Sunteți pe pagina 1din 133

NOT I HIDROKINETOTERAPIE

Obiectivele i finalitile practicrii


notului

O prim finalitate ar fi asigurarea unei stri optime a sntii


ntregii populaii, exprimat prin robustele i vigoarea fizic,
prelungirea duratei vieii active.
Importana acestei activiti n planul sntii publice este
considerabila dac inem seama de faptul c notul contribuie,
n cel mai nalt grad la creterea i dezvoltarea fizic
armonioas, la mbuntirea funciilor vitale ale organismului.
De asemenea, notul sub forma lui analitic, are un rol activ n
prevenirea i creterea activitilor corporale vicioase i ale
deficienelor fizice, mai ales n timpul perioadei de cretere,
Meninerea unui nivel ridicat de funcionalitate optim i
adaptare la efortul fizic i psihic specific notului, indiferent de
vrst i sex, determin o stare de echilibru biologic, cu alte
cuvinte, aa - numita homeostazie.
Obiectivele i finalitile practicrii
notului

A doua finalitate din care deriv o suit de alte obiective, vizeaz


formarea unei capaciti fizice ridicate a omului, exprimat prin
dezvoltarea la un nivel superior a calitilor motrice de baz (for,
vitez, rezistent, ndemnare, mobilitate), care reprezint suportul
formrii miestriei motrice.
A treia finalitate se refer la latura psihicului uman, care este i el
profund angajat n efortul fizic.
Calitile psihice din sfera cognitiv (senzaii, percepii, reprezentri,
gndiri, imaginaie), volitiv (curaj, spirit de iniiativ, hotrre,
perseverent), afectiv (sentimente, emoii i estetic simul ritmului
al armoniei, al coordonrii micrilor, expresivitatea combinat cu
exactitatea actului motric tot mai rafinat), precum i trsturile de
personalitate (caracter, aptitudine, contiin)
Influenfa apei asupra organismului

Presiunea hidrostatic - corpul scufundat n ap, suport pe


toat suprafaa de contact cu apa, o presiune mecanic
hidrostatic. Valoarea acestei presiuni este de 0,1 atm. la
adncimea de 1 m. Toracele suport n permanen o
presiune de aproximativ 30 Kg./ for, acest lucru avnd
implicaii asupra funciei respiratorii.
Termoliza - temperatura apei este mai mic dect
temperatura corpului omenesc, ceea ce produce termoliza.
Conductibilitatea termic a apei este de patru ori mai mare
dect cea a aerului. La o temperatur a apei de aproximativ 30
gr.C. ntr-un timp de 4 minute, se pierd aproximativ 50K/cal,
iar n aceleai condiii de temperatura" dar n aer, aceiai
cantitate de K/cal se pierde ntr-o ora.
Influenfa apei asupra organismului

Respiraia - funcia respiratorie este ngreunat de mai muli


factori cum ar fi:
Presiunea hidrostatic care acioneaz asupra toracelui
nottorului, solicitnd n mod deosebit att contracia muchilor
respiratori care trebuie s depun un efort suplimentar de a
nvinge aceast presiune superioar pentru a putea elimina
aerul din plmni.
Necoordonarea micrii braelor cu executarea respiraiei, n
funcie de procedeul folosit. Acest factor limiteaz posibilitile
schimburilor gazoase, astfel inspiraia este de scurt durat, iar
expiraia foarte activ.
Un alt factor l reprezint tempoul i frecvena micrii braelor
executat n curs. Cu ct viteza de deplasare este mai mare,
cu att timpul afectat respiraiei este mai scurt.
Influenfa apei asupra organismului

Excreia
In timpul efortului pe care l face nottorul, organismul nu are
posibilitatea s se detoxice prin transpiraie, n consecin
aceast funcie fiind preluat integral de rinichi.
Solicitarea intens a funciei renale se reflect n acidificarea
urinei a crui pH scade la valori de 4-5,2 g i prin creterea
cantitii de albumin eliminat, aceasta atingnd valori de
peste 50 mg la un litru.
Influenfa apei asupra organismului

Circulaia
Circulaia n timpul notului se desfoar n condiii favorizate, datorit
poziiei orizontale a corpului n ap, datorit presiunii hidrostatice, precum
i datorita contraciilor ritmice ale muchilor membrelor superioare i
inferioare.
Temperatura sczut a apei i conductibilitatea mai mare a acesteia,
creeaz condiii nefavorabile, mai ales pentru circulaia periferic.
Volumul sistolic i debitul cardiac cresc datorit poziiei orizontale a
nottorului n ap. La nceputul efortului, volumul sistolic crete, iar pe
parcursul efortului, debitul cardiac crete considerabil, ajungnd pn la
valori de 30 de litri pe minut, asta n funcie de prob i de individ.
Volumul i greutatea inimii cresc datorit fenomenului de hipertrofie de
adaptare. Sngele, de asemeni, prezint modificri importante legate de
adaptarea la efort. Numrul hematiilor crete n timpul efortului precum i
ca efect tardiv, n repaus. Cantitatea de hemoglobina creste de la 15,5%
la 18,5%.
Influenfa apei asupra organismului

Aparatul locomotor
Faptul ca efortul se desfoar cu corpul n poziie orizontal,
influeneaz sistemul osteoarticular, favoriznd creterea
Miscrile pe care le execut nottorul sunt lipsite de eforturi
musculare mari, contribuind la dezvoltarea fusiform a
muculaturii, iar caracterul simetric al micrilor de not exclude
instalarea unor deficiente ale coloanei vertebrale aa cum se
ntmpl n cazul altor discipline.
Influenfa apei asupra organismului

Metabolismul
Procedeele de producere metabolic a energiei, devin eficiente
prin antrenament sistematic. Raia alimentar a unui nottor
trebuie s se prezinte n urmtoarele proporii:
15-18%-proteine
60-70% - glucide
15-20%-lipide
Nu trebuie neglijate vitaminele i srurile minerale deosebit de
importante n sustinerea efortului i n procesele de refacere
dup efort.
Scurt istoric al notului

Arta de a armoniza functiile aparatului respirator


cu miscari combinate, efectuate n mediul acvatic,
pentru a da corpului propulsie si un echilibru
continuu ntr-un ritm anumit (definitia notului).
notul se confunda cu aparitia umanitatii - a fost
prezent n toate timpurile si la toate popoarele.
Basoreliefurile, ilustratiile, desenele murale, vasele
ceramice, scrierile hieroglifice ramase prezinta oameni
notnd cu ajutorul burdufurilor, confectionate din
piele, imitnd notul animalelor.
Scurt istoric al notului

Antichitate - a facut parte dintr-un sistem de educatie igienico-


sanitar, medical si militar, fiind apreciat de egipteni, indieni,
chinezi, greci, romani, care n acest sens au construit o
multime de bazine speciale.
Societatea feudala - notul urmeaza o linie descendenta, fiind
interzis populatiei sarace, la aceasta contribuind educatia
religioasa si evenimentele din societate.
Renasterea, fenomen istoric complex, aduce conceptii noi
despre rolul educatiei corporale prin miscare si not.
Epoca moderna - englezii (1873) australienii (1858), americanii
(1877), francezii (1895) sunt cei care organizeaza primele
campionate de not europene si mondiale.
Ramurile natatiei

Natatia cuprinde urmatoarele ramuri:


notul sportiv introdus la J.O. moderne n anul 1896
notul sincron (artistic) introdus din 1984
jocul de polo pe apa introdus din 1900
sariturile n apa introduse din 1904
notul aplicativ-utilitar
notul de mare fond
Fiecare din ramurile natatiei prezinta regulamente separate, pe
baza carora si desfasoara activitatea competitionala.
Probele notului sportiv

A individual
craul (liber): 50 m, 100 m, 200 m, 400 m, 800 m, 1500 m (masculin si
feminin);
bras: 50 m, 100 m, 200 m (masculin si feminin);
spate: 50 m, 100 m, 200 m (masculin si feminin);
delfin: 50 m, 100 m, 200 m (masculin si feminin);
mixt individual: 200 m, 400 m (masculin si feminin) n urmatoarea
ordine a procedeelor: delfin, spate, bras, craul (liber).
B. Probele de stafeta
Liber: 4100 m, 4 200 m (masculin si feminin);
Mixt: 4100 m (masculin si feminin) n urmatoarea ordine a
procedeelor: spate, bras, delfin, craul (liber).
Structurile de conducere ale natatiei

Pe plan international, Federatia Internationala de not Amator


(F.I.N.A.), care a luat fiinta n anul 1908;
Liga Europeana de natatie (L.E.N.), nfiintata n anul 1926;
Federatia Romna de Natatie (F.R.N.), nfiintata n anul 1930;
Federatia Romna de Natatie este afiliata la cele 2 organisme
internationale, F.I.N.A. si L.E.N., mentionate mai sus;
Federatia Internationala de Salvare si Sporturi Utilitare (F.I.S.S)
fiinteaza din anul 1910 la Paris, avnd si un sistem
competitional.
Tehnica notului sportiv

Respiratia acvatica
Comanda voluntara nlocuieste comanda automata a miscarilor
respiratorii.
Dupa ce respiratia a fost nvatata si modelul de executie a fost depozitat
n sistemul nervos central, controlul voluntar dispare treptat, respiratia
executndu-se dupa un nou automatism dobndit.
Inspiraia acvatic - este mai rapida dect pe uscat, se efectueaza pe
gura si este specifica notului sportiv.
Expiraia acvatic se executa cu intensitate progresiva,aerul fiind
expulzat pe gura si nas.
Prin apnee aerul este mentinut n plamni, toracele fiind blocat, mai ales
n probele rapide, cnd respiratia se efectueaza la mai multe cicluri de
brate. Ea poate fi mai lunga sau mai scurta, n functie de procedeul de
not aplicat.
Elemente tehnice de baz

Pluta pe piept (decubit ventral)


corpul se afla n pozitie orizontala pe apa,fata spre apa, bratele ntinse
nainte ncadreaza capul, picioarele sunt usor apropiate si ntinse, cu
vrfurile orientate spre interior.
notatorul nu respira.

