PSICODIAGNSTICO

INFANTIL

Psicodiagnstico Infantil
Segn la definicin de Fernndez Ballesteros (1983), la Evaluacin
Psicolgica:"es aquella disciplina de la Psicologa que se ocupa del estudio
cientfico del comportamiento (a los niveles de complejidad necesarios), de
un sujeto o de un grupo de sujetos determinado, en su interaccin recproca
con el ambiente fsico y social, con el fin de describir, clasificar, predecir, y,
en su caso, explicar su comportamiento".

La evaluacin o psicodiagnstico es el paso previo para construir la

intervencin o tratamiento psicolgico ante un trastorno clnico.

Objetivos de la evaluacin
1-Conocer las causas y factores que intervienen en el origen, desarrollo
y configuracin del problema. Identificar los factores de riesgo en su
entorno familiar, escolar y social.
2- Conocer el desarrollo psicobiolgico del nio. Cuales son los signos,
sntomas, sndromes o enfermedades que presenta o ha presentado. Para
ello es necesario la recogida de datos mediante la entrevista y cuestionarios
para los padres. Debern tambin aportar aquellos informes mdicos u
psicolgicos relevantes que hayan sido efectuados hasta la fecha.
3- Formular el juicio clnico en base a los datos obtenidos:
Psicodiagnstico.
4- Preparar y aplicar el plan de Intervencin

PECULIARIDADES DE LA EVALUACIN INFANTOJUVENIL

La evaluacin o psicodiagnstico infanto-juvenil, mantiene algunas
similitudes con la de los adultos, especialmente en lo referente a la
necesidad del estudio cientfico de conductas y de contar con instrumentos
fiables (que sean precisos en la medicin) y vlidos (que midan la variable
que pretenden medir y no otras). Sin embargo, la evaluacin con nios
supone un gran desafo para el clnico y requiere de conocimientos y
tcnicas especiales.
El nio es un "ser en desarrollo", en permanente cambio y, aunque dicho
desarrollo puede considerarse que se da a lo largo de toda su vida, es en la
etapa infantil y adolescente cuando se dan los cambios biolgicos y
comportamentales que mayor trascendencia van a tener en la
"construccin" de la persona adulta. La maduracin va a ser el resultado de
su dotacin gentica en interaccin con el ambiente.

CARACTERSTICAS ESPECFICAS EN EVALUACIN CON NIOS

A continuacin se exponen algunas de las peculiaridades de la evaluacin en nios
y que le confieren una identidad propia respecto a la de los adultos:
El nio no acude a consulta por propia iniciativa, ni se percibe a s mismo como sujeto susceptible
de evaluacin y/o tratamiento psicolgico. Son los adultos los que lo remiten y, por tanto, el
planteamiento del problema, motivo de consulta, vendr condicionado por los valores de los
adultos y las expectativas que stos tengan sobre el nio.
El problema se evaluar teniendo en cuenta que los adultos forman, en menor o mayor grado,
parte de la gnesis, evolucin y mantenimiento del problema, por tanto, su forma de afrontar el
problema va a condicionar el proceso diagnstico y de intervencin psicolgica. A menor edad,
mayor necesidad de recurrir a personas allegadas al nio para la buena marcha del proceso
teraputico.
La imprevisible remisin o no de algunos trastornos infantiles provoca, con frecuencia, cierto
desconcierto en el sentido de que se puede esperar a que se produzca un cambio natural, a
medida que el nio se haga mayor y, consecuentemente, no se intervenga tempranamente, con lo
que se puede haber perdido un tiempo precioso (sobretodo en los casos ms severos).
La informacin que nos puede transmitir un nio es mucho ms limitada. Puede tener dificultades
de expresin verbal, deficiencias cognitivas, etc. Tambin pueden aparecer miedos o distorsiones
en sus explicaciones al interactuar con un adulto que no conoce.

CARACTERSTICAS ESPECFICAS EN EVALUACIN

CON NIOS

El pronstico evolutivo del trastorno varia en funcin de las diferentes edades en las que se
ha iniciado el mismo, condicionando, a su vez, la gravedad y posible cronicidad de los
sntomas.
Resaltar la importancia de las variables ambientales. La razn es que el nio est sometido
a un mayor control por parte del entorno fsico y social que el adulto, siendo, por tanto,
ms susceptible a estos factores. An cuando el trastorno tenga un componente orgnico
identificado, las variables ambientales deben ser tenidas en cuenta. Hay que recordar al
respecto que organismo y ambiente interactan constantemente. A menor edad se supone
mayor influencia de las variables situacionales.
Es evidente que la evaluacin en nios y adolescentes deber tambin hacerse con
"perspectiva de futuro", es decir, el nio no tan solo se ve en su medio y circunstancias
actuales, sino con proyeccin hacia los retos o cambios vitales a los que se enfrentar.

TRES PRINCIPIOS FUNDAMENTALES

CREATIVIDAD
Cuando tratamos de evaluar mediante las diferentes pruebas a
nios y adolescentes, no basta con contar con la correspondiente
formacin profesional y el conocimiento tcnico de cada una de
las pruebas. Las peculiaridades de esta poblacin hace necesario
que seamos lo suficientemente hbiles para adaptarnos a las
caractersticas de cada nio y sepamos envolver cada prueba de
un color y una forma especfica para que le resulte lo ms
atractiva posible.Debemos ser creativos.No es incompatible
mantener el rigor de cada prueba con la aportacin de
elementos novedosos y motivadores a efectos de que el nio se
implique ms.
Introducir el juego, utilizar el refuerzo, respetar los tiempos de cada
nio son algunas de las formas de hacerlo.

