Sade sexual e

reprodutiva
Aline Moreira Ribeiro
Vamos falar sobre...
Planejamento familiar Doenas sexualmente transmissveis
Planejamento familiar
O que e para qu serve?
Planejar a chegada de um filho
Prevenir gravidez indesejada

Todos possuem o direito de decidir se tero ou no filhos

E o governo tem o dever de oferecer acesso a recursos

informativos, educacionais, tcnicos que assegurem a prtica do
planejamento familiar
Lei n 9.263 de 1996
Planejamento familiar
De quem a responsabilidade de
prevenir uma gravidez?
Mtodos contraceptivos
Os mtodos contraceptivos so classificados em cinco grupos

Mtodos comportamentais
Mtodos de barreira
Dispositivo intrauterino
Contracepo hormonal
Contracepo cirrgica
Mtodos comportamentais
Tabelinha
Mulher est frtil no meio do ciclo menstrual
Ovulao: 14 a 16 dia ciclos de 28-31 dias

O ideal evitar relaes sexuais, ou no deixar de usar o

preservativo, quatro dias antes e quatro dias depois da provvel data
da ovulao e tambm nesse dia
Mtodos comportamentais
Tabelinha
Ciclo menstrual desregulado no devem adotar este mtodo
Algumas mulheres que podem engravidar fora do perodo frtil,
mesmo durante a menstruao
Alteraes hormonais, emocionais, ou mesmo alimentares; podem
alterar o ciclo menstrual

A tabelinha bastante falha. Sempre associar a outro mtodo

No previne DSTs
Mtodos comportamentais
Coito interrompido
O que ?
Baixa efetividade
Pode ser difcil conter a ejaculao
Se h, possvel que alguns espermatozoides estejam na uretra
Fluido pr-ejaculao ou fluido de Cowper lubrificao

Principal causa do insucesso a falta de controle masculino

Desgaste ao casal

No previne DSTs!
Mtodos comportamentais
Com a ampliao dos MAC e sua acessibilidade, o
mtodos comportamentais no so procedimentos
indicados para contracepo

Mulheres com contraindicaes para outros mtodos

Mtodos de barreira
Camisinha
Impede o contato fsico do pnis com a vagina
Contato de secrees
Previne a gravidez
Usada de modo correto: 98% de eficcia
Se de modo intuitivo, sem maiores orientaes ou
cuidados: 85% de eficcia
Previne as DSTs
Eficcia: varia de doena para doena
Camisinhas masculinas e femininas
Como usar?
Mtodos de barreira
Camisinha
Compre camisinhas em locais autorizados
Atente para presena do selo do INMETRO
Data de validade do produto
Deve ser guardada em locais frescos, no midos e longe dos raios
solares
Carros
Na carteira, o tempo ideal de no mximo um ms
Exp-las ao calor danificar o ltex, favorecendo seu rompimento
Mtodos de barreira
Camisinha
A camisinha um produto descartvel e de uso nico
No reutilizar, mesmo se for com a mesma pessoa
Para reduzir o risco, deve ser colocada antes que haja qualquer
contato entre as genitlias
Colocar somente com pnis ereto
Se no lubrificado ou lubrificao insuficiente, utilizar lubrificantes
para evitar rompimento com a frico
KY gel a base de gua
Outros podem danificar o ltex
Mtodos de barreira
Camisinha
Uma vez que tenha ejaculado, termine a penetrao antes que o
pnis fique flcido
A camisinha pode ficar frouxa, permitindo que o esperma escorra pelos
lados
Risco da camisinha sair e ficar dentro da vagina
Deve ser trocada sempre que houver mudana de sexo
Anal, vaginal e oral
Aps a retirada, deve-se dar um n na base da camisinha e jog-la
no lixo
Mtodos de barreira
Diafragma
Anel flexvel envolvido por uma borracha fina, que impede a entrada dos
espermatozoides no tero