Greseli frecvente: orice nclinare a corpului n apa nainte sau napoi, are ca
rezultat scufundarea; respiratia efectuata gresit.
Pluta pe spate (decubit dorsal)
corpul este n pozitie orizontala cu fata n sus, barbia n piept, bratele
ntinse n continuarea corpului, ncadrnd capul, picioarele sunt ntinse,
apropiate sau usor departate.
Greseli frecvente: pozitia corpului n echer; picioarele si bratele ndoite;
inspiratie insuficienta
Elemente tehnice de baz

Pluta vertical sau calcarea apei, n acest caz corpul este n


pozitie verticala n apa, cu umerii usor trasi n fata, bratele
sprijinindu-se pe apa, coatele fiind usor ndoite, picioarele
departate si ndoite din genunchi si se calca apa spre n afara
alternativ.
Greseli frecvente: corpul nclinat spre spate n extensie; picioarele
ntinse si apropiate; bratele lipite de corp; respiratie gresita.

Alunecarea pe piept i pe spate din pozitia ghemuit cu talpile la


marginea bazinului, cu bratele ntinse, se executa mpingeri de
la perete pe piept sau pe spate.
Greseli frecvente: ridicarea sau coborrea capului; picioarele
departate sau asimetrice, mult sub nivelul apei; bratele ndoite.
Tehnica procedeului de not craul
(liber)

Este cel mai rapid si spectaculos procedeu.


El a fost demonstrat n 'premier' n 1893 de copilul nottor,
australian Alik Wichmann, care, la numai 12 ani, imitnd
micrile alternativcontinuue ale picioarelor, observate la
nottorii btinai din Ins. Rubiana, Arh. Solomon, a reuit s
parcurg 66,66m n... 44,o sec. (ceea ce reprezenta o
performan bun pentru sec. 19... - 1893);
Alik era foarte talentat, dac ar fi participat, peste trei ani, la
primele JO Athena 1896, cu certitudine lar fi ntrecut pe Alfred
Hajos Gutmann (Ungaria) care a reuit cu 1.22,0 la 100 m liber
s devin primul campion olimpic autentic la not....
bratul drept initiaza apucarea apei spre in afara din drumul
acvatic;
braul stng finalizeaz mpingerea din drumul acvatic si iniiaz
drumul aerian prin ridicarea umrului si cotului peste suprafaa
apei;
piciorul drept este in faza ascendenta;
piciorul stng este in faza descendenta;
capul in apa cu privirea spre nainte.
bratul drept executa apucarea apei spre inauntru, avand cotul
intr-o pozitie mai inalta decat nivelul palmei;
bratul stang executa drumul aerian avand cotul inalt, flexia
cotului fiind la valoarea maxima in dreptul umarului;
piciorul drept finalizeaza faza ascendenta;
piciorul stang finalizeaza faza descendenta;
capul in apa cu privirea spre inainte.
bratul drept executa apucarea apei spre inauntru, mentinand
cotul intr-o pozitie mai inalta decat palma;
bratul stang executa drumul aerian avand articulatia cotului
flexata (100-120s la fondisti, 120s -150s la sprinteri);
piciorul drept initiaza faza descendenta;
piciorul stang initiaza faza ascendenta;
capul in apa cu privirea spre inainte.
bratul drept executa impingerea din drumul acvatic, avand cotul
in flexie pe aceeasi axa cu umarul;
bratul stang executa intrarea bratului in apa;
piciorul drept este in faza descendenta;
piciorul stang este in faza ascendenta;
capul in apa cu privirea spre inainte.
bratul drept executa impingerea din drumul acvatic, avand cotul
in dreptul abdomenului;
bratul stang initiaza apucarea apei prin miscarea spre in afara
din drumul acvatic;
piciorul drept este in faza descendenta;
piciorul stang este in faza ascendenta;
capul initiaza miscarea de respiratie prin rasucirea capului spre
dreapta si aplecarea lui pe bratul stang;
Se executa expirarea aerului in apa.
bratul drept finalizeaza impingerea din drumul acvatic;
bratul stang initiaza miscarea spre inauntru a apucarii apei din
drumul acvatic;
piciorul drept finalizeaza faza descendenta;
piciorul stang finalizeaza faza ascendenta;
se executa respiratia laterala prin rasucirea capului spre
dreapta.
Greeli n micarea braelor

drumul aerian cu bratele ntinse exclude alunecarea;


drumul bratului ncrucisat la umarul opus creeaza oscilatii
mari;
vslirea departe de linia mediana a corpului tractiune
ineficace;
rasucirea accentuata a corpului frneaza alunecarea;
pozitia corpului pe apa mult prea ridicata, sau mult prea
scufundata provoaca ineficienta tractiunii si mpingerii.
Greeli n micarea picioarelor

bataia executata numai din genunchi notatorul sta pe loc sau


merge napoi;
pedalatul exagerat frneaza naintarea;
bataia unui picior pe verticala, celalalt lateral deregleaza
coordonarea;
ruperile de ritm ntrerup coordonarea;
amplitudinea prea mare sau prea mica n executie frneaza,
pierzndu-se secunde importante.
Coordonarea miscarilor de brate, picioare, respiratie La un ciclu
de brate se pot executa 2,4,6 batai de picioare si o respiratie.
Tehnica procedeului de not bras

Miscarile la acest procedeu sunt ciclice, simetrice si simultane,


executate numai pe sub apa.
Este cel mai cunoscut procedeu.
n tehnica acestui procedeu exista doua tendinte:
Procedeul bras modern cu imitarea pozitiei pe apa ca la procedeul de
not delfin (fluture), care implica ridicarea umerilor n sus si nainte, n
timpul miscarii spre nauntru a bratelor, capul fiind mult deasupra apei.
Vslirile de brate sunt circular eliptice, efectuate n sprijinul proiectarii
trunchiului spre nainte, respectnd cerinta de a mpinge volume mai
mari de apa pe distante scurte.
Stilul clasic american, traditional, care se caracterizeaza printr-o pozitie
orizontala pe apa a capului, bazinul mentinndu-se la suprafata apei,
sau aproape de aceasta, umerii fiind n apa pe parcursul ntregului ciclu
de vslit.
Papirusul pe care a fost reprodus aceast veritabil
chinogram are o vechime de cca 5000 de ani i indic interesul
egiptenilor pentru practicarea notului.
Tehnica procedeului de not bras

Brasul mai este evocat i de istoricul grec Tucidide (460-395


.e.n.) care descrie cum notau soldaii greci pe sub ap (ca
nite broate) pentru a ataca portul asediat al Siracuzei.
Totui, diferitele imagini care evoc practicarea notului
(ornamente pe amfore, monede, etc.) nu ating gradul de
perfeciune (n reprezentare a tehnicii) pe care l remarcm n
cazul egiptenilor, probabil c n cultura lor notul se bucura de
mare preuire.
n 1817 generalul prusac Ernest von Pfuell a pus la punct
o tehnologie de nvare a micrilor de Bras pe uscat, n
cazrmile soldailor sub conducerea unui personal mai puin
calificat n nvarea notului.
Tehnica procedeului de not bras

Miscarea de brat - tractiunea bratelor prezinta forma unei inimi


ntoarse, cu vrful n faza de alunecare, atunci cnd acestea
sunt ntinse nainte.
Fazele miscarii de brate sunt:
Activa cu cele doua momente: prinderea apei si tractiunea;
mpingerea lipseste, ea fiind preluata de momentul activ al
miscarii de picioare;
Pasiva: se executa pe momentul ntinderii bratelor nainte,
favoriznd alunecarea.
Tehnica procedeului
de not bras

Faza activ ncepe cnd bratele se ndeparteaza lateral unul


fata de celalalt, la o adncime de 15-20 cm sub apa, pna n
dreptul umerilor, avnd palmele orientate n afara si napoi, n
forma de cupa.
Apucarea apei este facuta prin nclinarea palmelor usor n jos si
prin schimbarea directiei minilor, dinspre n afara spre n jos.
Tehnica procedeului
de not bras

Faza de traciune - bratele ncep sa se flexeze,


coatele se strng la piept, moment n care capul si
umerii se vor ridica n sus si nainte pentru a respira.
Miscarea minilor n sus coboara bazinul, iar gambele
ncep sa se flexeze.
Tehnica procedeului
de not bras

Faza pasiv: minile se apropie una de cealalta, se


ntrerupe presiunea asupra apei.
Tehnica
procedeului de not
bras

Impulsul actiunii ducndu-le la suprafata, capul si umerii revin


la pozitia orizontala pe apa.
bratele executa faza de revenire spre inainte;
capul intra in apa cu barbia in piept, intre nivelul bratelor;
picioarele initiaza faza propulsiva prin departarea lor la nivelul
latimii umerilor, realizeaza flexia genunchilor simultan cu o
usoara flexie a soldurilor.
n momentul maxim de flexie, picioarele sunt in eversie
(miscare complexa - flexie, pronatie, abductie);
Tehnica
procedeului de not
bras

bratele sunt intinse inainte, valorificand alunecarea pe


apa;
capul situat intre brate;
picioarele finalizeaza actiunea propulsiva, picioarele
sunt extinse si adduse.
Greeli n micarea braelor

vslirea mult prea n lateral (mngierea apei);


vslirea ca si la notul popular (cineasca);
vslirea cu coatele n pozitie ridicata;
ndoirea coatelor departe de corp;
ducerea bratelor spre nainte, departate ntre ele, si
cu coatele ndoite
Greeli n micarea picioarelor

mpingerea apei cu laba piciorului ntinsa, n loc de


mpingere cu talpa;
asimetria miscarilor de picioare;
flexia accentuata a coapsei pe abdomen;
mentinerea labelor picioarelor spere interior;
departarea exagerata a labelor picioarelor lateral.
Tehnica procedeului de not spate

