Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
RADIO-IMAGISTICE
Anod
Catod
nclzirea Electronii Cu (bun conductor
de cldur) +
unui filament focalizai i
accelerai prin pastil de
aplicarea unei tungsten (focar),
diferene de potenial
rotativ (3600-10000
(zeci de kV)
rpm) previne
deteriorarea focarului
razele X
IMAGISTICA CU RAZE X
- producerea razelor X tubul radiogen -
Suport
film radiologic,
ecran fluorescent,
Imaginea analogic / digital direct detectori
(radiografia, fluoroscopia) sau
reconstruit (computer-tomografia).
IMAGISTICA CU RAZE X
- proprietile razelor X -
Sumaia (i substracia)
planurilor: imaginea
radiologic este o imagine
bidimensional a unui corp
tridimensional = o sumaie a
tuturor straturilor;
dac sunt opace = sumaie
pozitiv, dac sunt i structuri
transparente = substracie
IMAGISTICA CU RAZE X
- legile formrii imaginii radiologice -
Paralaxa: dou elemente structurale suprapuse, dar situate
la adncimi diferite n corpul de radiografiat se suprapun sau
sunt vizualizate separat funcie de nclinarea fasciculului fa
de planul corpului, obinut:
Seciun
e os Proiecie Proiecie
transversal ortograd
IMAGISTICA CU RAZE X
- metode -
Radiografia
Fluoroscopia
Tomografia plan
Computer tomografia
IMAGISTICA CU RAZE X
- radiografia -
Standard
imaginea obinut este analogic;
suportul utilizat pentru imagine filmul radiologic;
plasat ntr-o caset ntre dou ecrane
intensificatoare; acestea, stimulate de fotonii X
coninui de fasciculul emergent, emit o lumin
fluorescent ce impresioneaz filmul radiologic;
prin developarea filmului, se obine imaginea
radiologic a corpului radiografiat;
IMAGISTICA CU RAZE X
- radiografia -
Digital
Imaginea obinut este digital (prin conversia unei
imagini analogice);
suportul pentru imagine este o plac fotostimulabil;
imaginea analogic astfel obinut este citit cu
un fascicul laser i numerizat de computer,
calitatea imaginii digitale depinznd de matricea
utilizat;
imaginea radiologic digital este afiat pe
monitorul computerului; aceasta poate fi salvat
pe HDD, CD-R/RW, MOD sau printat pe
diverse dispozitive hardcopy (film, hrtie);
IMAGISTICA CU RAZE X
- radiografia -
Direct digital
Imaginea obinut este digital;
Suportul pentru imagine este o plac cu diode
fotosensibile acoperite de un material scintilator,
incluse ntr-o pelicul fin de silicon, fiecare din
acestea fiind rspunztoare pentru un pixel din
imaginea afiat pe monitorul computerului (direct
digital radiography dDR);
imaginearadiologic digital este afiat pe monitorul
computerului; aceasta poate fi salvat pe HDD, CD-R/RW,
MOD sau printat pe diverse dispozitive hardcopy;
IMAGISTICA CU RAZE X
- radiografia -
1933 2000
IMAGISTICA CU RAZE X
- fluoroscopia aplicaii clinice -
Studiile cu contrast ale tubului digestiv:
Tranzitul baritat eso-gastro-duodenal;
Enterocliza;
Clisma baritat, .a.;
Proceduri de radiologie intervenional:
Diagnostice:
Angiografia; DSA angiografia cu substracie digital
CPT colangiografia percutan transhepatic, .a.
Terapeutice:
CHEAT chemoembolizarea arterial terapeutic
Drenajele biliare, externe sau interne;
Endoprotezari vasculare .a.
