TRANCHILIZANTE

MAJORE
 NEUROLEPTICELE
-sunt M. folosite in bolile psihice
- efectele lor sunt de 3 tipuri:
1. efect antipsihotic (restaurarea proceselor de
gandire, remisiuni in psihoze);
2. efecte neurovegetative (hta ortostatica, cresterea
frecventei cardiace, efect antivomitiv, uscaciunea
gurii si a mucoaselor, constipatie, scaderea
motilitatii intestinale, ingreunarea mictiunii,
galactoree, perturbarea ciclului menstrual);
3. efecte extrapiramidale (parkinsonism
medicamentos rigiditate, diskinezie, tremor,
spasme tonice torticolis, grimase faciale).
Clasificarea neurolepticelor dpdv a actiunii
farmacodinamice:

sedative au efect linistitor, indicate in

psihoze agitate;

incisive au efect dezinhibitor, indicate

la bolnavii cu psihoze inhibate,
negativism, halucinatii.
Clasificarea neurolepticelor dpdv chimic:

I. FENOTIAZINE

1.Clorpromazina (Clordelazin drajeuri, Plegomazin fiole)

2. Levomepromazina (Nozinan) - ambele au efect sedativ, deprimant
psihomotor pronuntat, efecte vegetative intense, iar tulburarile
extrapiramidale apar numai la administrare prelungita.
3. Tioridazin are efect sedativ, anticolinergic;
4. Proclorperazina (Emetiral) are caracter incisiv, dar pentru efect
antipsihotic necesita doze mari ce produc rapid fenomene
extrapiramidale, de aceea se foloseste doar in scop simptomatic ca
antivomitiv la adulti si copii.
5. Flufenazina (Moditen) are caracter incisiv fiind antihalucinator si
antimaniacal; are si efect antivomitiv; insa produce efecte
extrapiramidale intense.
II. TIOXANTENE

au efecte asemanatoare cu fenotiazinele dar efectul antipsihotic

este mai intens ca la acestea;
Clopentixol - sedativ;
Tiotixen - incisiv.

III. BUTIROFENONE
au efect incisiv, polivalent (antihalucinator si antimaniacal intens,
antiautistic moderat).
Droperidol
Haloperidol (Haldol) 2-20 mg/zi (antipsihotic), 1-2 mg/zi
(sedativ); poate produce parkinsonism medicamentos.
IV.DIFENILBUTILPIPERIDINE

antipsihotice polivalente foarte potente si cu efect de durata;

antihalucinatorii; antiautistice; antimaniacale.

Pimozid, Penfluridol, Fluspirilen.

V.NEUROLEPTICE BENZAMIDE
au efect dezinhibitor incisiv foarte puternic, antihalucinator moderat,
fara efect antimaniacal, avand si efect antidepresiv.

Sulpirid, Tiaprid, Amisulprid (Solian).

VI. DIBENZAZEPINE

au eficacitate mai ales pe simptomele negative ale schizofreniei;

-se mai numesc atipice prezentand un risc minim de tulburari
motorii neurologice.
Clozapin, Olanzepin (Zyprexa), Loxapin, Clotiapin.

VII. BENZIZOXAZOLI

neuroleptice atipice, avand eficacitate pronuntata asupra simptomelor

negative ale psihozelor.
Risperidona (Rispolept) potenta foarte mare, se poate folosi mai ales in
manifestarile psihotice acute, ca tratament pe termen scurt.
Reserpina (Raunervil) neurosimpatolitic, care datorita actiunii central
deprimante se poate folosi ca antipsihotic in psihozele agitate in caz de
intoleranta sau alergie la compusii precedenti.
Va multumesc!!