ENDOSCOPIA

DIGESTIVA
INTERVENTIONALA
VIZUALIZAREA IN SCOP DIAGNOSTIC
SI TERAPEUTIC - ESOFAG, STOMAC,
DUODEN, PANA LA UNGHIUL
DUODENOJEJUNAL TREITZ
HDS PRIN VARICE ESOFAGIENE
SAU GASTRICE RUPTE
CONTROLUL PERMEABILITATII CAILOR RESPIRATORII SUPERIOARE
CONTROLUL ECHILIBRULUI HEMODINAMIC
EDS DE URGENTA PENTRU DIAGNOSTIC ETIOLOGIC, TOPOGRAFIC
SI IN SCOP TERAPEUTIC
HEMATEMEZA MASIVA, PACIENT OBNUBILAT, GREU COOPERANT, -
EDS CU INTUBATIE OROTRAHEALA
SCLEROZARE PRIN INJECTARE PERIVARICEALA RISC DE
PERFORATIE A ESOFAGULUI, AGRAVAREA SANGERARII ,
MEDIASTINITA SUPURATA
BANDAREA ELASTICA METODA DE PREFERAT, MAI PUTINE
RISCURI, MAI EFICIENTA
HDS NON-VARICEALA

GASTRIA HEMORAGICA, ULCER, ULCERATII

POSTMEDICAMENTOASE, LEZIUNI MUCOASE POST-TRAUMATICE,
SANGERARE DIN POLIPI, MALFORMATII VASCULARE
HEMOSTAZA
INJECTARE SUBSTANTE SCLEROZANTE- ALCOOL ETILIC ABSOLUT
INJECTARE SUBSTANTE VASOCONSTRICTOARE EPINEFRINA 1/10000
CLIPURI ENDOSCOPICE
COAGULARE MONOPOLARA. BIPOLARA, LASER, PLASMA-ARGON
DILATAREA STENOZELOR
ESOFAGIENE
LEZIUNI BENIGNE ESOFAGITA POSTCAUSTICA, ULCER ESOFAGIAN
LEZIUNI MALIGNE NEOPLASME
MODALITATI
CU BUJII
CU BALON DILATATOR DIAMETRU 3 CM, 3ATM

COMPLICATII- HEMORAGIE, RUPTURA ESOFAGULUI, MEDIASTINITA

SUPURATA
PROTEZAREA TUMORILOR
EFOGAGIENE
PROTEZE METALICE EXPANDABILE
PENTRU
NUTRITIE PERIOADA DE IRADIERE PREOPERATORIE
PALEATIV LA CAZURILE DEPASITE CHIRURGICAL
EVITAREA ALIMENTATIEI PE GASTROSTOMA
TRATAMENTUL ENDOSCOPIC AL ACHALAZIEI

INJECTARE TOXINA BOTULINICA LA 6 LUNI IN SFINCTERUL

ESOFAGIAN INFERIOR-RELAXAREA PRIN PARALIZIA FIBRELOR
SALE MUSCULARE
DILATAREA PNEUMATICA A CARDIEI CU BALONAS UMPLUT CU
SOLUTIE SALINA LA 3 ATM PINA LA 3 CM DAMETRU RUPEREA
PARTIALA A FIBRELOR MUSCULARE CIRCULARE DE LA NIVELUL
CARDIEI. COMPLICATIE 5 % RUPEREA COMPLETA A PERETELUI
ESOFAGIAN -
EXTRAGERE CORPI STRAINI ESOFAGIENI

CU INSTRUMENTE SPECIALE DE PRINDERE PENSE DE BIOPSIE,

SONDE CU COSULET, ANSE DE POLIPECTOMIE, IN FUNCTIE DE
FORMA SIMARIMEA CORPULUI STRAIN
POZITIONAREA GASTROSTOMEIPERCUTAN
ENDOSCOPICE (PEG)

POZITIONAREA GASTROSTOMEI PERCUTAN ENDOSCOPICE

BOLI NEURO-PSIHICE
NEOPLASME BUCO-FARINGO-LARINGIENE
TRAUMATISME CRANIENE SEVERE
COMA NEUROLOGICA PRELUNGITA
FISTULA ESO-TRAHEALA
DUODENOSCOPIA (ERCP)

