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AMALGAMA

DENTAL
OPERATORIA DENTAL I

DR. MANUEL PALAFOX


OBREGN

INTRODUCCIN

La amalgama es un material para


restauraciones e insercin plstica

Es trabajada a partir de una mezcla de


polvo y lquido

La masa plstica obtenida se inserta en


una preparacin realizada en un diente, y
dentro de este adquiere estado slido

Amalgama es el nombre que reciben las


aleaciones en las que uno de los
componentes es el mercurio

Es una aleacin conformada por mercurio


con uno o ms metales, que al mezclarse
a temperatura ambiente endurecen
formando cristales con caractersticas y
propiedades determinadas por los
metales mezclados

La amalgama de plata se ha empleado


como material restaurador en
odontologa desde hace ms de 100 aos

Todava es objeto de estudio y material


de eleccin en diversas situaciones

EVOLUCIN Y
COMPONENTES

Afines del siglo XVII se us un polvo de Bi-Sn + Hg que se


calentaba a 100C y se colocaba en las cavidades aun con caries
presente, luego se le aumento la cantidad de Hg para trabajar a
temperatura ambiente

Su uso con Ag se inici en Francia en 1826 pasando a EU, bajo la


denominacin de pasta de plata

E. Towsend, mejor las propiedades de la amalgama con una


aleacin de Ag y Sn en partes iguales

J. Flagg, mejor esta aleacin modificndola con Ag (60%), Sn


(35%) y Cu (5%)

G. V. Black (1896), estudi y demostr que una


aleacin con un 68% de Ag y proporciones
menores de Sn , Cu y Zn, confera a la
amalgama resultante unas mejores propiedades

En el siglo XIX la amalgama estaba


desacreditada

Al finalizar el siglo XIX e inicios del siglo XX, G. V.


Black presto sus diseos cavitarios y su frmula
de amalgama dental superando los pronsticos
de efectividad

Hacia 1900 se utilizo la amalgama de Cu


tratando de aprovechar el efecto
bactericida del Cu, no consiguiendo el
resultado adecuado, hoy en da se
utilizan amalgamas con Cu y sin Cu

En los E. U. se utilizaban anualmente


cerca de 100.000.000 de restauraciones
de amalgama

COMPOSICIN
Lquido:

50% de Mercurio

Polvo:

50% Aleacin (Ag, Sn, Cu, Zn)

CLASIFICACIN
Segn su composicin:
GRUPO 1 (CONVENCIONALES):

De bajo contenido en Cu
A base de Ag (70%), Sn (25%), y Cu (5%)

La composicin fundamental de este tipo de aleacin est constituida


por:

Fase gama (Aleacin de Ag-Sn) la cual es mezclada con el Hg formndose dos


fases adicionales:
Fase gamma 1: Ag y Hg
Fase gamma 2: Sn y Hg

Durante la formacin de la fase gamma 1 y gamma 2 la amalgama es


relativamente plstica, se puede condensar y tallar, la unin de estas
dos fases da lugar a la amalgama definitiva

GRUPO II (RICAS EN CU):

Con contenido de un 13%-30% de Cu que


sustituye a parte de la Ag

Por un lado tenemos la mezcla de Hg con


Ag y por otro lado la mezcla de Cu y Sn,
el resultado final es una formacin de
una fase gamma 1 y de una fase Sn-Cu

GRUPO III (CONTENIDO EUTCTICO AGCU):

Con alto contenido en Cu

El Sn reacciona con el Cu de la fase gamma


2 formando ms cantidad de fase gamma 1

Al cabo de una semana a desaparecido la


fase gamma 2 y durante 1 ao reacciona la
fase Eta y se transforma en fase psilon que
es ms estable

PROPIEDADES DE LAS DIVERSAS


FASES
FASE GAMMA:

Es un compuesto intermetlico de Ag y
Sn que no ha sido disuelto por el Hg, sus
propiedades son:
Pocos cambios dimensionales durante el proceso

de cristalizacin
Es la fase ms resistente a la compresin
Bajo escurrimiento o Creep

FASE GAMMA 1:

Es un compuesto intermetlico de Ag y Hg que


cristaliza con sistema cbico a cuerpo centrado, muy
resistente a la compresin y con gran expansin

FASE GAMMA 2:

