LOS

SERVICIOS DE
ENFERMERIA
 Si se considera que un servicio es un acto o desempeo que ofrece
una empresa o institucin a un cliente determinado, lgico es suponer
que los servicios de enfermera son: El acto o desempeo de los
cuidados de enfermera que se proporcionan a los pacientes por parte
de una empresa de salud pblica o privada.
LA SALUD

En el mundo occidental, la prctica de los cuidados de la

salud o atencin mdica responde a modelos mdicos de
tipo biolgico, es decir, una concepcin de la salud y la
enfermedad como dos estados antagnicos. Si la salud y la
enfermedad son dos estados antagnicos, las acciones de
la atencin mdica se organizan y administran para
individuos ya sea sanos o enfermos, o para ambos. Se
parte de la premisa de que el hombre es una estructura
que puede sufrir alteraciones susceptibles de correccin.
CONCEPTO ECOLGICO DEL
FENMENO SALUD-ENFERMEDAD
Desde el punto de vista ecolgico del concepto, la salud es el
equilibrio entre el agente, el husped y el medio ambiente. Se
considera al agente como el microorganismo que puede producir
la enfermedad, el husped es el humano y el medio ambiente se
representa por factores: psicolgicos, sociales, culturales,
ambientales, polticos, econmicos e histricos. El fenmeno
salud-enfermedad cobra vigencia, ya que ambos aspectos son el
resultado de acciones mltiples y diversas.
 1. Prevencin primaria. Es el primer nivel de prevencin cuyo
objetivo es evitar la iniciacin de procesos patolgicos. Se consideran en
este momento las acciones de promocin de la salud y la proteccin
espec ca. En este nivel, la promocin de la salud por el sistema
consiste en proporcionar educacin para la salud, en los aspectos
bsicos de la higiene ambiental y de la vivienda, los programas relativos
a la nutricin y el autocuidado responsable de la salud. En relacin con
la proteccin espec ca tenemos las inmunizaciones, la pro laxis, la
higiene industrial y los aspectos relativos a la proteccin del trabajador,
entre otras.

2. Prevencin secundaria. Su objetivo es limitar el progreso de

procesos patolgicos y evitar secuelas. Como acciones tenemos el
diagnstico temprano, el tratamiento oportuno y la limitacin del dao.
El sistema de salud debe actuar considerando el control epidemiolgico,
la deteccin oportuna de procesos patolgicos y proporcionar el
tratamiento mdico, quirrgico o ambos, en los casos en que as sea
necesario.

3. Prevencin terciaria. Su objetivo es limitar el dao, las secuelas y

rehabilitar. Las acciones del sistema de salud se orientan a la
reintegracin del sujeto a la sociedad a la que pertenece y a
proporcionar terapias de rehabilitacin
 Historia natural de la enfermedad
La epidemiologa considera dos tipos de procesos para explicar el
fenmeno salud-enfermedad, que son:
1. La historia natural de la enfermedad.
2. La red de causalidad.

SALUD
ENFERMEDAD

FACTORES QUE DISPONEN A LA

SALUID O ENFERMEDAD
PROGRAMAS SEGN NIVELES DE ATENCIN MDICA

Primer nivel de atencin: incluye los programas de salud pblica,

educacin para la salud, control de enfermedades transmisibles, salud
escolar, dental, mental e industrial y seguridad social. En este nivel se
agrupan los problemas simples de salud que no requieren tecnologa
compleja. Se ofrecen mediante consultorios, postas, centros de salud y
casa de salud.
Segundo nivel de atencin: las acciones del segundo nivel van
encaminadas a la deteccin temprana de cualquier enfermedad y su
tratamiento oportuno, as como a la detencin de dao. Sus recursos
fsicos son hospitales y consultorios. Se incluye la hospitalizacin bsica
para problemas de medicina interna, ciruga, ginecologa y obstetricia,
pediatra y consultas especializadas.
Tercer nivel de atencin: se atienden problemas de salud complejos
que requieren de alta especializacin, equipo sosticado y personal
experto para la rehabilitacin. Puesto que el primer nivel de atencin
mdica forma parte de la atencin primaria de la salud es importante
aclarar algunos conceptos.
ATENCIN PRIMARIA DE LA SALUD
La Organizacin Panamericana de la Salud determina que la atencin
primar ia de la salud es: El conjunto de acciones al alcance del
individuo, familia y comunidad para satisfacer sus necesidades bsicas
de salud, en aspectos tanto de promocin y conservacin, como de
reparacin y prevencin. Forma parte de los servicios de salud y es la
puerta de acceso a niveles de atencin mdica ms complejos. Si bien
de dicha denicin se desprende una semejanza entre la atencin
primaria y el primer nivel de la atencin mdica, no son lo mismo.