ANALIZA EPIDEMIOLOGIC

A MORBIDITII PRIN
CALCUL BILIAR N RAIONUL
CAHUL PENTRU PERIOADA
ANILOR 1981-1999

Realizat:gr.SP 1101 Climan Natalia

Dragan Aliona
Corechi Roman
Conductor tiinific:doctor n medicin,
confereniar universitar Vasile Sofronie

Scopul:

Analiza epidimiologic
retrospectiv a morbiditii
prin calcul biliar n raionul
Cahul pentru perioada anilor
(1981-1999).

Obiective:
Analiza dinamicii multianuale a morbiditii prin
calcul biliar n raionul Cahul pentru perioada
anilor (1981-1998).
Aprecierea dinamicii multianuale a morbiditii
prin calcul biliar n r. Cahul.
Determinare nivelului mediu al morbiditii
multianuale prin calcul biliar n raionul Cahul.
Analiza structurii morbiditii prin calcul biliar
Stabilirea diagnosticului epidemiologic.

Caracteristica general a
teritoriului administrativ
studiat
situat la sudul Republicii Moldova
are 56 localiti: 1 ora, 37
comune i 18 sate
climaeste caracteristic zonei
climaterice sud
deseori survin perioade cu
secete

Dinamica multianual a morbiditii prin

calcul biliar n raionul Cahul pe perioada
anilor 1981-1999 (%o)
Morbiditatea medie

Tendina

Media

45

40.75
40
35

31.78

30

25.33

25

20.31

20

20.10

22.01

21.8421.39
15.54

15
12.92

11.23

10
5
0

9.27

10.77
8.79 9.18
7.31
5.84

9.41

8.21

Repartizarea teritorial a morbiditii

prin calcul biiar n raionul Cahul 19811999(%o )
60

50.84
50

40.34

40

30

27.88

25.71
20.49

20

17.66

12.18
8.72

10

2.84
0

10.58

9.76

12.19
8.59

11.11
5.37

Dinamica multianual a morbiditii

prin calculi biliari n oraul Cahul, anii
1981-1999 (%o)
Media anilor 1981-1999 n or.Cahul
Linear (Media anilor 1981-1999 n or.Cahul)
Tendina
14
12
10

12.1
10.1

8
65.5

4.4

4
2
0

3.9
2.6

1.5

1.5
0.5

1.05

1.4

1.04
0

1.5
0.5

3.2

3.1

Dinamica multianual a morbiditii prin

calculi biliari n satul Crihana Vche, anii 19811999 (%o)
Media anilor 1981-1999 n satul Crihana-Veche
Linear (Media anilor 1981-1999 n satul Crihana-Veche)
Tendina
160

147.6
134.4

140
120

119.5

112.3

105.4

100

90.6
77.4

80
60
41.8
40
21.2
20

21.3
7.06

28.4

21

14

13.4

6.7

3.9
0
1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999
0

Analiza comparativ a morbiditii prin calcul biliari

160

140

120

100

80

60

40

20

Morbiditatea
or.Cahul
Morbiditatea
sat.Crihana
Veche

Nivelul examinrii populaiei, structurat dup vrst r.Cahul %

1.87

2.00
1.50

0.86

1.00
0.50

1.12

1.25

0.34

0.00

0-30

30-39 ani 40-49 ani 50-59 ani >60 ani

Nivelul depistrii calcului biliar, structurat dup vrst %

14.00
12.00

10.38

10.00

11.69

12.20

8.67

8.00
6.00
4.00
2.00

1.18

0.00

0-30

30-39 ani 40-49 ani 50-59 ani >60 ani

Structura morbiditi prin calcul biliar,

repartizare dup sex %

90
80
70

76.47

72.73

72.22

66.67
60.00

60
50
40
30
20
10
0

40.00
33.33
23.53

27.27

27.78

depistati
barb %
depistati
femei %

Structura populaiei n
funcie de sex n raionul
Cahul care a fost supus
examinrii ultrasonore (%)
femei

66.9

brbai

33.1

Structura morbiditii prin

calcul biliar n funcie de
sex n raionul Cahul dup
datele examinrii
ultrasonore a populaiei
femei brbai
(%)

75.6

24.4

 Analiza factorilor de risc

(fenomenul cauza-efect).

FACTORII
F1 Indicele de mbtnire a populaiei;
F2 Morbiditatea general;
F3 Morbiditatea general copii;
F4 Morbiditatea general aduli;
F5 Morbiditatea sistemului digestiv;
F6 Morbiditatea prin HVA;
F7 Nitrai n produsele alimentare;
F8 Nitrai n apa din fntni;
F9 Morbiditatea prin calcul biliar

Matricea corelaiilor factorilor de risc a

calculilor biliari n raionul Cahul.

