Boala renal cronic (BRC) este o

afeciune de lung durat, definit prin

prezena de anomalii structurale sau
funcionale ale rinichilor,
cu o durat de minimum 3 luni
Rata filtrrii glomerulare (RFG)=
cel mai acceptat test de evaluare a funciei renale.
RFG = volumul plasmatic epurat complet de
o anumit substan n unitatea de timp,
poate fi msurat prin evaluarea clearance-ului
unor markeri exogeni sau endogeni
Cele mai utilizate ecuaii pentru calcularea eRFG pe
baza creatininei serice sunt formula
- MDRD (the Modifi cation of Diet in Renal Disease)
- CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology
Collaboration)
Valoarea normal a RFG la adultul tnr este
aproximativ 120-130 ml/min/1,73 m2;
variaz n funcie de ras, sex i masa corporal,
scznd odat cu naintarea n vrst
KDOQI
(Kidney Disease Outcome Quality Initiative)
n 2002 definiia bolii cronice de rinichi :
- Afectarea renal +/- scderea RFG
sau
- Reducerea funciei renale (RFG < 60
ml/min/1,73 m2) timp de minimum 3 luni;
 Stadializarea bolii renale cronice conform
KDOQI (Kidney Disease Outcome Quality Initiative)
(5)
Stadii BRC Definiie
Stadiul 1 Afectare renal cu RFG normal sau
crescut ( 90 ml/min/1,73 m2)

Stadiul 2 Afectare renal cu RFG uor afectat

(60-89 ml/min/1,73 m2)

Stadiul 3 Afectare renal cu RFG moderat afectat

(30-59 ml/min/1,73 m2)

Stadiul 4 RFG sever afectat (15-29 ml/min/1,73

m2)

Stadiul 5 Insuficien renal n stadiul terminal

(< 15 ml/min/1,73 m2)
boala cronic de rinichi declinul
natural, lent progresiv al RFG cu naintarea
n vrst

RFG 60 ml/min/1,73 m2 n absena a cel

puin unui semn de afectare a rinichiului nu
ndeplinesc criteriile de BRC
Stadializarea bolii renale cronice conform ghidului KDIGO 2012

(ml/min/1,73 m2) Descriere

G1 90 RFG normal sau

crescut

G2 60-89 Scdere uoar

G3a 45-59 Scdere uoar pn la

moderat

G3b 45-29 Scdere moderat pn la

sever

G4 15-29 Scdere sever

G5 < 15 Insuficien renal

 Categorii de albuminurie n boala cronic renal

Categorie REA RAC Descriere

(mg/24h) (mg/g)

A1 < 30 < 30 Normal sau uor

crescut
A2 30-300 30-300 Cretere moderat
A3 > 300 > 300 Crestere severa
risc sczut
risc moderat crescut
risc crescut
risc foarte crescut