ANATOMA

INTRODUCCIN

Ricardo Otiniano
Sifuentes
 Definicin
Etimilgica: Anatomia ana tomei
Diseccin dis secare
Es la ciencia que estudia el cuerpo humano
en sus partes, rganos, aparatos, sistemas
y unidades estructurales en general, desde
el punto de vista de la diseccin anatmica,
tomando en cuenta los sistemas de
referencia anatmica.

La anatoma debe estar orientada a

aspectos funcionales y aplicados a la clnica
 CLASIFICACIN ANATMICA.
NMINA ANATOMICA: NAB, NAP,
,LONDRES (1985) se dieron las
recomendaciones oficiales y vigentes,
recomendando evitar el uso de
eponimos.
SISTEMAS DE REFERENCIA
ANATMICA:
Posicin y direccin anatmica.
Planos de orientacin, planos de
movimiento y planos de diseccin
anatmica.
 Posicin anatmica:
Direccin anatmica
Planos de orientacin:
Planos verticales
Planos horizontales

Otras
terminologas:
Radial, cubital,
tibial, fibular,
palmar o anterior,
craneal, podlico
caudal, proximal,
 Planos de
movimiento
 Abduccin: separacin de un miembro o una
estructura del eje axial.
Aduccin: estando abducido, junto el miembro o
al estructura al eje axial
Flexin: doblamiento de un miembro o una
estructura.
Extensin: estiramiento de un miembro o una
estructura.
Rotacin externa: llevar el segmento en un giro
hacia fuera
Rotacin interna: llevar el segmento de un giro
hacia dentro
Pronacin: llevar la palma de la mano hacia el
plano dorsal
Supinacin: llevar la palma de la mano hacia el
plano ventral
 Planos de diseccin: en regiones
apendiculares (miembros) y tronco.
Regiones apendiculares:
PIEL
TCSC
FASCIA
MUSCULOS, VASOS Y NERVIOS
PERIOSTIO
HUESO
En el tronco mismo
PIEL
TCSC
FASCIA
MUSCULO, VASOS Y NERVIOS
SEROSAS
CAVIDADES
 Cavidades corporales:
Anteriores
Torcica
Pleurales
Pericrdica
Mediastnica
Abdomino plvica
Abdominal y peritoneal (mayor y menor)
Pelviana
Posteriores
Craneal
Raqudea
 Unidad estructural: vendra a ser el
objeto de estudio, puede ser un
rgano, un hueso, un aparato o
sistema.
MIEMBRO SUPERIOR

SISTEMA ESQUELICO Y
HUESOS DEL MIEMBRO
SUPERIOR
Ricardo Otiniano
Sifuentes
 Estudia o comprende a los huesos
conformantes del cuerpo humano como
elementos pasivos del sistema locomotor.
Incluye estructuras no seas.
Es de origen mesodermal.
Todo hueso tiene una red vascular tanto
en la superficie peristica como en su
zona esponjosa, surtida por arterias
llamadas nutrientes. Que ingresan al hueso
por ms de un punto
La inervacin forma una red en el periostio
con fibras autonmicas y propioceptivas.
Composicin:
 Tipos de osificacin: Cartilaginosa y
Membranosa.
MEMBRANOSA: No tienen centros de
osificacin, tienen periostio en la
superficie, Huesos de crneo y cara
CARTILAGINOSA: Tienen ms de un centro
de osificacin, forman articulaciones
estando sus extremos cubiertos de
cartlago articular,
Los huesos largos tienen una
cartlago
cavidad central de
o crecimiento
medular, .
tapizada por endostio, rica en
osteoclastos; dicha cavidad
es medula sea en el feto y
despus del nacimiento se
 Clases de Huesos:
Largos
Planos
Cortos
Sui gneris

Estructura del hueso:

Zona superficial
Zona esponjosa

EPIFISIS:
Cuello quirurgico
Cubiertas por cartilago
articular
CLASIFICACION: Los huesos se clasifican segn sus dimensione y son
los siguientes:
a) Planos: Predomina su ancho. Ejemplo:
Omoplato, huesos de la cabeza (parietal, frontal, occipital), hueso iliaco

b) Cortos: Las tres dimensiones son parecidas. Ejemplo:

Huesos del carpo (escafoides semilunar piramidal, pisiformes, trapecio,
trapezoide, hueso grande y hueso ganchoso), huesos del tarso
(escafoides, cuneiformes, cuboides)

c) largos: Predomina su longitud. Ejemplo:

Clavcula, humero, cubito, radio, metacarpianos, falanges

d) irregulares: Tiene una forma nica, ejemplo:

Las vrtebras el hueso esfenoides, el hueso etmoides

PARTES: Principalmente los huesos largos, tiene un cuerpo y dos epfisis,

denominadas estas ultimas epfisis inferior o superior; proximal o distal
(entindase por proximal lo que esta al inicio y por distal lo que esta al
final)
 HUESOS DEL MIEMBRO SUPERIOR

HUESOS DE LA CINTURA
ESCAPULAR: clavcula, escpula y
manubrio esternal.
HUESOS DEL BRASO: Hmero.
HUESOS DEL ANTEBRASO: Radio y
cbito.
HUESOS DE LA MANO: Huesos del
carpo, metacarpo y dedos.
HUESOS DEL HOMBRO O CINTURA
ESCAPULAR
 CLAVCULA

CARAS:
Superior
Inferior
 Bordes:
Anterior
posterior
 Extremos:
Lateral o acromial:
articulacin artrodia
Medial o esternal:
articulacin tipo doble
artrodia

ANATOMA DE SUPERFICIE:
relieve clavicular
CLAVCULA
Hueso largo, en forma sigmoidea (forma de S), por dentro y hacia delante es convexo y por detrs
es cncavo. Se sita en la parte ventro superior del trax, en direccin horizontal
- Cara superior: hace relieve en la superficie de la piel, formando relieve clavicular.
-Cara inferior: presenta un canal, en ese canal se inserta el msculo subclavio, y se denomina CANAL
SUBCLAVIO.
- Borde anterior: se inserta:
por dentro, el msculo pectoral mayor
por fuera, el msculo deltoides
- Borde posterior: se inserta:
el msculo trapecio
- Epfisis medial o esternal: se inserta:
el msculo esternocleidomastoideo (en importancia)
el msculo esternocleidotiroideo
el msculo esternocleidohiodeo
- Epfisis distal o lateral: se inserta el msculo deltoides:

Nota: el msculo deltoides, proximalmente se inserta en forma de herradura.

Por delante: por fuera en el borde anterior de la clavcula

Lateralmente: en acromion
Por detrs: en el labio inferior de la cresta de la espina del omoplato
Y distalmente se inserta:

En el 1/3 medio de la cara ventro lateral del humero, en esa ubicacin deja una impresin denominada
insercin deltoidea (V deltoidea)

El msculo deltoides tiene 3 clases de fibras segn sus inserciones:

Fibras oblicuas posteriores (espinohumerales) son flexoras dorsales del brazo.

Fibras verticales (acromiohumerales): son abductoras del brazo.
Fibras oblicuas anteriores (clavicohumerales) son flexoras ventrales del brazo.
ESCPULA
 Caras:
Posterior:
 Anterior
 Bordes:
Medial o espinal
Labio posterior: supraespinoso e
infraespinoso
Intersticio: Romboides menor y mayor
Labio anterior: Serrato anterior
 Superior o cervical:
Lateral o externo o axilar: porcin
larga del triceps braquial, redondo
mayor y menor
 ngulos
Antero superior o supero lateral:
truncado con la cavidad glenoidea, de
forma oval. Por encima se encuentra la
apfisis coracoides.
Postero superior o supero medial:
musculo elevador de la escapula.
Inferior:
 Anatomia de superficie:
ngulo inferior
OMPLATO
Hueso plano par, simtrico, situado en la parte dorso superior o postero superior del trax.
- Cara anterior: en forma de fosa, FOSA SUBESCAPULAR, se inserta el msculo subescapular.
- Cara posterior: presenta la espina del omoplato, que tabica a la cara posterior y la divide en dos fosas:
Fosa supraespinosa: se inserta el msculo supraesinoso
Fosa infraespinosa: se inserta el msculo infraespinoso.

