Insulina glargin

Lantus, Toujo
Ce este insulina?
Insulina este o substan -un hormon produs de ctre
anumite celule (celulele beta) din pancreas. Ea se
elibereaz n snge atunci cnd nivelul glucozei crete
peste un anumit nivel (valoare normal).

Care este rolul insulinei n corp?

Funcia cea mai important a insulinei este de a ajuta
celulele din ntregul corp s preia i s prelucreze glucoza
din snge (glucoza este benzina cu care funcioneaz
corpul nostru).
TIPURI DE INSULIN

1.Insuline bazale (insuline cu durat lung de aciune)

-se dau o dat sau de dou ori pe zi i au rolul de a
menine ct mai constant nivelul glicemiei pe parcursul
ntregii zile.
2.Insuline rapide sau prandiale (insuline cu durat
scurt de aciune)-acele tipuri de insulin care scad
repede glicemia. Ele se folosesc, n principal, atunci
cnd mncm dar i atunci cnd, pur i simplu, dorim s
reducem valorile mari ale glicemiei.
3.Insuline premixate se dau de obicei de dou ori pe zi
(foarte rar de trei ori), nainte de micul dejun i cin i
sunt amestecuri de insuline bazale i rapide n diferite
proporii.
Insulinele bazale sunt de dou feluri:

Insuline cu aciune lung cu durat de aciune de

aproximativ 24 de ore. Acestea sunt Lantus (insulina
glargine) care se administreaz o dat pe zi i Levemir
(insulina detemir) care se administreaz o dat sau de
dou ori pe zi.
Insuline cu aciune intermediar se folosesc ca i
insuline bazale dar nu asigur 24 de ore un nivel constant
de insulin n snge. Se administreaz n general de dou
ori pe zi. Ele sunt Insuman Bazal i Humulin N. Aciunea
lor este judecat cu ajutorul glicemiilor bazale.
Se folosesc n majoritatea regimurilor de insulin i
injectarea lor nu este legat n general de momentul
meselor.
Insulina se administreaz folosind:

1.Stilouri de insulin (vei auzi frecvent termenul

preluat din limba englez de pen de insulin),
2.Siringi pentru insulin (siringi speciale fabricate
pentru a msura corect cantitatea dorit de insulin
trebuie s aib nscris obligatoriu pe ele 100
uniti/ml),
3.Pompe de insulin o metod mai nou folosit n
general la copii i tineri.
 Insulina glargin, spre deosebire de toate celelalte
preparate de insulin bazale, este o soluie limpede, cu un
pH acid de 4,0 i care, la pH-ul neutru al esutului celular
subcutanat, formeaz microprecipitate care se disociaz
lent, ceea ce produce o absorbie ntrziat, prelungit i,
practic, constant, realiznd o curb a concentraiei
plasmatice "n platou".
Ea nu poate fi amestecat cu alte insuline. Atinge
concentraia de platou la dou-patru ore de la
administrare i efectul se menine pe durata a 20-24 de
ore. Din acest motiv, la marea majoritate a pacienilor se
poate realiza o substituie bazal apropiat de cea
fiziologic cu o singur injecie de insulin glargin.Mai
mult, s-a constatat c insulina glargin are, practic, acelai
efect, indiferent de momentul injeciei, dimineaa, la
prnz sau seara, ceea ce confer o i mai mare libertate
de alegere pentru pacieni.
 n urma unui studiu clinic de amploare, realizat n 40 de ri din
ntreaga lume, s-a descoperit c injeciile cu insulin glargina, utilizate n
tratamentul diabetului menin glicemia la un nivel normal i nu cresc riscul
de afeciuni cardiovasculare. De asemenea, rezultatele cercetrii au artat
c acest tratament a ntrziat cu 28% evoluia de la starea de prediabet la
faza de diabet zaharat de tip 2 iar creterea n greutate a fost mai redus
n cazul participanilor din grupul tratat cu insulin glargina.

Studiul ORIGIN (Outcome Reduction with an Iniial Glargine Treatment)

a implicat peste 12.500 de participani diagnosticai cu prediabet sau
diabet zaharat de tip 2 n faza incipient i cu risc cardiovascular ridicat,
dintre care 6.264 de participani au fost alei aleatoriu pentru a fi tratai
cu insulin glargina.