La apariia sa ca procedeu, era sub alfa form, iar englezii au


folosit expresia back crawl, care se traduce prin craul pe spate.
Astzi, procedeul poart denumirea spate.
Modalitatea de a nota pe spate este binecunoscut din cele
mai vechi timpuri, prima referire n acest sens datnd din anul
1538, n lucrarea profesorului Nicolas Wynman, intitulat
"Colymbetes sive de arti natandi .
Pedagogul german Guts-Muts, n lucrarea "Gimnastica pentru
tineret", aprecia valoarea notului spate, folosit mai ales n
tehnicile de salvare de la nec.
Procedeul spate s-a dezvoltai n paralel cu procedeul bras, fiind
cunoscut iniial ca procedeul bras rsturnat.
Tehnica
procedeului de
not spate

1. braul stng iniiaz apucarea apei din drumul acvatic,


avnd palma orientata spre fundul bazinului;
2. braul drept finalizeaz mpingerea din drumul acvatic
cu palma n poziie de pronaie i iniiaz drumul
3. piciorul stng iniiaz faza ascendenta, fiind n faza
flexiei maxime;
4. piciorul drept iniiaz faza descendenta.
Tehnica
procedeului de
not spate

1.braul stng finalizeaz apucarea apei i iniiaz


micarea de mpingere din drumul acvatic prin
rsucirea palmei spre napoi;
2. braul drept finalizeaz mpingerea din drumul acvatic
si iniiaz drumul aerian;
3. piciorul stng executa faza ascendenta;
4. piciorul drept executa faza descendent
Tehnica
procedeului de
not spate

1.braul stng iniiaz traciunea apei din drumul acvatic,


prin flexia articulaiei cotului;
2. braul drept iniiaz drumul aerian;
3. piciorul stng iniiaz faza descendenta;
4. piciorul drept iniiaz faza ascendenta;
Tehnica
procedeului de
not spate

1. braul stng executa traciunea apei din drumul


acvatic, prin ndoirea din articulaia cotului (90), cotul
este pe aceeai axa cu umrul, palma orientata spre
napoi iar degetele orientate spre suprafaa apei;
2. braul drept executa drumul aerian;
3. piciorul stng iniiaza faza descendenta;
4. piciorul drept executa faza ascendenta;
Tehnica
procedeului de
not spate

1.braul stng executa traciunea apei din drumul


acvatic, prin extensie din articulaia cotului, palma
executa extensie pentru a menine sprijinul apei;
2.braul drept executa drumul aerian, fiind n poziie
verticala;
3. piciorul stng finalizeaz faza descendent;
4. piciorul drept finalizeaz faza ascendenta;
Tehnica
procedeului de
not spate

1.braul stng finalizeaz mpingerea din drumul acvatic;


2. braul drept iniiaz intrarea braului n apa;
3. piciorul stng iniiaz faza ascendenta;
4. piciorul drept executa faza descendenta;
Greeli n micarea picioarelor

a) n faza ascendent:
hiperflexia genunchiului - gamba este cobort aproape Ia vertical,
determinnd o cretere a rezistenei de form, prin deranjarea curenilor
paraleli adiionali;
flexia gambei - limiteaz suprafaa de presiune a apei;
flexia exagerat a oldului - genunchiul iese din ap; se realizeaz micri de
pedalare prin ap, mpiedicnd astfel naintarea.
b) n faza descendent:
meninerea gleznei n extensie - oldurile i trunchiul sunt ridicate prin contra-
for reprezentnd un element negativ pentru aliniamentul orizontal;
c) micarea n ansamblu:
micri cu frecven mare i amplitudine mic;
aciuni iniiate din genunchi - se deprteaz gambele n plan sagital, iar
eficiena lucrului scade simitor;
meninerea genunchilor n extensie - este ncordat inutil musculatura
membrelor inferioare.
Greeli n micarea braelor

a) la intrarea braului:
ptrunderea braului n ap n exterior sau n interior, peste linia median a
corpului, modifica aliniamentul lateral i determin o naintare erpuit, prin
deplasarea bazinului i a picioarelor n lateral;
trntirea braului pe ap - scade viteza de naintare aproape la jumtate i
crete turbulena de suprafa i rezistena valurilor;
introducerea braului cu cotul n flexie - crete rezistena la naintare i
scurteaz lungimea traciunii.
b) la vslire:
relaxarea articulaiei pumnului - mna nu exercit presiuni pe ap, fiind n
uoar extensie;
coborrea cotului antebraul i palma nu vslesc. Cotul cobort este cea
mai mare greeal mecanic. Ea provoac dureri cronice ale
umrului. Acestea sunt determinate de frecarea capului proxim al
humerusului pe tendonul supraspinosului i biceosului, dar i pe ligamentul
coracromial (Kenedy, 1978);
Greeli n micarea braelor

vslirea cu cotul extins pe un traseu semicircular - modific aliniamentul


orizontal, determinnd nlarea i apoi coborrea corpului;
scoaterea braului prea devreme din ap - scurteaz mpingerea i, n
compensaie, crete ritmul micrilor;
orientarea trzie a palmei spre fondul piscinei la finalul mpingerii -
genereaz o scufundare pronunat a corpului;

c) pe drumul aerian:
scoaterea mai nti a degetului mic din ap - micarea este restrictiv i
obositoare;
revenirea executat cu deplasarea braului prin lateral, aproape de suprafaa
apei - micarea este grea i nu permite trecerea umrului peste ap;
aliniamentul lateral este deranjat prin scoaterea oldurilor i a picioarelor de
pe linia de naintare;
meninerea umerilor paraleli cu suprafaa apei, fr rotarea corpului n ax -
mna este scoas naintea umrului i corpul se scufund.
Tehnica procedeului de not fluture

Denumirea procedeului fluture sau delfin este dat datorit micrilor


fluturate, ondulatorii, ale ntregului corp, micri asemntoare loviturilor de
coad;
In anul 1935, Jack Sieg, student la Universitatea din lowa (S.U.A.),
demonstreaz pentru prima dat acest procedeu, folosind micri de
picioare specific procedeului bras, iar procedeul nu a fost omologat;
Totui, la J.O. din anul 1948 care sau desfurat la Londra, i peste patru
ani 1952 care sau desfurat la Stockholm, se noat fluture cu micare de
picioare specific procedeului bras;
In anul 1953 F.I.N.A. omologheaz prin regulament tehnica acestui
procedeu, ntr-o form apropiat de cea practicata n zilele noastre;
Primul nottor de fluture a fost maghiarul Tumpek, recordman mondial, care
a executat cu picioarele, lovituri delfin, deoarece era infirm, lipsindu-i laba
unui picior;
La urmtoarea Olimpiad, care s-a desfurat n anul 1956 la Melbourne,
toi participanii au notat procedeul fluture care se noat i n zilele noastre.
Tehnica
procedeului de
not fluture

1. braele ptrund uor n lateral, cu coatele n uoar


flexie;
2. capul ptrunde ntre brae cu brbia n piept;
3. bazinul este orientat n sus i nainte ctre suprafaa
apei;
4. picioarele finalizeaz faza descendenta(prima btaie).
Tehnica
procedeului de
not fluture

1.braele iniiaz traciunea prin flexia progresiv a


articulaiei pumnului i cotului;
2. capul sparge suprafaa apei;
3. bazinul coboar sub nivelul apei;
4. picioarele iniiaz faza ascendenta (pregtitoare)
Tehnica
procedeului de
not fluture

1.braele efectueaz traciunea avnd minile i coatele


pe aceeai axa cu umerii;
2. capul continua traiectoria ascendenta;
3. bazinul continua traiectoria ascendenta;
4. picioarele iniiaz faza descendenta, avnd tlpile
deasupra apei.
Tehnica
procedeului de
not fluture

1.braele efectueaz traciunea avnd coatele la nivelul


abdomenului;
2. capul continu traiectoria ascendent;
3. bazinul continu traiectoria ascendent;
3. picioarele efectueaz faza descendent.
Tehnica
procedeului de
not fluture

1. braele finalizeaz traciunea avnd palmele apropiate


de olduri;
2. capul este deasupra apei, n punctul maxim de
ascenden; se execut respiraia;
3. bazinul continu traiectoria ascendent;
4. picioarele finalizeaz faza descendenta - a doua
btaie.
Tehnica
procedeului de
not fluture

1. braele efectueaz drumul aerian, avnd umerii ntr-o


poziie nalt;
2. capul iniiaz micarea de intrare n ap;
3. bazinul iniiaz faza ascendent;
4. picioarele iniiaz faza ascendent (pregtitoare).
Tehnica
procedeului de
not fluture

1.braele finalizeaz drumul aerian, i iniiaz intrarea


braelor n apa;
2. capul intr n ap naintea braelor cu brbia n piept;
3. bazinul se ridic spre suprafaa apei;
4. picioarele finalizeaz faza ascendenta -(pregtitoare).
Greeli n micarea picioarelor

a) n faza descendent:
flexie n articulaiile gleznelor - limiteaz suprafaa de presiune pe ap ;
flexie exagerat a oldurilor - coapsele se deplaseaz spre vertical,
determinnd creterea rezistenei la naintare;
b) n faza ascendent:
flexia genunchilor - gambele sunt scoase din ap, lovitura descendent
consecutiv fiind realizat parial n aer, deasupra apei, fr-eficien;
neexercitarea unei presiuni optime n articulaiile genunchilor - duce la
ineficiena loviri.
c) pe micarea n ansamblu:
executarea btii "biciuite" a picioarelor la o adncime prea mare;
micri cu frecven mare i amplitudine mic;
aciuni iniiate din articulaiile genunchilor;
meninerea genunchilor n extensie - determin solicitarea inutil a
membrelor inferioare.
Greeli n micarea braelor

a) la intrarea braului:
ptrunderea braelor n ap mult n exterior - reduce viteza de deplasare i
alunecarea;
neexecutarea extensiei braelor din articulaia cotului dup intrarea braelor n ap -
produce o contra-for i scurteaz traciunea:
pleznirea braelor pe ap - crete turbulena de suprafa i rezistena valurilor,
determinnd dragarea unei cantiti inutile de ap;
b) la vslire:
relaxarea articulaiilor minilor - scade presiunea exercitata pe ap;
coborrea cotului - ineficiena vslirii;
meninerea cotului extins pe durata traciunii - determin nlarea exagerat a
corpului peste ap;
scoaterea braelor prea devreme din ap - scurteaz mpingerea i, n compensaie
mrete ritmul micrilor;
c) pe drumul aerian
revenirea braelor spre nainte, extinse din articulaia coatelor - corpul este foarte
scufundat.
Hidrokinetoterapia