10

11

12

0,722779

0,411607

0,603555

0,85266

-0,21466

0,911328

0,860148

0,297974

0,858001

0,91551

0,708227

-0,15756

0,760069

0,784071

0,321617

0,917353

0,469047

-0,34913

0,527804

0,674338

0,286058

0,603567

-0,36876

0,712327

0,819178

0,444523

-0,28902

0,905918

0,803226

0,361921

-0,41429

-0,50895

-0,32948

0,910543

0,566348

0,440862

9
N

Corelaie factorilor morbiditii prin

calcul biliar n parcursul anilor 19811997 r.Cahul
corelaia factorilor
-0.33

f9-f6
f9-f3

0.29

f9-f1

0.3

f9-f2
f9-f5

0.32
0.36

f9-f8

0.44

f9-f4

0.44

f9-f7

0.57

-0.9 -0.7 -0.5 -0.3 -0.1

0.1
0.3
0.5
0.7
0.9
-1
-0.8 -0.6 -0.4 -0.2
0
0.2
0.4
0.6
0.8
1

Cota factorilor de risc n populaia

depistat cu calcul biliar n raionul
Cahul (%).
total bolnavi

femei

brbai

100.00
86.67

90.00
80.00 75.56 75.56

75.56

70.00
60.00
50.00
40.00
30.00
20.00
10.00
0.00

52.22
43.33
32.22

72.22

68.89

38.89
36.67

54.44

57.78

46.67

34.44

30.00
27.78

25.56
17.78
7.78

57.78

14.44
4.44
3.334.44
2.22
2.22
1.11

13.33
7.78
5.56

25.56
17.78
6.67
6.67
6.676.67
6.67
1.11
5.56 0.00

0.00

femei

brbai

neuroze, distonii

64.62

35.38

fumatul zilnic0.00

100.00

folosirea alcoolului0.00

100.00

diabet zaharat

16.67

83.33

colecestita
hepatita vir. acuta
gastrita,pancreatita

76.47
41.67

utilizare produselor vegetale

utilizare produse bogate cu colesterol
alimentatie nerationala
%

0.00

51.92

79.03

prezenta factorului ereditar

folosirea apei din fintini

58.33

48.08

obezitate
utilizare indelungata a medicamentilor

23.53

20.97

50.00

50.00

25.00

75.00

39.74

60.26

30.43

69.57

48.53

51.47

57.35
20.00

42.65
40.00

60.00

80.00

100.00

Analiza morbiditii dup contingente profesionale

(indici intensivi la 1000 de populatie)

18
16.1

16
14
12
10
8

7.3

6
4.7
4
2.2
2
0

0.9

0.7

Structura morbiditi profesionala prin calcul

biliar, repartizare dup sex %
100 100

Femei
Barbati

100
90
76.47
75
80
70
60
50
40
25
23.53
30
20
10
0

100

100

Diagnosticului
epidemiologic
Conform analizei retrospective a morbidit ii
prin calcul biliar n raionul Cahul se
nregistreaz o cretere de la 11,23%o n 1981
pn la 20,31%o n 1983; apoi o descretere
lent pn la 9,41%o n 1991.
n anul 1995 crete nesemneficativ pn la
31,78%o, incidena morbiditii descrete pn
la 15,54%o n 1998 i pina la 8,21%o n
1999.

 Din persoanele care au fost supuse examinrii

medicale 66,9% erau femei i 33,1%
erau brbai. Dup datele examinrii cei depista i
cu calculi biliari se mpart dup sex n femei
75,6%, i 24,4% brbai.
Incidena arat ns c prin calcul biliar se
mbolnvesc mai mult deritictorile 16,1% 0
dup care custoresele 7,3%0, agricultorii4,7%0, intelectualii 2,2%0, tractoritii
0,9%0, i alte profesii 0,7%0. Profesia de risc
depistat fiind deritictorile.

Planul de msuri profilactice i

antiepidemice
Informarea nivelelor ierarhice superioare
referitor la gravitatea situatia in raionul Cahul
privind litiaza biliara cu propunerea, aprobarea si
implementarea ulterioara a urmatorului plan de
actiune:
Informarea populatiei privind cauzele aparitiei,
riscurile si modalitatile de prevenire a litiazei
biliare prin intermediul:medicilor de familie,
organizarea seminarelor la locul de munca ,
mass-media , brosuri informative.

 Efectuarea screening-ului activ a

persoanelor cu factori de risc: obezi , peste
40 ani.
Controlul sistematic a apei potabile,
produselor alimentare si a solului cu
monitorizarea continua a calitatii.
Cursuri periodice de perfectionare a
personalului medical.

 Propunerea , aprobarea si implementarea

proiectului privind reabilitarea apeductului si
retelei de canalizare din orasul Cahul.
Elaborarea , aprobarea si implementarea
proiectului privind asigurarea cu apeduct si
canalizare localitatile rurale din raionul
Cahul, cu atragerea investitorilor nationali si
internationali.