Funciones cognitivas

Alum. Grissel Rodrguez Correa.

Psicogerontologa .
 CONTENIDO
Definicin
Atencin.
Memoria.
Lenguaje.
Praxias.
Orientacin temporal, espacial y
personal.
Funciones ejecutivas.
Evaluacin.
 Definicin
El ser humano, puede ser entendido como
un procesador activo de informacin. A
travs de sus sentidos la informacin es
captada, almacenada, analizada y elaborada
y, finalmente, el ser humano responde a esa
informacin. En ese sentido, el individuo
debe atender y percibir esa informacin,
procesarla y retenerla.

Las funciones cognitivas son procesos

mentales , nos permiten tener un papel
activo en los procesos de recepcin,
seleccin, transformacin,
almacenamiento, elaboracin y
recuperacin de informacin, lo que nos
capacita para manejarnos en el mundo en el
que vivimos.
 Atencin
James (1950) la define cmo:

La toma de posesin por parte de la mente, de

manera clara y vvida, de uno entre los que
parecen varios objetos o lneas de
pensamiento simultneamente posibles.

La focalizacin y concentracin de la
conciencia son parte de su esencia.

Implica marginacin de algunos aspectos para

poder manejar eficazmente otros y es una
condicin que encuentra su opuesto ms real
en el estado confuso, vago y de dispersin que
en francs se denomina distraccin.
 Sele
ctiv
a

Focali
zada

Sost
enid
a

Divi
dida
 Atencin y envejecimiento
Tipo de Definicin
atencin
De entre todas las
sensaciones producidas, elige
Selectiva algunas que son dignas de
inters y suprime el resto
Implica bloquear la entrada a
Focalizada fuentes de estimulacin
externa
La propia capacidad para
procesar activamente la
Sostenida informacin que llega a lo
largo de un periodo de tiempo
Atencin
La capacidad para llevar a
cambiante y
cabo ms de una tarea
atencin simultneamente de tareas ms complicadas, la evidencia sugiere que el
dividida
Durante el envejecimiento
Las tareas que requieren seleccin de la informacin sobre
la base de dos o ms rasgos mostrarn un declive
relacionado con la edad
La capacidad para atender selectivamente slo se conserva
en tareas familiares.
Esta capacidad permanece relativamente intacta, ya que
son capaces de centrar su atencin tan bien como las
personas ms jvenes, si est clara la informacin que
constituye el objetivo.
Las diferencias atribuibles a la edad pueden deberse a otros
aspectos de la tarea: La discriminabilidad del estimulo, la
duracin del estmulo. Y la carga de la memoria operativa.
Depende de la complejidad de la tarea. La evidencia sugiere
que en tareas relativamente sencillas, los adultos jvenes y
mayores dividen atencin igualmente bien. Cuando se trata
rendimiento de los adultos mayores declina.
Evaluacin de atencin
WAIS
MMSE

Atencin y calculo.
Atencin sostenida:
Si usted tiene 30 pesos y le quita 3 pesos, cuantos le quedan?... Y
si le vuelve a quitar 3?
Subtest Claves.

Trail Making Test (TMT),

forma B
Atencin cambiante y atencin
dividida.
Memoria

1.f.Facultadpsquicapormedio de la cual se
retiene y recuerda el pasado (DRAE, 2001).

Un conjunto de redes propiamente distribuidas

de conexiones sinpticas entre neuronas en
distintas reas o estructuras del cerebro
moduladas por la experiencia.

La memoria es la capacidad de adquirir,

almacenar y recuperar la informacin. La
memoria conserva y reelabora los recuerdos
en funcin del presente y actualiza nuestras
ideas, planes y habilidades en un mundo
cambiante.
 1

Memoria Memoria a corto Memoria a largo

sensorial plazo (primaria) plazo (secundaria)

