Controversia

Cigarrillo Electrnico
NO (por ahora)

Mara Cristina Borrajo

cristinaborrajo@aamr.org.ar
Contenido del cartucho

Contenido de Nicotina
Propylen glycol
(mg/ml)
Glicerol
(glicerina) Sin Concentracin de Nicotina: 0
Escencia de mg
tabaco
Otras escencias Concentracin baja: 6 mg

Acido ctrico Concentracin media: 11 mg

Agua
Alcohol Concentracin alta: 16 mg

Concentracin Adicional: 24 mg
 Formaldehido, Citotxicos, carcinognticos,
Grupo carbonilo Acetaldehido, irritantes, enfisema
pulmonar, dermatitis
Acroleina
Hidrocarburos Benceno, tolueno Carcinogenticos,
hematotxicos, neurotxicos,
aromticos irritantes

Nitrosaminas Benzopireno Carcinogentico

Metales Pesados Cadmio, plomo, Carcinogentico,

Hematotxico, neurotxico
mercurio

Goniewicz ML, et al. Tob Control 2013;0:17. doi:10.1136/tobaccocontrol-

2012-050859
Disminucin del FENO: 13.02 ppb a 10.89
ppb ( P =.005)

Resistencia de la VA: Aumenta 18%

 NICOTINA

- Aumento en la frecuencia cardaca

- Aumento de la presin arterial
- Aumento del volumen sistlico y gasto cardaco, a s como
del flujo sanguneo coronario.
- Vasoconstriccin cutnea
- Venoconstriccin sistmica y un aumento del flujo
sanguneo muscular.
- Aumento de las concentraciones circulantes de adrenalina
y noradrenalina
- Aumento de los niveles circulantes de cidos grasos
libreas, glicerol y lactato (Benowitz 1986, 1988).
Contenido de nicotina

May 4, 2009

Se hallaron cantidades pequeas

de nicotina en algunos CE que
anuncian no contenerla
El nivel de nicotina que figuran en las etiquetas de los
cartuchos de cigarrillos electrnicos y soluciones de recarga
suele ser significativamente diferentes de los valores
medidos.
El lquido del CE aumenta la produccin de IL-6 en clulas
epiteliales humanas
El liquido del CE favorece la infeccin por Rhinovirus
(HRV) en clulas humanas
Aerosol de segunda mano
Particle number distribution from (A) mainstream aerosol in e-liquid 1 and from (B)
conventional cigarette.

Grana R et al. Circulation. 2014;129:1972-1986

 % Conocen el CE
2009 (Adultos)

16%
2010

84%
2011
41%

59%

42%

58%

King BA, Alam S, Promoff G, et al. Awareness and ever use of

electronic cigarettes
among U.S. adults, 20102011. Nicotine Tob Res 2013;15:16237.
 % Conocen el CE (Adolescentes)

2011

33%

67%

Fuentes: Internet
Amigos o conocidos
Publicidad
No es seguro

Deje de
fumar! Sin
sufrir
Sin humo
Sin olor
Sin ganas
Cigarrillo Electrnico
JUANCHO
CMCT COP5
Corea, 2012

Interferencias

Artculo 8: Proteccin contra la exposicin del humo de

tabaco
Artculo 9: Reglamentacin del contenido de los productos
de tabaco
Artculo 10: Reglamentacin de la divulgacin de
informacin sobre los productos de tabaco
Artculo 11: Empaquetado y etiquetado de los productos
de tabaco
Artculo 13: Publicidad, promocin y patrocinio del tabaco
sgos sanitarios para usuarios y no usuarios

Posible citotoxicidad de algunas soluciones

El aerosol contiene algunos compuestos carcingenos y otras

sustancias txicas que se encuentran en el humo del tabaco,
pero en niveles medios de magnitud inferiores al humo de tabaco,
aunque superiores al de un inhalador de nicotina

La magnitud de las partculas liberadas por los SEAN es similar a

la de los cigarrillos convencionales, o sea que la mayora de
ellas son ultrafinas (modos de aproximadamente 100-200 nm)
comparadas con las de mayor tamao detectadas en el humo de
cigarrillos
Eficacia para ayudar a los fumadores a
dejar de fumar

