BOCAVIRUS

INTRODUCCIN

En 2005, mediante una tcnica de Biologa

Molecular para detectar genomas desconocidos, se
descubri un nuevo parvovirus, provisionalmente
designado bocavirus humano (HBoV), en aspirados
nasofarngeos de nios afectados por infecciones
respiratorias bajas.
ESTRUCTURA

Los virus de la familia Parvoviridaeson de pequeo

tamao (20-26 nm), de simetra icosadrica y no poseen
manto.
Su genoma est formado por ADN de simple hebra y es
dependiente de clulas en divisin para la
replicacin viral.
REPLICACIN (NCLEO)

Fijacin.
El virin penetra en el citoplasma
El transporte de microtbulos del virin hacia el ncleo.
El genoma viral ssDNA penetra en el ncleo.
El ssDNA se convierte en ADN de doble cadena por protenas celulares.
dsDNA transcripcin da lugar a los ARNm virales
La replicacin se produce mediante el mecanismo de Rolling hairpin
Los genomas ssDNA individuales se escinden de la replicacin de concatmeros
Estos ssDNA recin sintetizado puede o bien:
Se convierte en ADN de doble cadena y servir como una plantilla para la transcripcin /
replicacin
Se encapsida para formar nuevos viriones que son liberadas por la lisis celular
CLASIFICACIN

HBoV fue clasificado en la

familia Parvoviridae,subfamilia Parvovirinaey
gnero Bocavirus.
FISIOPATOLOGA

Su fisiopatologa no se entiende todava completamente.

La mayora de los estudios han sido los anlisis basados en
PCR retrospectivos de muestras de pacientes con infeccin
aguda del tracto respiratorio.
La gran mayora de las muestras bocavirus-positivos
humanos se han derivado de los lactantes y nios pequeos.
Bocavirus humana se encuentra a menudo en presencia de
otro patgeno o de otros patgenos en muestras
respiratorias (33%) y las muestras de heces (56%)
Los estudios ms recientes han puesto en duda el papel de
bocavirus en la gastroenteritis aguda.
EPIDEMIOLOGA
Un estudio realizado por Chow et al inform
que bocavirus humana se detect por PCR en
muestras respiratorias del 4 de 273 (1,5%)
EEUU adultos hospitalizados.
En comparacin, las muestras respiratorias
de 36 de 1539 (2,3%) pacientes peditricos
fueron positivos para Bocavirus.
FRECUENCIA

En 3 estudios se detect bocavirus humano

mediante PCR en las secreciones
respiratorias de 1 de 126 (0,8%), 3 de 202
(1,5%), y 3,1% de los adultos con Infeccin
del tracto respiratorio.
INTERNACIONAL Cinco adultos hospitalizados con neumona
asociada a bocavirus se incluyeron en una
serie de casos. Otra serie inclua una
hospitalizada y ambulatoria 4 casos de
neumona asociada a bocavirus en adultos.
Morbilidad

Bocavirus humano ha sido en gran parte se describe en los nios

pequeos con infeccin aguda del tracto respiratorio. Sin
embargo, la prevalencia y la patogenicidad de infeccin en
pacientes inmunocomprometidos bocavirus es en gran parte
desconocida.

Raza

La infeccin por Bocavirus no tiene ninguna predileccin racial

conocido.

Sexo

La infeccin por Bocavirus no tiene predileccin sexual conocido.

Edad

Un estudio de Brasil revel infeccin bocavirus humana en nios

menores de 2 meses, lo que sugiere que la infeccin puede
producirse a una edad muy temprana.
DIAGNSTICO

El diagnstico serolgico se correlaciona

con cargas virales elevadas en la
nasofaringe y con viremia.
El desarrollo de tcnicas serolgicas en
HBoV es un importante y prometedor
avance en el conocimiento de la historia
natural y epidemiologa de este nuevo
virus patgeno humano, as como la
relacin entre la presencia del virus en el
tracto respiratorio, sangre y la respuesta
inmune a la infeccin.
MANIFESTACIONES CLNICAS

Historia clinica
los principales sntomas de la infeccin bocavirus humanos
(HBoV) en los nios incluyen la rinitis, tos, disnea,
sibilancias, fiebre y diarrea.
Los sntomas de la infeccin bocavirus en adultos son
similares a los de la neumona atpica, bronquitis o
exacerbaciones agudas de bronquitis crnica en las vas
respiratorias y los de otras causas de gastroenteritis aguda
en el tracto gastrointestinal
FSICOS
Los hallazgos de la infeccin por bocavirus son similares a los de una enfermedad
respiratoria viral tpica o neumona atpica, incluyendo las siguientes:
Fiebre
Rinorrea
Tos Pertussislike
sibilancias
uso de los msculos accesorios
taquipnea
Gruidos

En los pacientes con gastroenteritis aguda asociado a bocavirus, los resultados pueden incluir
los siguientes:
Disminucin de la perfusin con el aumento del tiempo de llenado capilar cambios
ortostticos
Sensibilidad abdominal mnima
Otros signos asociados a la deshidratacin
TRATAMIENTO Y MANEJO

Atencin mdica
Al igual que en otras infecciones virales del tracto respiratorio, terapia de
apoyo sigue siendo el pilar del tratamiento para la infeccin humana
bocavirus (HBoV). No existen medicamentos antivirales especficos para
la infeccin bocavirus humano. Los broncodilatadores pueden ser de
beneficio mnimo.
Resumen del medicamento
La base del tratamiento de la enfermedad debido a bocavirus humanos
(HBoV) es de apoyo.
TRATAMIENTO Y MANEJO

Beta2-adrenrgico

Estos agentes aliviar el broncoespasmo reversible mediante la relajacin de

los msculos lisos de los bronquios

Albuterol (Proventil, Ventolin)

Albuterol es un beta-agonista utilizado para el broncoespasmo refractaria a la

epinefrina. Estimula la adenilato ciclasa para convertir ATP a AMPc y causa
broncodilatacin. Se relaja el msculo liso bronquial por accin sobre los
receptores beta2, con poco efecto sobre la contractilidad del msculo cardaco.
Albuterol puede disminuir la liberacin de mediadores de los mastocitos y
basfilos e inhibir la fuga microvascular de las vas respiratorias.
Albuterol est disponible como un lquido para nebulizador, MDI, y los
inhaladores de polvo seco.