(Atkinson & Shiffrin,

M. Sensorial M. Corto plazo M. Largo plazo
(MCP)
Sistema de Organizar, analizar la
representacin informacin e
perceptiva interpretar la Declarativa Procedimental
experiencia (Explcita) (Implcita)
Consciente
Memoria de trabajo Sucesos
Saber qu
Capacidad de Habilidades o destrezas
almacenamiento limitada. y almacena el
Duracin de la informacin
conocimiento sobre
es breve
Episdica Semntica cmo hacer las co
sas
Autobiogrfica Representa un
conocimiento
Verbal Espacial acontecimientos condicionamiento o
general que no
de la vida y depende del experiencias
tambin las contexto de repetidas y, una vez
circunstancias en memorizacin
que se aprendi consolidado, es
Experiencias inconsciente
Conocimiento del
lenguaje y del
mundo, (hechos,
ideas, conceptos,
reglas,
proposiciones,
esquemas).
 A travs de una serie de
experimentos se ha demostrado
que los proceso de memoria
procedimental no parecen
afectados por el envejecimiento.
Si los procesos explcitos se
daan con el envejecimiento,
pero no as los implcitos,
entonces, las respuestas de las
personas mayores estarn ms
gobernadas por este ultimo tipo
de operaciones mentales.
Los adultos mayores experimentan ms
dificultades para recordar donde y
cuando experimentaron un evento o
se enteraron de algo. De ah que, una
cara parezca muy familiar y, sin
embargo, la persona mayor no sea capaz
de recordar donde y cuando la ha visto
anteriormente.
Parece que los propios mecanismos sensoriales
(visin, audicin, gusto, olfato, tacto) muestran
cambios importantes con la edad, y por ello, quiz
en este contexto sea ms interesante preguntarse
como afectan las prdidas sensoriales a los procesos
cognitivos.
Se observan pocas diferencias en las tareas de
memoria primaria y diferencias muy
significativas en las tareas de memoria
operativa. De ah que si la tarea requiere la
repeticin inmediata de una cantidad pequea de
informacin, las diferencias de edad en los adultos
son bastantes pequeas.
Sin embargo, si la tarea precisa de la manipulacin
activa del material almacenado o exige alternar
rpidamente entre el registro y el procesamiento de
ms informacin entrante, las diferencias de edad
son mucho mayores.
Evaluacin de memoria
MMSE WAIS-IV
Retencin, registro de Memoria de trabajo
informacin. Retencin de dgitos, en orden
directo y en orden inverso.
por favor repita ests tres
palabras: Casa, mesa, rbol.
Memoria diferida.
Recuerda las palabras que le
he dicho antes, dgamelas.

CDR.
QUEJA SUBJETIVA DE Puntuacin del 0 al 3
MEMORIA. De ninguno a grave
 Lenguaje
Se considera a
losprocedimientos realizados por Emisor receptor mensaje
cualquier animalcon el fin de cdigo canal de comunicacin
comunicarse. Esto incluye al ser
humano, quien posee el lenguaje
ms sofisticado entre los animales.
A travs de smbolos, seales y
sonidos registrados por los
rganos de los sentidos.

El ser humano emplea un lenguaje

complejo que se expresa con
secuencias sonoras y signos
grficos.
 Lenguaje verbal: las ideas se traducen en palabras.
Lenguaje no verbal: es la comunicacin que se da mediante indicios,
signos y que carecen de estructura sintctica verbal, es decir, no tienen
estructura sintctica.

Dependencia de la estructura. Los

Creatividad. Para construir nuevos enunciados.
Desplazamiento. Referirse a hechos que no se hallan espacial o
temporalmente presentes.
mensajes verbales no se constituyen a partir
de la simple suma de unidades lxicas, sino
que stas se organizan en una estructura
jerrquica superior.
Transmisin cultural.

Semanticidad o arbitrariedad. Capacidad para utilizar smbolos para
significar o referirse a objetos y acciones.
Dualidad. El lenguaje humano se caracteriza por poseer una doble
articulacin.
Intercambiabilidad. Los hablantes de una
lengua pueden reproducir cualquier mensaje
lingstico que puedan comprender.
Retroalimentacin total.
Especializacin. Las ondas sonoras del
habla no tienen otra funcin que sealar el
significado.
 Lenguaje y envejecimiento
El envejecimiento suele acompaarse
de declives en la agudeza auditiva
que afectan especialmente al
procesamiento sensorial del habla. Sin
embargo, el conocimiento lingstico
se conserva bien en las personas
mayores.
La presencia de una prosodia normal
(entonacin, velocidad, acento) ayuda
a los oyentes de ms edad porque
facilita la deteccin rpida de la
estructura lingstica y del foco
semntico de la pregunta o la
afirmacin.