A mulher deve coloc-lo dentro da vagina cerca de 15-30 minutos antes da

relao, e retir-lo 12 horas aps o ato sexual

A mulher deve visitar o mdico ginecologista para saber o tamanho que

melhor se adapta a vagina

O diafragma no descartvel, podendo ser utilizado por at 3 anos

No previne DSTs!
Dispositivo intrauterino
(DIU)
Artefato de polietileno, recoberto por cobre ou com brio e pode
ser previamente medicado com hormnios
Colocado cirurgicamente
Dura apenas alguns minutos, com anestesia local
Faz com que o tero seja um ambiente desfavorvel aos
espermatozoides, debilitando ou exterminando-os, e tambm
evita que, mesmo que ocorra uma fecundao, o vulo fecundado
no se no tero
DIU dura de 4-10 anos, com revises peridicas de 2x/ano
No previne DSTs!
Contracepo hormonal
Contraceptivos orais
Comprimidos com combinao de hormnios
Inibe a ovulao
Tambm modifica o muco cervical, tornando-o hostil ao espermatozoide
Deve ser indicado pelo mdico ginecologista
Pode ser tomada a qualquer hora do dia, mas importante que ela
seja tomada sempre no mesmo horrio
Associar com algum hbito dirio
Lembrete no celular
Como tomar?
Contracepo hormonal
Contraceptivos orais
Esqueci de tomar. O que fazer?
Menos de 12 horas aps o horrio habitual
O efeito da plula ser mantido e deve-se seguir tomando o restante da
cartela normalmente
Mais de 12 horas ou mais de 1 plula foi esquecida na mesma cartela
Pode ter seu efeito diminudo, devendo-se ler a bula para seguir as
orientaes do fabricante e usar camisinha para prevenir gravidez

No previne DSTs!
Contracepo hormonal
Contraceptivos injetveis
Injees mensais ou trimestrais
Mesmo efeito da plula anticoncepcional
Injees trimestrais
O retorno da fertilidade (capacidade de engravidar) ocorre
vagarosamente, cerca de nove meses aps a ltima injeo trimestral

No previne DSTs!
Contracepo hormonal
Anel vaginal
como a plula anticoncepcional
Indicado a mulheres que no querem utiliz-la, ou tendem a se
esquecer de tomar todos os dias
introduzido na regio vaginal, permanecendo ali por trs semanas,
retirado momento que ocorre a menstruao e substitudo aps uma
semana de intervalo
No previne DSTs!
Contracepo hormonal
Plula do dia seguinte
Mtodo de emergncia no considerado contraceptivo
Indicado somente em casos de estupro, ou quando o mtodo
contraceptivo falhou
Tomar no mximo 72 horas aps o coito desprotegido
Necessrio receita, embora seja possvel comprar em farmcias sem
prescrio
No previne DSTs!
Contracepo cirrgica
Laqueadura tubria
As trompas da mulher
so amarradas ou
cortadas, evitando que o
vulo e os
espermatozoides se
encontrem
Contracepo cirrgica
Vasectomia
Mtodo de contracepo definitivo
Procedimento cirrgico simples, seguro e rpido
Cortar e obstruir os canais deferentes que se encontram dentro da bolsa
escrotal
Impedir a presena de espermatozoides no lquido ejaculado
A cirurgia dura cerca de 20 a 30 minutos
Anestesia local
Sem internao
Deve-se continuar com os mtodos contraceptivos at a realizao do
espermograma
Permanncia de espermatozoides nos segmentos fechados 20 ejaculaes
Contracepo cirrgica
Critrios legais
Lei do planejamento familiar (Lei 9.263, 12 de janeiro de 1996)
Capacidade civil plena
Maiores de 25 anos de idade ou, pelo menos com dois filhos vivos
Observado o prazo mnimo de 60 dias entre a manifestao da vontade e
o ato cirrgico
Acesso a servios de regulao da fecundidade - aconselhamento
multidisciplinar, visando desencorajar a esterilizao precoce
Psiclogo, enfermeira ou assistente social
Depende do consentimento expresso de ambos os cnjuges
Doenas sexualmente
transmissveis