Hidorokinetoterapia este gimnastica medicala in apa pentru


tratarea diverselor afectiuni ale sistemului muscular, articular
sau osos.
Hidrokinetoterapia reprezinta baza recuperarii medicale, una
din principalele forme de refacere a functiilor diminuate in urma
unor afectiuni sau traumatisme.
Recuperarea medicala in apa inseamna mai mult decat un
tratament -In timpul orelor de hidrokinetoterapie, se creeaza o
legatura intre instructor si cursant, legatura ce faciliteaza si
grabeste vindecarea si perfectionarea starii generale a
cursantului.
Hidrokinetoterapia

Hidrokinetoterapia/hidrogimnastica reprezint un ansamblu


de exerciii fizice executate n imersie (corpul scufundat parial
n ap) n scopul reeducrii unor deficiene fiziologice, motrice,
atitudinale/posturale, etc., prevalndu-se de beneficiile unor
factori mecanici, fizici (mai ales cei termici) i chimici.
Exerciiul fizic executat n condiii de ap obinuit (bazin de
not, lac, ru, etc.), n scop de reeducare, poart denumirea de
hidrokinetoterapie; acelai exerciiu ns, utilizat n ap de
mare sau ape minerale capt forma special de
kinetobalneoterapie.
Talasoterapia reprezint o alt form de manifestare a
hidrogimnasticii, aceasta constnd n utilizarea apei de mare
i a climatului marin, n egal msur, n scop terapeutic.
Hidrokinetoterapia

De-a lungul timpului, hidrogimnastica a cunoscut o multitudine


de forme de manifestare:
gimnastica convenional n mediu acvatic, ce const n
executarea unor micri simple, accesibile oricrei persoane;
aqua-power-training ce const n execuatrea unor exerciii n
ap utiliznd unele obiecte sau greuti;
aquarobic (gimnastic pe muzic, efectuat n ap);
aqua jogging ce const n alergarea prin ap, cu atingerea
fundului bazinului, toate acestea putndu-se realiza/utiliza,
funcie de condiiile materiale dar mai ales, funcie de
afeciunile fiecrui subiect/pacient.
Hidrokinetoterapia

Recuperarea medicala in apa le poate fi de folos atat celor


cu afeciuni ale aparatului locomotor, cat si celor cu alte deficiene
fizice si nu numai.
Este recomandata si persoanelor cu probleme respiratorii, boli
neurologice, cardiovasculare sau reumatice, precum si in cazuri
de obezitate.
Apa poate sustine 90% din greutatea corpului, facand din inot o
forma de exercitiu fizic perfecta pentru oamenii ce sufera de dureri
cronice sau dizabilitati.
Recuperarea medicala acvatica, odata cu caracterul benefic evident,
face parte si din programele de mentinere a sanatatii.
Efortul muscular necesar pentru executarea miscarilor este mult mai
redus, iar bolnavii pot sa execute miscari mai ample si mai complexe.
Hidrokinetoterapia

Programele de Hidrokinetoterapie sunt concepute


individual pentru fiecare, in conformitate cu diagnosticul
medical dat de catre medicul specialist.
Hidrokinetoterapia este adresata tuturor categoriilor de
varsta (de la adolescenti pana la varstnici) si este utilizata
pentru cresterea mobilittii articulare si cresterea rezistentei
musculare.
Obligatoriu, la prima sedinta, sau inainte de inceperea sedintei
de hidrokinetoterapie cursantul trebuie sa aduca de la medicul
specialist o scrisoare medicala cu diagnosticul complet in care
sa se precizeze deficienta fizica sau deficientele fizice care
trebuiesc tratate pentru intocmirea programului de recuperare
medicala individualizat si pentru intocmirea fisei de evaluare.
Hidrokinetoterapia

Practicate n cunotin de cauz, n mod regulat i programat, n


conformitate cu gardul de degradare postraumatic i nu numai,
exerciiul fizic specific/asociat hidrokinetoterapiei concur/ajut la
corectarea unor deficiene fizice de diferite etimologii, reducnd
ntr-o msur considerabil, unele deficiene motorii.
Caracterul analitic al exerciiilor din gimnastica de baz ofer
posibiliti multiple i eficiente de acionare selectiv asupra unor
segmente sau regiuni ale corpului n ap, funcie de obiectivele
urmrite;
Beneficiile practicrii cu regularitate a notului sportiv dar i a
celui terapeutic se rsfrng, prin efectele benefice, i asupra
calitilor psihomotrice i psihice cum ar fi curajul, perseverena,
drzenia, voina, stpnirea i ncrederea n sine, etc.
Hidrokinetoterapia

Utilizarea n scop terapeutic, a exerciiilor fizice n ap, au un


coninut specializat de reeducare funcional, corectarea
deficienelor fizice, refacerea volumului i propietilor aparatului
muscular, redarea mobilitii normale n articulaiile cu micri
reduse, tonifierea n condiii de scurtare a grupelor musculare;
Pentru atingerea obiectivelor stabilite, n mediul acvatic se vor
folosi ca mijloace de acionare: poziii i exerciii statice dar i
dinamice, preluate din gimnastica de baz, adaptate la scopul
urmrit/prestabilit, afeciune i particularitile fiecrui pacient n
parte;
Exerciiile fizice utilizate n notul terapeutic dar i notul sportiv ca
atare, ofer tuturor practicanilor posibiliti multiple de relaxare i
refacere dup un travaliu fizic, psihic i professional excesiv.
Hidrokinetoterapia

Execuia unor micri-exerciii fizice n condiii de imerise, neobinuite,


ajut la dezvoltarea conduitei locomotorii a ntregului organism dar i
segmentar, dezvolt coordonarea i orientarea n spaiu, avnd astfel un
impact major i asupra sferei psihice a individului, ns impactul cel mai
elocvent asupra organismului uman este acela de recuperare a unor
funciuni, segmente, sisteme i organe, degradate/distruse ca urmare a
unor accidentri i asigurare a condiiilor de reluare a activitilor de zi cu
zi, n parametri optimi.
Practicat n mediu acvatic, exerciiul fizic asociat notului terapeutic,
influeneaz i asigur n mod semnificativ, dezvoltarea tuturor funciilor
organismului, cu precdere cele ale sistemului respirator, cardiovascular
i locomotor, activnd, ntreinnd i ameliornd marile funcii vitale,
influeneaz creterea i dezvoltarea armonioas prin crearea,
corectarea i meninerea unei inute posturale corecte i frumoase.
Obiectivele generale ale
hidrokinetoterapiei

scurtarea muchilor alungii i alungirea celor scurtai;


formarea atitudinilor corecte ale corpului;
corectarea deficienelor secundare, de tip compensator;
refacerea capacitii generale de micare;
revenirea la normal a funciei segmentului afectat de deficien;
stimularea psihic prin gimnastic respiratorie i exerciii
corectiveacvatice simple, care favorizeaz n general
desfurarea procesuluidereabilitare.
Caracteristicile hidrokinetoterapiei

nu poate vindeca niciodat o deviaie osoas evolutiv;


orice tratament HKT trebuie nsoit de corectarea poziiei n
viaa cotidian (adaptarea mobilierului, a mesei de lucru, a
sptarului scaunului,etc.);
pe toat perioada tratamentului, ct mai ales dup acesta, de-
alungul vieii, pacientul trebuie s urmeze programul de exerciii
specifice deficienei sale;
un rol important l are HKT naintea aplicrii aparatelor
ortopedice, prin crearea indicilor de suplee ai structurilor
musculo-ligamentare;
n timpul purtrii aparatelor ortopedice HKT se
ntreine troficitatea global i, n special, muscular, redus de
imobilizare;
Caracteristicile hidrokinetoterapiei

pe timpul ortezrii exerciiile HKT tonific musculatura;


la eliminarea aparatului ortopedic HKT intervine n redresarea
postural;
post-operator, HKT accelereaz integrarea social prin simplul fapt c
pune n relaie mai devreme pacientul cu alte persoane este aplicat
naintea terapiei terestre;
HKT asigur i meninerea sau dezvoltarea capacitii respiratorii, care
este, de obicei, redus (de exemplu, n deviaiile vertebrale evolutive).
Meninerea unei stri psihice normale reprezint condiia esenial
care face posibil aplicarea programului kinetoterapeutic. Reuita
acestuia depinde de posibilitile i de dorina de colaborare a
pacientului, pentru c fiecrui pacient i se cere s depun un efort pe
msura capacitii sale n cadrul programului de recuperare.
Mijloacele folosite n hidrokinetoterapie

specifice - din care fac parte exerciiile corective;


ajuttoare - din care fac parte gimnastica, unele jocuri, unele sporturi,
turismul, unele dansuri;
asociate - din care fac parte factorii naturali de clire, odihnaactiv,
mecanoterapia, elongaiile etc.
Hidrokinetoterapia include exerciii i mobilizri executate cu corpul n
imersie, pacienii beneficiind de aciunea complex a factorilor mecanici,
termici i chimici ai apei. Printre avantajele hidrokinetoterapiei amintim:
temperatura apei sedeaz durerile;
apa cald relaxeaz musculatura;
crete compliana esutului conjunctiv, fcndu l elastic,extensibil;
permite o mobilitate articular mai bun;
faciliteaz micrile cnd se execut de jos n sus, iar de sus n jos se
creeaz o contra-rezisten ce trebuie nvins
Factorii de influen ai execuiilor acvatice

Principiul lui Arhimede guverneaz plutirea acvatic.


