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LA
NUTRICIN
CTEDRA DE FISIOPATOLOGA
DEFINICIONES
NUTRICIN: forma de obtener del medio ambiente los
elementos necesarios para el crecimiento, desarrollo, gasto
energtico y mantenimiento del organismo.
ALIMENTACIN: proceso hidroltico que transforma las
macromolculas en molculas mas pequeas que sean
posible de ser absorbidas y asimiladas.
NUTRIENTE: elementos bsicos de la racin o dieta que
puede ser utilizados como material energtico estructural
como principio regulador.
CLASIFICACIN
MACRONUTRIENTES:
- Hidratos de carbono o glcidos
- Grasas o lpidos
- Protenas
MICRONUTRIENTES:
- Minerales
- Vitaminas
AGUA
BALANCE ENERGTICO:
- equilibrio entre entradas y salidas
- ajuste entre consumo y entradas
.
RECOMENDACIONES DIETTICAS:
niveles de consumo de nutrientes considerados
esenciales
DIETA EQUILIBRADA:
balanceada y no carenciada
Leyes de Escudero:
-adecuada en aporte calrico, plstico, y
regulador
-variada y contener los 3 tipos de alimento
-proporcionada: - 30% grasas
- 10% protenas
- 60% glcidos
- agradable
ETAPAS DE LA NUTRICIN
CONSUMO
-Lactancia y desarrollo del sistema estomatogntico
-Masticacin
-Deglucin
UTILIZACIN
- Digestin: - fase mecnica
- fase qumica
- Absorcin: - difusin simple
- transporte activo
EXCRECIN
Etiologa
Exgena o primaria: del ambiente: situacin socio-econmica, educacin,
sanidad,tradicin, religin, etc.
Endgena o secundaria: propia del
husped: - alteraciones psquicas,
defectos congnitos, metabolismo,
alteraciones patolgicas
Clasificacin
Carencias o dficit:
- parciales:hipoavitaminosis
deshidratacin, etc.
- totales: - agudas: ayuno, trast.del
consumo,etc.
-crnicas: desnutricin
Excesos: - parciales: toxicidad
- totales: obesidad
Carencias o dficit
DESNUTRICIN PROTEICO - CALRICA
Kwashiorkor: dficit de
protenas, pese a una ingesta
calrica suficiente.
Marasmo: dficit de energa
y protenas: inanicin
Cuadros reversibles con dieta adecuada
control de infecciones
Kwashiorkor
-Apata
-Edema perifrico
-Aumento del tejido graso subcutneo
-Cara de luna llena
-Hepatomegalia
-Hipoalbuminemia
-Cabellos con bandas
depigmentadas e
hiperpigmentadas
Marasmo
-Interrupcin completa del crecimiento
-Prdida total del tejido graso subcutneo
-Atrofia de la musculatura: brazos y
piernas en palo de escoba
-Cara arrugada
-Sin edema
-Sin hepatomegalia
HIPOAVITAMINOSIS
Vitaminas liposolubles
Vitamina A - Retinol
-Mantenimiento de epitelios especializados
-Provisin de pigmentos visuales de la retina
-Antioxidante
-(Aumenta la inmunidad a infecciones )
-Alteracin del trofismo de epitelios
especializados
-Xeroftalmia
-Alteracin de la respuesta inmunolgica
-Erupcin retardada, queratinizacin gingival
Vitamina D- Calciferol
-Mantenimiento de los niveles sricos de calcio y fosfato para
La normal mineralizacin sea.
-Abombamiento frontal
-Rosario raqutico
-Pecho de paloma
-Surco de Harrison
-Lordosis lumbar
-Arqueamiento de piernas
Raquitismo
-Alteracin de dentina y esmalte
-Retardo eruptivo
-Malposicin dentaria
Osteomalacia
-Zonas de Looser o fracturas de Milkman
-Sin deformacin esqueltica
-Prdida de densidad sea y grosor cortical
-Fracturas
-(mayor incidencia de periodontitis)
Vitamina E - Tocoferol
-Funcin cerebral
normal
-Mantenimiento
de enzimas
Vitamina K
HIPOAVITAMINOSIS
Vitaminas hidrosolubles
Vitamina B1 - Tiamina
-sntesis de ATP
-Mantenimiento de
membranas neurales
y conduccin
nerviosa
Vitamina B2 - Riboflavina
-Coenzima en sist.
oxidativos
-Activa vit. B6 y
c. flico
Vitamina B3 - Niacina
Acta a nivel de los
sistemas enzimticos
respiratorios en las
clulas
Pelagra o Sindr.
de las 3 D
Vitamina B6 - Piridoxina
-alteraciones drmicas,
nerviosas, digestivas.
Similar a la Pelagra
Vitamina B8 - Biotina
Actividades de las enzimas necesarias para
descomponer los cidos grasos presentes en los
hidratos de carbono y eliminacin de los
productos de desecho derivados de la
descomposicin de las protenas.
No existe dficit
Anemia
megaloblstica
Anemia perniciosa
-Anemia normocrmica y
normoctica
-Alteracin de cicatrizacin
-Alteraciones esquelticas en nios
DFICIT DE
OLIGOELEMENTOS
Fsforo
Idem al calcio. No existe prcticamente dficit.
Magnesio
Forma parte de tejidos duros y blandos. Acta con
la Parathormona y la vitamina D en el hueso
Hierro
El 70% se encuentra en la hemoglobina.
Su dficit produce Anemia ferropnica
Zinc
Cobalto
Forma parte de la vitamina B12
Fluor
-Resistencia dentaria a la caries
-Evita desmineralizacin sea
DFICIT DE H2O Y
ELECTROLITOS
Excesos parciales
Calcio: nuseas, vmitos, calambres, labilidad
emocional, delirio
Sodio: edema
Carencias totales
Inanicin: disfunciones fisiolgicas debidas a una
insuficiencia de factores nutricionales necesarios
para mantener la salud.
Sintomatologa:- prdida de peso, hasta un 50%
- afectacin de rganos,
principalmente hgado e intestino
- piel delgada, seca, plida y fra.
- prdida de cabello
- afectacin de sistemas: aclorhidria
y diarrea, gasto cardaco reducido,
frecuencia respiratoria disminuida,
apata, edema, hipotermia, etc.
Excesos totales
Obesidad: exceso absoluto de grasa almacenada
en el tejido adiposo
-Alteraciones psicolgicas y sociales
-Resistencia a la insulina
-Hipertensin
-Cardiopatas
-Aumento de colesterol
-Problemas respiratorios
-Artrosis