Sunteți pe pagina 1din 15

MECANISMUL DE NASTERE IN

PREZENTATIA CRANIANA
FLECTATA.

PERIOADELE NASTERII
MECANISMUL DE NASTERE IN PREZENTATIA CRANIANA FLECTATA.
Stadiul I

a. Faza latenta
Debut- sistematizarea contractiilor
Final-stergerea colului , dilatatie 2 cm

b.Faza activa Dilatatia de la 2 la 10 cm


ETAPA 1 - DILATATIA
Etapa a II a - debut-dilatatie completa ( 10cm)
-final- expulzia fatului
ANGAJAREA

-DIAMETRUL BIPARIETAL TRECE prin stramtoarea superioara a


pelvisului.
Portiunea inferioara a partii de prezentare este la nivelul
spinelor ischiadice, desemnate drept statia 0
nivelurile 1,2,3 cm deasupra spinelor sunt statiile -1,-2
respectiv -3.
Nivelurile 1,2 si 3 cm sub spinele sciatice sunt statiile +1,+2 si
+3
La statia +3 partea prezentata este la perineu.

Prezentatia va fi:
Mobila nu a luat contact cu SS
Aplicta a luat contact cu SS putand fi mobilizata
Fixata la tactul vaginal intre sacru si prezentatie se pot
introduce doar 2 degete
Angajata circumferinta craniului a depasit SS
Manevra Leopold
: distana ntre umrul fetal i simfiza matern < 7 cm.
Tact vaginal : examinatorul poate introduce numai dou degete ntre
prezentaie i perineul matern semnul Farabeuf

Semnul Farabeuf pentru diagnosticul prezentaiei


neangajate /
angajate / coborte.
ORIENTARE
Timp complementar: diametrul suboccipito-frontal (care va trece prin strmtoareasuperioar)
se orienteaz n diametrul oblic (mai frecvent stng i cu occiputul anterior) sau transvers al
acesteia.
ASINCLITISM
Sutura sagital interparietal fetal nu se afl la mijlocul distanei ntre simfiz ipromontoriu:
anterior (sutura sagital este deplasat posterior; palpareapreponderent a osului parietal
anterior) / posterior (sutura sagital deplasatspre simfiz).
FLEXIE
Timp complementar, ncepe n timpul angajrii datorit rezistenei ntmpinate
deextremitile inegale ale diametrului antero-posterior al prezentaiei, n contact cu
strmtoarea superioar. Diametrul occipito-frontal (12 cm) este substituit cu ce suboccipito-
frontal, mai scurt (10,5 cm). n timpul coborrii craniul fetal ntmpinrezistena planeul
pelvin i flexia se accentueaz, prin substituirea diametrului
occipito-frontal cu cel suboccipito-bregmatic (9,5 cm).
COBORAREA prezentatia este coborata atunci cand trece de stramtoarea mijlocie,
intre prezentatie si sacru se poate introduce doar 1 deget
Flexia
Rotatia interna

DEGAJAREA
Extensia
Rotatia externa

NATEREA UMERILOR -Umrul anterior apare sub simfiz i, apoi, umrul posterior

NATEREA RESTULUI CORPULUI -Se realizeaz ulterior rapid i fr dificultate datorit


diametrelor mai mici
DELIVRENTA PLACENTEI

S-ar putea să vă placă și