Neoplasia Lobular

Carcinoma
lobular in-situ
(LCIS)

Hiperplasia

lobular atpica

Neoplasia Lobular
Lesiones

epiteliales atpicas de la
Unidad lobulillar de conducto
terminal (TDLU)
Hay perdida de la adhesin
celular, expansin y difusin
pagetoide

Historia

Anatomia patolgica y
clasificacin
ALH

Y LCIS clsico
Citomorfologa
Arquitectura tumoral
Inmunohistoqumica
Citologa por aspiracin con
aguja fina

Carcinoma lobular In Situ

Anatomia patolgica y
clasificacin
LCIS

pleomorfico
Citomorfologa
Arquitectura tumoral
Inmunohistoqumica
Citologa por aspiracin con
aguja fina

Anatomia patolgica y
clasificacin
Neoplasia

lobular intraepitelial

Diagnstico diferencial
histolgico
Hiperplasia

epitelial usual
DCIS/hiperplasia ductal atpica
Variantes Solido/alveolar de
carcinoma lobular invasivo

Factores moleculares y
fisiopatologa
Fenotipo

caracterstico de LN

Factores moleculares y
fisiopatologa
E-Cadherina

y proteinas
relacionadas en LN

Genmica

de la LN

Epidemiologa y clnica

Clnica y hallazgos
radiolgicos

Manejo clnico
Se

considera ciruja?

Biopsia

gruesa

por puncin con aguja

Manejo clnico
Discutir

el riesgo
Vigilancia
Quimioprevencin
Ciruja de reduccin de riesgo

Puntos clave
Perdida

o aberracin de E- cadherina.
Diagnostico de LCIS aumenta riesgo 1-2% por
ao.
LCIS: RR 8-10
ALH: RR 4-5
Diagnostico de LN hecho por escisin quirrgica
no requiere otras intervenciones quirrgicas.
La escisin es recomendada por las guas del
National Comprehensive Cancer Network
despus de una biopsia con LN, discordancia
Radio/Patolgica, variantes poco comunes de
LN; se necesita aproximacin multidisciplinaria.