Tumorile epiteliale

a cavitatii bucale
*Cuprins:
*1. Papilom
*2. Boala Bowen
*3. Leucoplazia
*4. Candidoza bucala
*Papilom
* Este o proliferare tumorala benigna a stratului spinos al
epiteliului, avind drept cauza infectia cu virusul papiloma
uman.
Papilomul se manifesta clinic ca o formatiune tumorala cu
crestere exofitica, verucoasa sau conopidiforma, avind
prelungiri diitiforme. Are dimensiuni de 0,5-1 cm .
Consistenta: moale sau ferma, in functie de prezenta sau
absenta tesutului fibros. Suprafata este neregulata, de
culoare alba, rosiatica .
Localizar-tipica, cu predilectie la nivelul mucoasei linguale,
jugale, la nivelul rosului de buza, palatului dur valului
palatin si chiar luetei.
* Prezinta 3 variante histopatologice:
papilomul scuamos
papilomul inversat
papilomul cu celule cilindrice

Anatomia patologica: este o proliferare benigna a

stratului spinos al epiteliului. Prezinta proiectii
papilare exofitice, cu un condron central
fibrovascular.

Tratament: papilomul oral necesita un tratament

chirurgincal care consta in extirparea in totalitate
a formatiunii impreuna cu baza de implantare.
Recidivele dupa extirparea completa sunt rare.
Riscul de malignizare este scazut
 Boala Bowen
* Sau eritroplazia este considerata de catre O.M.S. ca singura
leziune premaligna a mucoase bucale.
Etiologie necunoscuta, cel mai probabil factorii cauzali sau
favorizanti ai neoplasmelor sunt raspunzatoare de aparitia
sa.
Frecventa: mai des este intilnita la fumatori si bautori de
alcooluri, in special barbati.
Este considerata cea mai frecventa forma de debut
asimpltomatica de cancer de mucoasa.
Clinic: se poate prezenta atat ca leziune izolata si in
asociere cu leocoplazia.
* Leziunea eritroplazica se prezinta sub doua forme clinice:

*granulara (hipertrofica)-are o culoare rosie vie, catifelata,

cu suprafata neregulata, granulara.

* negranulara (atrofica)- culoare rosie vie, cu suprafata

neteda, fara zone de hiperkeratoza. Leziunea apare ca o
zona de inflamatie.

Atitudine terapeutica:
suprimarea factorilor presupusi cauzali (traume) si
tratament antiinflamator 7-10 zile.
*Leucoplazia
* Este definita ca o pata alba nu mai mica de 5mm
diametru, care nu poate fi inlaturata prin stergere .
* Leucoplazia reprezint o afectare a mucoaselor care se
dezvolt lent, cronic, n timp, sub aciunea unor factori
iritani.

* Aceasta se caracterizeaz prin depunerea de plci cu o

coloraie albicioas. Pot s apar oriunde n cavitatea
oral dar se dezvolt, cu predilecie, la nivelul limbii,
pe prile laterale ale acesteia si la nivelul mucoasei
jugale (interiorul obrajilor).

* Nu reprezint potenial canceros atta timp ct factorul

declanator este eliminat. Totui, leucoplazia este o
leziune precanceroas care ignorat poate avea un
prognostic nefavorabil.
* n general, leucoplazia este produs de factori iritani care
se regsesc tranzitoriu sau permanent n cavitatea oral.
ndeprtarea acestora precum i instituirea unei igiene
excelente se dovedesc eficiente.
* Dac nu este de ajuns i leziunile arat semne precoce de
cancer, acestea trebuie ndepartate:

* chirurgical
* prin folosirea laserului cu CO2
* prin inghetare
* terapie fotodinamica
* electrochirurgie
* Chiar dac studiile indic un risc de malignizare de 4-6%
pentru leziunile leucoplazice, aceasta forma iune
precanceroas trebuie luat serios n considerare i terapia
profilactic trebuie instituit ct mai repede.
*Candidoza bucala
* Candidoza bucal este o infecie cu ciuperca candida albicans.
* Candidoza bucal poate afecta pe oricine, dei apare mai des n
cazul copiiilor foarte mici, btrnilor, bolnavilor cronici i n
cazul celor cu sistem imunitar slbit.
* Majoritatea oamenilor sntoi au particule de candida n gur,
pe piele, sau n tractul digestiv. Candidoza este meninut n
limite normale de ctre alte bacterii bune i microorganisme din
corpul uman. Medicamentele, bolile i ali factori care
dezechilibreaz flora microbian a organismului permit acestei
ciuperci s se nmuleasc necontrolat i s infecteze zonele
sensibile.
*Majoritatea oamenilor sntoi au particule de candida n gur, pe
piele, sau n tractul digestiv. Candidoza este men inut n limite
normale de ctre alte bacterii bune i microorganisme din corpul
uman. Medicamentele, bolile i ali factori care dezechilibreaz
flora microbian a organismului permit acestei ciuperci s se
nmuleasc necontrolat i s infecteze zonele sensibile.
*Simptome ale candidozei bucale
*Secreii albicioase pe limb
*Leziuni n relief pe limb, cerul gurii, interiorul obrajilor, gingii,
amigdale sau n spatele gtului. Aceste leziuni au secre ii care
seamn cu brnza de vaci, pot fi dureroase i chiar sngernde la
contactul cu dinii sau alte obiecte. n cazul n care candidoza
bucal nu este tratat, infecia se poate ntinde i cauza:
*Durere i dificultate la nghiire
*Senzaia c alimentele au rmas blocate n gt sau n coul
pieptului
*Febr, n cazurile severe n care infecia trece de esofag
* Tratamente pentru candida bucal
* Medicamentele antifungice pentru candida
bucal sunt prescrise de obicei pentru circa 10-
14 zile i pot veni sub form de comprimate,
capsule sau lichide.