IMAGISTICA CU RAZE X
- tomografia plan -
Tomografia plan
Prima metod de obinere a unor
imagini secionale;
Deplasarea sincron n sensuri
opuse a tubului i casetei cu
filmul, permite ca structurile din
regiunea de interes s se
proiecteze n acelai loc pe film,
n timp ce structurile supra- i
subiacente se proiecteaz n arii
diferite, astfel c nu determin
imagine pe film;
Metod n curs de abandonare
IMAGISTICA CU RAZE X
- computer tomografia -
Computer tomografia (CT) - tehnic imagistic care genereaz
imagini secionale n plan axial prin baleierea unui fascicul de raze
X n jurul corpului de examinat;
CT se bazeaz pe determinarea coeficienilor de atenuare
(absorbie) liniar n esuturi densitate a unui fascicul de raze
X ce strbate corpul, imaginea CT fiind astfel o hart a
distribuiei densitilor tisulare n volumul seciunii
examinate;
Un fascicul colimat (ngust) de raze X strbate corpul pacientului iar
intensitatea fasciculului emergent este msurat de ctre o coroan de
detectori, dispui diametral opus fa de tubul de raze X;
pentru o poziie dat a tubului radiogen valoarea msurat a intensitii
fasciculului emergent se numete proiecie;
imaginea obiectului din fascicul este RECONSTRUIT de computer prin
analiza matematic a multiplelor sale proiecii.
IMAGISTICA CU RAZE X
- computer tomografia aparatura -
Gantry (tunel) deschidere de 54 70 cm se poate nclina cu 15-40 ,
conine:
Tubul de raze X
Detectorii; sistemul de achiziie a datelor (DAS)
Circuitele de rcire
Sistemele de colimare (la ieirea din tub i la intrarea n detectori)
Masa mobil
Generatorul de raze X
Computer (reconstruiete pe baza datelor furnizate de detectori i a
software-ului imaginea CT); stocheaz datele pe HDD;
Consola cu monitorul TV
Sistemul de stocare/arhivare a imaginilor (HDD, CD-R/RW, MOD,
dispozitive hardcopy pe filme de imagistic cu developare umed sau
uscat sau hrtie).
IMAGISTICA CU RAZE X
- computer tomografia aparatura -
1975 1995
IMAGISTICA CU RAZE X
- computer tomografia aparatura -
Generaia I:
primul CT (EMI, 1972) TUB Rx
Generaia a V-a:
nu exist elemente mecanice n micare;
un tun electronic - genereaz un fascicul de electroni
focalizat, care se deplaseaz rapid de-a lungul unui
arc de 210 pe un inel-int de tungsten;
fasciculul de raze X astfel produs traverseaz corpul
pacientului ajungnd pe coroana de detectori;
CT MULTIDETECTOR
= multiple coroane de detectori permit achiziia
simultan a multiple seciuni (multi-slice/multi-detector
CT).
Imaginile pot fi obinute n 50-100 ms;
IMAGISTICA CU RAZE X
- computer tomografia aparatura -
CT spiral.