La espina del omoplato tiene un borde posterior que se denomina cresta de la espina del omoplato. Y esta cresta tiene dos labios:
Labio superior: Se inserta el msculo trapecio
Labio inferior: Se inserta el msculo deltoides

- Borde medial o espinal (que mira a las vrtebras): se inserta el msculo:

gran serrato o serrato anterior (principalmente)
msculo supraespinoso y msculo infraespinoso.
Msculo omboide menor y msculo romboide mayor
- Borde lateral o axilar (que mira a la axila): se insertan cerca del ngulo inferior del omoplato:
el msculo redondo menor y msculo redondo mayor
pasan algunas fibras del dorsal ancho.

- Borde superior o cervical (que mira al cuello): se inserta el msculo omohiodeo.

-Angulo supero lateral: se encuentran 2 elementos del hueso: glena y coracoides.

La glena: tiene forma ovalada, con pico hacia arriba y base hacia abajo, pero resulta que la glena es chica para recibir a la cabeza humeral y
se agranda con un cartlago y se denomina rodete glenoidea.

Por encima de la glena, hay una rugosidad, rugosidad supraglenoidea y se inserta:

el tendn del basto largo del msculo bceps braquial
Por debajo de la glena, hay una rugosidad, rugosidad infraglenoidea y se inserta:
el basto largo del msculo trceps braquial.

El coracoides: se insertan 3 msculos.

Msculo coracobraquial
El basto corto del msculo bceps braquial
Msculo pectoral menor.

- Angulo supero medial: Se inserta el msculo elevador escapular.

- Angulo inferior: es referencial en al clnica, seala por detrs al 7mo espacio intercostal. A veces en la clnica se tiene que hacer la practica de
la toracocentesis, que consiste en punzar el trax para obtener del saco pleural, liquido pleural.
HMERO
 Caras:
Ventrolateral
Ventromedial
Posterior
 Bordes:
Anterior
Lateral
Medial
Extremos:
Epifisis proximal:
Cabeza humeral
Troquiter
Troqun
Cuello anatmico
Cuello quirrgico
HMERO
Hueso largo, par, que forma el esqueleto del brazo. Presenta una difisis, una epfisis proximal y una epfisis distal.
La difisis dividida por un borde anterior que se inicia del borde lateral del CANAL BICIPITAL, que divide al hueso en dos
caras anteriores: ventro lateral y ventro medial

- Cara anterior del hmero:

En la mitad superior del humero:

Cara ventro lateral, 1/3 medio del humero se inserta el msculo deltoides
Cara ventro medial, 1/3 medio del humero se inserta el msculo coracobraquial.

En la mitad inferior del humero:

En cara ventro lateral y en cara ventro medial, se inserta el msculo braquial anterior (brachioradialis) y hacia
afuera (externamente) tenemos la insercin del msculo supinador largo (supinator longus o brachioradialis) y el
msculo 1 radial externo (extensor carpi radialis longus)

- Cara posterior del hmero:

Presenta un canal, CANAL DE TORSION o CANAL RADIAL, porque transita por ese lugar el nervio radial con la arteria
braquial profunda y sus dos venas satlites.

Por arriba del canal de torsin se inserta el basto externo del msculo trceps braquial
Por debajo del canal de torsin se inserta el basto interno del msculo trceps braquial
El trceps braquial se inserta proximalmente en la rugosidad infraglenoidea
El trceps braquial se inserta distalmente, en unin de sus 3 tendones conjuntamente, en el olcranon

Nota: En el miembro superior, toda arteria es acompaada de 2 venas, con excepcin de la arteria axilar y las arterias
digitales que se acompaa de 1 vena

- Epfisis proximal del hmero:

- Presenta la esfera o cabeza humeral, el troquter y el troqun separados de la difisis por el cuello quirrgico
- El troquter y el troqun estn separados de la cabeza humeral por el cuello anatmico.
- El troquter esta separado del troqun por la corredera bicipital
El troquter: Se insertan 3 msculos.

Msculo supraespinoso
Msculo supraespinoso
Msculo redondo

Son potentes ROTADORES EXTERNOS DEL BRAZO

Nota: los ROTADORES INTERNOS DEL BRAZO son:

Msculo subescapular (en importancia)

Msculo dorsal ancho
Msculo Redondo mayor.

