Desarrollo embrionario de la

Deglucin Mando
Neurolgico de la deglucin
Alumna: Natalia Mella P.
Tutora: Flga. Beln Acevedo

CONTENIDOS
1. Introduccin.
2. Desarrollo de la cavidad bucal.
3. Desarrollo durante las semanas de
gestacin.
4. Desarrollo del paladar.
5. Desarrollo de la lengua.
6. Desarrollo de los dientes.
7. Cronologa de la deglucin.
8. Control neurolgico de la deglucin
9. Evaluacin de los pares craneales

Desarrollo de la cabeza y
cuello.
Entre la 4ta y 8va semana se
forma la cabeza y el cuello con
todas sus estructuras, el cual es
un
periodo
de
riesgo
malformativo. Lo ms relevante es
la formacin de arcos farngeos y
su diferenciacin a estructuras
definitivas.

Desarrollo de la Cavidad
Bucal
25 das de gestacin = Comienza a
formarse la cavidad bucal
Arcos branquiales o faringeos

ARCOS FARNGEOS

Periodo Fetal

Reflejos Orofaciales
Reflejo

Duracin

R. Arcada

Desencadenado
Par craneal
por
Presin en parte IX, X
posterior
de
la
lengua-faringe

R. Mordida

Presin en encas

9-12 meses

R.
protrusin Tocar
lingual
labios.

lengua, XII

Persiste

4-6 meses

R. Bsqueda

Bordes de la boca

V, VII, XI, XII

3-6 meses

R.Succin

Boca, lengua

V, VII, IX, XII

6-12 meses

Reflejo
de Bolo en faringe
V, VII, IX, X XII
deglucin
Reflejo
de Tocar a los lados de VII, IX, X, XII
lateralizacin
la lengua

Persiste
6-7 meses

Funciones Orofaciales

Cronologa de la deglucin en
el desarrollo embrionario
10 y 12 semanas de
gestacin
16 semanas de
gestacin

Se desarrolla el reflejo de cierre mandibular

Se desarrolla el reflejo de la deglucin

18 semanas de
gestacin

Se desarrolla el reflejo nauseoso con

numerosos movimientos linguales

20 semanas de
gestacin

Comienza el desarrollo del reflejo de succin

32 semanas de
gestacin

Existe una adecuada coordinacin entre

Succin deglucin-respiracin

Si el nio nace antes de las 32

semanas NO se podr alimentar por
va oral por lo que se tendr que

Tipos de succin:
Succin Nutritiva: El patrn SN tiene una secuencia continua, con una frecuencia de
1/seg.
Succin No nutritiva: El patrn es de 2/seg

CONTROL NEUROLGICO DE
LA DEGLUCIN

 El acto de deglutir es iniciado

voluntariamente (vas corticales y
subcorticales).

Centro Neurolgico
Centro de la
deglucin:
tronco
cerebral
Ambos hemisferios cerebrales participan
para desencadenar la deglucin

Neurofisiologa de la
deglucin

Etapa preparatoria oral, oral

y farngea
Tronco enceflico
Ncleo del tracto solitario (regin
dorsal)
Iniciacin y organizacin de la secuencia
motora

Ncleo ambiguo (regin ventral)

Modulador y transmisor de ordenes
motoras

Etapa preparatoria oral, oral

y farngea
Corteza cerebral
Girus precentral lateral
Sensorio motora: iniciacin de la deglucin.
Modulacin motora de la etapa faringo
esofgica.

Corteza motora suplementaria

Planificacin de la secuencia de movimientos
durante la deglucin orofaringea

Etapa preparatoria oral, oral

y farngea
Corteza cingular anterior
Componente afectivo atencional de la
respuesta deglutoria. Medicin vscero motora
y digestiva
nsula y oprculo frontal
Integracin sensoriomotora
Iniciacin de la deglucin-masticacin
Corteza somatosensorial y temporal
Percepcin y procesamiento de la informacin
aferente de las zonas orofarngeas y esofgicas
Corteza temporal
Imagen cortical de las comidas

Pares craneales que

participan en la deglucin
Nervio

Nevio
Trigmino

Facial

Inervacin

Que hace

Inervaacin
Que hace
Sensitiva: mejillas, labios
Informa sobre la
encas, dientes, maxilares,
posicin del bolo
boca y mentn
alimenticio dentro la
Somatosensorial: 2/3 partes
boca. Masticacin.
anteriores de la lengua
Motora: msculos
masticadores, tensor del velo,
milohioideo y vientre anterior
del digstrico
Msculos de la mmica, vientre Controla el msculo
anterior del digstrico y
orbicular de la boca al
estilohioideo.
comer, cierra la boca.
Inervacin musculo cigomtico,
buccinador y cutneo del
cuello

Glosofarngeo

Nervio vago

Nervio Espinal

Nervio
Hipogloso

Motor: estilofaringeo y
constrictores.
Sensorial: base de la lengua y gl.
Partida
Inervacin parcial constrictor de la
faringe.
Inervacin: Msculos constrictores
de la faringe,
Inerva a cricotirodeo (se contrae al
momento de generar el r. de la
deglucin).
Sensibilidad de la laringe, su
mucosa y la epiglotis.
Inervacin musculo
esternocleidomastoideo y trapecio

Est a cargo de la
sensibilidad del velo y la
faringe
Sensacin gustativa 1/3
posterior de la lengua,
elevacin faringe y laringe
Elevacin y depresin del
paladar, movimiento
larngeo y constriccin
larngea.

Controla algunos
movimientos musculares de
cabeza y cuello.
Participa en la deglucin y
movimientos de cabeza
(extensin hacia atrs y su
rotacin).
Inervacin de musculo geniogloso, Todos los movimientos
hipogloso y estilogloso
linguales

Evaluacin pares craneales

V PAR
(trigmino
)

Se evala al succionar y permitir morder al

neonato

VII PAR
(facial)

Se evala poniendo atencin en el aspecto y posicin de

la cara en reposo y midiendo la amplitud y simetra de
los movimientos faciales que realice el menor. En reposo
hay que notar el pliegue nasolabial y la posicin de la
boca.
Tambin se le puede pedir que sonra, que mueva las
mejillas o que muestre los dientes.

V, VII, IX, X,
XII

Se evala succin y deglucin

XI
(accesorio o
espinal)

Evaluacin del esternocleidomastoideo. Encargado de la

flexin y rotacin de la cabeza, y puede evaluarse con el
nio en posicin supina, extendiendo la cabeza hacia un
lado de la cama.

XII
(Hipogloso)

Se debe observar el tamao y simetra de la lengua. La

actividad en reposo y con el movimiento, especialmente
al succionar el dedo del examinador.

BIBLIOGRAFA
Clases de Trastornos de la Deglucin. Manejo
de alteraciones en la Coordinacin Succin
Deglucin Respiracin en RN (Flgo. Rodrigo
Morales).
Clases de Trastornos de la Deglucin. Control
neurolgico de la deglucin. UDD- 2012. (Flga.
Ins Fuentealba).
Clases Odontoestomatologa. Embriologa de
Cabeza y Cuello (Flga. Drina Alvarez).
Exploracin neurolgica peditrica. Facultad de
Ciencias de la Salud Escuela de Medicina