PRUEBAS DIAGNOSTICAS

GASTROENTEROLOGIA NUTRICIONAL
N.E.MIGUEL ANGEL RAMON MEZA PLUMA

Enema Opaco

Es una alternativa menos invasiva a la colonoscopia

Consiste en el estudio medianterayos Xdel colon previa administracin al
paciente de un contraste opaco debario. Esta sustancia tiene como caracterstica
que los rayos X no la atraviesan, dando una imagen blanca.
De esta forma, se puede ver un dibujo de las paredes del intestino.
Existen dos modalidades de enema opaco:
Simple: el contraste de bario se introduce completamente en el colon, facilitando
distinguir los contornos del intestino.
Doble contraste: primero se rellena el colon con el contraste de bario y se realiza
una primera toma de radiografas. Despus se retira el exceso de bario, quedando
tan solo una fina capa recubriendo la pared del intestino. Se introduce aire en la
cavidad intestinal, y se procede de nuevo a hacer el estudio radiolgico. De esta
forma se pueden obtener imgenes ms detalladas.

La realizacin del enema opaco es de gran ayuda

diagnstica enpatologas delcolon, as como una buena
herramienta para el seguimiento de dichas patologas:
Estudio y seguimiento depliposintestinales.
Diagnstico de alteraciones de la mucosa que puedan aparecer cuando se sufre
deenfermedades inflamatorias intestinales, como son la colitis ulcerosa y la enfermedad
de Crohn.
Deteccin de anomalas anatmicas, como laestenosisintestinal (estrechamiento de la luz
intestinal).
Diagnstico dediverticulos(bolsas o sacos intestinales), con el fin de evitar un estado
inflamatorio que requiera una posterior intervencin quirrgica.
Evaluacin de ciertos sntomas abdominales recurrentes, como son la diarrea o el
estreimiento, y dolores abdominales de aparicin sbita.
Evaluacin de dolencias infantiles congnitas, como la dilatacin anormal de la parte final
del intestino grueso (enfermedad de Hirschprung).
Correccin de situaciones de invaginacin intestinal (cuando un segmento del intestino se
invagina en el interior del otro).

Cmo se realiza la prueba?

El paciente deber estar condieta lquidaentre uno y tres das antes de

someterse a la prueba.
La noche anterior y el mismo da de la prueba, se aplicar enemas
delimpiezahasta que el agua que expulse sea limpia.
Como alternativas, tambin se pueden tomar laxantes o preparados de limpieza
por va oral. En cualquier caso, siga las instrucciones que le habr dado su
mdico.

 Es muy importante que el paciente siga estas indicaciones al pie de la letra, ya que si
no se realiza la limpieza del intestino al 100%, los resultados de la prueba pueden no
ser vlidos.
La prueba se realiza en unasala de rayos X. El paciente se tumba en una camilla (sin
ropa, cubierto con una bata), para evaluar que se ha realizado la limpieza
adecuadamente (mediante una radiografa). Si todo es correcto, se procede a
introducir lasolucin de barioen el intestino con la ayuda de una sonda. El paciente
puede ayudar a retener la solucin haciendo presin con las nalgas. En todo
momento, el mdico hace un seguimiento del proceso a travs de un monitor. l le
ir indicando si ha de cambiar de postura para facilitar que el lquido llegue a todos
los rincones del intestino.

 En el caso de practicarse un enema doble, el proceso de retirada del bario puede

incomodar al paciente, ya que es necesario mover la punta de la sonda. Una vez
retirado, se introduce aire en el intestino. Este proceso es algo molesto, ya que
estimula las paredes intestinales, dando ganas de evacuar y algunos dolores. Pero
tendr que hacer un esfuerzo por aguantar el aire dentro.
El mdico ir obteniendo lasimgenes radiogrficasnecesarias para establecer
el diagnstico. Es importante que el paciente se mantengainmvilpara que las
imgenes sean ntidas y de calidad.
La duracin de la prueba simple no va ms de media hora, mientras que la de
doble contraste puede alcanzar los cuarenta y cinco minutos.
Una vez finalizada, el paciente puede ir al bao a expulsar la solucin de bario
que pueda. En cualquier caso, esta solucin se evacuar por si sola con las heces.
Beber abundante lquido en los das siguientes ayudar a su total expulsin.
El paciente puede notar que queda algo debilitado tras la prueba. Es por ello que
conviene queacuda acompaadoa la consulta. La dieta la podr retomar el
mismo da, salvo situaciones concretas en las que el mdico le dir cuando.

