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VIII.

EL EXAMEN MEDICO-PSICOLOGICO
COMO COMPLEMENTO DEL EXAMEN
MEDICO GENERAL
LA ENTREVISTA
El examen medico psicolgico es una extension del
examen medico habitual, cubre las reas:
Antecedentes
Motivo de la Interrogatorio por personales
consulta aparatos y
sistemas
Antecedentes
Descripcion de la personales
enfermedad actual familiares

*La diferencia: mayor atencion a la observacion de la conducta


y la extension que se da al examen del estado mental y de los
aspectos personales, familiars y sociales del paciente
Antecedentes patolgicos personales y
familiares
Mayor amplitud en areas areas de interes psicopatolgico
Si el paciente describe angustia o
depresin:

Aclarar caracteristicas y si en otra


epoca ha sufrido sintomas semejantes.
Cambios en el humor, apetito, peso y
sueo.
Establecer si es ciclico o recurrente.
Complicaciones en durante la
gestacion o el parto.
Dificultades en el desarrollo y el
aprendizaje durante la infancia.
Algunas alteraciones de la conducta en la infancia tienden a
adopter un curso cronico y en mucos casos son consecuencia mas
tarde de trastornos del caracter.

Sindrome hiperquinetico: no se
muestran abiertamente
hiperactivos pero persisten
dificultades sociales y educativas.
En la vida adulta pueden
presenter patologia de
personalidad
Observacion del paciente durante la entrevista

Postura tensa o flexible


Inquietud
Expresion facial
Sonrisa
Tono de voz
Espontaneidad o artificialidad de las respuestas
Porte
Cuidado en el arreglo personal
*orientan acerca del estado afectivo, del estado de conciencia y caracter del
enfermo.
EXAMEN DEL ESTADO MENTAL
AFECTIVIDAD
Preguntar si hay cambios recientes en el estado de
animo, humor, energia, intereses.
Si las respuestas evidencian modificaciones se debe
interrogar en forma mas especifica .
Un indicador es el grado en que interfieren en las
actividades y diversiones. Y comparar lo habitual
con lo actual.
La conciencia y las funciones
intelectuales
Conciencia: Tener conocimiento de uno mismo y del
entorno.
Funciones intelectuales: Habilidad para prestar
atencion, orientarse, memorizar, aprender y hacer
juicios.
La alteraciones expresan trastorno o enfermedad
cerebral.
Forma y contenido de los pensamientos
Le es imposible controlar sus pensamientos, usarlos de forma
realizta y adaptarlos a las circunstancias.

Obsesiones: pensamientos o
fantasias de contenido sexual,
sadico o blasfemo que entran en
la conciencia contra la voluntad.
Compulsiones: actos rituals en
respuesta a los pensamientos
obsesivos.
Fobias: temores que sin bases en
la relaidad se presentan ante
situaciones u objetos.
Reacciones del enfermo ante la
enfermedad
El medico necesita formarse un juicio acerca de la
perspectiva desde la que el enfermo ve su
padecimiento.
Infancia y caracteristicas del nucleo familiar
Se debe tener una imagen de quienes fueron sus
padres, el nivel cultural y los rasgos de personalidad
dominantes tanto del padre como de la madre.
Pubertad y adolescencia
Juventud
Edad adulta
Climaterio y senectud
Diagnostico
Proceso de indagacion
que hace el medico como
el resultado del mismo.
Es ordenar en forma
escueta y relaiconada lo
relevante acerca de lo
que se haya encontrado
del trastorno, enfermedad
de quien lo padece.
BIBLIOGRAFIA

Ramn de la Fuente. (2012). Psicologa Mdica. Mxico: CFE.

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