Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Medidas de reanimacin
cardiopulmonar
bsicas y avanzadas
Realizado por:
Rafael Hernandez
Maria V Lpez
Dborah Lpez
Nicolas Flores
Luis Sucre
Generalidades
De la reanimacin cardiopulmonar
GENERALIDADES - RCP
Muerte Biolgica
Muerte Clnica
Tiempo de Resucitacin
Generalidades - RCP
Paro Cardaco
Clasificacin
Segn Actividad elctrica del corazn,
reflejada en el ECG
Segn la Disfuncin del
Msculo Cardaco
CRITERIOS DIAGNOSTICOS
DE PARO CARDIACO
El diagnstico se realiza mediante criterios clnicos y
paraclnicos.
Entre los clnicos, conseguimos:
CRITERIOS DIAGNOSTICOS
DE PARO CARDIACO
Diagnostico electrocardiogrfico
ABC O CAB?
ABC
CAB
DESFIBRILACIN VENTRICULAR
VS CARDIOVERSIN
CRITERIOS DE DESFIBRILACIN
VENTRICULAR
CRITERIOS DE
CARDIOVERSIN
Arritmias reentrantes
Fibrilacin Auricular
Fibrilacin ventricular
CARRO DE PARO
1. Carro
2. Equipo de intubacin
3. Equipo de ventilacin
4. Desfibrilador con cardioversin
5. Electrocardiograma
6. Cilindro de O2
CARRO DE PARO
Medicamentos:
1.
Adrenalina
2.
Vasopresina
3.
Bicarbonato
4.
Amiodarona
5.
Lidocana
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Sulfato de Magnesio
Procainamida
Manitol
Naloxona
Dopamina
Dobutamina
Atropina
Manejo de la circulacin en el
RCP BSICO Y AVANZADO
RECOMENDACIONES
POSICIN DE LAS MANOS: Las compresiones se realizan posicionando el
taln de la mano en la mitad inferior del esternn, con los dedos
entrelazados. Evitar hacer compresiones en el abdomen, costillas y
apndice xifoides. Los brazos deben mantenerse rectos
PROFUNDIDAD: Entre 5-6cm de profundidad.
RITMO: 100/min o 120/min
Se debe permitir la retraccin del trax sin apoyarse en el mismo, ni perder
el contacto con el esternn
Interrupciones: Deben ser mnimas, con una duracin mxima de 10
segundos, durante la cual se administrar 2 ventilaciones
AHA 2015, ERC 2015
RECOMENDACIONES
RELACIN COMPRESIN-VENTILACIN: 30 Compresiones: 2
ventilaciones
ERC 2015
Manejo de la va area en el
RCP BSICO Y AVANZADO
Frmacos usados en la
Reanimacin cardiopulmonar
Indicaciones
Posologa
Presentacin
Adrenalina*
Asistolia y AESP
1 amp/EV/q3min
Amp de 1mg
Amp de 150mg
Lidocaina*
Sustituto de la
amiodarona
1-2%
Atropina*
Bradicardia
1amp/EV/q5min (Max 4
dosis)
Indicaciones
Noradrenalina
Dopamina
Dobutamina
Esteroides
Bicarbonato de
Na/Ca
Acidosis metablica
Hipokalemia
Intoxicacin por tricclicos
Naloxona
Sobredosis de opioides
Furosemida
Nitroglicerina
Emergencia hipertensiva
*Cristaloides y oxigeno
tica en la
Reanimacin cardiopulmonar
RCP
RCP significa reanimacin cardiopulmonar. Es un procedimiento de
emergencia para salvar vidas que se utiliza cuando la persona ha dejado de
respirar o el corazn ha cesado de palpitar. Esto puede suceder despus de
una descarga elctrica, un ataque cardaco o ahogamiento.
Parada Cardaca
Un paro cardiorrespiratorio es la detencin brusca de la respiracin y del latido
cardaco en un individuo, que Implica a su vez la detencin de la circulacin de la
sangre y por lo tanto la detencin del suministro de oxgeno al cerebro.
ILCOR
International Liaison Committee
On Resucitation
ERS (Europa)
European Resucitation Council
PRINCIPIOS Y VALORES
Cs. Mdicas
Cs. Jurdicas
Cs. Polticas
Informe Belmont.
(Beneficencia y
No maleficencia)
Principio de
Autonoma
Principio de
Justicia
Paro
Cardaco
Es un proceso
Es un suceso
Natural y esperado
Emergencia
Mdica
Falta de pulso y
respiracin
precedidos de
declive progresivo
Falta de pulso y
respiracin de
forma brusca
RCP sin
probabilidad de
xito
RCP con
probabilidad de
xito
INDICACIONES DE LA RCP
La misma estar indicada en aquellos pacientes que sufran de un PC y que cuyas
expectativas de recuperacin sean razonables, no solo la recuperacin de la
funcin cardaca, sino tambin de todas las funciones que nos caracterizan como
ser humano.
Signos de muerte
biolgica (lividez,
rigidez, declives)
Cuando haya
dao cerebral
permanente e
irreversible
Cuando el PC sea
causa de una
enfermedad
crnica terminal
Cuando exista
peligro para el
equipo reanimador
Cuand
o se
const
ate el
poten
cial
fracas
o de
la
Por
volunta
d del
pacient
e
Constat
acin
de
decisi
n
terapu
tica
registra
da
Agotam
iento o
riesgo
de
peligro
del
equipo
de
reanim
acin
Si se
descarta
n otros
paciente
s con
mayor
probabili
dad de
xito
PRESENCIA DE FAMILIARES
EN RCP
Beneficioso o no?
OBJETIVOS
Los cuidados post paro cardiorrespiratorio estn encaminados a identificar y
tratar la causa precipitante del mismo as como a evaluar y manejar la lesin
cerebral, la disfuncin miocrdica y la respuesta sistmica por isquemia y
reperfusin secundarias a la misma.
ABC
C
B
A
Mantener una Estar atentos a
Asegurar la va
la circulacin
adecuada
area del
ventilacin y
paciente
oxigenacin
ASEGURAR LA VA AREA
Intubando al paciente con el tubo endotraqueal, logrando as un flujo de aire
constante y seguro para el paciente
VENTILACIN
CIRCULACIN
MANEJO DE LA ISQUEMIA
MIOCRDICA
OPTIMIZACIN DE LA
RECUPERACIN NEUROLGICA
Control de glucemia: mantener los niveles por debajo de 180 mg/dl pero
evitando en todo momento la hipoglicemia
CRITERIOS DE MAL
PRONSTICO
GRACIAS