Junto con la fase gamma, forman la matriz de la


amalgama, es un compuesto de Sn y Hg que
cristaliza en el sistema hexagonal

Es la que presenta peores propiedades mecnicas y


sufre un importante proceso de corrosin

Segn su fabricacin:
CLASE I (LIMADURAS):

Las partculas presentan diferentes formas geomtricas

Se obtienen a partir de una pieza de aleacin que se deja


enfriar lentamente y despus se vuelve a calentar a
temperatura inferior a la de fusin

Despus se talla la pieza en el torno en forma de lminas y


se tritura

Una vez obtenidos estas limaduras se realiza un tratamiento


de envejecimiento durante de 2 a 6 horas a 100C

CLASE 2 (ESFRICAS):

Se someten a una atomizacin por evaporacin


cuando el metal esta lquido, estas partculas se
solidifican de forma esteroide

Las esfricas requieren de menor cantidad de mercurio


ya que tienen mayor superficie de reaccin

Hay frmulas donde se encuentran combinaciones de


limadura espcular y esferoidal y con diferentes
composiciones qumicas, adems pueden tener
presentaciones en polvo, tabletas o cpsulas pre
dosificadas de 1 porcin o de 2 porciones de acuerdo a
el tamao de la cavidad a obturar

TOLERANCIA BIOLGICA

En s misma es poco probable que pueda


producir reacciones nocivas a nivel del
diente (rgano-dentino-pulpar)

En el medio sistmico pueden determinar


cantidades de mercurio un poco ms
elevadas de lo normal, aunque con
valores inferiores a los que puede
provocar la aparicin de alteraciones en
el organismo

FIJACIN A LA ESTRUCTURA
DENTARIA Y SELLADO MARGINAL

Su empleo requiere una preparacin


cavitaria con forma de retencin que
asegure la permanencia de la
restauracin en su posicin

PROPIEDADES MECNICAS

Tiene como propiedad importante su gran


resistencia a las fuerzas compresivas y su
poca resistencia a las fuerzas traccionales, de
ah la necesidad de una buena preparacin
cavitaria

Otra caracterstica es su tendencia a fluir bajo


fuerzas repetidas pero por debajo de su lmite
elstico, es decir a deformarse plsticamente,
esto recibe el nombre de Creep

Otra propiedad es la gran resistencia de


la amalgama al cabo de una hora

Tambin es importante el cambio


dimensional

Sufre expansin durante la cristalizacin


y expansin por corrosin en la interface
diente-amalgama

RESISTENCIA A LA
COMPRESIN

Es la ms favorable a las caractersticas de


resistencia de amalgama

Es ms resistente a la compresin y menos a


la traccin y al cizallamiento

Las amalgamas son materiales viscoelsticos,


y su resistencia a la compresin depende de
la velocidad de la carga

Los materiales con composicin nica con


alto contenido en Cu poseen la mayor
resistencia inicial a la compresin (+250
MPa al cabo de una hora)

La resistencia al cabo de una hora es peor


para la aleacin de partculas irregulares
(45 Mpa), seguida por una de las
aleaciones esfricas con bajo contenido en
Cu (88 Mpa) y por dos aleaciones esfricas
bajas en Cu y por la aleacin de mezcla
con alto contenido en Cu (118-141 MPa)

Una resistencia inicial a la compresin


ms elevada representa una ventaja para
la amalgama ya que reduce el riego a
que se fracture debido a las tensiones de
contacto prematuramente elevadas que
soporta el paciente antes de alcanzar la
resistencia definitiva a los 7 das

RESISTENCIA A LA
TRACCIN

Las aleaciones que contienen y las que no contienen


fase gamma 2 tienen una resistencia a la traccin muy
parecida a los 7 das

La resistencia a la traccin es mucho menor que la


resistencia a la compresin; por consiguiente, el
diseo de las cavidades debe reducir las tenciones de
traccin que generan las fuerzas de mordida

Las aleaciones de composicin nica de alto contenido


en cobre tienen una resistencia a la traccin un 75175% mayor que las de otras aleaciones

RESISTENCIA
TRANSVERSAL

Tambin denominada mdulo de ruptura

Los factores principales en relacin con una


deformacin importante son:
1. Una velocidad muy lenta al aplicar las tensiones
2. Un creep elevado en la amalgama estudiada
3. Una temperatura elevada durante la prueba

Debido a esto, las amalgamas ricas en Cu con


un creep muy bajo deben apoyarse sobre las
bases con un mdulo elevado para limitar la
deformacin y las roturas transversales

MDULO ELSTICO

Las aleaciones con alto contenido de Cu


suelen ser ms rgidas que las que tienen
poco Cu

ESCURRIMIENTO (CREEP)

Las propiedades elsticas de la amalgama


se ven reflejadas por el creep o deformacin
permanente bajo cargas estticas

Al aplicar de forma continua una fuerza de


compresin, una amalgama experimenta
una deformacin continua incluso despus
de haber cristalizado completamente esto
es lo que se conoce como Creep

El Creep depende de:


1.