Existen riesgos?
Es una prueba que puede resultarmolesta e incmoday, en algunos casos, hasta
agotadora.
La fase preparatoria es larga y desagradable, debido a la falta de alimentacin
slida, a la toma de soluciones evacuantes y a la aplicacin de enemas.
Durante la introduccin del bario, el paciente experimenta una sensacin de
tripa llena y cierto dolor cuando se introduce aire en la cavidad. Como medida
de ayuda, respire lenta y profundamente para reducir la ansiedad del momento.
Tras la prueba, es importante que el paciente beba mucha agua para facilitar la
expulsin del bario. Si este queda demasiado tiempo en la cavidad, puede
endurecerse y provocar estreimiento.

Zona del cuerpo diagnosticada:

Colon y recto.
Descripcin:
Examen radiolgico de los tejidos de la cavidad delintestino
gruesomediante el uso de un medio decontraste opaco.

Colonoscopia Virtual
Zona del cuerpo diagnosticada:
Intestino grueso.
Descripcin:
La colonoscopia virtual es una tcnica de diagnstico para el cncer
de colon que utiliza imgenes obtenidas por TAC (tomografa axial
computerizada) las cuales permiten la reconstruccin en tres
dimensiones del intestino grueso con el fin de poder detectar
lesiones sospechosas.

Informacin:
Mediante esta tcnica, se puede realizar un examen del intestino
grueso sin que el paciente sufra las molestias derivadas de la
colonoscopia convencional. Las imgenes obtenidas por el TAC son
tratadas con un programa informtico que las transforma creando
unaimagen tridimensionaldelcolon. El resultado se aproxima
bastante a la realidad, y permite navegar a lo largo de la luz
intestinal para estudiar su estado.
Qu permite visualizar?:
Presencia deplipos(crecimiento anormal de la mucosa intestinal).
Diagnstico precoz delcncerdeintestino, aunque la colonoscopia
tradicional contina siendo la tcnica preferente en casos de
sospecha.

Cuando la colonoscopia no es definitiva o cuando existe obstruccin intestinal que impida la

insercin del colonoscopio, la colonoscopia virtual es una buena alternativa.

Qu ventajas tiene frente a la colonoscopia convencional?:

Mayorcomodidadpara el paciente, por no requerir el

uso de ningn colonoscopio.
Norequieresedacin.
Es una tcnicarpida, no dura ms dediez
minutos(frente a los treinta o sesenta de la
convencional).
Reducedrsticamente el riesgo deperforacinde las
paredes intestinales, ya que no se introduce el
colonoscopio.
Permite ser utilizada en pacientes que presenten

 An as, existen casos en los que la colonoscopia

convencional sigue siendo imprescindible:
Cuando sea necesario extraer muestras de tejido para
realizar una biopsia.
Cuando se tenga que extirpar pequeos tumores o
plipos.
Cuando se tenga que diagnosticar la presencia de plipos
pequeos (menos de 10mm de dimetro), debido a que la
tcnica es tan rpida que no permite tanto margen de

Cmo se realiza la prueba?

Durante los tres das previos a la prueba, el paciente deber
seguir unaspautas dietticaspara asegurar que el intestino
est lo ms libre posible de residuos y as obtener las
imgenes bien ntidas. Para ello deberevitaralimentos ricos
enfibray, bajo prescripcin mdica, realizar unvaciado del
intestino, bien sea medianteenemaso mediante preparados
que, ingeridos en intervalos de 10 15 minutos, inducen una
diarrea que limpiar el intestino correctamente.

 El paciente se tumba boca arriba en una mesa. Para

facilitar la visin de las paredes, se le insertar un
pequeo tubo flexible por el ano que ir insuflando aire
paradilatar el intestino.
A continuacin se lleva a cabo elTACen la zona
delabdomen, mientras el paciente intenta contener la
respiracin siempre que se le pida. Los datos se trataran
informticamente y se convertirn en imgenes
tridimensionales. Se repite el mismo procedimiento pero
ahora con el paciente boca abajo.