TRES PRINCIPIOS FUNDAMENTALES

ASESORAMIENTO
Cuando se trata de evaluar e intervenir en nios, no hay que
perder de vista qu parte fundamental de nuestro trabajo, tanto en
tareas de evaluacin como de intervencin, debe dirigirse
alasesoramiento de padres, maestros u otros. Por tanto, el
profesional debe tener una alta capacidad para sintetizar los
resultados de las diferentes pruebas, trasladarlas a los familiares y
ser capaz de dotarles de las herramientas necesarias para un
funcionamiento autnomo. A medida que el nio es ms pequeo
(ms dependiente de los padres) esto se hace ms necesario.

TRES PRINCIPIOS FUNDAMENTALES

PRUDENCIA
La Evaluacin infantil y juvenil tanto en su parte evaluativa como
en la de tratamiento debe estar presidida tambin por elprincipio
de prudencia. Ello hace referencia a que el nio es un ser en
desarrollo y que puede haber cambios fisiolgicos o en su entorno
que puedan hacer variar el diagnstico y los pronsticos
efectuados. Por tanto, incluso en casos muy obvios, debemos ser
muy cautos a la hora de establecer afirmaciones contundentes
acerca del desarrollo futuro de cualquier trastorno, esto sirve igual
para pronsticos buenos como para los malos.

LA INTERACCIN NIO-PSICLOGO EN LA
EVALUACIN
En algunas ocasiones, el primer encuentro se puede producir con la familia y sin
la presencia del nio si las circunstancias as lo aconsejan (por ejemplo nios con
trastornos emocionales que no quieren salir de casa). Ello permite la recogida de
informacin previa y preparar mejor el primer encuentro con el nio. De todas
formas, lo habitual es que padres y nio o joven vengan juntos el primer da.
Tras una breve presentacin del psiclogo ante todo el grupo y roto el hielo
podemos invitar al nio con la excusa de que realice alguna actividad (dibujo,
juego u otro) a que vaya a otra sala. Esto permite que los padres se expresen
ms libremente evitando al nio que escuche como se explica su problema al
psiclogo. Posteriormente podemos ya traer de nuevo al nio para iniciar con l
alguna actividad y que se vaya familiarizando con el profesional en ausencia de
los padres.
Es, en el proceso teraputico, donde aquello de que cada nio es un mundo,
cobra un especial
significado. Algunos nios se abren enseguida, de forma espontnea,
informndonos de manera abundante. En otros casos, las dificultades para
obtener informacin se complica con resistencias o temores.

LA INTERACCIN NIO-PSICLOGO
EN LA EVALUACIN
En los primeros contactos, debemos intentar sintonizar con el nio y tratar de
buscar un canal comunicativo eficaz. Esto puede llevar algn tiempo. Debemos
intuir cual es el mejor camino ponindonos a su altura y utilizando medios,
segn su edad, que sabemos que son eficaces como, por ejemplo, el juego y
el dibujo. Estas actividades el nio las vive de forma no intrusiva y sin riesgo.
No forzar las situaciones. Si un nio no desea dibujar o realizar cualquier
actividad no obligarle. Se debe buscar una forma de plantear un juego a partir
de los elementos de inters natural del nio.
El juego, como medio comunicativo, es el preferido hasta los 7 u 8 aos de
edad. Acompaado de dilogo imaginario donde el nio puede expresarse a
partir de dibujos, objetos o juguetes es especialmente til.

Encuadre Especfico del Psicodiagnstico

Es a grandes rasgos el mantenimiento de una
situacin estndar (no-rgida), donde el psiclogo
debe:
Asegurarse de que a la persona (padres y/o
consultantes) le quede claro en qu va a consistir la
evaluacin, cules sern sus fines y lmites, que
utilidad puede aportar el proceso psicodiagnstico y
donde se garantiza la confidencialidad de cualquier
dato obtenido.

Elementos del Encuadre

ELEMENTOS ESTABLES:
1. Lugar de los encuentros.
2. Tiempo y nmero previsible de entrevistas.
3. Objetivos, naturaleza y lmites de la tarea.
4. Detallar los roles y el tema de la confidencialidad.
5. Definicin del contrato de trabajo y resguardos de legalidad.
ELEMENTOS ADAPTABLES:
1. Nmero de personas implicadas.
2. Nmero de entrevistas necesarias.
3. Tipo de pruebas a aplicar.
4. Dificultades especficas del sujeto.

Fases del Proceso Psicodiagnstico

ENTREVISTA INICIAL: dnde se busca establecer un buen rapport, realizar

hiptesis presuntivas diagnsticas y pronsticas, observar el desarrollo de
la relacin durante las entrevistas, momentos importantes de la
entrevista, efectos de la transferencia y contratransferencia, hallazgos y
evaluacin de los trastornos, realizacin del contrato.

ADMINSITRACIN DE LAS TCNICAS: campo interaccional que est

formado por el paciente, psiclogo y la tcnica administrada.

ENTREVISTA/S DE DEVOLUCIN: consta de la comunicacin verbal de los

resultados al paciente, cierre del proceso y despedida. Se puede dar por
pedido explcito una comunicacin escrita a otro colega profesional de la
salud, directivos de instituciones educativas u otros que hayan solicitado
la Evaluacin Psicolgica.