Si bien algunos informes indican que una proporcin

indeterminada han dejado de fumar gracias a la utilizacin de esos
productos, su eficacia an no se ha evaluado
sistemticamente

Las pruebas de la eficacia de los SEAN como mtodo para dejar

de fumar son limitadas y no permiten extraer conclusiones

Para un nmero considerable de fumadores, el uso de SEAN

supondr una reduccin del consumo de cigarrillos, pero no el
abandono. Esto dar lugar a un doble uso de SEAN y
cigarrillos. El uso doble tendr efectos beneficiosos mucho
menores para la supervivencia en general, en comparacin con el
abandono total del hbito de fumar.
Hasta el presente, ningn organismo
gubernamental ha evaluado ni
aprobado ningn SEAN como mtodo
para dejar de fumar
Repercusiones en las actividades
de control del tabaco

Efecto de iniciacin

- La posibilidad de que los nios (y en general los no

fumadores) se inicien en el consumo de nicotina con
los SEAN, a una tasa mayor que la esperada si no
existieran los SEAN

- la posibilidad de que una vez adquirida la adiccin a la

nicotina a travs de los SEAN, los nios pasen a fumar
cigarrillos.
 El CE como puerta de
entrada
El uso de cigarrillos electrnicos en jvenes se duplic en
un ao en EEUU

AO %
2011 4.7
2012 10.0 (1.78 millones de
chicos)

160.000 nunca haban usado un cigarrillo

convencional

Centers for Disease Control and Prevention, US Department of Health and Human Services.
National Youth Tobacco Survey. Atlanta; 2013 [accessed 2013 Oct 15]. Available from:
http://www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/surveys/nyts
 Efecto de renormalizacin

- El efecto de renormalizacin alude a la posibilidad de que todo

aquello que hace atractivo a los SEAN para los fumadores,
pueda aumentar el atractivo del hbito de fumar en s
mismo y perpetuar la epidemia de tabaquismo.

- Los SEAN imitan la experiencia personal y el

comportamiento pblico del acto de fumar, y el
crecimiento de su mercado requiere tcnicas de
comercializacin que ponen en entredicho los obstculos de
comunicacin comercial erigidos para impedir la promocin de
productos de tabaco
Interferencia en las polticas de control
del tabaco

La promocin de SEAN se realiza mediante al menos uno de

los mensajes siguientes, o una combinacin de ellos:

a) procure dejar de fumar, y si todo fracasa, use SEAN como

ltimo recurso

b) usted no tienen que dejar su adiccin a la nicotina, slo

dejar de fumar

c) usted no tiene que dejar de fumar, use SEAN donde no

pueda fumar.

Algunos de estos mensajes son difciles de armonizar

con el mensaje central sobre control del tabaco, y otros
Ambientes libres de humo
(Art 8)

El uso de SEAN en lugares en los que no est permitido

fumar

1- Aumenta la exposicin a las sustancias txicas

aerosoles exhaladas, que pueden perjudicar a personas
del entorno

2- Reduce los incentivos para el abandono

3- Puede generar conflicto con el efecto de

desnormalizacin del hbito de fumar
 El mercado de los SEAN, inicialmente
dominado por empresas sin vnculos con
la industria tabacalera, est cada vez ms
en manos de empresas tabacaleras
Conclusiones

1. No hay evidencia suficiente sobre su seguridad

para la salud
2. No hay evidencia suficiente sobre su eficacia para
el abandono del tabaco
3. El aerosol que libera no es inocuo para el medio
ambiente
4. El uso dual del CE favorece la falsa idea de
reduccin del dao
5. Podra incentivar el inicio en jvenes
6. Reducen el incentivo para el abandono
7. Interfiere con las polticas de control de tabaco
8. No estn debidamente regulados
9. No es un mtodo aprobado en cesacin Tabquica
10. La importacin, distribucin y venta estn
prohibidas en Argentina (ANMAT, 2010)
Muchas gracias