Conform acestuia''un corp scufundat n ap este mpins de jos n sus cu
o for egal cu greutatea volumului de ap dislocat de acel corp''.
Fora ascensional este rezultanta dintre fora arhimedic i greutatea
corpului. Exist trei posibiliti:
fora arhimedic mai mare dect greutatea corpului, situaie n care
corpul urc;
fora arhimedic mai mic dect greutatea corpului, cnd corpul coboar;
fora arhimedic egal cu greutatea corpului, care reprezint condiia
plutirii, ntre nivelul adncimii maxime i suprafaa apei.
Corpul va pluti, deoarece densitatea sa este direct proporional cu
concentraia apei.
n imersie total (ap obinuit), greutatea aparent a corpului reprezint
cu 8,8% mai puin din cea real, iar n imersie parial a unui membru
greutatea reprezint cu 3,5% mai puin din cea real.
Factorii de influen ai execuiilor acvatice

n apele litorale, cu salinitate medie, greutatea aparent a corpului,


variaz astfel:
n imersie total pn la baza gtului devine 6-7% din valoarea real
n imersie toracic pn la jumtatea superioar a toracelui are o
valoare de 15-30%
n imersie pelvian, pn la pubis, reprezint 50-80% greutatea real.
Astfel, dac un subiect cu greutate de 70 de kilograme scufundat n
ap dulce va cntri 7,9 kilograme, n ap srat acesta va cntri
numai 2,8 kilograme, fapt ce faciliteaz micrile corpului.
Aparenta pierdere degreutate este n realitate fora ascensional, ce
acioneaz asupra corpului - aceasta nseamn c pentru un pacient
scufundat n ap pn la umeri se disloc o cantitate de ap de 90%
din valoarea masei corpului sau prin fora ascensional (efectul portant
este mai evident cnd se folosete apa de mare).
A. Factorii mecanici

Sunt reprezentai de:


fora ascensional;
rezistena apei (mai poate fi vorba i de micarea apei (valurile
naturale sau artificiale, curgerea);
presiunea hidrostatic (poate fi i presiune unilateral (afuziuni,
turnri, duuri), presiune generat de bule gazoase (aer, CO2,
O2 etc).
Fora ascensional

Legat de fora ascensional (rezultanta dintre fora arhimedic


i greutatea corpului, care determin scderea aparent a
greutii corpului), menionm c ofer avantajul mobilizrii
articulaiilor care nu pot sau nu au voie s se mite pe uscat - al
brancarde sau scaune cu rotile sunt necesare n realizarea
deplasrii.
Ca de exemplu dup intervenii chirurgicale articulare-
osteotomii, sinovectomii-proteze articulare, anchiloze, artrite,
etc.
Deasemenea, asigur sporirea interesului i motivarea pacientu
-lui, care constat posibilitatea executrii unor serii de gesturi
irealizabile ntr-un alt mod.
Rezistena apei

Rezistena apei nsoete orice micare, ea fiind parte integrant


afiecrui exerciiu acvatic.
Cnd micarea se produce de sus n jos
rezistena apei crete, iar micarea este ngreunat.
Cnd se execut de jos n sus, micarea este facilitat.
Cu ct viteza de execuie este mai mare, cu att crete
rezistena prin frecare,
realiznd o mobilizare cu rezisten, ce are drept consecine toni
fierea muscular, creterea mobilitii i a stabilitii articulare.
Prin frecarea apei de segmentele care se deplaseaz se
realizeaz i un real masaj, care poate fi amplificat prin folosirea
duurilor subacvatice (duurile cu jet sunt indicate
n combaterea stresului sau n stimularea circulaiei sngelui
pentru o perioad mai lung de timp.
Rezistena apei

Rezistena apei este rezultanta forelor de frecare ntre


corpulscufundat i fora ascensional a apei. Aceasta
depinde de:
suprafaa corpului;
densitatea apei;
viteza de execuie;
vscozitatea apei
Presiunea hidrostatic

Presiunea hidrostatic este exercitat datorit greutii


straturilor superficiale de fluid.
Caracteristici:
crete cu adncimea;
variaz direct proporional cu densitatea fluidului;
ntr-un plan orizontal este aceeai n oricare punct al planului;
acioneaz ntr-un punct din fluid din toate direciile cu aceeai intensitate.
Datorit acestui ultim aspect ea exercit asupra tegumentelor o adevrat
presoterapie, favoriznd resorbia edemelor, creterea ntoarcerii
venoase i secundar a debitului cardiac.
Este recomandat cu pruden pacienilor cu insuficien cardiac.
Creterea numrului exerciiilor i a intensitii lor va fi realizat sub strict
supraveghere.
Presiunea hidrostatic

Presiunea hidrostatic scade circumferina toracelui cu 1-2


pn la 4-6cm i circumferina abdominal cu 2,5-7 cm, ceea
ce determin creterea presiunii intrapulmonare i
intraabdominale.
La extremiti are loc o micorare volumului, mai ales la nivelul
segmentelor inferioare (pn la 3,5%).
Asupra coloanei vertebrale presiunea este mare atunci
cnd folosim un cordon prins de talie.
Acestuia i se ataeaz greuti, care vor trage n jos
segmentele inferioare, iar sub axile se fixeaz colaci gonflabili,
ce asigur meninerea corpului la suprafa.
Factorul termic

Excitantul rece determin n prima faz o vasoconstricie (brusc


nprimul minut i mai lent n urmtoarele 2), urmat de vasodilataie, iar
n faza a III-a de o stagnare sangvin, cu cianozarea tegumentelor.
Excitantul cald determin o hiperemie activ i o cretere a
debituluisangvin prin mecanism local i reflex.
Procedurile fierbini (40C) determin iniial reacii paradoxale de vaso-
constricie, prin contracia musculaturii netede a vaselor.
Teritoriile coronarian, renal, cerebral i bronic rspund consensual la
aplicrile termice generale.
Cldura are un efect vagoton, pe cnd recele are un efect simpaticoton.
Recele aplicat local, deasupra cordului are un efect bradicardizant, iar o
baie general la 25 C determin o respiraie profund i creterea
volumului respirator.
Factorul termic

n afeciunile neurovegetative se recomand ca apa sfie la o


temperatur neutr, de indiferen - temperatura ce nu d nicisenzaie de
cald, nici de frig are 34 - 35 C.
Aciunea fiziologic a termalitii apei determin: vasodilataie
periferic,vasoconstricie a capsulelor sinovilae, aciune antispastic i
analgetic.
Cldura produce i scderea tonusului muscular (a contracturii,retraciei).
Astfel, crete compliana esuturilor moi, iar mobilizarea se poaterealiza
mai uor dect n aer.
Efectele obinute sunt dependente de temperatura apei.
Se recomand ca ea sa fie folosit la temperatura de indiferen (de
confort),care este de 34-35 n apa dulce.
Cldura de conducie i suprafaa mare acorpului (1,5-
2 m), bogat inervat, permite efectuarea unor schimburi termice foarte
rapide.
Factorul termic

Temperatura apei are o valoare de indiferen (de confort) 34-


35 C numai pentru subiecii cu mas muscular sczut. Masa
muscular normal scade temperatura apei va scdea cu 1-
2 C, deoarece activitatea muscular este generatoare de
cldur.
n funcie de aceast temperatur de indiferen in literatura de
specialitate se descriu:
Baza material
Hidrokinetoterapia se practic sub forma unor programe de exerciii
corective desfurate n uniti acvatice situate n spitale, sanatorii,
staiunisau n locaii private special amenajate. Unitile acvatice pot fi:
bazine cu ap nclzit sau termal;
czi de baie obinuite sau special construite,
bazine situate n aer liber, n care apa are calitile necesare unui tratament
corectiv,piscine subterane termale, etc..
Temperatura apei din bazinele pentru hidrokinetoterapie are ntre 30 -38C.
Gradul ridicat de conductibilitate termic al apei, de circa trei ori mai mare
dect al aerului la aceeai temperatur, o recomand pentru multiple
posibiliti de folosire n recuperare i tratament acvatic.
Apa folosit n bazinele de tratament hidrokinetoterapeutic trebuie
s ndeplineasc anumite proprieti de natur fizic i chimic.
Proprietile apei utilizate pentru
recuperare

Proprietile fizice ale apei folosit n HKT sunt:


s aib miros de natur anorganic, mineral, cum este cazul
srurilor minerale sau al clorului;
doar n funcie de substanele dizolvate n ap i a particulelor aflate n
suspensie, are culoare, miros i gust;
orice gust aparte al apei trebuie explicat prin prezena unui surplus de
sruri minerale sau al altor elemente chimice cunoscute de ctre
hidroterapeut.
Proprietile chimice ale apei folosit n hidrokinetoterapie sunt:
poate avea oxigen n plus dizolvat;
poate avea elemente minerale dizolvate (Ca, Fe, Mg, etc.);
poate fi sulfuroas sau cloro-sodic;
nu poate avea substane organice vii sau n descompunere-microorganisme
sau amoniac, nitrii, nitrai, etc..
Igiena bazinului de recuperare

Privind organizarea se impun:


suprafaa apei va fi de circa 1 m-2 m pentru fiecare pacient;
adncimea apei poate fi variabil, dar nu peste 1,80 m;
pe marginea bazinului trebuie plasai supori de prindere,
barede sprijin;
apa poate s aib o anumit cantitate de sruri minerale
dizolvate, principalele elemente fiind sulful, iodul, clorura de
sodiu, etc.;
apa va fi schimbat periodic sau recirculat prin filtre; mai nou
sunt construite piscine sub care se gsesc alte bazine de
filtrare i decantarea impuritilor;
dezinfecia apei se face la intervalele stabilite prin norme
stricte,impuse de fabricantul piscinei.
Igiena bazinului de recuperare

Legat de pacient sunt necesare:


pstrarea unei igiene individuale corespunztoare: folosireapap
ucilor i a costumului de baie, a halatului, a ctii, ochelarilor
sau aprosopului propriu;
du nainte de lecie i la terminarea programului, pirea
prinbazinul cu clor, cel care asigur, odat n plus, igiena
picioarelor;
n incinta bazinului nu va intra nimeni, nici chiar terapeutul sau
nsoitorul pacientului n haine de strad;
pacientul trebuie protejat mpotriva rcelii.
Microclimatul