Las personas mayores tienen ms

dificultades que los jvenes para
Las diferencias individuales sobre los
comprender el habla con estructuras
cambios sensoriales y cognitivos asociados
complejas que supongan una carga
a la edad son muy grandes. Por ejemplo:
adicional para la memoria. Como el
muchas personas mayores conservan una
caso de las oraciones muy largas.
buena agudeza auditiva frente al lenguaje
hablado y un rendimiento adecuado en
pruebas de memoria operativa.
 Evaluacin del lenguaje
MMSE. NEUROPSI
Lenguaje: Fluidez verbal:
1. Mostrar un reloj y preguntarle: Qu es esto? Ahora le voy a pedir, por favor, que mencione
durante 1 minuto todo los Animales que conozca
2. Mostrar un lpiz y preguntarle: Qu es esto?
3. Ahora le voy a decir una frase que tendr
que repetir despus de mi. Solo la puedo Le voy a pedir que mencione todas las palabras
decir una vez. As que ponga mucha atencin: que pueda en 1 minuto, ahora que comiencen con
Ni si, ni no, ni peros la letra F y que no sean nombres propios (nombres
de personas) o palabras derivadas.
4. Dar un papel e indicar: Tome el papel con la
mano derecha, dblelo por la mitad y pngalo
en el suelo
5. Quiero que lea y haga lo que esta escrito
6. Escriba en este papel una frase u oracin
7. Copie el dibujo tal y como esta
 Praxias
Praxias ideomotoras:capacidad de
realizar un movimiento o gesto simple
La habilidad o capacidad para de manera intencionada.
poner en marcha programas
motores de manera voluntaria y, Praxias ideatorias: capacidad para
normalmente, aprendidos. manipular objetos mediante una
secuencia de gestos.

Es decir, esta funcin cognitiva Praxias faciales:capacidad de

podra ser descrita como los realizar de manera voluntaria
movimientos dotados de una movimientos o gestos con diversas
organizacin que tienden a partes de la cara : labios, ojos, lengua,
un fin, a un objetivo. cejas, carrillos, etc.

Praxias
visoconstructivas:capacidad de
planificar y realizar los movimientos
necesarios para organizar una serie de
elementos en el espacio para formar un
Evaluacin praxias
En la evaluacin de la capacidad de
realizar ciertos movimientos, deben
considerarse diferentes regiones Bucofacial: mediante orden o
corporales (bucofacial y
extremidades superiores), la manera
imitacin, se solicita a la persona
de evaluar (orden o imitacin), el que ensee como hara gestos tales
uso o no de objetos reales. como apagar un cerillo, pegar los
labios, toser
En el caso de personas con demencia en
Extremidades: se pide a la
ocasiones pueden ser incapaces de
realizar un movimiento respondiendo a persona que realice una serie de
una orden, pero s conservan la gestos como decir adis, sealar
capacidad de realizarlo mediante ven aqu, saludar como soldado
imitacin, otros tienen alterados los
movimientos de una parte del cuerpo, o
bien tienden a utilizar una parte del
cuerpo como objeto.
Evaluacin praxias

ADAS-Cog
 El test del dibujo del reloj oclock
drawing test(CDT) es un 1. Consistente en dar a la persona una
instrumento de seleccin para papel en blanco y las instrucciones para
examinar el deterioro cognitivo en dibujar un reloj (un crculo, los 12 dgitos
diversos trastornos neurolgicos o correspondientes a las horas)
psiquitricos.
2. y marcar las once y diez (hora que
requiere la participacin de los 2
Se introdujo en 1953 para la
hemicampos visuoatencionales en los 2
valoracin de la apraxia
cuadrantes superiores, es decir, en los
constructiva y se utiliz sobre todo
para la deteccin de los trastornos
campos temporales).
visoconstrutivos secundarios a
lesiones del crtex parietal

Implica que la persona debe estar atenta a la instruccin oral que recibe,
recordar cmo es un reloj, lo que implica, recuperar de su memoria la imagen
visuoespacial apropiada y desarrollar funciones ejecutivas complejas que
incluyen las planificacin mental y habilidades visuoespaciales
 Orientacin temporal, espacial y personal

ORIENTACIN
La conciencia de uno mismo
en relacin a lo que le rodea y Orientacin temporal:capacidad
requiere una consistente y
eficaz integracin de
atencin, percepcin y
memoria.
.
Orientacin espacial:capacidad
de manejar informacin relativa a
de dnde venimos, dnde estamos
en un momento especfico, a dnde
vamos, etc
de manejar informacin de
diferentes hechos o situaciones y
situarlos en el tiempo
cronolgicamente.

