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PRESION ARTERIAL

Dr Julio Diaz Caceros FACP


QUE SABEMOS
QUE ES LA PRESION ARTERIAL
CON QUE SE MIDE LA P/A
CUAL ES LA P/A NORMAL
COMO SE EXPRESA LAS CIFRAS DE
P/A
QUE FACTORES PUEDEN AFECTAR LA
P/A

CUAL ES SU PRESION ARTERIAL ?


HISTORIA

Stephen Hales realiz los primeros


experimentos para medir la presin
sangunea.

Para realizar esta operacin canaliz


por primera vez la arteria de una
yegua con un tubo de vidrio y observ
cmo la columna de sangre ascenda
con cada latido del corazn.

ESFIGMOMANOMETRO
Inventado por Samuel Siegfried Karl
Ritter von Basch en el ao 1881.
Scipione Riva-Rocci introdujo una
versin del instrumento ms sencilla en
1896.
En el ao 1901, Harvey Cushing
moderniz el dispositivo y lo populariz
dentro de la comunidad mdica.
El mdico ruso Korotkov (o Korotkoff)
aport en 1905 el mtodo auscultatorio
a la esfigmomanometra.
MAREY 1881

ESFIGMOMANOMETRO
Instrumento mdico empleado para la
medicin indirecta de la
presin arterial

Se lee, por regla general, en


milmetros de mercurio (mmHg)

Del griego sphygms que significa


pulso y de manmetro ( , ligero
y , medida).
ESFIGMOMANOMETRO
Se compone de un sistema de
brazalete hinchable ms un
manmetro (medidor de la
presin)

Un estetoscopio para auscultar de


forma clara el intervalo de los
sonidos de Korotkoff (sistlico y
diastlico)
TIPOS
Los tradicionales de
columna de mercurio,

Los aneroides (de aguja


empujada por resortes
interiores)

Los esfigmomanmetros
digitales
Esfigmomanometro de
mercurio
ESFIGMOMANOMETRO
DIGITAL

CICLO CARDIACO
El corazn y el
sistema circulatorio pasan
por un mximo de presin
que coincide con el bombeo
de sangre (sstole o
contraccin).

Luego, el corazn se relaja y


se llena de sangre
Formula de la P/A
PRESION ARTERIAL ES
IGUAL A DEBITO CARDIACO
MULTIPLICADO POR RVP

DEBITO CARDIACO = FC X
VL
TOMA DE LA PRESION

METODO AUSCULTATORIO
La presin sistlica es tomada como la
presin en la cual el primer sonido de
Korotkoff es odo por primera vez
La presin diastlica es la presin en la
cual el cuarto sonido de Korotkoff es
apenas audible.

Desde el ao 2000 ,se emplea el 5.


sonido de Korotkoff, es decir el silencio,
como la presin diastlica por ser ms
reproducible.
COMO SE EXPRESA LA P/A
SE EXPRESA EN NUMEROS QUE
CORRESPONDEN A MILIMETROS
DE MERCURIO (mm Hg)
UN PRIMER NUMERO QUE ES LA
CIFRA MAS ALTA SE MENCIONA
PRIMERO
UN SEGUNDO NUMERO QUE ES
LA CIFRA MAS BAJA,SE
MENCIONA DESPUES
Qu significan los
nmeros?
Son dos medidas separadas por una
barra oblicua : 120/80.
Tambien se expresa como
quebrado:120 sobre 80
El primer nmero es la presin
sistlica. Este es el valor ms alto de
la presin , durante la contraccion
del corazon.

El segundo nmero es la presin


diastlica. Esta es la presin que
existe durante el reposo cardiaco.
POSICIONES PARA
TOMAR LA P/A

ACOSTADO
SENTADO
PARADO
AMBOS BRAZOS
MIEMBROS INFERIORES
Con qu frecuencia debe controlarse
la presin arterial?

Despus de los 18 aos, debe


controlarse la presin arterial al
menos una vez cada dos (2) aos.
Debe hacerce con mayor
frecuencia si ha tenido la
presin arterial alta en el pasado.
Si es hipertenso el medico
indicara la frecuencia
Factores que alteran la
medida

STRESS (Bata blanca)


VEJIGA LLENA
EJERCICIO
TABACO,CAF ALCOHOL.
TEMPERATURA AMBIENTAL
CALIBRACION DEL APARATO
MALA COLOCACION DEL BRAZALETE
MALA TECNICA
Cmo influyen los productos derivados del tabaco?

La nicotina de los cigarrillos


hace que los vasos
sanguneos se estrechen y
que aumente la frecuencia
cardiaca lo cual,
temporalmente, aumenta la
P/A.

Si se deja de fumar ,puede


disminuir el riesgo
Cual es la influencia del
alcohol sobre la P/A ?

El alcohol provoca elevacion


de la P/A.

Si bebe alcohol, limite el


consumo a no ms de una
(1) bebida alcohlica para
las mujeres, o dos (2) para
los hombres.
QUE APRENDIMOS
QUE ES LA PRESION ARTERIAL
CON QUE SE MIDE LA P/A
CUAL ES LA P/A NORMAL
COMO SE EXPRESA LAS CIFRAS DE P/A
QUE FACTORES PUEDEN AFECTAR LA
P/A

EXAMEN CORTO
PULSO

El pulso de una persona es la


pulsacin (ONDA) provocada
por la expansin de sus
arterias como consecuencia
de la circulacin de sangre
bombeada por el corazn
PULSO RADIAL

PALPACION

El pulso se palpa con los dedos


ndice y medio

Para palpar la arteria cartida, la


femoral o la braquial se colocan los
dedos sobre la arteria y se presiona
suavemente contra una estructura
interna firme, para poder sentir el
pulso.
PULSOS
Pulso radial.
Pulso carotdeo,.
Pulso braquial,
Pulso femoral,
Pulso poplteo,
Pulso dorsal del pie o pedio,
Pulso tibial posterior,
Pulso temporal,
FRECUENCIA CARDIACA
Recin nacido: Frecuencia cardaca
media 130
1 ao: Frecuencia cardaca media: 120x
10 aos:Frecuencia cardaca media: 70x
Adolescentes: Frecuencia cardaca
media: 75 x
Adultos: Frecuencia cardaca media: 80
Ancianos: Frecuencia cardaca media:
70x
COMO MEDIR EL PULSO
Medir la FC en reposo, a
temperatura ambiente en posicin
sentada.

Medir la FC antes de realizar la


medida de la presin sangunea.

Repetir dos veces la medicin y


calcular el valor promedio