n pancreatita acut, mbolnavirea pancreasului, indiferent de cauz,
face ca enzimele pancreatice s se activeze n interiorul organului, iar o parte s ias n afara locului unde sunt produse si stocate, i s i produc efectul de digestie a esuturilor n care s-au revrsat (pancreas sau organele abdominale din jurul pancreasului). Substanele rezultate din acest proces de digestie se resorb n snge, i duc la tulburarea funcionarii inimii, ficatului i plmnilor, iar prin iritarea esutului nervos din abdomen genereaz dureri foarte mari. n pancreatita cronic, distrugerea unor zone de esut pancreatic (prin cauzele descrise mai jos), scade cantitatea de enzime i uneori i hormoni, Digestia nu se mai produce complet, iar substanele nutritive se pierd prin materiile fecale, ducnd la denutriia organismului; lipsa hormonilor pancreatici poate genera diabet zaharat.
Dei oricine poate s fac pancreatit, sunt unele situa ii n care
riscul de a face aceast boal este semnificativ mai mare. Cauzele principale ale pancreatitei acute sunt:
Alcoolismul (peste 50% din cazuri)
Litiaza biliara (pietrele le fiere) Obezitatea Traumatisme abdominale n zona pancreasului, accidentale sau chirurgicale Ulcerul gastric perforat n pancreas Unele infecii bacteriene (tuberculoza, infec ii pulmonare), parazitoze digestive, mycoplasma pneumoniae, campilobacter sau infectii virale (hepatita, virusul HIV). Medicamente anticonceptionale, diuretice, metronidazol, azatioprina, cortizon, aspirina (la copil) Creterea trigliceridelor din snge Alte cauze Fibroza chistica,Sindromul hemolitic uremic, Boala Kawasaki, Hiperparatiroidismul, Hipercalcemie, Sindromul Reye
Pancreatita cronica are ca factori de risc urmatoarele situatii:
Episoade repetate de pancreatita acuta
Alcolismul (peste 70% din cazuri) Trigliceride crescute Hiperparatiroidismul Unele medicamente enumerate anterior Litiaza biliara Litiaza pancreatica Obezitatea Malformatii pancreatice (pancreasum divisum) Tulburari autoimune Interventii chirurgicale pe tubul digestiv
Simptomele difer dup cum este o pancreatit acut sau cronic Simptomele pancreatitei acute sunt:
Durere abdominal puternic, debutat brusc la cteva minute dup prnz
gras i alcool, localizat deasupra ombilicului, putnd merge ctre spate Grea si vrsturi alimentare sau biliare Paloare sau icter Febr Frisoane, sughi, icter, prurit cutanat Mrirea de volum a abdomenului prin balonare sau ascit Apariia de pete viinii, vnti sau noduli pe abdomen Respiraii frecvente, tahicardie, scderea tensiunii arteriale pn la oc i com
Simptomele pancreatitei cronice sunt:
Durere abdominal repetat n zona mijlocie, accentuate de alcool
Scaune diareice frecvente, ndelungate Scaune grasoase (materiile fecale plutesc n apa de la wc), uneori decolorate Scdere important n greutate Grea Uneori asocierea diabetului zaharat
Diagnosticul de pancreatit acut sau cronic nu se poate
pune doar pe baza simptomelor,fiind necesare unele explorri: Pentru diagnosticul de pancreatit acut sunt necesare explorrile:
Analize de snge Analize de urin Explorri imagistice Analize de fecale