Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
bacteriilor la antibiotice
Ce trebuie sa stie laboratorul de
bacteriologie
Ce bacterii se testeaza?
Ce metode se folosesc?
Fata de care AB se face
testarea ?
Care sunt rezultatele?
Ce bacterii se testeaza?
Bacterii care produc infectii si apartin unor specii
ce pot dezvolta rezistenta fata de AB utilizate
obisnuit
Exista standarde de interpretare bazate pe date
clinice si de laborator
Nu se efectueaza testarea pe amestecuri de specii
bacteriene
Ce bacterii se testeaza?
Pseudomonas aeruginosa
Enterobacteriaceae
Staphylococcus spp
Enterococcus spp.
Streptococcus spp
Streptococcus pneumoniae.
Neisseria spp.
Haemophilus spp
Metode de rutina de testare a
sensibilitatii la antibiotice a
bacteriilor (TSA)
Teste de rutina pentru testare
Selectarea coloniilor
Omogenizare
Standardizarea
inoculului
Mediul utilizat
Prelevare
Microcomprimate antibiotice
Pastrare 2-8 grade Celsius sau congelate
Reechilibrare termica 1-2 ore
Utilizare de desicanti in recipiente
Distribuitorul se pastreaza in frigider
Valabilitate corespunzatoare
Distribuirea microcomprimatelor
Contact complet cu suprafata placii
Distanta minima intre microcomprimate 24 mm
Nu e permisa mutarea discurilor
Predifuzie 15 min la temperatura camerei
Incubare, rasturnata, 16-18 ore, la 35-37 grade
Incubare
Distributia discurilor
Masurare
Masurarea zonei de inhibitie completa, inclusiv
diametrul discului
Rigle sau instrumente speciale
Masurare pe spatele placii
Pentru medii cu sange, masurare cu lumina
reflectata, dupa inlaturarea capacului
Colonii in zona de inhibitie, se face retestare
Masurarea zonelor de inhibitie
Lumima
transmisa
Metode
modificate
pentru bacteriile
cu crestere
dificila - lumina
reflectata
Criterii de interpretare (mm)
exemple
Cont.
Antibiotic disc (ug) Rez Int Sens
cefazolin 30 14 15-17 18
gentamicina 10 12 13-14 15
Antibiograma difuzimetrica
Rezultate calitative:
Sensibil: categoria implica faptul ca infectia poate fi
tratata cu agentul antimicrobian, in doza indicata
tipului de infectie
Intermediar include agenti antimicrobieni cu CMI
apropiate de nivelurile serice obtinute in urma
administrarii dozelor terapeutice; poate fi eficace
daca se concentreaza la locul infectiei (ex. urina)
sau daca se poate administra in cantitati mai mari
decat in mod obisnuit
Antibiograma difuzimetrica
Rezultate calitative:
Inocularea placii
de control
Lumina reflectata
Lumina transmisa
Examinarea
placii de control
Citirea CMI
CMI
0.5 - +
1
2
4
8
16
32
64
>64 >64
CMI pe benzi
S. pneumoniae
CMI Penicilina
= 3 g/ml
Criterii de interpretare CMI
( g/ml)
gentamicina 4 8 16