Normal din interiorul incintelor bazinelor cu profil


hidrokinetoterapeutic se asigur prin buna nclzire i ventilaia
corespunztoare.
Acesta trebuie s aib urmtorii parametrii:
temperatura este dat de tipul de tratament;
pentru notul de recuperare diferenele de temperatur din bazin
n 24 ore nu trebuie s fie mai mari de 2 3 C;
umiditatea este relativ 35 65%;
concentraia dioxidului de carbon din aer este de cel mult 1;
apa cald schimb proprietile aerului din ncpere, chiar
dacexist sisteme de aerisire i poate provoca pacienilor
cefalee, astenie i,implicit scderea capacitii de efort.
Microclimatul

Exerciiile corective se efectueaz n ap cu urmtoarele


adncimi:
mic
pn la genunchi;
medie
pn la bru;
mare
pn sub axile.Imersiile pariale sau totale se efectueaz n:
czi, bazine, piscine.
Microclimatul

Czile
Se folosesc czi n trefl cu scobituri care permitkinetoterapeutul
ui posibilitatea supravegherii i mobilizrii comode a
tuturor articulaiilor pacientului.
Bazinele
sunt n general de mrimi modeste, nlimea medie a apeieste
cuprins ntre 0,80 - 1,30 m.
fiabile tehnologic:
construite din oel;
protejate n interior de suprafee polimerizate;
rezistente la raze ultraviolete, bacterii i alge.
bazinele de recuperare au lungimi i nlimi variabile; sunt
prevzutecu bare metalice, trepte, planuri nclinate etc.
Microclimatul

Piscinele
au dimensiuni mari i se utilizeaz pentru not terapeutic;
ele se regsesc n spaiu deschis, unde beneficiile se datoreaz
influenelor factorilor de mediu, sau sunt acoperite;
se deosebesc de piscinele olimpice prin:
temperatura mai ridicat a apei;
barele de sprijin;
sistemele de ridicare i coborre, pentru imersia bolnavului n
brancard.
Materialele utilizate n imersie

Sunt:
dispozitive fixe:
masa de reeducare;
planul nclinat;
scaunele,parcursul de reeducare;
barele de sprijin;
aparatele de traciune,suporturile pentru imersie.
dispozitive mobile pentru:
plutire: pod plutitor, veste, colaci, flotoare gonflabile de tip colier pentru
articulaii, covora plutitor, etc.;
masaj: duuri subacvatice n jet sau vrtej;
creterea rezistenei la micare: labe de scafandru, palmare, flotoarepentru
frnarea micrii, combinezoane.
Dispozitive fixe

Culoarele de delimitare a traseelor de not sunt frecvent folosite n


programele acvatice adaptate pentru sprijin i odihn.
Masa de reeducare este un plan uor nclinat, care asigur
imersia ntregului corp, cu excepia capului care se sprijin pe o pern ce
rvical.
corpul este meninut de o ching fixat la nivelul pelvisului; prin 2
mnere laterale pacientul se menine, cu efort minim, n poziia impus.
extremitateainferioar a mesei este mprit n 2 panouri;
acestea pot fi coborte, facilitnd astfel mobilizarea coapsei.
planul nclinat la 35 permite reeducarea coloanei lombare;
bazinul este fixat ntr-o ching;
astfel menine sprijinul pubian i se folosesc mnerele laterale.
Dispozitive fixe

Scaunele
sunt fixate pe stlpi metalici, la diverse nlimi; permit celpuin 2 reglaje, n
funcie de nlimea segmentului tratat: genunchi sau umr.
Suporturile pentru imersie
se utilizeaz n cazul persoanelor cu formuscular sczut sau imobilizate
n aparate amovibile pentru imersie n brancard.
sunt acionate de macarale hidraulice.
Aparatele de traciune
funcioneaz pe sistemul scripeilor irealizeaz elongaii ale elementelor
articulare i periarticulare, cu precderela nivelul coloanei vertebrale.
Barele de sprijin sunt fixate de o parte i de alta a scrilor de
acces,precum i de pereii bazinelor sau ai piscinelor.
Dispozitive fixe

Parcursul de reeducare este utilizat pentru reeducarea mersului


carese poate efectua la diverse adncimi ale apei.
Simplele deplasri ascendent
descendente pe scrile special amenajate ale piscinei terapeutic
e sunt deosebit de utile n cadrul oricrui program acvatic de
recuperare.
Parcursul este un complex format din:
scri;
pante ascendente
pante descendente prevzute cu bare paralele - ntre cele
dou se efectuaz reeducarea mersului n imersie.
se poate realiza i ncrcarea.
Dispozitive fixe

Dispozitive mobile
podul plutitor permite mobilizarea extremitilor: pumn, mn i cot, fr a
impune imersia total, care poate fi obositoare;
vesta, colacul, flotoarele gonflabile, covorul plutitor (salteauapneumatic) se
utilizeaz pentru asigurarea plutirii;
labele de scafandru, palmarele, flotoarele se folosesc pentru frnarea
micrii, iar combinezoanele mresc suprafaa corporal i cresc astfel
rezistena la micare;
pentru notul terapeutic se mai folosesc i plute, bastoane, mingii i alte
obiecte flotoare;
n cadrul programelor acvatice structurate pe componente perceptualmotorii,
n exerciiile pentru dezvoltarea capacitii de difereniere kinestezic se
folosesc brri greuti pentru articulaii;
Duurile subacvatice n jet sau vrtej au rol adjuvant i produc masaj sub
ap;
Caracteristicile programului acvatic

Programul de reeducare utilizeaz n scop facilitator sau de


ngreunare caracteristicile mecanice i termice ale apei.
Micrile
efectuate condiii de descrcare cu amplitudine maxim i cu

solicitri musculare minime.


kinetoterapeutul dirijeaz tratamentul i ine sub observaie
fiecare pacient
este prezent pe parcursul ntregii edine de reeducare
-starea patologic, de vrsta i de stadiul de recuperare a
pacientului.
Pregtirea edinei acvatice

nainte de a intra n bazin, pacientul va face un du complet. n


plus, kinetotrapeutul va recomada fiecrui pacient s peasc la
intrarea n piscin printr-un bazin cu o soluie fungicid.
Intrarea n ap
n majoritatea cazurilor, subiectul intr n ap singur, utiliznd
scara, cu barele de acces;
pacientul imobilizat
poate intra n ap cu ajutorul unui plan nclinat;
n cazul pacientului imobil, odat n plus contactul cu apa trebuie
s fie progresiv;
motivul este necesitatea adaptrii treptate la temperatura apei;
kinetoterapeutul i st la dispoziie n orice situaie, pentru a
prentmpina manevrele defectuoase, chiar accidentele.
Pregtirea edinei acvatice

Adaptarea cu apa
obinuirea cu apa - mersul, alergarea, sriturile i jocurile cu i n
ap;
Condiiile diferite din ap se leag de:
ncetinirea micrilor - sunt consecina densitii crescute a apei,
comparativ cu cea a aerului;
acum nu mai sunt posibile micrile rapiderealizate a sec;
respiraia ngreunat - presiunea apei poate exercita un fel de
apsare, care se resimte cu precdere n zona toracic;
Pregtirea edinei acvatice

pierderea echilibrului - prin fora ascensional corpul i poate


pierdeechilibrul n funcie de adncime. Chiar i cu ap pn la
nivelul oldurilor este dificil meninerea poziiei verticale;
usturimea ochilor - prin stropirea sau scufundarea corpului,
apaptrunde n ochi i, datorit substanelor dezinfectante, cum
ar fi clorul,mucoasa de protecie a ochilor este afectat;
scderea capacitii de orientare spaial - provocat de
nchidereaochilor sau notul pe spate;
senzaia de frig.
Pregtirea edinei acvatice

Dup obinuirea cu mediul acvatic urmeaz formele speciale


de exerciii.
Acestea se finalizeaz cnd subiectul capt urmtoarele
aptitudini:
prinderea apei;
perceperea rezistenei apei cu suprafeele palmare i plantare;
folosirea forei ascensionale a apei, a portanei, pentru
determinarea nivelului optim de imersie;
cunoaterea respiraiei acvatice se respir linitit i ritmic, n
pofida rezistenei apei;
scufundarea feei i apoi a capului, cu meninerea permanent
a ochilor deschii.
Durata programului i ritmul
execuiilor

Programul de reeducare va respecta principiul progresivitii:


ca ngreunare;
ca durat.
Astfel:
maxim 5 minute va dura imersia pentru acomodare cu mediul acvatic;
apoi se va desfura programul propriu-zis, care are iniial 10-12
minute pe zi i crete treptat pn la 30 minute, putnd fi repetat chiar
i de 2 ori pe zi.
n cazul persoanelor care nu sufer de afeciuni grave, edina de
recuperarea acvatic realizat prin not terapeutic poate dura
aproximativ ntre 45 minute i 1 or - pentru obinerea unor rezultate
stabile.
Durata programului i ritmul
execuiilor

ntregul tratament se poate ntinde pe o perioad de timp foarte


diferit, de la cteva luni pn la civa ani, ns o activitate cu
larg recunoatere a beneficiilor induse cum este notul
trebuie s continue pe ntreg parcursul vieii.
Iteraia edinelor de not terapeutic, succesiunea sau
alternana unor categorii de mijloace va ine cont de:
rata de recuperare (refacere,reabilitare);
riscul maladiilor asociate;
ameliorarea capacitii de efort;
adecvarea la boal, dar i la bolnav.
Exemplu

Suferinzilor cardiaci li se recomand notul terapeutic n decubit


ventral pentru mbuntirea ventilaiei pulmonare i reducerea
greutii coninutului abdominal pe musculatura diafragmatic
(Harrison, 1981), pentru aceasta:
ritmul optim al micrilor acvatice este de 20-25 pe minut, n
cazul persoanelor cu afeciuni minore i de 12-15 micri
pentru cei cu suferine respiratorii sau cardiace nsemnate.
expiraia se face n timpul micrii, iar inspiraia n timpul scurt
de repaus dintre dou micri.
Exemplu

