodetes de Mordida

Son elementos de registro que nos ayudan a determinar la relacin

intermaxilar, la DV, tamao y posicin de los dientes artificiales,
soporte labial y facial.

Base

Rodetes

Placa Base
1.2.3.4.5.-

Sobre el modelo definitivo

Acrlico de autocurado
Grosor de la placa 1-1,5 mm
Retentivas y estables.
Bordes redondeados

Elaboracin de Placas Base de acrlico

Rodetes de oclusin

Rodetes de oclusin

Medida del Rodete

Rodete superior
- Altura anterior de 20-22 mm desde el fondo del surco V
- Altura posterior de 5-8 mm.
- En la zona anterior debe formar un ngulo de 60 a 70
con el plano oclusal del rodete de oclusin

Medida del Rodete

Rodete inferior
- Altura anterior de 16-18 mm. desde el fondo de surco V
- En su cara vestibular anterior debe ser recto con respecto
al plano de oclusin.
- En su parte posterior el rodete debe terminar ligeramente
por debajo de la placa base.

18 mm

10
mm

2 mm Por Debajo del borde

bermelln del labio inferior

10mm

10mm
10mm
5-8mm

Almohadilla
Retromolar
(2 3 mm por
debajo)

RODETE SUPERIOR

1-2 mm exposicin
labios en reposo

Platina de Fox
c
b

Referencia horizontal para el plano oclusal superior

usando como referencias:
- Lnea bipupilar
- Comisura labial
- Plano de Camper (subnasal - tragus)
Plano Oclusal Protsico (subnasal anteroinferior
orificio auditivo externo)

Orientacin del plano oclusal protsico superior

Orientacin del plano oclusal protsico superior

Traslado del plano de oclusin superior al inferior

Traslado del plano de oclusin superior al inferior

Traslado del plano de oclusin superior al inferior

Traslado del plano de oclusin superior al inferior

Traslado del plano de oclusin superior al inferior

Overjet 1-2 mm

Establecer Dimensin Vertical

Mtodo mtrico:
Medidas faciales de Willis:
Tercio superior:
Trichion (Insercin anterior del cabello) - Glabela
Tercio medio:
Glabela - Base de la nariz.
Tercio Inferior:
Base de la nariz Borde del mentn.

Trichion

Glabela

Base de nariz

Borde inferior de mentn

Rodetes de Mordida

El perfil facial del rodete

superior debe dar soporte al
labio superior, para determinar
un ngulo aproximado de 90
con respecto a la base de la
nariz.

Establecer Dimensin Vertical

Mtodo fontico:

Establecer Dimensin Vertical

Mtodo fisiolgico:
Dimensin vertical de descanso:
Movimiento de deglucin y de reposo tiene que
ser mayor a la Dimensin Vertical Oclusal (1-3 mm)

Consecuencias de la
Dimensin Vertical Alterada
D.V. Aumentada
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Presin exagerada sobre los rebordes

Reabsorciones seas
Desajustes de la prtesis
No hay espacio libre
Dificultad para hablar y masticar
Alteracion articular y/o muscular
Incompetencia labial

D.V Disminuida
1.
2.
3.
4.

depresin facial
Dientes muy cortos y no se ven
Excesiva movilidad vertical del Mxilar Inferior
Gran actividad muscular y de los cndilos
(inflamacin y dolor)

Perfil del paciente

Ver el perfil del paciente para observar labios
Retirar o agregar cera a
la parte anterior del
rodete

Lneas de Rodetes
Lnea media dental
Distancia Intercanina
Lnea de sonrisa

Lnea media facial

debe coincidir
con lnea media
dental

Lneas de Rodetes
Lnea para determinar distancia bicanina.
1.- Ala de la nariz
Cspide del canino

Lneas rodete
Lnea para determinar distancia bicanina.
2.- Comisura labial
Cara distal de Canino.

Ancho de dientes de
D de canino a D de
canino

LNEA DE LA SONRISA

Altura
Dientes

Relacin cntrica

Oclusin cntrica

NO

Seleccin de los
dientes artificiales

SELECCIN DE LOS DIENTES ARTIFICIALES

Recolectar Informacin:

SELECCIN DE LOS DIENTES ARTIFICIALES

FACTORES A TOMAR EN CUENTA:

TAMAO
FORMA
COLOR
MATERIAL

SELECCIN DE LOS DIENTES ARTIFICIALES

Tamao de los dientes:
El tamao debe ser proporcional a la cara.
La medida se puede determinar mediante los registros estticos del
rodete:
a. Lnea media:
nos permite saber dnde va
el primer central.
b. Lnea de sonrisa: establece
la longitud.
c. Lnea de caninos: determina la
amplitud de los dientes anteriores.