PAPILOSFINCTEROTOMIA ENDOSCOPICA
STENOZE BENIGNE INFLAMATORII SAU CICATRICIALE ALE ORIFICIULUI
ODDIAN
LEZIUNI IATROGENE ALE CBP CU FISTULA BILIARA
FISTULE BILIO-CHISTICE DUPA CHIST HIDATIC OPERAT
PANCREATITA ACUTA BILIARA
LITIAZA CBP EXTRGERE CALCULI CU SONDA DORMIA (BASCHET),
SONDA CU BALONAS, LITOTRITIE MECANICA, UTRASONICA, ELECTRO-
HIDRAULICA
LITIAZA PANCREATICA
PENTRU PERIAJ CITOLOGIC AL CBP
PENTRU MONTAREA PROTEZELOR BILIARE TRANSPAPILARE
DUODENOSCOPIA

COMPLICATII
PANCREATITA ACUTA POST ERCP
HEMORAGIA DIN TRANSA DE SFINCTEROTOMIE
PERFORAREA DUODENULUI RETROPERITONEAL
REZECTISECTIA ENDOSCOPICA DE
MUCOASA SI DISECTIA
ENDOSCOPICA SUBMUCOASA

EXTIRPAREA
POLIPILOR BENIGNI SESILI
CARCINOAME IN SITU (CE NU AU DEPASIT MUSCULARIS)
TRATAMENTUL ENDOSCOPIC AL
REFLUXULUI GASTROESOFAGIAN
APLICAREA ENDOSCOPICA DE RADIOFRECVENTA LA NIVELUL
JONCTIUNII ESOGASTRICE PROCEDEUL STRETTA, BAZAT PE
CRESTEREA TEMP LOCALE, 85 GR CELSIUS, PRIN CURENT DE 456
KHZ, LA 2-5 W. SUB ANESTEZIE INTRAVENOASA. UN CATETER
SPECIAL E PLASAT IN DREPTUL JONCTIUNII , DIN EL SE
EXTERIORIZEAZA 4 ACE CARE SE INFIG IN PROFUNZIMEA
MUSCULATURII ESOCARDIALE. SE GENEREAZA CURENT DE 465
KHZ, 2-5 WATTI. CONTRAINDICATA DACA RGE ASOCIAZA HERNIE
HIATALA DE ALUNECARE MAI MARE DE 3 CM DIAMETRU
CONTRACTIE SI CICATRIZARE A FIBRELOR DE COLAGEN DE LA NIVELUL
SF SOFAGIAN INFERIOR INGUSTAREA LUMENULUI JONCTIUNII
ESOGASTRICE
DISTRUGERE A FIBRELOR NERVOASE VAGALE CARE RELAXEAZA CARDIA
TRATAMENTUL ENDOSCOPIC AL
REFLUXULUI GASTROESOFAGIAN
INJECTARE DE POLIMERI- IN MUSCULATURA ESOFAGIANA-
INGROSAREA STRATULUI MUCOMUSCULAR, COLAC IN
INTERIORUL LUMENULUI ESOFAGIAN, EFECT 6 LUNI , SE
DISPERSEAZA POLIMERUL
TRATAMENTUL ENDOSCOPIC AL
REFLUXULUI GASTROESOFAGIAN
REFACEREA UNGHIULUI HISS PLICATURAREA ENDOSCOPICA A
VERSANTULUI GASTRIC AL CARDIEI LA FORNIX, CU UN
DISPOZITIV INTRODUS IN STOMAC
INTRODUCEREA ENDOSCOPICA IN STOMAC A UNUI DISPOZITIV CARE
PERMITE PLICATURARE PRIN SUTURA AL VERSANTULUI GASTRIC AL
CARDIEI IMEDIAT SUB JONCTIUNEA ESOGASTRICA, LA NIVELUL
FORNIXULUI GASTRIC
REZULTATE COMPARABILE CU CHIRURGIA LAPAROSCOPICA DE
REFACERE A UNGHIULUI HISS DAR POSIBILA AMBULATOR SI CU MAI
PUTINE COMPLICATII
COLONOSCOPIA

