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TRASPLANT DE

RGANOS

Alarcn Chaparro, Luz.

Burga Castro, Julissa.

Cruz Pizango, Janet

Flores Suica, Viviana.

La Madrid Santa Cruz, Karolyn.

Macalopu Arista, Carolina.

Seguin, Cesar.

Vargas Gonzales, Stefanny.

DEFINI
CIN
Un trasplante consiste en trasladar un
rgano, tejido o un conjunto de clulas
de una persona (donante) a otra
(receptor).
Una de las razones ms comunes es
tratar de reemplazar algn rgano o
tejido enfermo o lesionado y sustituirlo
por uno sano.
El donador del rgano o tejido a trasplantar no necesariamente debe ser una

persona con vida.


Si una persona donadora sufre muerte cerebral, sus rganos pueden ser conservados
por medio de diversos mtodos con la intencin de que su funcionamiento no se vea
afectado y sea de utilidad para otro paciente que los requiera.

RGANOS Y TEJIDOS TRASPLANTABLES

Pulmn

intestino

estmago

corazn

pncreas

crnea

hgado

mdula
sea

rin

Siendo el rin el rgano ms comnmente trasplantado a


nivel mundial.

HISTORIA DE LOS TRASPLANTES EN EL MUNDO Y EN EL PER


1933 1950: Primero fue Rusia, USA despus y luego diversos pases de
Europa realizan trasplantes de rin de donantes fallecidos sin xito.
1954: Primeros trasplantes de rin exitosos en el mundo, se realizaron en USA
y Francia, en ambos casos donante y receptor fueron gemelos idnticos.
1963: Primer trasplante de hgado exitoso, se realiz en USA.
1964: Primer trasplante renal exitoso con donante fallecido, se realiz en
Blgica.
1965: Primeros dos trasplantes de rin en el Per. Dr. Augusto Hernndez
Mendoza en el Hospital Obrero de Ica (hoy ESSALUD) con donantes fallecidos. La
sobrevida mxima del receptor fue 18 das.
1967: Primer trasplante cardaco en Sudfrica por Dr. Barnard.
1967: Tercer trasplante renal realizado por el Dr. Augusto Hernndez Mendoza
en el Hospital Obrero de Ica, con donante fallecido. Sobrevida del receptor de
pocas horas.

HISTORIA MODERNA DE LOS


TRASPLANTES EN ESSALUD
Rin (1969): El 29 de octubre en el HNERM un equipo liderado por el Dr.
Marino Molina Scippa.
Crnea (1978): Se realiz el primer trasplante de crnea en el HNERM.
Corazn (1993): El 20 de mayo el Hospital Guillermo Almenara Irigoyen
realiz el primer trasplante cardaco, liderado por el Dr. Primo Pacheco.
Mdula sea (1994): El 11 de noviembre el Hospital Guillermo Almenara
realiz el primer trasplante de mdula sea. El equipo fue dirigido por
Fernando Salas.
Hgado (2000): El 24 de marzo se realiz el primer trasplante de hgado
con xito en HNGAI. El equipo fue liderado por el Dr. Jos Chaman Ortiz.
Pncreas Rin (2009): El 29 de setiembre se realiz el primer trasplante
de este tipo en el HGAI.
Pulmn (2006): El 29 de noviembre el HGAI realiz el primer trasplante
pulmonar. El equipo fue liderado por el Dr. Vctor Gmez Ponce.
Hgado Rin (2010): El 30 de julio el HGAI realiz el primer trasplante

