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DIARREA

DEFINICION

eliminacin de tres o ms
deposiciones

inusualmente lquidas o
blandas en un periodo de
24 horas

Lo ms importante es la
consistencia de las heces,
ms que el nmero de
deposiciones

Es ms prctico definir
diarrea como el cambio de
consistencia de las
deposiciones, comparado
con lo que la mama
considera normales

TIPOS CLINICOS DE DIARREA

Diarrea aguda acuosa


que dura de varias
horas a varios das

Diarrea aguda con


sangre tambin
llamada disentera

Deshidratacion
prdida de peso si no
se contina la
alimentacin
adecuada

Dao de la mucosa
intestinal
Sepsis
Desnutricion

Diarrea persistente
que dura catorce das
o ms
Desnutricin
Infecciones extraintestinales severas
Deshidratacion

Diarrea en nios con


desnutricin severa
(marasmo o
kwashiorkor)
Infecciones
sistemicas severas
Deshidratacion
Falla cardiac
Deficiencia de
vitaminas y
minerales

DESHIDRATCION

prdida aumentada de agua y


electrolitos: sodio, cloro,
potasio y bicarbonato en las
deposiciones lquidas y no son
remplazadas adecuadamente.

Hay un deficid de agua y


electrolitos

sed, inquietud o irritabilidad,


disminucin de la turgencia de
la piel (signo del pliegue) y ojos
hundidos.

Si se presenta deshidratacin
severa

Van apareciendo cuando la


deshidratacin progresa. Estos
incluyen:

estos efectos se vuelven ms


pronunciados y el paciente
puede desarrollar evidencia de
choque hipovolmico,
incluyendo:

En los estadios iniciales de la


deshidratacin, no hay signos o
sntomas

alteracin de la conciencia,
oliguria, extremidades fras,
pulso rpido y dbil (el pulso
radial puede ser indetectable),
presin baja o indetectable y
cianosis perifrica. Si la
rehidratacin no se inicia
rpidamente, ocurre la muerte

Desnutricion y la diarrea

A su vez la desnutricin
contribuye a que la diarrea pueda
ser ms severa y prolongada y
tambin ms frecuente en los
nios desnutridos

Disminuye la ingesta de
alimentos
Disminuye la absorcion de
nutrients
Aumenta los requerimientos
nutricionales

El circulo vicioso puede ser roto


si:
Se da una dieta nutritiva,
apropiada para la edad,
cuando el nio est bien.
Se contina dando alimentos
ricos en nutrientes durante y

lo que en forma combinada


produce prdida de peso y
estancamiento en el crecimiento

ETIOLOGIAS DE LAS
ENFERMEDADES DIARREICAS

COMO EVALUAR EL NIO CON


DIARREA

Como clasificar
el nio con
diarrea
La diarrea se
puede clasificar
segn:

El estado de
hidratacin

El tiempo de
duracin de la
diarrea

La presencia de
sangre en las
heces

Clasificar el estado de
deshidratacion

Hay cuatro
clasificaciones
posibles para el
estado de hidratacin
en un nio con
diarrea:

DIARREA CON
DESHIDRATACIN
GRAVE

DIARREA CON ALGN


GRADO DE
DESHIDRATACIN

DIARREA CON ALTO


RIESGO DE
DESHIDRATACIN

DIARREA SIN
DESHIDRATACIN

CLASIFICAR EL NIO CON


DIARREA PERSISTENTE

CLASIFICAR EL NIO CON DIARREA


CON SANGRE EN LAS HECES

Requieren lquidos para manejar y prevenir la deshidratacin y se deben alimentar


de forma adecuada para evitar la desnutricin. Adems deben recibir tratamiento
antibitico adecuado para la Shigella sp. (fiebre alta, las deposiciones inicialmente
son acuosas pero se vuelven mucosas, sanguinolentas y de aspecto purulento).
Salmonella no typhi, o Campylobacter jejuni pueden producir diarreas acuosas con
pintas de sangre. E. coli entero-hemorrgico pueden producir diarreas con mucha
sangre, casi como una enterorragia.

OYE MAPARIA YO SAQUE ESTO DEL


LIBRO DE AIEPI YO LO DESCARGE
FALTA AGREGAR EL TRATAMIENTO Y
LISTO QUE SERIA LO DE LOS PLANES
TERMINAS ESO PORFA BESITOS EN
ESE JOPITO

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