Existen riesgos?
Es una tcnicano invasiva, que no implica traumatismos
al paciente. Lo nico que se ha de tener en cuenta es en
el caso demujeres embarazadas, en las cuales est
totalmentedesaconsejadaya que utilizarayos Xpara
obtener las imgenes.

Endoscopia digestiva alta

Zona del cuerpo diagnosticada:
Cara interna y mucosas del aparato
digestivo alto.
Descripcin:
Tcnica endoscpica que permite
observar
elinteriordelesfago,estmagoyd
uodenopara determinar la existencia
de posibles lceras, inflamaciones y

Informacin:
La endoscopia digestiva alta, tambin llamadapanendoscopia oralo
esofagogastroduodenoscopia, es unmtodoideal dediagnosticodealteracionesen
elaparato digestivo,cuando stas se manifiestan con una serie de sntomas que se
repiten durante tiempo: acidez, nuseas, vmitos, dolor abdominal, dificultad al
tragar y malas digestiones.
Es unexamen visual directode la mucosa de las diferentes partes del tracto
digestivo, a tiempo real, lo cual se hace posible mediante la utilizacin de un tubo
flexible dotado de varias lentes y de un sistema de iluminacin propio que transmite
las imgenes a un sistema de video. Para facilitar la visibilidad a nivel del estmago,
el aparato insufla aire para expandir los pliegues estomacales.
Adems de emitir imgenes, el endoscopio permite realizar biopsias y determinados
tratamientosin situ.

Es una prueba til para:

Diagnosticarinflamaciones del esfago (esofagitis) y del estmago (gastritis), as
comotumoresylceras.
Determinarelorigende ciertos sntomas, como laacidezdebida alreflujo
gastroesofgico, ladificultad para tragar, losdolores abdominalesrecurrentes,
lasnuseasy losvmitosfrecuentes, y lamala digestin.
Determinar la causa de lahemorragia digestiva alta, la cual se manifiesta mediante
vmitos de sangre (hematemesis) o heces negras (melenas).
Diagnosticarla enfermedad conocida comoesfago de Barrett, que consiste en una
alteracin de la mucosa del esfago provocada por el reflujo gastroesofgico crnico.
En casos extremos, esta alteracin puede degenerar en cncer de esfago.
Detectarla bacteriaHelicobacter pylori,la cual est asociada a ciertos casos de
lcera e inflamaciones del estmago y del duodeno.
Realizarbiopsiascuando existan sospechas de padecercncer.

Como se realiza la prueba?

El paciente deber acudir habiendo ayunado en las seis horas anteriores a
la prueba.
Tampoco podr tomar lquidos en las cuatro horas anteriores. El paciente
se tumba de lado en la camilla, y se le aplica la anestesia local en el
garganta (puede ser en spray o en gel).
Si experimenta signos de ansiedad o de angustia extrema, se le podr
administrar un sedante suave para tranquilizarlo. Se le colocar en la boca
un protector para evitar que la cierre y que muerda el endoscopio.

 Se le introduce el tubo por la boca, y pasar a travs del esfago hasta llegar al
estmago y el duodeno. Para facilitar el paso del tubo, el gastroenterlogo podr
pedir al paciente que realice movimientos de deglucin (como si estuviese tragando).
La prueba dura pocos minutos y, a no ser que se haya sedado al paciente o que se
sienta indispuesto, podr volver a casa tras practicarle la prueba.
Si la clnica realiza la prueba bajo sedacin, el paciente deber haber pasado un
estudio pre-operatorio (analtica completa y electrocardiograma). En este caso, se
administra sedacin intravenosa, de manera que el paciente se duerme al instante y
no nota molestia alguna durante la prueba. Tras media hora aproximadamente,
depender de la persona, el paciente se despierta en perfecto estado.