Trasplante
Pulmonar

TIPOS DE TRASPLANTES

Trasplante
Cardiaco

Trasplante
de Piel

Trasplante
de mdula
sea

Trasplante
Cardiopulmon
ar

Trasplante
Heptico

Trasplante
de
Pncreas

LEY N
28189
Las actividades y procedimientos relacionados con la obtencin y utilizacin de
rganos y/o tejidos humanos con fines de donacin y trasplantes han sido
regulados por la Ley N 28189.
La referida ley establece que la extraccin de rganos y/o tejidos procedentes de
donantes vivos o cadavricos solamente se realizar con la finalidad de favorecer o
mejorar sustancialmente la salud.
Asimismo, se seala que los actos de disposicin de rganos y/o tejidos son
gratuitos, por lo que se prohbe todo tipo de publicidad referida o algn tipo de
beneficio.
La ley tambin dispone que para la donacin de tejidos regenerables de mayores
de edad, se requiere una certificacin mdica de ausencia de riesgo para salud.
En cuanto a la donacin de rganos y/o tejidos no regenerables de personas
vivas, la norma prescribe que se requiere ser mayor de edad.
La extraccin y procesamiento de rganos y/o tejidos de un donante cadavrico
requiere el consentimiento previo a su muerte. En caso de que una persona no

EL TRASPLANTE DE RGANOS EN EL
PER
El Per es el pas con ms baja tasa de
donaciones de la regin.
En el Per la organizacin nacional de
trasplantes es quien decide y evala quienes
recibirn un rgano.
Lamentablemente un paciente con dao
renal tiene que esperar entre 2 o 3 aos,
mientras un paciente con dolencia al hgado
tiene que esperar meses hasta un ao para
lograr recibir un trasplante.
Hasta el 2011 en el pas solo existen 4.3
donantes
por
milln
de
personas,
convirtindonos en el pas con la tasa ms
baja de donantes en Amrica Latina.

MS DE 6 MIL PERUANOS ESPERAN LA


DONACIN DE UN RGANO O TEJIDO
Grave situacin, segn el Seguro Social de Salud (Essalud), en el Per ms de 6 mil
personas esperan la donacin de un rgano o tejido para poder seguir con vida.
Esta terrible estadstica se debe a que existe una gran carencia de donantes de
rganos y la falta de una cultura de donacin en el pas.
Essalud realiza el 95% de los trasplantes de rganos en el pas y es la nica
institucin que efecta trasplantes de corazn, hgado, pncreas y pulmn.

ACTUALIDAD EN EL PER
Per tiene la tasa de donantes ms baja de la regin: Tres donantes por milln
de habitantes. Uruguay tiene la tasa ms alta.
Ms de mil 500 asegurados de todo el pas se encuentran registrados en la lista
de espera para un trasplante de rganos. Actualmente tenemos mil pacientes
que requieren trasplante de crneas, 40 trasplante de hgado, 10 pacientes para
trasplante de corazn y 5 pacientes que esperan por un pulmn.
Cada da fallecen 1 o 2 pacientes que esperaban por un trasplante en el Per,
coincidentemente, a diario fallecen 1 a 2 personas que podran haber sido
donantes y cuyos familiares no autorizaron la donacin.
En Uruguay la tasa de donantes es de 17.1 por milln de habitantes, le sigue
Argentina con 13.7, Brasil 12.3, Colombia 6.8, Chile 5.9, Ecuador cuatro por
milln de habitantes.
Trasplantes realizados: Desde el ao 1969 hasta el 29 de diciembre de 2014,
Essalud realiz 5.684 trasplantes.

PER: SE CREAR EL INSTITUTO NACIONAL DE DONACIN


Y TRASPLANTE DE RGANOS
Funcionara como la institucin rectora donde
se implementara una red efectiva de
identificacin de donantes y que regulara la
distribucin adecuada de los rganos.
La propuesta incluir la creacin de centros de
almacenamiento de tejidos y de sangre de
cordn umbilical, de acuerdo con el anuncio del
Ministerio de Salud (Minsa).
Entre las funciones est responsabilizarse de
procesar, almacenar, preservar, conservar,
distribuir y transportar tejidos u rganos
humanos.
El organismo tambin debe
estudios de compatibilidad.