Programul recuperator va fi menionat n fie i va cuprinde


urmtoarele date:
durata imersiei;
durata exerciiului (a reeducrii propriu-zise);
planurile (axele) de micare;
ritmicitatea;
gradul de dificultate al elementelor (accesibilitatea);
momentele de cretere a sarcinii.
Exemplu

Fiele cuprind att date privind structurile motrice ce urmeaz a


fi executate, ct i date despre pacient:
starea general a acestuia;
vrst, sex, antecedente;
diagnostic medical;
stare psihic;
nivelul capacitii sale fizice (condiia fizic);
gradul capacitii funcionale a bolnavului (n special a celui
cardiac sau cu afeciuni neuromotorii);
posibilele complicaii induse de practicarea efortului fizic, etc.
Program individual sau de grup

Hidrokinetoterapia individual - terapeutul trebuie s asiste


pacientul n ap.
Individualizarea va ine cont de:
diagnostic;
vrsta subiectului;
stadiul bolii;
starea general a pacientului;
bolile asociate.
Terapia n grup se va practica n situaiile unor deficiene
omogene, cu simptomatologie asemntoare.
Pentru eficien, grupa trebuie s cuprind ntre 3 i 10
persoane cu stri clinice similare.
Program individual sau de grup

Avantajele sunt de natur:


pragmatic, constnd n posibilitatea tratrii mai multor pacieni
ntr-o unitate de timp;
psihic, motivaia i stimularea ntre pacieni pentru nvarea
unui program de exerciii va scdea durata tratamentului
recuperator, factorul social devenind unul de ordin terapeutic.
Dezavantajul const n imposibilitatea sau capacitatea redus a
kinetoterapeutului de a corecta individual pacienii.
Succesul const n alctuirea unui bun plan de reeducare:
n imaginaia kinetoterapeutului;
n promovarea lucrului n echip alturi de medic i, eventual, de
psiholog.
Program individual sau de grup

Revenirea prin odihn


La sfritul programului, dup un du hiper-hipo termic,
pacientul se va odihni ntr-o camer bine nclzit, pentru a nu
rci (32-33C), i se va hidrata cu o butur cald.
Restricii

Accidentele se produc rar, ns trebuie prevenite n special


dezechilibrarea i alunecarea pacientului pe pardoseala umed a
bazinului, pe treptele bazinului sau pe rampele de coborre.
n acest sens, trebuie respectate urmtoarele specificaii:
suprafeele trebuie s fie stabile, ferme, din materiale rugoase,
nealunecoase;
alergarea pe marginea bazinului i n bazin este interzis;
apa trebuie s fie clar pe ntreaga ei suprafa;
pentru orice situaie, bazinele vor fi prevzute cu locuri pentru odihn
(taburei cu baza larg de sprijin) - referire la locaiile special
amenajate n ap, nu la cele din incinta (sala) piscinei de recuperare;
este intersiz folosirea cremelor sau a altor produse uleioase de ctre
pacient sau kinetoterapeut.
Indicaii

sindromului de decondiionare care se manifest, mai ales, prin


diminuarea funciei de termoreglare a organismului;
afeciuni degenerative ale aparatului locomotor;
scolioze (boala Scheurmann) i alte deficiene fizice, n special
alecoloanei vertebrale i ale membrelor;
afeciuni respiratorii (n astmul bronic - datorit efectului
facilitator al presiunii hidrostatice asupra expiraiei nu apare acut
sindromul obstructiv; expirul se face n ap);
*Boala Scheurmann este o patologie ce apare in cursul dezvoltarii (de
crestere) ce se manifesta prin hipercifoza dorsala / dorso-lombara,
inconstant durere asociate si determinate de modificari la nivelul
corpurilor si spatiilor vertebrale (osteocondroza nucleilor secundari de
osificare de la nivelul corpurilor vertebrale), evidentiabile radiologic.
Indicaii

boli neurologice (pareze, paralizii) i circulatorii (varice,sindromp


ost-trombotic, edeme);
reeducarea mersului;
afeciuni reumatice, degenerative, articulare i abarticulare,
dup remisiunea puseului acut;
afeciuni post-traumatice;
afeciuni cardiovasculare (se contraindic doar bile calde
hiperterme);
afeciuni senzoriale deficiene de vz, de auz;
tulburri ale psihomotricitii - motorii, de schem corporal,
de lateralitate, de orientare, de organizare i structurare
spaial sau temporal, instabilitate psihomotorie, tulburri
psihomotorii de natur afectiv;
Indicaii

afeciuni metabolice (obezitatea) - se elibereaz din esutul


adipos precursorii prostaglandinelor (substane naturale din
organism care au o larg gam de efecte asupra acestuia;
poate fi folosit i ca medicament de exemplu, tratamentul cu
prostaglandine este o noutate, fiind recomandat bolnavilor
candidai la transplantul de ficat);
afeciuni ale sistemului nervos: distrofii musculare, sindroame
de neuron motor central i sindroame de neuronmotor periferic,
etc.;
surmenaj fizic sau intelectual, supra antrenament, scderea
apatiei, a fricii, prin instalarea unei senzaii de independen
dat de posibilitatea de micare mult uurat, etc.
Indicaii

Hidrokinetoterapia are avantajul c se poate aplica precoce;


Este indicat n special hidroterapia n ap cald -hidrotermoterapia
care reprezint punctul de plecare al oricrei mobilizri.
Pentru efectele sale de sensibilizante nespecifice, antiinflamatorii,
miorelaxante i trofice generale este utilizat n:
combaterea atitudinilor vicioase, a contracturilor musculare i a
retraciilor capsulare i ligamentare;
recuperarea sau chiar antrenarea complementar a sportivilor de
performan.
Aceste efecte se poteneaz sub aciunea chimic complex
a apelor termale, a bilor calde cu soluii de plante, bule de aer,
etc..
Contraindicaii

reumatismul articular acut, cu caracter infectios, datorat infectiei care


atinge articulaiile ct i inima, leziunile cardiace fiind consecutive
(reumatismul Sokolschi Bouillaud);
reumatisme degenerative n puseu acut;
afeciuni articulare acute;
malformaii cardiace;
infecii rino-sinuzale i faringiene;
hepatit;
nefropatii;
TBC pulmonar;
Epilepsie;
afeciuni dermatologice;
leziuni de continuitate ale pielii;
ulcere varicoase;
Contraindicaii

incontinen urinar;
conjunctivit viral;
insuficien respiratorie sever;
boli reumatice acute;
alergii la clor;
sarcina, alptarea, etc..
Hidroterapia nu este indicat persoanelor care prezint o stare
general deficitar, o afeciune organic grav, o maladie
mental avansat, o deteriorare senil, etc.
ASPECTE METODICE

Tehnica kinetic static se realizeaz prin contracie


izometric i relaxare muscular.
Contracia izometric nu determin deplasarea segmentului-
lungimea fibrelor musculare este constant i doar tensiunea
muscular crete.
Dei creterea forei este rapid, metoda limiteaz mobilitatea
i coordonarea (precizia micrii).
Mobilizarea kinetic dinamic poate fi pasiv i activ.
Cea pasiv asigur prevenirea redorii articulare, efect al
imobilizrii.
ASPECTE METODICE

Mobilizarea activ este realizat prin fora proprie a


segmentului afectat, folosind ca ngreuiere fora gravitaiei.
Dac n micarea pasiv musculatura pacientului rmne
inactiv, n micrile active musculatura folosete contracia
izotonic, alternnd contraciile dinamice cu cele statice.
Micrile activ-pasive sunt folosite cnd:
fora segmentului afectat nu este suficient;
micarea se produce pe direcii deviate de la cele fiziologice;
pacientul resimte durere la mobilizarea segmentului afectat.
Micarea activ se poate realiza: liber, asistat, cu
rezisten (procedee voluntare) i reflex.
ASPECTE METODICE

Contraciile musculare dinamice libere (realizate fr intervenia


unei fore exterioare) asigur:
eliminarea subproduilor sanguini n esuturile periarticulare;
resorbia edemelor, cauze ale transsudrii plasmei n esuturile
moi;
mbuntirea circulaiei venoase (de ntoarcere);
ameliorarea elasticitii musculare.
Mobilizrile active libere sunt obligatorii;
Bolnavul le execut fr forarea articulaiilor;
Execuia n ap a unor serii de micri, fr dureri, are efect
important asupra psihicului.
ASPECTE METODICE

Manipularea - se folosete dup ce pacientul s-a acomodat cu micrile


pasive anterioare i const n efectuarea micrilor pasive dincolo de
limita anatomic maxim, efectuat n sens opus celui dureros i blocat.
Se aplic imediat dup contraciile izometrice, avnd efecte la:
nivel articular;
asuplizarea capsulelor i a ligamentelor articulare, ruperea aderenelor
intra-articulare, etc.;
nivel muscular ;
ntinderea rapid i repetat, cu efect facilitator asupra excitabilitii i
ntinderea lent cu efect inhibitor asupra excitabilitii neuromusculare;
nivel neuromotor;
meninerea engramelor kinetice, a memoriei kinestezice;
nivel neuropsihic;
efecte stimulative datorit posibilitii de a vedea articulaia n micare
pasiv.
Coloana vertebral -
corectarea i ameliorarea
deficienelor prin
hidrokinetoterapie