Existen riesgos?
Es una pruebafcilde realizar pero resultaincmodapara el paciente. Para
minimizar este hecho, muchas veces se utilizasedacin. Derivado de esto, el
paciente podr experimentar unafalta desensibilidaden lagarganta.
Esta sensacin puede durar unos quince minutos, es por ello que deber evitar ingerir
alimentos para no correr el riesgo de atragantarse. En los casos en que la sedacin
sea intravenosa, se mantendr al paciente bajo observacin hasta que se despierte.
Deber tener en cuenta no ingerir alimentos slidos inmediatamente, no conducir en
las 12 horas siguientes y no realizar tareas que requieran atencin, ya que es posible
que se sienta algo aletargado.
Cuando se utilice la endoscopia para realizar una intervencin quirrgica, los riesgos
son ligeramente mayores, ya que pueden producirsepequeas hemorragias,
dolencias cardacas o pulmonares y, en un ndice muy bajo,perforacionesen las
paredes del tracto digestivo.

Exploracin anorrectal
Zona del cuerpo diagnosticada:
Ano y regin perianal.
Informacin:
Prueba muy utilizada en gastroenterologia en la que
seinspeccionaelanoy la zona que le rodea (regin perianal) con
el fin de detectar ciertas anomalas.

Descripcin:
La exploracin anorrectal comprende una serie de pruebas cuyo objetivo final es el
dediagnosticarylocalizar anomalasen la parte final del intestino. La exploracin
consta decuatro fases:
Tacto rectal: es un mtodo diagnstico de gran inters dado que es muysencillode
realizar y aporta al mdico informacin importante acerca del estado de la zona anal. El
proceso esrpidoy resultainocuopara el paciente. El diagnstico se obtiene tras
lapalpacindel rea con eldedo, siendo el paciente el que dice al mdico los puntos en
los que siente dolor.
Anoscopia: mediante lainsercinen el ano de un tubo corto provisto de un sistema
ptico (anoscpio), se provoca una ligera dilatacin del canal rectal que permite
visualizar la zona al completo, as como unos pocos centmetros del recto.
Rectoscopia, proctoscopiaorectosigmoidoscopia rgida: en estos casos, el tubo
empleado llega a ser de 25cm de largo, lo cual permite visualizar ms profundamente el
recto y la parte final del colon.

Es una tcnica diagnstica til para:

Detectarhemorroidesy tratarlas medianteesclerosis(tcnica no quirrgica).
Diagnosticarfisurasanales (desgarros en la pared) yfstulas(trayectos anormales).
Detectar la presencia de moco, pus o sangre en el recto.
Detectarlesionesen el ano, el recto y la parte final del colon que puedan ser
sospechosas de generar untumor. En estos casos, se procede a realizar una biopsia
del tejido.
Detectar lesiones en la piel de las nalgas y del ano, provocadas por el virus del
condiloma.
Examinarel tamao de laprstatapara la deteccin precoz de
lahiperplasiaprosttica y delcncerde prstata (mediante tacto rectal).

Cmo se realiza la prueba?

El da antes de someterse a la prueba e, incluso, unas horas antes, el
paciente deber realizar una limpieza de la parte final del intestino
mediante la aplicacin de enemas o microenemas. El mdico
gastroenterlogo le aconsejar el modo ms adecuado a su caso.
El paciente se colocar a cuatro patas sobre la camilla (apoyado
en los brazos y las rodillas, con la barriga hacia abajo y las nalgas
hacia arriba). No suele ser una prueba dolorosa, pero en el caso de
pacientes con abscesos o fisuras que s provocan dolor, puede
solicitarse la administracin de anestesia.

Cuando la exploracin anorrectal se quiera realizar al

completo, el orden de las pruebas a las que se someter al
paciente ser el siguiente:
Inspeccin del ano y de la regin perianal: El mdico realizar una observacin de la piel de las nalgas y del ano,
en busca de lesiones visibles. En la deteccin de fisuras anales, se apartan las nalgas y se observa el aspecto de los
surcos. (p.e., aspecto de coliflor, hace patente la posible infeccin vrica por condiloma).En la deteccin de
hemorroides, el mdico solicita al paciente que haga fuerza, como si fuese a evacuar. Si hay presencia de ellas, se
ver la inflamacin que provocan.
Tacto rectal:El mdico realiza una palpacin del interior del recto con un dedo enguantado e impregnado de
vaselina. Mediante la palpacin, buscar puntos dolorosos o ndulos en las paredes. En el caso de pacientes
masculinos, el tacto permitir realizar un examen de la prstata, dado que esta glndula se sita justo delante del
recto.
Anoscopia: El mdico introduce el anoscopio por el ano, el cual dilatar las paredes haciendo posible una
visualizacin mayor de la zona.
Rectoscopia, proctoscopia o rectosigmoidoscopia rgida: Por ltimo, se introduce poco a poco y con cuidado, un
tubo rgido de menor calibre que el anterior pero ms largo, que aportar mayor informacin de cara a
complementar el diagnstico. Es importante que el paciente permanezca lo ms inmvil posible para evitar
posibles desgarros.