Are loc o scanare continu a unui volum din corpul pacientului n timpul
deplasrii mesei;
se scade timpul de examinare;
nu mai exist seciuni pierdute datorit respiraiei inegale a pacientului de la
o seciune la alta;
se pot realiza reconstrucii de calitate n diverse planuri ale spaiului, etc;
IMAGISTICA CU RAZE X
- computer tomografia -
MAGNET
BOBINE RF RECEPTOARE
IRM
- imaginea -
Intensitatea semnalului RM contrastul imaginii depinde de:
densitatea de protoni
timpul de relaxare T1 a esuturilor (specifice fiecrui esut)
timpul de relaxare T2
esuturile cu T1 scurt apar strlucitoare pe imaginile ponderate T1;
T1 lung pentru apa i proteine; T1 scurt pentru grsimi;
esuturile cu T2 lung apar strlucitoare pe imaginile ponderate T2
(lichidele), n timp ce solidele i moleculele mari au T2 scurt;
Imaginile ponderate PD (densitate de protoni) au contrast intrinsec
redus;
Fluxul afecteaz de asemenea contrastul imaginii baza angiografiei
RM;
Administrarea de ageni de contrast, crete contrastul prin scurtarea
T1;
IRM
- imaginea -
Se utilizeaz mai multe tipuri de secvene, cele mai
obinuite fiind:
Spin echo (SE)
Fast spin echo (FSE)
Inversion recovery (IR)
Gradient recalled echo (GRE)
Echo-planar imaging (EPI)
secvenele sunt caracterizate de intensitatea, ordinea,
durata i intervalul (TR) la care se repet pulsurile de RF,
ca i de intervalul de timp la care antena ascult semnalul
RM timp de ecou (TE); de asemenea depind de gradieni;
IRM
- performane -
APLICAII:
Studiul tuturor regiunilor anatomice i organelor;
Studii angiografice angiografia RM MRA (magnetic resonance
angiography);
Spectroscopia RM (MRS magnetic resonance spectroscopy)
alti nuclei, cel mai frecvent cel de fosfor 31P; studiul metabolismului celular; necesit un
cmp magnetic mai intens i mai uniform dect n aplicaiile clinice uzuale;
seciuni multiplanare 2D i 3D n orice plan al spaiului: axial,
coronal, sagital;
Rezoluie tisular neegalat: discrimineaz substana cenuie
de cea alb;
Detecteaz leziuni incipiente, minimale;
Este NEINVAZIV nu utilizeaz radiaii ionizante;
Dezavantaje: cost mare, disponibilitate redus; nu poate fi
utilizat la pacienii cu pacemaker, proteze sau implanturi
metalice.
ULTRASONOGRAFIA
- principiu/aparatura -
PRINCIPIU: reflexia ultrasunetelor (US) n
structurile corpului omenesc, difereniat de
impedana acustic a acestora, permite
realizarea unor imagini anatomice (mod B)
ENERGIA folosit = vibraia mecanic cu foarte
mare frecven (ultrasunete) = 2-12 Mhz.
COMPONENTE CONSTRUCTIVE:
traductor (sonda) = emitor/receptor de US;
conine generatorul de US;
Amplificator semnal
Computer (procesare semnal);
Consola/tastatura/reglaje a emisiei si
postprocesare semnal;
Monitor TV;
Accesorii pentru stocare imagini,
transmisie, printare etc.
ULTRASONOGRAFIA
- producerea US/proprieti -
Un cid
Metoda imagistica sectionala.
in
da ent
at
re da
ct
Undele ultrasonore sunt produse de
Un
fle
cristalele piezoelectrice din sond
Mediul A
( tipuri de sonde ~ aplicaie).
Interfaa
acustic
Unda is
trans tat)
(refra
Undele ultrasonore propagate n
esuturi sunt atenuate i reflectate de
m
c
diferitele tipuri de esuturi i de
interfeele dintre acestea.
Mediul B
ULTRASONOGRAFIA
- proprietile US -
Propagarea ultrasunetelor
Viteza de propagare a
undelor ultrasonore piele 1700
depinde de tipul de muchi 1580
esut; ficat 1600
snge 1570
Majoritatea esuturilor Media esuturilor 1540 m/sec
din organism au viteze
de propagare apropiate;
Ap 1480
Aer 330
Aerul i osul au ns
viteze total diferite de Os 3500
propagare a US (scade
calitatea imaginii);
ULTRASONOGRAFIA
- proprietile US -
FRECVENA
2-12 MHz;
cu ct frecvena este mai
mare cu att penetrarea
este mai redus.
FRECVENA
PENETRAREA
FRECVENA
PENETRAREA
REZOLUIA
REZOLUIA
LUNGIMEA DE UND
inversul frecvenei;
determin rezoluia
spaial.
AMPLITUDINEA
puterea semnalului;
Comportamentul US funcie de frecven
determin amplitudinea
semnalelor reflectate.
ULTRASONOGRAFIA
- afiarea informaiei US -