Practicarea notului terapeutic, n mod sistematizat, dirijat i


controlat de ctre specialiti din domeniu, conduce, indubitabil, la
ameliorarea unor afeciuni/boli de genul afeciunilor neurologice ca
paralizii, pareze, hemipareze sechelare, poliomielita, afeciuni
posttraumatice, afeciuni reumatismale degenerative, reumatisme
articulare cornice, afeciuni cardiovasculere i nu n ultimul rnd,
unele deficiene segmentare sau globale ale aparatului locomotor.
Din aceast ultim categorie fac parte i deficienele fizice sau
deviaii ale coloanei vertebrale cu etimologii diverse, fie
nscute/congenitale, ca urmare a transmiterii prin bagajul genetic
a unor malformaii, tulburri morfofuncionale i structurale, fie
dobndite, ca urmare a unor poziii i atitudini habituale deficitare,
sau, n ultim instan, ca urmare a unor traumatisme ce au
modificat structural i funcional, global sau segmentar, ntregul
aparat/sistem musculo-osteo-articularo-tendinos.
Coloana vertebral
- generaliti

Coloana vertebral este situat n partea posterioar a


trunchiului i gtului fiind alctuit din 32-33 de segmente
vertebrale, unite ntre ele prin articulaii i ntrite prin ligamente
i muchii anurilor intervertebrale.
Proximal, coloana vertebral se articuleaz cu baza craniului i
cutia toracic/bordul costal iar prin intermediul acestuia, cu
elementele centurii scapulare i membrele superioare, iar
distal, prin intermediul osului sacral se articuleaz cu bazinul
osos, realiznd prin aceast articulare, strnse legturi
structurale i funcionale cu membrele inferioare. Coloana
vertebral are rol dinamic i static, realiznd totodat i
legtura ntre trenul superior i cel inferior al organismului.
Coloana vertebral -
generaliti

Rolul/funcia static a coloanei vertebrale este predominant,


aceasta constnd n meninerea atitudinii verticale a corpului,
poziia stnd fiind propice micrilor capului i gtului, toracelui
i membrelor superioare, coloana constutulindu-se ntr-un
veritabil i puternic stlp de sprijin.
Funcia/rolul dinamic este demonstrat de nsi gradul ridicat
de mobilitate al acesteia. Din acest punct de vedere (al
mobilitii) coloana prezint dou formaiuni/pri structurale i
funcionale, respectiv o parte anterioar, format din corpul
vertebrelor, cu rol predominant n asigurarea stabilitii
trunchiului, i una posterioar, format din arcurile vertebrale,
mici dar numeroase, acestea fiind ntrite de muchi i
ligamente, cu rol predominant n planul/sfera mobilitii.
Coloana vertebral
- generaliti

n ortostatism, coloana vertebral prezint, n mod normal, un


numr de 3 curburi, n plan sagital (antero-posterior), curburi
care au reieit din necesitile funcionale ale fiecrei regiuni:
cervical, toracal i lombar, prima i ultima prezentnd
curburi lordotice iar toracala avnd o curbur cifotic.
Coloana vertebral prezint n mod normal i n plan frontal
unele curburi fiziologice, mai puin evidente care influeneaz
ntr-o msur ceva mai mic, atitudinea postural, acestea fiind
prezente la nivelul regiunii lombare sau dorsolombare, avnd
convexitatea mai mult pe partea stng.
Deficiene ale coloanei vertebrale

Urmare aciunii unor factori externi, nocivi, de natur postural/atitudinal i nu


numai, curburile coloanei vertebrale, fie pot cpta accente exagerate, fie,
dimpotriv, pot disprea, determinnd, n astfel de cazuri, unele deviaii i
deformaii.
Dup ntinderea lor, aceste deviaii/deformaii ale coloanei vertebrale pot fi
exagerri ale curburilor fiziologice numite deviaii tipice, sau pot cuprinde n
totalitate coloana vertebral ori numai regiunile de trecere cervico-dorsal i
dorso-lombar numite deviaii atipice.
ntruct cauzele i mecanismele de producere a deviaiilor coloanei vertebrale
sunt multiple, acestea au fost mprite n deviaii funcionale i patologice.
Deviaiile funcionale ale coloanei vertebrale sunt de obicei tipice, cu un
debut greu de precizat, evoluie anevoioas i de lung durat, fiind cel mai
uor de corectat prin exerciii fizice asociate notului terapeutic.
Deviaiile patologice sunt mai accentuate i mai grave, fiind determinate de
modificri n structura elementelor coloanei vertebrale. Dintre acestea, numai
o parte pot fi corectate prin mijloacele hidrokinetoterapiei.
Deficiene ale coloanei vertebrale

Printre cele mai frecvente deviaii/deformaii oferite de


cazuistica provenit din mediul colar i nu numai, se numr
cifozele cu localizri mai importante n regiunea toracal,
lombar i total, lordozele lombare cifolordozele scoliozele
i cifoscoliozele.
Din aceast categorie fac parte i deficienele fizice sau deviaii
ale coloanei vertebrale cu etimologii diverse, fie
nscute/congenitale, ca urmare a transmiterii prin bagajul
genetic a unor malformaii, tulburri morfofuncionale i
structurale, fie dobndite, ca urmare a unor poziii i atitudini
habituale deficitare, sau, n ultim instan, ca urmare a unor
traumatisme ce au modificat structural i funcional, global sau
segmentar, ntregul aparat/sistem musculo-osteo-articularo-
tendinos.
Cifoza total

Definiie - devierea ntregii coloane vertebrale n plan sagital


convexitatea n planposterior. Este o deviaie atipic.
Scopul exerciiilor
a) creterea tonusului grupelor musculare ale spatelui n condiii de
scurtare;
b) creterea tonusului grupelor musculare ale toracelui i abdomenului, n
condiii de alungire;
c) crearea reflexului de atitudine corect a trunchiului.
Poziii de lucru
stnd cu derivatele sale;
pe genunchi cu derivatele sale;
aezat cu derivatele sale;
culcat cu derivatele sale;
atrnat cu derivatele sale.
Cifoza total

Micri - ndoiri (numai lateral) ntinderi, arcuiri, extensii,rsuciri


Tipuri de exerciii
statice (de postur), analitice, de respiraie, aplicative cu caracter
corectiv;
dinamice pentru dezvoltarea fizic cu caracter analitic, pentru
musculatura abdominal a spatelui i toracelui;
aplicative ,cu caracter corectiv;
respiratorii.
Obiecte - mingi medicinale, bastoane, corzi de sfoar, cordoane
elastice.
Aparate ajuttoare - banca de gimnastic, scara fix, planul nclinat,
lada de gimnastic, scaun cu sptar, banchet curbat.
Asistent/Partener - kinetoterapeutul sau alt pacient
Exerciii executate
n ap

a - corective
exerciii pentru cap i gt micri de extensie, rsuciri i rotri numai
napoi.
extensii ale braelor numai napoi, peste nivelul umerilor mrind astfel
amplitudinea micrilor coloanei.
extensii, indoiri, rsuciri, rotri numai napoi ale trunchiului.
balansri napoi i lateral ale membrelor inferioare.
b - exerciii din procedeele de not, care favorizeaz recuperarea not n
procedeul spate complet, alternativ brae i picioare;
not spate n alunecare, un bra sus, cellalt pe lng corp, apoi se schimb;
not spate dublu;
btaie picioare spate cu pluta sub spate;
not bras pe spate cu micare de brae simultan;
rostogoliri napoi n ap.
Lordoza lombar

Definiie - devierea coloanei vertebrale n plan sagital ce


prezint convexiunea orientat anterior localizat n regiunea
lombar.
Scopul exerciiilor

a) creterea tonusului grupelor musculare ale abdomenului n


condiii de scurtare;
b) creterea tonusului grupelor musculare ale regiunii lombo-
sacrale, n condiii alungire;
c) crearea reflexului de atitudine corect a trunchiului i
membrelor inferioare.
Exerciii executate n
ap

exerciii pentru ntrirea musculaturii trunchiului: nclinri,


ndoiri, flexii, rsuciri n ambele sensuri n ritm moderat i
amplitudine mrit;
exerciii pentru ntrirea musculaturii abdominale, utiliznd
contarciile izometrice pentru micrile de picioare;
exerciii pentru membrele inferioare sub forma ridicrilor uoare
ale acestora, pn la 90. (atenie!!!!! corpul este sprijinit de
peretele bazinului pentru a se va evita nclinarea acestuia n
fa.)
btaie de picioare spate, cu o plut susinut pe abdomen;
btaie de picioare spate, braele meninute vslind pe lng
corp, ridicarea alternativ a unui picior ntins, ndoit sau grupat,
cu ntreruperi, relund apoi micrile
Exerciii din procedeele
de not, care favorizeaz
recuperarea

a - clcarea apei, cu meninerea trunchiului uor aplecat nainte;


b - btaie de picioare bras, din poziia decubit dorsal, braele
vslind pe lng corp;
c - brae fluture sau carul, fr micare de picioare;
d - rostogoliri nainte prin ap.
Cifolordoza

Definiie - asociere a dou deviaii ale coloanei vertebrale lombare,


ambele n plan sagital una la nivel dorsal avnd convexitatea
orientat posterior, cealalt la nivel lombar avnd convexitatea
orientat anterior. n general apare mai nti una din cele dou, iar
cealalt, n evoluie, se asociaz, avnd caracter compensator.
Scopul exerciiilor
creterea tonusului grupelor musculare ale regiunii dorsale i
abdomenului n condiii de scurtare (lucreaz concentric);
creterea tonusului grupelor musculare ale regiunii sacro-lombare i
ale peretelui anterior al cutiei toracice, n condiii de alungire
(lucreaz excentric);
crearea reflexului de atitudine corect a trunchiului i membrelor
inferioare.
Exerciii executate n
ap

Exerciiilefizice vor fi executate astfel nct, n timp ce


una dintre curburi se va fixa, printr-o poziie corectiv
(exerciiu static), cu cealalt curbur se va lucra
efectiv (exerciiu dinamic), urmnd ca, ulterior, s se
schimbe modalitile de lucru (tipul de exreci ii) pe
cele dou deviaii.
Exerciii din procedeele
de not, care favorizeaz
recuperarea

alunecare spate, braele oblic sus, ridicarea alternativ a unui


picior;
btaie de picioare spate, braele ntinse apucate/prinse
deasupra capului;
not spate complet;
not spate dublu, cu picioare craul;
not pe o latur i cealalt.