HEMOSTAZA
TUMORI, ULCERE, RUH, CROHN, ANGIODISPLAZII, RECTOCOLITA
RADICA, DIVERTICULI
ELECTROCOAGULARE MONOPOLARA, BIPOLARA, INJECTARE
ALCOOL ABSOLUT, ADRENALINA, HEMOCLIPURI,ENDOANSE
DETASABILE
PLASMA ARGON PREFERATA PT DIVERTICULI, RUH, CROHN
LEZIUNI HEMORAGICE DIFUZE - FOTOCOAGULAREA PRIN LASER,
TERMOCOAGULARE, SAU PLASMA-ARGON
POLIPECTOMIA COLONOSCOPICA

ANSA DE POLIPECTOMIE
CEI SESILI- INJECTARE SUBMUCOASA DE SER FIZIOLOGIC CU ADRENALINA
REZECAREA LOR IN MOMENTUL VIZUALIZARII
PREFERABIL INAINTE DE A FI REZECAT, BIOPSIE RISC SA NU MAI POATA FI
RECUPERAT
STRANGERE PROGRESIVA A ANSEI LA BAZA POLIPULUI PE MASURA CE SE
APLICA CURENTUL DE ELECTROCOAGULARE (AMESTEC DE IMPULSURI DE
TAIERE SI COAGULARE)
ANSA NU SE APLICA IN CONTACT CU PERETELE COLONULUI

SE EVITA SMULGEREA POLIPULUI

POLIPI VOLUMINOSI REZECATI IN ETAPE, DAR IN ACEEASI SEDINTA
BAZA POLIPILOR MARI, SE COAGULEAZA- CONTRO; SANGERARE DAR SI
DISTRUGERE EVENTUALE CELULE MALIGNE
POLIPECTOMIA COLONOSCOPICA

POLPII SESILI :
COLONOSCOP CU DOUA CANALE PE UN CANA SE INTRODUCE ANSA,
PE AL DOILEA O PENSA CARE RIDICA POLIPUL PRIN LATUL ANSEI DE
POLIPECTOMIE
RIDICAREA LOR PRIN INJECTAREA SUBMUCOASA DE SER
FIZIOLOLOGIC CU ADRENALINA
HEMOSTAXA POSTPOLIPECTOMIE CU ANSA DETASBILA SAU CU
HEMOCLIPURI
POLIPII GIGANTIC, PESTE 3 CM DIAMETRU, SE REZECA IN MAI MULTE
SEDINTE. NECESITA DE ASEMENEA MULTIPLE BIOPSIIPENTRUUN
DIAGN HISTOPATOLOGIC CORECT
POLIPECTOMIA COLONOSCOPICA

DISPLAZIE SEVERA SAU CARCINOM IN SITU- REZECTIE

ENDOSCOPICA COMPLETA CU CONTROL HISTOPATOLOGIC AL
BAZEI DE IMPLANTARE SI CA LEZIUNEA NU A DEPASIT
MUSCULARIS MUCOSAE. APOI CONTROL PERIODIC
COLONOSCOPIC DINTREI IN TREI LUNI, MINIM UN AN.
POLIPI CU CARCINOM INVAZIV REZECTIE COLICA SEGMENTARA
CLASICA SAU LAPAROSOPICA
DILATAREA STENOZELOR NON-
NEOPLAZICE
STENOZE POSTANASTOMOTICE, DUPA CROHN, DIVERTICULITA
EXPLORARE RADIOLOGICA PREALABILA PT LOCALIZARE,
INDINDERE, GRAD DE STENOZA
LA CEI CE NU POT FI OPERATI REZECATA ZONA STENOZATA
SUB ANESTEZIE GENERALA IV DE SCURTA DURATA, SAU ANALGO-
SEDARE PROFUNDA
SONDA CU BALONAS LA 5 ATM
SEDINTE SUCCESIVE (2-3)
PROTEZAREA STENOZELOR
colonice NEOPLAZICE
ALTERNATIVA LA COLOSTOMA DAC STAREA PACIENTULUI NU
PERMITE INTERVENTIE CHIRURGICALA DE EXEREZA
DEFINITIV SAU PE PERIOADA IRADIERII PREOPERATORII
DE OBICEI, INAINTE SE FACE
DILATARE CU SONDA CU BALONAS SAU
REDUCTIE TUMORALA PRIN REZECTIE ENDOSCOPICA CU LASER
SE FOLOSESC PROTEZE AUTOEXPANDABILE METALICE
PROCEDURA SE FACE SUB CONTROL RADIOLOGIC