El troqun: Se inserta el msculo subescapular

La corredera bicipital:

Labio lateral de la corredera bicipital se inserta el msculo

pectoral mayor
Labio medial de la corredera bicipital se inserta el msculo
redondo mayor
 Epfisis Distal: elipse sea o cndilo por
fuera y por dentro una troclea.
- Epfisis distal del humero:

Por dentro: veo un carrete, la trclea

Por fuera: veo una elipse sea, el cndilo
por encima de la trclea: est la fosa
supratroclear o coronoidea (se aloja el
coronoides del cubito)
por encima del cndilo: est la fosa
supracondilea o radial (se aloja la cabeza del
radio)
por encima de la trclea una saliente: la
epitrclea o epicndilo medial
por encima del cndilo una saliente: el
epicndilo o epicndilo lateral
 Anatoma de superficie
Fracturas y luxaciones
CBITO Y RADIO
CBITO Y RADIO

Presentan una difisis y dos epfisis (cada uno de ellos)

-Epfisis proximal de cbito y radio

- Epfisis proximal de cubito:

Posterior: olcranon (se aloja en la fosa olecraneana)

Anterior: coronoides (se aloja en la fosa coronoidea)

Sigmoidea mayor: Est en la epfisis proximal del cbito, es la cara articular del coronoides y del
olcranon que forma articulacin con el carrete humeral, dando la articulacin cbito humeral.

Sigmoidea menor: Est en la epfisis proximal del cbito, recibe la cabeza del radio
(lateralmente), dando la articulacin radio cubital proximal.

MSCULOS QUE SE INSERTAN EN EL OLCRANON

Msculo trceps braquial

Msculo Extensor comn de los dedos
Msculo Extensor propio del meique
Msculo Cubital posterior
Msculo Ancneo

MUSCULOS QUE SE INSERTAN EN LA APOFISIS CORONOIDES

Msculo braquial anterior

Msculo comn superficial de los dedos
Msculo pronador redondo
Msculo cubital anterior
- Epfisis proximal del radio:

Cabeza radial (se aloja en la fosa radial)

El cubito y radio estn unidos en su cuerpo por la

membrana intersea que viene insertndose en el
borde radial del cubito y en el borde cubital del
radio. Esta unin da la articulacin radio cubital
media.

Nota: el epicndilo + olcranon + epitrclea:

- Cuando el antebrazo esta en extensin hacen lnea

recta.
- Cuando el antebrazo esta en flexin hacen un
triangulo issceles.
47
- Cara anterior de cbito y radio:

Por dentro: el msculo flexor comn profundo de los

dedos (flexor digitorum profundus)
Hacia fuera: el msculo flexor largo del pulgar (flexor
pollicis longus)
Parte inferior: el msculo pronador cuadrado (pronator
quadratus)

- Cara posterior de cbito y radio:

Los siguientes msculos que se insertan en la cara

posterior de cbito y radio. Son los formantes de la 2
capa de la regin posterior del antebrazo

Msculos abductor largo del pulgar (abductor pollicis

longus)
Msculo corto del pulgar (extensor pollicis brevis)
- Epfisis distal de cubito y radio:

Vista por delante, interviene en la formacin del CANAL DEL CARPO O

RADIOCARPIANO.
A este canal radiocarpiano y a su ligamento anular anterior del carpo
se les denomina como RETINACULO FLEXOR.

Vista por detrs, la epfisis distal del radio es envuelto por el ligamento
anular posterior del carpo y se le denomina RETINACULO EXTENSOR.

En el retinculo extensor hay canales, estos canales se les denomina

CORREDERAS DEL RETINACULO EXTENSOR, que facilitan el paso de
tendones del antebrazo hacia a la mueca a cada una de ellas se les
denomina correderas tendinosas.

Las correderas tendinosas de fuera a dentro:

1 corredera: tendones del abductor largo del pulgar y del extensor

corto del pulgar
2 corredera: tendones del 1 radial externo y del 2 radial externo
3 corredera: tendn del extensor largo del pulgar
4 corredera: tendones del extensor comn de los dedos y del
MANO
50
50
MANO

HUESOS DEL CARPO: Se organizan en 2 filas:

1 fila: de fuera a dentro

Escafoides o scaphoideum
Semilunar o lunatum
Piramidal o triquetrum
Pisiforme o pisiforme
2 fila: de fuera a dentro

Trapecio o trapezium
Trapezoide o trapezoideum
Hueso grande o capitatum
Hueso ganchoso o hamatum

HUESOS DEL METACARPO

5 metacarpianos

HUESOS DE LOS DEDOS

5 falanges proximales
4 falanges medias (el dedo pulgar no posee falange media)
5 falanges distales