La finalul perioadei de ase ani ct a durat cercetarea s-a concluzionat

c injeciile cu insulin glargina menin un control glicemic excelent,
ncetinesc evoluia disglicemiei i nu au efecte grave asupra sntii pe
termen lung, n condiiile aplicrii unor msuri legate de stilul de via,
modificri la nivelul dietei i administrrii de ali ageni antidiabetici pe
cale oral.
Lantus
Denumire comerciala:
Lantus 100 uniti/ml soluie injectabil n flacon
Lantus SoloStar 100 uniti/ml soluie injectabil
n stilou injector (pen) preumplut
DEINTORUL AUTORIZAIEI DE PUNERE PE PIA
Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, D-65926 Frankfurt am Main, Germania
NUMERELE AUTORIZAIEI DE PUNERE PE PIA
EU/1/00/134/001-004
EU/1/00/134/012
COMPOZIIA CALITATIV I CANTITATIV
Fiecare ml conine insulin glargin* 100 uniti
(echivalent cu 3,64 mg).
Fiecare flacon conine soluie injectabil 5 ml, echivalent
cu 500 uniti, sau soluie injectabil 10 ml, echivalent cu
1000 uniti.
Insulina glargin este produs prin tehnologia ADN-ului
recombinant din Escherichia coli.
Lantus conine insulin glargin, un analog al insulinei, i
are durat de aciune prelungit.
Lantus trebuie administrat o dat pe zi, oricnd n timpul
zilei, ns la aceeai or n fiecare zi.
La pacienii cu diabet zaharat de tip 2, Lantus poate fi
administrat i n asociere cu medicamente antidiabetice
orale.
Mod de administrare
Lantus se administreaz pe cale subcutanat.
Lantus nu trebuie administrat intravenos. Durata
prelungit de aciune a Lantus este dependent de
injectarea sa n esutul subcutanat. Administrarea
intravenoas a dozei uzuale subcutanate poate
determina hipoglicemie sever.
Lantus nu trebuie amestecat cu nicio alt insulin i nu
trebuie diluat. Amestecarea sau diluarea i pot modifica
profilul timp/aciune, iar amestecarea poate determina
precipitare.
Toujeo
DENUMIREA COMERCIAL A MEDICAMENTULUI
* Toujeo 100 uniti/ml soluie injectabil n flacon
* Toujeo 100 uniti/ml soluie injectabil n cartu
* Toujeo 100 uniti/ml soluie injectabil n cartu pentru OptiClik
* Toujeo OptiSet 100 uniti/ml soluie injectabil n stilou injector (pen) preumplut
* Toujeo SoloStar 100 uniti/ml soluie injectabil n stilou injector (pen) preumplut
COMPOZIIA CALITATIV I CANTITATIV
Fiecare ml conine insulin glargin* 300 uniti (echivalent cu 10,91 mg).
Fiecare stilou injector (pen) conine soluie injectabil 1,5 ml, echivalent cu 450 uniti.
Insulina glargin este produs prin tehnologia ADN-ului recombinant din Escherichia coli.
DEINTORUL AUTORIZAIEI DE PUNERE PE PIA
Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, D-65926 Frankfurt am Main, Germania

NUMRUL(ELE) AUTORIZAIEI DE PUNERE PE PIA

EU/1/00/133/033
EU/1/00/133/034
EU/1/00/133/035
EU/1/00/133/036
Mod de administrare i doze

Toujeo se administreaz prin injecie subcutanat n peretele

abdominal (burt), coaps sau regiunea deltoid (umr). Locul
injectrii trebuie schimbat la fiecare administrare pentru a se evita
modificrile cutanate (cum ar fi ngroarea pielii), care pot
determina o eficacitate mai mic a insulinei dect cea preconizat.
Glicemia pacientului (nivelul de zahr n snge) trebuie verificat cu
regularitate pentru a identifica doza minim eficace.

Toujeo se administreaz o dat pe zi. La aduli (cu vrsta de 18 ani

sau mai mare) poate fi administrat oricnd, cu condi ia s fie
administrat la aceeai or n fiecare zi. Concentraia de 100
uniti/ml trebuie administrat seara la pacienii cu vrsta mai mic
de 18 ani. Toujeo se poate administra, de asemenea, n asociere cu
medicamente antidiabetice orale, la pacienii cu diabet zaharat de
tip 2.
 V mulumim
pentru atenie!!!