SELECCIN DE LOS DIENTES ARTIFICIALES

Tamao de los dientes:
Ancho M-D
Longitud inciso gingival (altura del rodete)

SELECCIN DE LOS DIENTES ARTIFICIALES

Tamao de los dientes:

Longitud inciso gingival

Labio superior: cervical de

los dientes

Labio inferior: borde incisal

SELECCIN DE LOS DIENTES ARTIFICIALES

Forma de los dientes:
La seleccin de los dientes anteriores presenta unos parmetros
conocidos como las cuatro armonas, refirindose a la forma, color,
tamao y disposicin con respecto al fsico del paciente.
La forma de los dientes anteriores deben armonizar con la forma de la
cara.

SELECCIN DE LOS DIENTES ARTIFICIALES

Forma de los dientes:
OVOIDE

TRIANGULAR

CUADRADO

CUADRADO
TRIANGULAR

SELECCIN DE LOS DIENTES ARTIFICIALES

Forma de los dientes:

SELECCIN DE LOS DIENTES ARTIFICIALES

Forma de los dientes:
Gnero
Masculino: Cuadrados
Femenino: Redondeados

SELECCIN DE LOS DIENTES ARTIFICIALES

Color de los dientes:
EDAD
RAZA
Anciano color mas gris
que joven

Raza negra mas claros

que raza blanca

SELECCIN DE LOS DIENTES ARTIFICIALES

MATERIAL DEL DIENTE:
Esttica
Dureza y resistencia al desgaste
Fcil de colocar, reparar y manipular
Unin a la resina o acrlico de la base

SELECCIN DE LOS DIENTES

ARTIFICIALES
MATERIAL DEL DIENTE:

ACRILICO

Resistentes a la fractura, pero se desgastan

Pueden ser desgastados, sin comprometer su fuerza y
su adhesin.
Permiten ser recontorneados con fines estticos.
Estn sujetos a la abrasin durante mala tcnica de
limpieza.
Se pigmentan y se adhiere la placa bacteriana

SELECCIN DE LOS DIENTES

ARTIFICIALES
MATERIAL DEL DIENTE:

CERMICOS

Resistentes al Desgaste, pero frgiles

Tienen la desventaja de que requieren un pin metlico
para poder unirse a la base de la dentadura
No se pigmentan ni se adhiere la placa bacteriana.
Hacen mucho ruido cuando ocluyen
Son mucho mas estticos
Alto costo

SELECCIN DE LOS DIENTES

ARTIFICIALES
MATERIAL DEL DIENTE:

RESINA

Resina reforzada de varias capas (2 capas)

Alto pulido y resistencia al desgaste
Estabilidad de color.
Alta esttica
Costo moderado

Enfilado y articulado de Dientes

Artificiales

Montaje en articulador

Montaje en articulador

Enfilado y articulado de dientes en cera

Enfilado y articulado de dientes en

cera
INCISIVO CENTRAL SUPERIOR
Borde incisal en contacto con el plano de
oclusin (platina)
Porcin cervical ligeramente inclinado hacia
distal
Porcin cervical ligeramente inclinada hacia
palatino
Borde incisal ligeramente inclinado hacia
vestibular.

Enfilado y articulado de dientes en

cera
INCISIVO LATERAL SUPERIOR
Borde incisal NO contacto con el plano de
oclusin 1 mm ms corto
Porcin cervical mas inclinado hacia distal
que el central
Porcin cervical mas inclinada hacia
palatino que el central
Borde incisal mas inclinado hacia vestibular
que el central

Enfilado y articulado de dientes en

cera

CANINO SUPERIOR
Cspide SI contacta con el plano de
oclusin
Porcin cervical mas inclinado hacia distal
que el lateral y central
Porcin cervical inclinada hacia vestibular
Porcin incisal inclinada hacia palatino

Enfilado y articulado de dientes en

cera
PREMOLAR SUPERIOR
1ER PREMOLAR: Cspide vestibular SI
contacta, pero la palatina NO contacta con el
plano de oclusin

2DO

PREMOLAR:

Ambas

contacta con el plano de oclusin

Cspides

Enfilado y articulado de dientes en

cera
MOLAR SUPERIOR

1ER MOLAR:
Slo la Cspide Mesopalatina contacta
con el plano de oclusin
2DO MOLAR:
Ninguna Cspide contacta con el plano
de oclusin CURVA DE SPEE

