Sunteți pe pagina 1din 29

SONDE SI CATETERE IN UROLOGIE

Urologii sunt denumiti instalatorii din


sanatate
Sonde si dilatatoare uretrale
SET CISTOSTOMIE
Sonde catetere ureterale
Sonde nefrostomie

SONDELE URETRO-VEZICALE
se folosesc pentru evacuarea urinii din vezica.
Sunt formate din tuburi cu 2 capete, unul
ajungand in vezica iar celalalt ramanand in
exterior si la care se ataseaza o punga
colectoare

SONDE DE CATETERISM VEZICAL


Sonda Nelaton cu varf drept si plin, avand gauri laterale; de preferat la femei

SONDE TIEMAN

Sonda
Tiemann cu
varf cudat si
efilat, ce
permite
angajarea prin
curbura uretrei
bulbare;

SONDE FOLEY

SONDA FOLEY

sau sonda cu balonas, care, pe langa circuitul normal de


evacuare a urinii, mai prezinta un circuit format dintr-un canal
in grosimea peretelui sondei prin care se introduce apa printr-o
ramificatie externa cu supapa. Astfel se umfla balonasul aflat
la capatul intern, in invelisul peretelui. Acest balonas fixeaza
sonda si nu permite iesirea sa (rar bolnavii uremici sau agitati
postoperator reusesc sa-si traga sonda cu balonasul umflat,
lezandu-si uretra). Dimensiunile lor variaza de la Ch 8-10 la
copii pina la Ch 26 la pacientii operati.

1 UNITATE DE MASURA
CH/FR= 1/3MM

MANDREN FREUDENBERG

SONDA FOLEY CU DUBLU CURENT

O varianta speciala , pentru spalarea continua, avand 3


ramificatii externe:

una de drenaj urinar;

una pentru umflarea balonasului;

una prin care se introduce ser sau apa sterila in vezica pentru
spalare.

Este folosita dupa rezectiile de prostata sau de tumori


vezicale cu risc de hematurie.

SONDE HEMOSTATICE
POST-OPERATORII

SONDAJUL CORECT

SONDAJ VEZICAL

DILATATOARE URETRALE NEOPLEX


BUJII -BOUGIES

BUJII

MANAGEMENTUL UNEI
STRICTURI URETRALE

DILATATOARE METALICE BENIQUE

SET DE CISTOSTOMIE

Exista situatii cand nu se poate sau nu se reuseste


cateterizarea uretro- vezicala, la bolnavi stricturati sau dupa
interventia in forta a unui confrate, ce se poate solda cu o cale
falsa. In acest caz evacuarea urinii se realizeaza printr-un
drenaj suprapubian. Acesta se realizeaza cu un dispozitiv
special (Cystofix) care cuprinde un ac gros (trocar) ce contine
in interior un obturator. Se punctioneaza suprapubian, se
scoate obturatorul apoi se introduce prin trocar in vezica un
tub cu gauri, ce se fixeaza la piele, sau o sonda Foley subtire.

TEHNICA CISTOSTOMIEI

. Ele pot fi cilindrice, cu orificiul


lateral la capul intern al sondei
(standard) folosite pentru
cateterizarea retrograda (scop
terapeutic), sau cu oliva tronconica
perforata la cap (Chevassu)
folosite pentru uretero-pielografie
retrograda (scop diagnostic).

SONDE SAU
CATETERE
URETERALE

MANIPULAREA
CALCULILOR URETERALI

SONDE URETERALE
AUTOSTATICE

Sonda prezinta la ambele capete cate o curbura ce permite


fixarea Sunt din material plastic special, ce nu permite
depunerea de calcificari pe ele, in contact prelungit cu urina.
in bazinet sau calice (sus) si in vezica (jos). Sunt cunoscute
ca sonde Double J sau Pig tail in functie de forma
extremitatilor.
Cand se monteaza in ureter se foloseste un mandren metalic
care indreapta capetele. Cand se extrage acesta, cele 2
extremitati iau forma descrisa anterior.
De obicei, ele se mentin zile sau saptamani, dar uneori se
pot mentine si luni de zile, in neoplaziile obstructive genitale
la femei (neoplasm de col uterin) si la barbati
(adenocarcinom prostatic).

SONDA COOK

TRUSA DE NEFROSTOMIE

contine un ac cu mandren, cu care se punctioneaza sistemul pielo-caliceal sub


ghidaj ecografic.
Se scoate mandrenul si se introduce un ghid metalic prin ac pana in sistemul pielocaliceal dupa care se extrage acul
. Pe ghidul metalic se introduce un tub de nefrostoma care se fixeaza la piele sau o
sonda Foley Ch 14-16 cu balonas mic (3 ml).
Nefrostoma este temporara in afectiunile obstructive acute, dar si definitiva in
aceleasi neoplazii genitale.

SET DE
NEFROSTOMIE
PERCUTANATA