realizar

los

PER: EL 15% DE PERSONAS QUE MUEREN EN ESPERA DE


TRASPLANTE SON NIOS
El promedio de donantes de rganos en el Per
baj a 2.2 personas por milln de habitantes. Unas
9 mil personas necesitan un trasplante y cada ao
mueren 300 a la espera de una donacin.
Para los nios la situacin se complica an ms.
Adems de la falta de donaciones, los nios solo
pueden recibir rganos que provengan de otros
nios o de personas muy jvenes, lo cual reduce
ms las posibilidades de conseguir un rgano.
El 15% de las personas que mueren cada ao
esperando que le donen un rgano son
precisamente nios, que en su mayora necesitan
un rin, un hgado o una mdula sea.

LA ORGANIZACIN NACIONAL DE DONACIN Y TRASPLANTES (ONDT)

Depende
del
Despacho
Viceministerial de Prestaciones y
Aseguramiento de Salud del Ministerio
de Salud.
Es el ente responsable de las
acciones de rectora, promocin,
coordinacin, supervisin y control de
los aspectos relacionados a la
donacin y trasplante de rganos.
La ONDT, promueve en la poblacin
peruana una cultura de altruismo
destinada a favorecer la donacin y

TASA DE DONANTES EN EL
MUNDO

DONACIN DE RGANOS Y/O


TEJIDOS
El Registro Nacional de Identificacin y Estado Civil (RENIEC)
es la entidad pblica encargada a nivel nacional de consignar
en el DNI, la declaracin del titular de ceder sus rganos y
tejidos o negarse a ello, para fines despus de su muerte.
Segn la estadstica del Registro Nacional de Identificacin y
Estado Civil RENIEC, indica que:
El 77.65% de peruanos identificados (17637,832) no aceptan
donar rganos en su DNI.
13.1% de peruanos (2974,074) consign en su DNI la
aceptacin de ser donante; destacando en estos resultados los
peruanos en el exterior (28.4 %), Madre de Dios (21.3%),
Callao (19.4 (%), Lima (19%); y Arequipa (15.5%).
El 9% de peruanos (2103,756) an no ha especificado su
condicin de donante de rganos, destacndose esta
caracterstica en los departamentos de Ayacucho (12.2%),

EL COMERCIO DE
RGANOS

Existen organizaciones que promueven


la compra-venta de riones con el nico
propsito de lucrar, lamentablemente a
expensas de la pareja receptor-donante,
estableciendo diversas estrategias a fin
de captar el mayor nmero de postores.
Pases como China, Egipto, Filipinas,
Taiwn, Irak y algunos de Latinoamrica,
son los llamados pases proveedores de
rganos.

CULES SON LOS TRASPLANTES


MS FRECUENTES?
El trasplante de rganos ms frecuente en
nuestro pas es el de rin.
Tambin se realizan trasplantes de
corazn, hgado, pulmones, crnea, mdula
sea y piel. Sin embargo, en comparacin a
otros pases, nuestra cifra es an pequea.
En el resto del mundo se hacen treinta mil
trasplantes de rin, mientras que en toda
la historia del Per se habrn realizado
cerca de 150 operaciones de este tipo.

QU SE DEBE TOMAR EN CUENTA AL MOMENTO


DE REALIZAR UN TRASPLANTE?
En el caso de donantes vivos, la ley dice que nadie puede ceder un rgano que no sea

doble (a excepcin del hgado, cuyo tejido se regenera).


En el caso de donantes cadavricos es fundamental que los rganos provengan de una

persona del mismo grupo sanguneo y que sean compatibles histolgicamente.


Por eso se busca el rgano cuyo tejido sea el ms parecido. Otro punto que se debe

considerar es el tiempo de muerte del cadver, porque el tejido se va deteriorando.


Cada rgano te da un tiempo para usarse: Un corazn te da cuatro horas; un hgado,
doce; un rin, veinticuatro; unas crneas, cuarenta y ocho horas. Si no los puedes usar
en ese tiempo, despus ya no sirven.