Existen riesgos?
La exploracin anorrectal es, en trminos generales, un mtodo
diagnsticoseguroy que no genera grandes complicaciones.
Si bien es cierto que resulta algoincmodapara el paciente y que
puede provocar ciertodolor(cuando no se utiliza anestesia), la
complicacin ms significativa puede venir dada por
pequeasperdidas de sangremientras se le est practicando la
prueba.

Cpsula endoscpica
Zona del cuerpo diagnosticada:
Intestino delgado

Descripcin:
Prueba endoscpica que permite observar ntegramente elintestino delgadomediante
laingestinde unacpsulacapaz de captar imgenes.

Informacin:
La aparicin de la cpsula endoscpica supuso una mejora en las tcnicas endoscpicas
existentes hasta el momento. Hasta la fecha, las radiografas de contraste eran el nico
medio para estudiar el intestino delgado de forma indirecta. Con esta innovadora
tcnica, se obtieneinformacinmsdetalladay se evitan molestias al paciente, ya
que no implica la administracin de medios de contraste.

 La cpsula tiene unas dimensiones reducidas, tan solo 11mm de ancho y entre 25 y
30mm de largo.
En su interior incluye una batera, una fuente de iluminacin y un sistema para captar
imgenes. Est elaborada con un material resistente a los jugos digestivos, asegurando
as su integridad a lo largo de todo el tracto digestivo.
El paciente solo tiene que tragarse el dispositivo y ste se ir desplazando gracias a
los propios movimientos intestinales. Las imgenes se van tomando a un ritmo de dos
por segundo, y se van enviando a un aparato de registro que llevar el paciente en un
cinturn.

Esta tcnica es muy til para:

Realizar unaevaluacin ntegradelintestino delgado.
Detectar enfermedadesinflamatorias del intestino:
p.e.,enfermedad deCrohn, plipos.
Estudiar la causa de una hemorragia en el tubo digestivo, cuando
no se ha podido esclarecer a travs de una endoscopia
convencional.

Cmo se realiza la prueba?

El paciente debe acudir a la consulta respetando un ayuno slido y lquido de seis
horas para que las imgenes obtenidas sean del todo ntidas. A su vez, en las primeras
horas posteriores a la ingestin de la cpsula, no le estar permitido comer ni beber
nada.
Con un poco de agua, el paciente se traga la cpsula. Se le coloca un aparato de
registro de imgenes en la imgenes de las diferentes cavidades del tracto
digestivocintura, sujeto con un cinturn, de manera que pueda hacer vida normal
durante el tiempo que dura la prueba. A medida que la cpsula va descendiendo por
el tubo digestivo, se irn captando las imgenes. En total, el proceso dura entre seis
y ocho horas. Transcurrido este tiempo, el paciente regresa al hospital para transferir
las imgenes que se han captado a un ordenador para su posterior anlisis.
La cpsula se elimina por las heces uno o dos das despus de haber sido ingerida.

Existen riesgos?
En general, es una pruebaseguraeinocua.
Est contraindicada en el caso especial de pacientes que padezcan
obstruccin del tracto intestinal, ya que la cpsula podra quedar
atascada, provocando fuertes dolores abdominales y bloqueo en la
evacuacin de las heces.

Ecografa abdominal
Zona del cuerpo diagnosticada:
Regin abdominal.
Descripcin:
Examenestructural y funcional de losrgano internode la zona
abdominal, mediante una sonda de ultrasonidos que
emiteimgenes dinmicas, con el fin de detectar anomalas en el
funcionamiento o morfolgicas.

Informacin:
Mediante la ecografa abdominal, se consiguevisualizarun rgano o unaestructura
internadelabdomenmediante un aparato de ultrasonidos que transforma la seal que
emite la onda sonora cuando rebota en uno de estos tejidos, en una imagen
dinmica.
Es un mtodo de diagnstico que permite:
Detectar la presencia detumores.
Detectarabscesos(bolsas de pus).
Diagnosticar un proceso decirrosis heptica.
Detectarquistesy procesos inflamatorios.
Visualizarclculosbiliares y renales.
Diagnosticar un proceso deascitis.