Enfilado y articulado de dientes en

cera
1er molar inferior
Relacin molar clase I de angle:
Cspide mesiovestibular del 1er molar
superior

ocluye

en

surco

mesiovestibular
del 1er molar inferior
Surco central debe quedar alineado con
cima del reborde inferior

Enfilado y articulado de dientes en

cera
2DO PREMOLAR INFERIOR:
2DO MOLAR INFERIOR:

Enfilado y articulado de dientes en

cera
Anteroinferiores
1.Inclinacin vestibulo-lingual (borde incisal)
Central: inclinado hacia vestibular
Incisivo lateral: perpendicular
Canino: inclinado hacia lingual

INCISAL

GINGIVAL

Enfilado y articulado de dientes en

cera
Anteroinferiores
2. Inclinacin mesio-distal
Incisivo central: perpendicular
Incisivo lateral: perpendicular o ligeramente inclinado hacia mesial
Canino: inclinado mas hacia mesial

Enfilado y articulado de dientes en

cera
1ER PREMOLAR INFERIOR
Se enfila de ltimo porque se encuentra
oculto por la Eminencia Canina
Se puede recortar sin que sea notorio.
No se puede recortar premolar
De no caber, se deben retirar los dientes
posteriores y colocar numero inmediato
inferior

Enfilado y articulado de dientes en

cera

Caracterizado en Cera

Consideraciones a Tomar luego del Enfilado y Articulado de

los Dientes

Los dientes anteriores no deben contactar en Oclusin cntrica ni en

lateralidad. Solo contactan en protrusiva.

En lateralidad tanto del lado de balanceo como del lado de trabajo debe
haber contacto de todos los dientes posteriores (Oclusin Bilateral
Balanceada).

Una oclusin equilibrada asegura una presin uniforme en todas las partes
de la arcada, la cual mantiene la estabilidad de las dentaduras cuando la
mandbula se encuentra en posiciones cntrica y excntrica.

Prueba de dientes montados en cera.

Enfilado

Prueba de dientes montados en cera.

Enfilado

Prueba de dientes montados en cera.

Enfilado

Prueba en cera

Prueba de dientes montados en cera.

Enfilado

Prueba de dientes montados en cera.

Enfilado

Remonta

Instalacin de la Prtesis Total

Control y mantenimiento

INSTALACIN
1. INFORMACIN AL PACIENTE
2. INSPECCIN
3. AJUSTES
4. INSTRUCCIONES AL PACIENTE
5. MANTENIMIENTO DE LA PRTESIS

1. INFORMACIN AL PACIENTE

Posibles Molestias ocasionadas por la prtesis

Retirar la prtesis vieja de 12 a 24 horas antes

2. INSPECCIN

Visual y Tctil

Bordes cortantes, irregularidades, filos, etc.

Flancos lisos, Bordes redondeados

3. AJUSTES

Odontlogo:
Acrlico se contrae y puede producir molestias
al paciente, colocar pasta detectora de presin
Revisar frenillos: insercin y libre movimiento
Los flancos no pueden ser muy gruesos para
evitar la sensacin de boca llena

3. AJUSTES

Odontlogo:
Chequear Oclusin con papel articular bilateral
y simultneamente. Movimientos en Cntrica y
Excntrica. Oclusin Bilateral Balanceada.

3. AJUSTES

Paciente:
Adaptarse Biolgicamente y
Psicolgicamente a la presencia de un cuerpo
extrao.

4. INSTRUCCIONES AL PACIENTE

Explicar al paciente que es NORMAL, que sienta

molestias, enrojecimiento, inflamacin, etc
(VOLVER A CITAS CONTROLES 48 72 horas)

Paciente es mas tolerante a lo que ya se le aviso,

y no que luego crea que son excusas

Explicarles que con el tiempo su aspecto con las

prtesis nuevas se har mas natural

Debe acostumbrarse a Hablar con las Prtesis

Aumento de saliva por el cuerpo extrao

4. INSTRUCCIONES AL PACIENTE

Al inicio dieta lquida (1er da), blanda (2do y 3er

da), alimentos bocados pequeos (4to a 6to da) ,
alimentacin normal a la semana

6 a 8 semanas para aprender a masticar

Higiene Bucal (rebordes alveolares y lengua)

No cepillar las prtesis con pasta dental (abrasivas)

No dormir con las prtesis, sumergir en agua

Instrucciones por escrito

5. MANTENIMIENTO DE LA PRTESIS

Cita a las 24 horas

Zonas de irritacin

Oclusin

48 horas, 72 horas, a la semana, al mes y cada

6 meses

Gracias