TODOS PODEMOS SER DONANTES


VOLUNTARIOS? QU RESTRICCIONES EXISTEN?
Bsicamente, rigen las mismas restricciones que existen para los donadores de
sangre: No pueden donar sus rganos aquellos que tengan o hayan tenido
tatuajes ni aquellos que hayan sido pacientes de cncer, sida o hepatitis.
Tampoco se aceptan las donaciones de menores de edad que se encuentren
vivos (si fallecieron y los padres lo consienten, s se pueden tomar sus rganos).
Si bien es cierto que uno puede estar de acuerdo con la donacin de rganos y
registrarlo en su DNI o inscribindose como donante voluntario, muchas veces los
familiares del posible donante contradicen su voluntad.

CUNTO CUESTA REALIZAR UN TRASPLANTE?


El nmero de trasplantes que se realiza en el Per es muy bajo, no solo por la carencia de donantes sino
porque la tecnologa es cara: Un trasplante de hgado no te cuesta menos de medio milln de dlares.

Todos los trasplantes que se


hacen

los

hospitales

son

completamente

gratuitos;

no

hay
Todo

en

intencionalidad
el

que

se

de

lucro.

encuentre

asegurado tiene la posibilidad de


obtener un trasplante, sea rico o

JUEVES 17 DE FEBRERO DEL 2011

CASO 1: NIA DONANTE SALV LA VIDA DE DOS MENORES CON


TRASPLANTE DE RIN
La historia de lostrasplantes de rganosen el Per registra este ao
un nuevo hito con el caso, por primera vez, de dos menores que
salvaron sus vidas gracias a los riones de una nia.
Mara Jess Flores Herrera (10) y Javier Gutirrez Sangama (13)
Mara Jess padeca de insuficiencia renal debido a una malformacin
congnita de su vejiga, por lo que primero fue necesario
reconstrursela para luego proceder al trasplante de rin.
El caso de Javier es tambin excepcional. Hace seis aos se someti
a un trasplante gracias a la donacin de su madre, Jessica Sangama,
pero su organismo rechaz el rin donado.
La donacin hecha por la pequea de tres aos y la exitosa operacin
de trasplante le devolvieron la esperanza y sus anhelos de retomar
los estudios en el colegio y divertirse como cualquier nio de su
edad.
La menor donante haba sufrido un accidente que le provoc muerte
cerebral y fue entonces que sus padres decidieron donar sus riones,
para salvar otras vidas. Este acto humanitario y solidario ha
permitido que Mara Jess y Javier vean ahora el presente con alegra
y el futuro con optimismo.

MARTES 09 DE FEBRERO DEL 2016

Caso2: HOSPITAL PODR TRASPLANTAR RGANOS


ENTRE PACIENTES CON VIH
Se tiene planeado realizar el primer trasplante de hgado
del mundo en el que tanto donador como receptor tienen
VIH

BALTIMORE. El hospital Johns Hopkins Medicine fue autorizado


recientemente para efectuar trasplantes de rganos entre donadores y
receptores infectados con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
el doctor Dorry Segev,profesor asociado de ciruga en la Escuela de
Medicina de la Universidad Johns
Hopkins,ms de 1.000 personas
podran salvarse cada ao gracias a rganos provenientes deentre 500 y
600 personas infectadas con elVIH.

"El trasplante de rganos es en realidad an ms importante para los


pacientes con VIH, ya que mueren en lista de espera incluso ms rpido
que sus homlogos sinVIH", agregaSegev. "Estamos muy agradecidos al
Congreso, (Barack) Obama, y de toda la comunidad de trasplantes por
dejarnos usar rganos de pacientes conVIHpara salvar vidas, en lugar
de tirarlos a la basura, ya que tuvimos que hacer por tantos aos",
finaliza.
Los trasplantes de este tipo son ahora posibles gracias a la Ley hopedel
2013, que permite a las personas infectadas delVIHdonar rganos.

El trasplante
de rganos es
mas
importante
para
NOSOTROS !!

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