Cmo se realiza la prueba?

El paciente deber respetar un ayuno de seis horas. Esto es muy importante

en el caso de querer visualizar clculos biliares, ya que durante el ayuno la
vescula biliar permanece llena, cosa que ayuda a obtener una mejor imagen
(las estructuras llenas de aire no transmiten bien las ondas).
Ecografia abdominal El paciente se tumba boca arriba en una camilla, con el
trax al descubierto. El operador le aplica el gel conductor en la zona
abdominal, y comienza a presionar la sonda en diferentes direcciones. Segn
sea el rgano a estudiar, los movimientos se centrarn en un rea en
concreto. Las imgenes se podrn capturar e imprimir en todo momento.
Cuando ya se han obtenido suficientes imgenes para realizar una valoracin,
se retira el exceso de gel conductor, y se da por finalizada la prueba.

Existen riesgos?
Ninguno. Lo nico que puede sentir el paciente es algo de
cansancio en el caso de que el operador le haya indicado aguantar
la respiracin varias ocasiones.

Colangiopancreatografa retrgada
endoscpica (CPRE)
LaCPREest indicada en eldiagnsticoy eltratamientode diversas dolencias que
afectan a las vas biliares y al pncreas. Es una tcnica relativamenteinvasiva, con
lo cual ha realizarse slo si otras pruebas previas no han dado resultados
concluyentes (p.e. una ecografa abdominal).
Es una prueba til para:
Diagnosticarclculos biliares.
Diagnosticarenfermedades pancreticas(pancreatitis, tumores)
Trataralgunaspatologas biliares y pancreticas(p.e. extirpar clculos biliares).
Evaluar casos deictericia.
Realizarbiopsias

Cmo se realiza la prueba?

El paciente debe guardar ayuno, tanto slido como lquido, durante las seis horas anteriores.
La prueba la realiza ungastroenterlogoen un hospital.
Normalmente, se procede asedaral paciente y a monitorizarlo (durante toda la intervencin
se le controla presin arterial, pulso y frecuencia respiratoria). Se le coloca tumbado sobre el
lado izquierdo. La prueba da comienzo con la introduccin de unendoscopioen la garganta.
Se ir haciendo pasar por el esfago hasta la segunda porcin del duodeno. Una vez situado,
se introduce elmedio de contrastepor l y, a travs de un catter, se hace llegar hasta un
orificio localizado en la pared de la segunda parte del duodeno. Es ah donde se localizan las
vas biliares y pancreticas. El medio de contraste volver radioopacas las vas y de esta
forma podrn observarse medianterayos X.
La prueba puede durar entre treinta minutos y dos horas. Tras finalizar, el paciente
permanecer en el hospital al menos dos horas ms hasta que se recupere totalmente de la
sedacin. Es conveniente que acuda acompaado, ya que no se le permitir conducir.

Existen riesgos?
Es comn que el paciente experimente molestias en la garganta y
dolor abdominal producidas por la endoscopia. En menor nmero
de casos, pueden presentarse complicaciones como infeccin,
hemorragia, perforacin de duodeno y pancreatitis.

Zona del cuerpo diagnosticada:

Vas biliares y pncreas.
Descripcin:
Estudio radiolgico de losconductos biliares y
pancreticosmediante la combinacin de laendoscopiacon
unmedio de contraste

Colonoscopia
Zona del cuerpo diagnosticada:
Intestino grueso.
Descripcin:
Inspeccin visual directa para
diagnosticar uncncera nivel
deintestino grueso.