Orientacin personal:capacidad
de integrar informacin relativa a la
historia e identidad personal
 Un deterioro en una funcin
particular de percepcin o memoria
puede llevar a dficits especficos
de orientacin.

Es probable que personas con El deterioro de la orientacin

problemas leves o transitorios de temporal y espacial son los ms
atencin o retencin resulten en un comunes, que se suelen hacer
deterioro global de la presentes cuando la atencin o la
orientacin. retencin est significativamente
afectada en una persona. Por el
contrario, la prdida de
orientacin personal es menos
frecuente y puede encontrarse, por
ejemplo, en fases avanzadas de la
enfermedad de Alzheimer

Extremadamente vulnerable a los efectos de las disfunciones

cerebrales y, por tanto, sea un componente cognitivo clave en la vida y ajuste
de las personas mayores a su ambiente.
Evaluacin orientacin

MMSE. La evaluacin de la orientacin en tiempo,

Orientacin
Qu fecha es hoy? Da, mes, ao,
estacin, da de la semana.
Me podra decir usted la direccin
del lugar? Calle (aprox.),
Nmero(aprox.), Ciudad / municipio,
Estado, Pas.
espacio y persona est generalmente
contemplada en los exmenes del estado
mental. Las preguntas sobre la
orientacin del sujeto en tiempo, lugar y
datos personales bsicos como nombre,
edad o estado civil, es parte de todos los
exmenes de estado mental estandarizados
y de la mayora de las bateras de memoria

La orientacin en tiempo, espacio y persona puede evaluarse tambin de una manera ms

natural, preguntando a los sujetos en una conversacin ms informal.
 Funciones ejecutivas
Aquellas capacidades que
permiten a una persona
comportarse de una manera
independiente, dirigida a un Memoria de trabajo.
propsito y autogenerada, y todo Planificacin.
ello de forma exitosa Razonamiento.
(Lezak,1983).
Flexibilidad.
Inhibicin.
Las funciones ejecutivas son
actividades mentales complejas, Toma de decisiones.
necesarias para planificar, Estimacin temporal.
organizar, guiar, revisar, Ejecucin dual.
regularizar y evaluar el
comportamiento necesario para Branching (multitarea).
adaptarse eficazmente al entorno
y para alcanzar metas
(Bauermeister, 2008).
Desde los aos sesenta hasta la actualidad, se han ido desarrollando tests capaces de detectar
lesiones en la corteza prefrontal y premotora. La mayora de estas tareas decrecen
notablemente con la edad, dato que est en clara relacin al deterioro estructural y funcional
detectado en los estudios postmortem y los de neuroimagen estructural y funcional (Junqu y
Jurado, 1994)

Como los tests clnicos de resolucin de

La ejecucin puede ser modificada
por la prctica y el entrenamiento, y
algunos de los declives
aparentemente asociados a la edad
pueden ser atribuidos a una
educacin limitada o a un bajo nivel
de salud (La Rue, 1992).
problemas y funciones ejecutivas
normalmente implican conceptos
abstractos, muchas personas
mayores obtienen puntuaciones
bajas.
La informacin que se obtiene de esos
tests debera ser complementada con
entrevistas que evalen el juicio, la
adaptabilidad y la resolucin de
problemas prcticos en la vida
diaria, antes de sacar conclusiones
sobre el razonamiento y las capacidades
ejecutivas de las personas mayores (La
Rue, 1992).
Evaluacin funciones ejecutivas.
Trail Making Test.
observe que hay crculos distribuidos
en esta hoja y estn numerados del 1 al
25. Usted debe conectar los nmeros
en orden, sin levantar el lpiz y lo ms
rpido que pueda.

Velocidad de procesamiento de la
informacin (A).
Flexibilidad cognitiva.