AMINOGLUCSIDO

I) QUMICA

Aminozucares
policatinicos
unidos a ncleo
hexosa por enlaces
glucosdicos

ESTRUCTURA
DE LA
GENTAMICIN
A

II) CLASIFICACIN

POR SU ORIGEN

ESTREPTOMICINAS

Estreptomicina
Neomicina
Amikacina
Kanamicina
Dibekacina

MICRONOSPORAS

Gentamicina
Sisomicina
Netilmicina

POR SU ESPECTRO ANTIMICROBIANO

1) PRIMERA GENERACIN

Estreptomicina
Neomicina
Paramomicina

2) SEGUNDA GENERACIN

Gentamicina
Tobramicina
Dibekacina
Sisomicina

3) TERCERA GENERACIN

Amikacina
Netilmicina

III) MECANISMO DE
ACCIN

Accin antibacteriana= Bactericida

Unin a protena S12 de Subunidad 30S

Ribosoma Bacteriano
Bloqueo de formacin del complejo de
iniciacin
Producen lectura errnea RNAm : protena
defectuosa
Inhiben Sntesis Proteica Bacteriana

IV) ESPECTRO
ANTIMICROBIANO

GRMENES AERBICOS GRAM (-):

E. Coli
Klebsiella
Citrobacter
Brucella
Enterobacter
Serratia
Pseudomona aeruginosa Shigella

GRMENES AERBICOS GRAM

(+):

Staphyilococus aureus, epidermidis

Micobacterias (TBC, Leprae, Marinum)

V) FARMACOCINTICA

ABSORCIN

Va oral: Bajo %
Va IM: Completa. Nivel mximo: 1 hr
Va IV : Niveles altos

DISTRIBUCIN
Unin a protenas = < 10%
Aumento concentracin: Rin Odo
interno
Atraviesa la barrera placentaria

METABOLISMO : Nulo
EXCRECIN : Orina > Bilis

VI) EFECTOS ADVERSOS

NEFROTOXICIDAD
Generalmente reversible : 5% - 25%
Neomicina > Gentamicina > Netilmicina
>Amikacina

OTOTOXICIDAD

Generalmente irreversible: 2% - 4%
Estreptomicina >Gentamicina >Tobramicina

PARLISIS NEUROMUSCULAR Y APNEA

OTROS EFECTOS ADVERSOS

Reacciones alrgicas: 1% - 3%
Neuritis Perifrica con encefalopata
Sndrome de Mala Absorcin
Tetania
Prdida de peso
Hipotensin

VII) USOS CLNICOS

Infecciones por bacterias gram negativas

Infecciones intrahospitalarias
Infecciones en pacientes
inmunodeprimidos
Infecciones urinarias
Infecciones mixtas complicada
Osteomielitis por gram negativos
Infecciones post-quirrgicas de piel y
tejidos blandos
Sepsis