Hospital I Aurelio Daz

Ufano y Peral

Servicio de odontologa
LIMA
Abril -2008
Salud oral en gestantes
Introduccin

El embarazo constituye un proceso natural en la vida de

una mujer, etapa que est acompaada de una serie de

cambios fisiolgicos, patolgicos y psicolgicos que las

convierten en pacientes especiales que demandan
cuidados especiales sobretodo cuando necesitan

tratamiento en cualquiera de las .

especialidades

Estos cambios se manifiestan tambin en la cavidad bucal

que plantean determinados cuidados estomatolgicos en la

gestante para prevenir enfermedades bucales, siendo la

ms frecuente la enfermedad periodontal que afecta del
35% al 100% de las embarazadas.
Mitos

con cada nio se pierde un

diente.
" La futura mam no puede
recibir atencin
odontolgica, porque la
anestesia hace dao al
beb".
Que el bebe absorbe parte
del calcio que necesita de
los dientes y por eso se
debilitan y son propensas a
las caries.
 CAMBIOS EN EL EMBARAZO

Generales :
biolgicos
Fisiolgicos
Hematolgicos
psicolgicos, etc.
Locales:
Ph de la boca
Manifestaciones
bucales
 CAMBIOS FISIOLOGICOS

Se produce un aumento de las

hormonas:
prolactina
estrgenos y
progesterona.
 MANIFESTACIONES ORALES

Extraoralmente se encuentra con frecuencia

labios secos y fisurados; con queilitis angular,
en trminos generales la mucosa oral de la
gestante se muestra reseca y fisuradas.
 Gingivitis

Mas fragilidad capilar

Aumenta respuesta
inflamatorias ante los irritantes
externos.

Aumento de alteraciones
bucales como la gingivitis
Manifestaciones bucales del
embarazo

Esto hace que la

cavidad bucal de la
embarazada sea
ms susceptible a
padecer gingivitis y
caries.
 La gingivitis es ms
evidente a partir del
tercer mes de
embarazo.
Si la mujer padeca
previamente gingivitis o
enfermedad
periodontal, sta
empeora durante el
embarazo.
 La gingivitis
signos y sntomas

Inflamacin de las
encas
Enrojecidas
Edematosas
Sensibles y con
tendencia al sangrado
Si la gingivitis no se trata, puede
evolucionar hacia enfermedad
periodontal

prdida parcial de hueso y riesgo de

prdida de los dientes.
Tambin puede
aparecer un ndulo
benigno llamado
granuloma pigeno
 ALTERACIN EN LA CANTIDAD DEL FLUJO SALIVAL.

FLUIDO SALIVAL

MAL SABOR DE LA BOCA AUMENTO EN NUMERO FACTOR DE RIESGO PARA EL

DE BACTERIAS SANGRADO GINGIVAL

MIREYA GONZALES.Cambios en la composicion de saliva en pacientes gestantes.

Perinatol reprod hum 2001;15,195-201.
 Caries
Es ms frecuente durante el embarazo

cambio en la flora bacteriana de la boca durante esta

etapa

mayor apetencia de la embarazada por los

hidratos de carbono
 Por ello durante
esta poca deben
seguirse cuidados
especficos para
conservar la salud
bucal.
Consideraciones
odontolgicas
 Higiene bucal

Extremar los
cuidados dentales.

realizando una adecuada

higiene dental con un cepillado
despus de las comidas y usando la
seda dental.
 Dieta

Alimentacin
adecuada. Para
prevenir
alteraciones bucales
en la madre y en el
hijo.
 El proceso de formacin de los dientes del
beb comienza entre el tercer y el sexto
mes de embarazo.
Es importante un aporte adecuado de
vitaminas como la vitamina A y la
vitamina D y minerales como calcio y
fsforo cuyo aporte esencial para la
formacin de los huesos y los dientes del
futuro beb.
Es importante tambin un adecuado aporte
de hidratos de carbono pero hemos de
distinguir entre

los hidratos de
carbono
complejos y los
simples.
 A partir del segundo trimestre, con la proteccin debida a la paciente
mediante el delantal de plomo.
Evitar la administracin de frmacos salvo en casos sumamente
necesarios, ya que stos pueden cruzar la placenta y dar lugar a
resultados teratognicos para el feto.

Existen normas e indicaciones de ciertos

frmacos que pueden administrarse con
relativa seguridad slo si el caso lo amerite.
existen ciertos frmacos y anestsicos que
pueden usarse durante el embarazo

La lidocana cruza la barrera

placentaria y la hematoenceflica,
presumiblemente por difusin, y la
concentracin plasmtica es
superior en el feto; sin embargo, no
se han encontrado alteraciones
especficas durante el proceso de
desarrollo.
 Tampoco aumenta la
incidencia de
malformaciones u otros
efectos directos sobre
el feto.
Visitas al odontlogo
 tcnica de limpieza dental

De derecha a izquierda,
primero arriba y despus
abajo, empezando en la ltima
molar de una lado y avanzar
gradualmente hasta la ltima

molar del otro lado

La seda dental
elimina la
placa dent
bacteriana en
lugares donde
el cepillo no
puede llegar.
Limpieza cuidadosa eliminar la
placa bacteriana

Es preferible usar un dentfrico

que contenga flor