CASO CLNICO

01 de dezembro de 2016

Histria
ID:

Homem, 66 anos
Incio agudo de confuso,
sonolncia e fala arrastada
seguidos por CTCG com coma
prolongado, requerendo
assistncia ventilatria
mecnica aps diazepam IV.

Exame Fsico
Exame

neurolgico 4 dias aps

incio:
Ateno diminuda (flutuao)
Desorientao em tempo e espao
Fala arrastada e prejudicada por

parafasia
Compreenso para commandos simples
moderadamente alterada
Agitao psicomotora com sinais de
rigidez extrapiramidal e ataxia

LCR
Contagem

celular normal;
Protenas: 70 mg/dL (1: aumento
moderado;2 ausentes);
Glicorraquia normal.

RNM de Encfalo

EEG
Atividade

de base baixa, em 4-5 H,

descontnua, com padro ocasional
delta fronto-temporal e ondas
apiculadas interpostas.

Referncia Bibliogrfica
Santoro, Domenico; Colombo, Irene; Ghione,
Isabella; Peverelli, Lorenzo; Bresolin, Nereo;
Sciacco, Monica; Prelle, Alessandro. Steroidresponsive Hashimoto encephalopathy
mimicking Creutzfeldt-Jakob disease.
Neurological Sciences, Aug2011, Vol. 32
Issue 4, p719-722.

Diagnstico
Encefalopatia de Hashimoto
ou Encefalopatia Responsiva a
Esteroides associada a
Tireoidite
(mimetiza doena de Creutzfeldt-Jakob)