REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PALA LA EDUCACIN

INSTITUTO UNIVERSITARIO JUAN PABLO PREZ ALFONSO
IUTEPAL
PUERTO CABELLO-EDO CARABOBO.

MEDICO
QUIRURGICO
II

Prof:

Arturo Ramrez

Bachilleres:

Yuliana castillo
Maria perez

Kinyerlin lugo

Marcelis colina
Norkis lopez

PLANOS QUIRRGICOS
La pared abdominal est compuesta por 7
capas que son la piel, Subcutaneo,
Aponeurosis, Musculo, Parietal y Visceral.
PIEL: Es la capa ms externa del cuerpo
que evita la perdida de lquidos en los
tejidos, proporciona una temperatura
constante y funciona como rgano
sensorial.

TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO:

Est formado por grasa en cantidad
variable contenida en compartimientos
fibrosos. En los tejidos que proporciona
aislamiento trmico en la estructura
interna del cuerpo.

FASCIA PROFUNDA:
Es una capa poco definida, delgada y poco
importante formada por tejido laxo. La fascia
profunda se extiende sobre el cordn
espermtico para formar la fascia espermtica
externa y sobre el pene donde se denomina
fascia de Buck.
CAPA OSTEOMUSCULAR:
Es la ms importante de las 7 capas
abdominales y est formada a cada lado por 9
msculos con sus fascias y aponeurosis y en la
zona posterior por las 5 vrtebras lumbares.

FASCIA TRANSVERSALIS:Recubren la
cavidad abdominal en forma parecida al
peritoneo con la diferencia que no se refleja
sobre las vsceras abdominales, excepto una
pequea reflexin que presenta sobre las
vsceras pelvianas.
CAPA DE GRASA
EXTRAPERITONEAL: Esta capa esta
compuesta por tejido areolar, contiene grasa
en cantidad variable y se encuentra entre la
fascia transversalis y el peritoneo parietal
PERITONEO:El peritoneo parietal es una
capa serosa del gas que limita la cavidad
abdominal y se refleja sobre las de Tiempos
Quirrgicos

TIEMPOS QUIRRGICOS
Son las etapas en las que se divide la ciruga que son
diresis, exeresis y sntesis.
DIRESIS: Se entiende con tal, a seccin o corte del tejido,
con la finalidad de tener va de acceso dentro del cuerpo
humano se realiza al emplear
Bistur Frio o elctrico
Pinzas de diseccin con dientes
Pinzas de diseccin sin dientes
Tijeras de mayo (Hasta fascia) y Metzenbaum.
La hoja del bistur de piel se considera sptica
se retira y se coloca una limpia una vez abierta
la piel, por el riesgo que se supone, es preferible
manejar las hoja de bistur con un portaguja.
Tener precaucin de apuntar hacia la mesa de
instrumental, hacia abajo, mientras se recambia
para evitar accidentes si esta salta.

EXERESIS:
Es el proceso que presenta ciertos puntos que se
derivan del mismo, que son aplicables a todas las
cirugas, por medio de este proceso se retira una
seccin o parte del organismo.
Entre los puntos que se derivan estn:
Escisin: Es una parte pequea que es retirada
del organismo (ejemplo una amgdala).
Amputacin: Es el separacin o extraccin de la
apndice o de un miembro del cuerpo (ejemplo
brazo).
Extirpacin: Es la extirpacin completa de un
rgano del cuerpo.

SINTESIS:
Es el conjunto de acciones o tcnicas precisas que emplea el
cirujano para volver a unir los tejidos o el plano anatmico a
travs de una sutura para con la intencin de fomentar la
pronta cicatrizacin.
a) Sntesis tisular: En este proceso el cirujano une los tejidos
fomentando la eficaz y pronta curacin de la herida. Puede
ser de dos tipos inmediata que precede al acto quirrgico o
diferido que se programa en otro momento.
b) Instrumental de sntesis:
-Instrumental para tejidos blandos
El porta agujas
Agujas quirrgicas
Pinza auto suturadoras
Instrumental para tejidos duros
La sntesis enfocada en tejidos duros tiene nfasis en
traumatologas. Los ms utilizados son las placas y los
tornillos de shermen que sirven para unir este tejido

Es el tiempo quirrgico donde se precedes a la

revisin de la hemostasia, suturas y anastomosis.
Cierre por planos.
Retirar de separador.
Drenajes, si procede.
Disecciones (Hay cirujanos que vuelven a pedirlas
con dientes) y portagujas.
Suturas para planos y pistola de piel.
Es importantes no retirar el instrumental, hasta
que no se cierre la piel y se colocan los apsitos,
ya que pueden existir con complicaciones que
requieran la reapertura rpida del campo
quirrgico.

MUCHAS GRACIAS!