Composicin de la aleacin:
El valor de creep ms elevado corresponde a la aleacin de

partculas irregularidades con bajo contenido en Cobre (0.5 a 1%


de Cu) y el creep ms bajo corresponde a las aleaciones esfricas
de alto contenido en cobre (3 a 8% de Cu)

2.

Condensacin:
El creep disminuye al aumentar la presin durante la condensacin

3.

Cantidad de Mercurio:
El creep disminuye si disminuye la cantidad de mercurio utilizado

4.

Temperatura:
Al aumentar la temperatura aumenta el creep

CAMBIO DIMENSIONAL

Durante la cristalizacin, sera conveniente que la amalgama


presentara una ligera expansin de 10 a 20m/cm para
adaptarse bien al tejido dentario, para disminuir la interface y
dificultar la filtracin marginal

Prcticamente en todas las amalgamas actuales se produce una


contraccin seguida de una expansin

Cuya diferencia es negativa, es decir se produce una contraccin


definitiva, la cual es mayor en las amalgamas de fase dispersa se
produce una ligera expansin

Para que la contraccin tuviera efecto negativo, es decir


permitiera una filtracin marginal, tendra que ser mayor de 50
m/cm y ninguna pasa de 20 m/cm con una manipulacin
correcta

Existen varios factores que afectan al cambio


dimensional:

Tamao de las partculas: Cuando ms


pequeas, mayor es la superficie de interface con el
mercurio y este puede resolver ms rpido las fases
iniciales de la aleacin y la contraccin inicial es
mayor

Cantidad de Mercurio: Si existe ms mercurio del


necesario, este reacciona ms con las partculas y
de la formacin de ms fases gamma 1 y gamma 2
lo cual lleva consigo una mayor expansin

Trituracin: Si se aumenta el tiempo


normal de trituracin, se produce una
contraccin inicial, mayor y menor ser a
la expansin

Condensacin: Influye en ella tanto el


tiempo en que se realiza como la fuerza
que se aplica

Si el tiempo en que se condesa es


inmediatamente, como debe ocurrir, despus
de la trituracin, el mercurio que no reacciona
en el inicio, aflora a la superficie y puede ser
fcilmente eliminado al recortar el exceso de
amalgama que se utiliza, con el cual las
propiedades mecnicas sern mejores

De forma similar si se aplica una fuerza de


condensacin enrgica, el mercurio aflora a la
superficie, facilitando su posterior eliminacin
y adems se impide la formacin de espacios
vacos por insuficiente condensacin

CORROSIN

La corrosin consiste en la formacin de un metal


por reacciones qumicas o electroqumicas con su
entorno

Una corrosin excesiva puede incrementar la


porosidad, reducir la integridad marginal, mermar
las resistencias y liberar productos metlicos al
entorno oral

Debido a sus diferentes composiciones qumicas,


las diversas fases de las amalgamas tienen
distintos potenciales de corrosin

La fase Ag2 Hg3 es la ms resistente en la


corrosin, en fase pura pero no es as
cuando se encuentran en la amalgama
dental

La presencia de pequeas cantidades de


estao, plata y cobre que se pueden
disolver en las distintas fases de la
amalgama influyen en la corrosin de la
amalgama dental

PULIDO

El pulido incluye el movimiento mecnico y comprensivo


sobre la superficie de una amalgama ya modelada

El pulido se hace frotando el rea con un instrumento liso

Esta compactacin adicional acorta de modo significativo


el tiempo para terminar la restauracin en la prxima cita

Se emplean bruidores de baja velocidad y alta as como


cepillos de baja velocidad, copas de hule y piedras
montadas, el cual se terminara dando la forma adecuada a
la amalgama y su abrillantamiento

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