PICIORUL PLAT

Piciorul plat este definit prin prabusirea boltilor

longitudinala si transversala ale piciorului.
Pana la 4 ani, 96% dintre copii au piciorul plat.
Putem spune chiar ca platfusul este fiziologic.
Dupa varsta de 4 ani la majoritatea copiilor grasimea
suplimentara de la acest nivel se resoarbe.
 Simptome

a. durere - in ortostatim prelungit. Este localizata la

nivelul maleolelor, mediotarsului si gambei si iradiaza in
zona fesiera lombara.
b. mers greoi
c. tulburati vegetative locale: transpiratii, cianoza, edeme
perimaleolare
d. calozitati anormale la nivelul antepiciorului,
incaltamintea deformata, cu uzura mai accentuata intern
(proeminenta capului talusului si a navicularului, pe
marginea interna)
e. valgus calcanean
 Clasificare:

gradul I - piciorul plat flasc

gradul II - piciorul plat contractat
gradul III - piciorul plat fixat
 Obiective:

Eliminarea durerii
Tonifierea musculaturii intrinseci si extrinseci care asigura
inversia, adductia, flexia plantara, ca si flexia degetelor,
cautand in acelasi timp sa intinda pronatorii si flexorii
dorsali
 TRATAMENT

Tratamentul ortopedic
Tratament chirurgical
Tratament fizical: la baza lui este kinetoterapia, care va fi
complectata cu masaj, hidroterapie alternanta,
termoterapie, electroterapie antalgica, whirl-pool, bai
galvanice, ultrasunet, mai ales in fazele acute dureroase,
in fazele cu contracturi musculare, cand se asocieaza
tendinite si bursite sau reactii inflamatorii articulare.
 Exercitii
1. Flexia-extensia degetelor

2. Stand pe varfurile picioarelor, se rasuceste in adductie-abductie,

apoi se ruleaza pe sprijin intern si extern

3. Stand pe scaun, cu degetele de la piciorul drept se culeg pietricele

asezate in fata piciorului stang si se aseaza in fata piciorului drept.
Apoi se executa exercitiul si cu piciorul stang
4. Stand pe varfuri, orientate in interior, se incearca rotarea in afara a genunchilor fara sa se miste halucele de
pe podea
5. Sezand pe sol, se lipesc talpile una de cealalta, sau in decubit dorsal, se lipesc talpile, apoi mentinandu-se
astfel, se ridica picioarele la zenit
6. Sezand picior peste picior, se executa circumductia piciorului de deasupra in ordinea: in jos-inauntru, in
sus-in afara
7. mers pe marginea externa a picioarelor, de-a lungul unei linii pe podea(degetele flectate puternic)

Mers cu adductia maxima a antepicioarelor

9. Rularea sub picior a unui baston, se incearca tractionarea bastonului de sub picior, pacientul opunandu-se
10. Sezand pe scaun, se apuca cu degetele pietricele, creion etc. si se arunca cat mai departe
11. Sezand pe scaun, se prinde o minge intre cele doua talpi si se arunca
12. Stand cu fata la perete la distanta de un brat intins. Se flecteaza bratele aplecand corpul spre zid, iar
calcaiele ramanand pe sol
13. Piciorul pe sol, sub degete o carte. Apasand cu pulpele degetelor pe carte sunt impuse in sus capetele
metatarsienelor, ridicandu-le de pe sol
14. Mers cu piciorul gol pe nisip, iarba, pietre de rau.
8. Mers cu adductia maxima a antepicioarelor

9. Rularea sub picior a unui baston; se incearca tractionarea

acestor obiecte de sub picior, pacientul opunandu-se
10. Sezand pe scaun, se apuca cu degetele pietricelele,
creion si se arunca cat mai departe
11. Sezand , se prinde o minge intre cele doua talpi se se
arunca

12. Stand cu fata la perete la distanta de un brat intins. Se

flecteaza bratele aplecand corpul spre zid, dar calcaiele
ramanand pe sol
13. Picorul pe sol, sub degete o carte. Apasand cu pulpele
degetelor pe carte sunt impinse in sus capetele
metatarsienelor, ridicandu-le de pe sol
14. Mers cu picior gol pe nisip, iarba , pietre de rau.
 Toate aceste exercitii se executa de 5-6 ori, repatandu-se
de 1-2 ori pe zi.
O deosebita importanta are executarea posturii corecte a
intregului corp pentru reducerea vectorului centrului de
greutate in mijlocul piciorului: la perete, occipitul, umerii
si fesele in contact cu peretele, abdomenul retras, calcaiele
le 2-3 degete de perete.