Informacin:
Es la principal tcnica dediagnsticopara el cncer de colon y recto (cncer colorrectal). Cuando existen
factores de riesgo la deteccin de precoz puede salvar la vida debido a lento desarrollo de este tipo de tumor.
Con la prueba, se podrandetectar lesionestales como polipos, lceras y pequeos tumores gracias a
lasbiopsiasy la visin directa.
Consulte a su mdico en los siguientes casos:
Dolor abdominal desconocido
Variacin en el grosor de las heces
Sangre en heces
Episodios de estreimiento y/o diarrea continuados
Sensacin constante de defecar
Sensacin de defecacin no completada
Fatiga o astenia contnua
Prdida de pesa
Falta de apetito

 Estos signos no deben alarmar puesto que son inespecficos, y pueden tener origen
en otras alteraciones como inflamaciones, lceras, hemorroides, procesos vricos,
etcLo ms importante es saberlos detectar a tiempo y descartar los diversos
orgenes, sobretodo a partir de los 50 aos.
Cuando el cncer de colon es diagnosticado con antelacin es posible la cura en la
mayora de los casos ya que todava est localizado en el instestino. Algunas
personas, en cambio, son pacientes de riesgo:
Familiares a los que se les ha diagnosticado cncer de colon
Enfermedad de Crohn (inflamacin crnica de intestino o colitis ulcerosa)
Sndrome de Lynch
Para este tipo de personas, debe recomendarse un estudio endoscpico de manera
peridica segn lo que indique el especialista o el mdico.

Cmo se realiza la prueba?

La parte a observar del instestino debe estar completamente limpia para poder observar
detalladamente y sin presencia de residuos que dificulten la visin u oculten detalles.
Normalmente, 2 das antes de la prueba se sigue una dieta lquida controlada por el mdico para
favorecer la desaparicin de residuos del intestino. La vspera y la maana de la prueba suelen
aplicarse enemas o soluciones evacuantes para preparar y tomar por va oral. Estas soluciones
pueden tolerarse mal y provocar nuseas en algunos casos.
Para la prueba, se utiliza un aparato llamado colonoscopio, que consiste en un tubo flexible y
que contiene una microcmara para observar el intestino. Segn la longitud del tubo hablamos
de colonoscopia o sigmoidoscopia (+corto). La sigmoidoscopia al ser un tubo ms corto slo
permite la exploracin del comienzo del colon y es una prueba que dura aproximadamente 10
minutos. La colonoscopia, en cambio, se tolera peor y es ms compleja. En pacientes con sangre
en las heces se suele hacer sigmoidoscopia antes que colonoscopia.

 El paciente se tumba en una posicin que permite introducir el colonoscopio en el

ano de la forma ms cmoda posible. Este tubo se hace progresar lentamente a
travs del intestino grueso. A medida que va avanzando, se puede insuflar aire a
travs del propio colonoscopio, con el fin de dilatar el colon y mejorar la
visualizacin. Este aire, puede provocar ligeras molestias, pero ser eliminado al
finalizar la prueba. El tubo incorpora una pinza para extraer tejido (biopsia) si se
da el caso.
La prueba dura una media hora y el paciente rara vez tiene un dolor posttraumtico. En pacientes sensibles puede administrarse algn analgsico o una
sedacin sin llegar a anestesia.

Existen riesgos?
Es una prueba segura que depender del estado de cada
paciente.Sihayextirpacinde plipos, existe unriesgo
mnimodeperforarel intestino o de que exista
algunahemorragiano controlada.
Debe tenerse en cuenta si la persona est tomando cido
acetilsaliclico o cualquiera de losantiagregantescomerciales que
exsiten en el mercado, as comoanticoagulantespara el espesor
de la sangre, ya que en estos paciente el riesgo de padecer una
hemorragia no controlada es ms elevado.

Fluoroscopia
Zona del cuerpo diagnosticada:
Aparato digestivo, corazn, pulmones.
Descripcin:
Estudio contnuo con rayos X que permite ver el interior de un
rgano en funcionamiento.

Laparoscopia
Zona del cuerpo diagnosticada:
Abdomen
Descripcin:
Inspeccin visual directa para el diagnstico y tratamiento de
anomalas en el abdomen.

Paracentesis
Zona del cuerpo diagnosticada:
Abdomen
Descripcin:
Insercin de una aguja atravesando la cavidad abdominal para
realizar una extraccin de lquido.

Prueba de Sangre oculta

Zona del cuerpo diagnosticada:
Intestino grueso
Descripcin:
Prueba para detectar sangre en las heces.

Radiografa con Bario

Zona del cuerpo diagnosticada:
Esfago, estmago, intestino, recto
Descripcin:
Exploracin radiolgica para detectar lceras, tumores u otras
anomalas